Prečo Je Výčnelok Chrbtového Difúzneho Disku Nebezpečný?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Prečo je výčnelok chrbtového difúzneho disku nebezpečný?

Rozšírenie počítačov v modernom prostredí človeka viedlo k tomu, že dlhodobý pobyt v nútenej polohe negatívne ovplyvňuje zdravie chrbtice. Dlhodobý pobyt v ohnutej polohe, zlé držanie tela spôsobuje bolesti chrbta a krku. Dôsledkom toho je výčnelok vertebrálneho disku.

Obsah:

• Čo je výčnelok disku?
• Príčiny ochorenia
• Príznaky výčnelku disku
• Typy zadných výčnelkov
• Diagnostika
• Metódy liečby výstupkov

Čo je výčnelok disku?

Výčnelok miechového disku je jeho vydutie do miechového kanála, zatiaľ čo prstenec fibrosus zostáva neporušený. Degeneratívne zmeny na disku môžu viesť k vážnym následkom na ľudskom zdraví. Výčnelok je rozdelený na horný a dolný.

Lokalizácia bolesti závisí od lokalizácie zdegenerovaného disku. Mechanický náraz na disk, ktorý presahuje stavce, vedie k vzniku akútnej bolesti, ktorá nemá trvalý charakter. Najčastejšie diagnostikovaný typ chrbtového výbežku.

Chrbtový (synonymá: zadný, chrbtový) výčnelok - zvýšenie medzistavcového disku v zadnom smere. Tento typ patológie je najnebezpečnejší, pretože existuje vysoké riziko zovretia „cauda equina“- rozsiahleho zväzku nervových zakončení. Najčastejšie takéto nebezpečenstvo vzniká pri zovretí prvého krížového a piateho bedrového disku - to je chrbtový výčnelok L5-S1.

Príčiny ochorenia

Výčnelok chrbtovej platničky sa nepovažuje za nezávislé ochorenie. Toto je jedna z fáz osteochondrózy alebo počiatočného štádia vývoja medzistavcovej hernie. Patológia sa najčastejšie objavuje v bedrovej alebo krčnej chrbtici, hoci sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek segmente. Medzistavcový disk je navrhnutý pre rovnomerné stlačenie stavcami. Častá konvergencia susedných stavcov navzájom vedie k asymetrickému zaťaženiu medzistavcového disku. Výčnelok je vytlačenie disku nerovnomerným zaťažením stavcov.

Dôvody vzhľadu:

• Neuroinfekcia centrálneho nervového systému vrátane miechy;
• Zápal alebo alergický proces, ktorý postihuje chrbticu;
• Dedičné patológie formovania chrbtice;
• Zranenia a obehové poruchy miechy a miechy.

Príznaky výčnelku disku

Vydutý disk sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Akútna bolesť vyžarujúca končatinu, rameno, zadok;
• Bolesti hlavy nejasnej etiológie, závraty;
• Porušenie úplného fungovania vnútorných orgánov.

Pri prvom prejave príznakov je potrebná presnejšia diagnóza. Najčastejšie sa na to vykonáva MRI (magnetická rezonancia). Táto metóda umožní diferenciálnu diagnostiku z iných patológií chrbtice, aby sa zistili aj minimálne zmeny v štruktúre medzistavcových platničiek.

Typy zadných výčnelkov

Diagnostikujú sa dva typy chrbtového výbežku:

• Kruhový,
• Difúzne.

Oba typy ochorenia majú vážne následky, ktoré si vyžadujú komplexnú diagnostiku a dlhodobú liečbu.

Kruhový

Kruhovo-dorzálny výčnelok medzistavcového disku je charakterizovaný rovnomerným vydutím tela disku za miechový kanál. Každý segment chrbtice s podobnou patológiou zvyšuje zaťaženie ostatných častí a tým vyvoláva výskyt nových lézií.

Aj tie najmenšie výbežky chrbtice L5-S1 sú sprevádzané silnými bolesťami. Ďalšími príznakmi sú necitlivosť končatín a ochrnutie. Neskorá diagnostika a liečba patológie vedie k rozvoju vertebrálnej hernie a zvýšeniu negatívnych prejavov.

Difúzne

Difúzny výčnelok je nerovnomerné vydutie miechového disku na niekoľkých miestach. Vyznačuje sa početnými komplikáciami. Ak sa liečba začne predčasne, stlačené nervové zakončenia sa zapália, vedenie nervových impulzov sa zníži.

Výčnelok disku L4-L5 je často bez príznakov, čo sa stáva dôvodom pre predčasnú diagnostiku. Ak existuje podozrenie na difúzny výčnelok, je potrebné objasniť rozsah postihnutia disku a zahájiť liečbu, aby sa zabránilo závažným komplikáciám.

Hlavným príznakom difúzneho výčnelku je druh klikania alebo chrumkavého zvuku, výskyt silnej bolesti.

Dorzálny mediálny výčnelok je jednou z odrôd tejto patológie. Je charakterizovaný vyčnievaním disku pozdĺž mediánu (presne v strede). Pretože disk vyčnieva do lúmenu miechového kanála, je s vývojom ochorenia čoraz dráždivejší.

Diagnostika

Určenie úplného obrazu výčnelku vykonáva neurológ. Skúma anamnézu pacienta, príznaky ochorenia, výsledky röntgenového žiarenia, magnetickej rezonancie (MRI) a počítačovej tomografie (CT). Podľa diagnostických výsledkov sa určuje typ výčnelku, stupeň poškodenia medzistavcového disku.

Ak chcete získať objektívny obraz o stave chrbtice, vyšetrenie sa vykonáva komplexne. Samotné CT neposkytuje objektívne informácie.

Ak je rozlíšenie tomografu nedostatočné, hardvérovým vyšetrením sa nepresne určí stupeň poškodenia miechy a veľkosť výčnelku. Najúplnejší obraz patológie ukáže MRI (magnetická rezonancia).

Čo možno vidieť z výsledkov MRI:

• Rozmery miechového kanála;
• Stupeň zmeny disku;
• Veľkosť a umiestnenie vydutia disku (výstupok);
• Sprievodné patológie.

Vo väčšine prípadov včasného postúpenia špecialistovi po liečbe môžu pacienti počítať s opačným vývojom alebo pozastavením patologických procesov.

Metódy liečby výstupkov

Terapia dorzálneho výbežku medzistavcového disku vyžaduje čas a značné úsilie.

Konzervatívna liečba je dosť namáhavá, zahŕňa súbor opatrení:

• Niekoľko kurzov špecializovanej masáže;
• Akupunktúra;
• Fyzioterapeutické cvičenia (LFK);
• Pomoc chiropraktika;
• Fyzioterapeutické postupy;
• Hirudoterapia (liečba pijavicami);
• Vákuová terapia.

Algoritmus liečby dorzálneho výbežku:

• Terapeutické opatrenia v prvej fáze sú zamerané na zmiernenie symptómu bolesti.
• Druhá etapa liečby je zameraná na naťahovanie a rozvoj pružnosti chrbtice, stimuláciu prívodu krvi do miechy.
• V treťom štádiu komplexná terapia pomáha zmierniť opuch tkanív, znížiť tlak na nervové zakončenia a zvýšiť tonus chrbtových a brušných svalov.

Liečebný režim určuje ošetrujúci lekár, akákoľvek samoliečba môže mať za následok vážne komplikácie až po vznik postihnutia.

Lieky sú zamerané na zmiernenie bolesti a zlepšenie prekrvenia miechy. Je to len časť súboru opatrení a rieši sa iba časť problémov pacienta. Dôležitou podmienkou úspešnej liečby je obmedzenie stresu na chrbtici v mieste lézie.

Na odstránenie edému a zápalu tkaniva sa používa fyzioterapia. Fyzioterapia pomáha zlepšovať metabolické procesy v mieste poranenia, kontrolovať bolesť.

Diéta, fyzioterapeutické cvičenia, masáže dopĺňajú a upevňujú pozitívny účinok. Tieto udalosti sa konajú súčasne.

Masáž reguluje svalový tonus, pri nadmernom napätí ich masážne pohyby uvoľňujú, pri oslabení a nečinnosti svalových skupín ich masáž uvádza do tonusu.

Cieľom diéty pri liečbe chrbtového výbežku je maximalizovať nasýtenie tela živinami a stopovými prvkami pre úspešnú regeneráciu poškodených tkanív. Včasný priebeh liečby pomôže vyhnúť sa komplikáciám a chirurgickému zákroku.

Aby sa zabránilo výskytu dorzálneho výčnelku medzistavcového disku, aby sa zabránilo dlhodobej liečbe, používajú sa preventívne opatrenia. Špeciálne vybraný korzet uľaví chrbtici pri statickom zaťažení.

Opatrenia na zabránenie vyčnievania:

• Vykonávanie cvičení na posilnenie svalového korzetu;
• Lekcie plávania;
• Prestať fajčiť a fajčiť;
• Vykonávanie komplexu jogy zamerané na nápravu držania tela;
• Pri dlhodobej práci za počítačom sa odporúča urobiť si prestávku na zahriatie, sledovať držanie tela a zmeniť polohu tela.

Pri zvýšenom riziku výčnelku je vhodné zmeniť druh činnosti, aby ste sa vyhli statickému zaťaženiu chrbtice.

Autor článku: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurológ

Vzdelanie: V roku 2005 absolvoval stáž na I. Moskovskej štátnej lekárskej univerzite IM Sechenova a získal diplom z neurológie. V roku 2009 ukončila postgraduálne štúdium v odbore „Nervové choroby“.