Lupus Na Tvári - Príčiny, Príznaky, Diagnostika A Liečba Lupusu Na Tvári

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Príčiny, príznaky a liečba lupusu na tvári

Definícia choroby

Lupus na tvári sa často mylne klasifikuje ako forma tuberkulózy kože. Spravidla sa choroba vyvíja v detstve a môže byť latentná po dlhú dobu. Najčastejšie sa prejavuje na pokožke tváre: na zygomatických oblúkoch a v oblasti nosa môže viesť k závažným deformáciám chrupavkového a kostného tkaniva so zvyškovými zmenami v jazve.

Príčiny lupusu na tvári

Za príčinu ochorenia sa považuje porušenie autoimunitných procesov v tele, v dôsledku čoho imunitný systém ničí zdravé tkanivo. Názor, že lupus na tvári je nákazlivé ochorenie, sa považuje za mylný. Neprechádza z človeka na človeka, ale vyvíja sa pod vplyvom vonkajších provokujúcich faktorov, ako sú vírusové ochorenia, ultrafialové žiarenie, hypotermia. Lupus na tvári môže byť spôsobený dedičnou predispozíciou alebo určitými liekmi.

Príznaky lupusu na tvári

Lupus na tvári sa považuje za klasickú formu ochorenia, ale disky lupus erythematosus sa spočiatku objavujú na koži krku, uší; možno nájsť ako obmedzené lézie na pokožke hlavy.

Na tvári môžete vidieť charakteristický útvar v tvare motýľa, pozostávajúci z mnohých zlúčených ružových alebo červenkastých erytémov.

S progresiou ochorenia v postihnutých oblastiach začína proces hlbokej infiltrácie, ktorý vedie k paralýze kožných ciev. Vyvíja sa folikulárna hyperkeratóza, ktorá sa postupne mení na hyperkeratózu stratum corneum. To všetko vedie k nezvratnej atrofii epidermy kože a narušeniu trofizmu tkanív.

V dôsledku toho dochádza k poruchám v procesoch tvorby pigmentu, kožné cievy sa výrazne rozširujú - telangiektázia a môžu sa vytvárať nezvratné atrofické zmeny vo forme depigmentovaných jaziev. Lupus na tvári sa môže prejaviť v erozívnej a ulceratívnej forme s obmedzenou lokalizáciou na červenom okraji pier alebo v ústnej dutine.

Typickým prejavom je v tomto prípade výskyt trhlín, ulcerácií, ktoré sú neskôr pokryté krustami. Pacienti sa často sťažujú na nepohodlie, bolestivosť a pocit pálenia pri rozprávaní alebo jedle.

Ak proces postupuje podľa typu diskoidného lupus erythematosus, potom sa najčastejšie tvoria dve alebo tri patologické ložiská. Tento proces zahŕňa nosové záhyby, ušnice, červený okraj pier a niekedy pokožku hlavy. S progresiou ochorenia sa choroba môže rozšíriť do otvorených oblastí kože hrudníka, chrbta, paží.

Choroba začína objavením sa malých ružovkastých alebo červenkastých škvŕn, ktoré sa pomaly zväčšujú a postupne sa spájajú do rôznych tvarov. Spravidla je tento proces lokalizovaný na koži líca a nosa a svojimi obrysmi neurčito pripomína postavu motýľa.

S rozvojom ochorenia sú erytémové útvary pokryté belavými šupinami, ktoré pri pokuse o ich odstránenie spôsobujú bolestivé pocity. Ochorenie je spravidla sprevádzané zmenami v jazve, ktoré vedú k kozmetickým chybám.

Diagnóza lupusu na tvári

Atypické lokalizácie choroby spravidla spôsobujú ťažkosti. V ranom období je diagnóza stanovená na základe charakteristického vzoru „lupusového motýľa“, aj keď stále neexistuje morfologické potvrdenie. Je potrebné odlíšiť diagnózu od cievnych kožných ochorení, prejavov podobných lupusu.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa lupus môže prejaviť iba vo forme jednotlivých lokalizovaných lézií na pokožke hlavy, čo je potrebné zohľadniť aj pri stanovení diagnózy. Hlavné metódy výskumu sú histologické a mikroskopické, ktoré umožňujú určiť prítomnosť buniek lupusu v postihnutých oblastiach pokožky.

Liečba lupusu na tvári

Liečba by sa mala vykonávať prísne pod dohľadom odborného lekára. Je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia zamerané na elimináciu alebo zníženie dopadu provokujúcich faktorov. Počas obdobia remisie je dôležité zabrániť zhoršeniu procesu čo najdlhšie. Dermatológ môže odporučiť špeciálne ochranné krémy a masti, ktoré vám pomôžu chrániť pokožku pred vonkajšími dráždidlami.

V období exacerbácie ochorenia sa kortikosteroidné masti používajú lokálne a iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Komplexná terapia zahŕňa antihistaminiká, protizápalové lieky. Podľa indikácií sa vykonáva symptomatická liečba. Použitie fyzikálnej terapie môže znížiť dávku liekov a znížiť vedľajšie účinky.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdelanie: diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I. M. Sechenov. V roku 2012 ukončila postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Botkin na Klinike traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.