Artróza Bedrového Kĺbu - Príčiny, Príznaky, Stupne A Liečba Deformujúcej Artrózy Bedrového Kĺbu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Príčiny, príznaky, stupne a liečba artrózy bedrového kĺbu

Obsah:

• Čo je artróza bedrového kĺbu?
• Príčiny artrózy bedrového kĺbu
• Príznaky artrózy bedrového kĺbu
• Stupeň artrózy bedrového kĺbu
• Deformujúca sa artróza bedrového kĺbu
• Diagnostika
• Liečba artrózy bedrového kĺbu
• Prevencia

Čo je artróza bedrového kĺbu?

Artróza bedrového kĺbu je veľmi zložité ochorenie, pri ktorom dochádza k deštrukcii hyalínovej chrupavky, ktorá lemuje povrch hlavy stehennej kosti (má guľovitý tvar), a vzniká acetabulum. Artróza je degeneratívne-dystrofické ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyvíja u starších ľudí.

V špecializovaných periodikách sú často publikované výsledky prieskumov a lekárskych štúdií, podľa ktorých je na artrózu bedrového kĺbu najviac náchylná ženská polovica populácie, ktorá dosiahla vek 40 rokov. Je to primárne kvôli anatomickým vlastnostiam ženského bedrového kĺbu, ktorý má iný tvar a polohu ako muži. Takéto rozdiely možno vysvetliť skutočnosťou, že bedrový kĺb hrá dôležitú úlohu v procese pôrodu. Kosti ženskej panvy sú každý deň vystavené veľkému stresu, v dôsledku čoho sú náchylnejšie na rôzne choroby. U mužov v neskoršom veku (do 60 rokov) sa môže vyskytnúť artróza.

Podľa dostupných štatistík sa u pacientov, ktorí podstúpili chirurgickú liečbu artrózy bedrového kĺbu, môžu vyvinúť rôzne komplikácie:

• strata krvi počas operácie;
• tromboembolizmus (pľúcna tepna) - 0,05% prípadov;
• vývoj infekcie (po operácii) - 0,5% - 2% prípadov.

Najčastejšie sa v tejto kategórii pacientov vyskytuje infekcia v oblasti endoprotézy, ktorá vykonáva funkcie kĺbu. V tomto prípade lekári vykonajú druhú operáciu, počas ktorej sa odstráni endoprotéza a potom je predpísaný priebeh antibiotík.

Počas trombózy má pacient upchatú pľúcnu tepnu. Tento typ komplikácie je často smrteľný, najmä pre tých pacientov, ktorí majú predispozíciu na tvorbu krvných zrazenín. Aby sa zabránilo takejto komplikácii, po operácii sa pacientom injikujú špeciálne lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi.

Závažné krvácanie počas operácie je častou komplikáciou chirurgickej liečby artrózy bedrového kĺbu. V moderných lekárskych centrách existuje veľké množstvo krvi a jej náhrad, vďaka čomu sa špecialisti ľahko vyrovnajú s touto komplikáciou.

Príčiny artrózy bedrového kĺbu

Moderná medicína rozdeľuje túto chorobu na nasledujúce kategórie:

1. Primárna artróza sa vyvíja bez zjavného dôvodu.
2. Sekundárna artróza sa vyvíja na pozadí predchádzajúcich poranení bedrového kĺbu.

Doteraz boli zistené nasledujúce dôvody rozvoja artrózy bedrového kĺbu:

• depresia, ako aj dlhotrvajúci stres;
• nadmerná hmotnosť (dokonca aj mierna sada nadmernej hmotnosti môže spôsobiť rozvoj tejto choroby, pretože na kĺby bude vyvíjané ďalšie zaťaženie);
• utrpel zranenie: podvrtnutie, pomliaždeniny, údery, zlomeniny atď.;
• zápalové procesy;
• poškodenie chrupavkového tkaniva v kĺbe;
• choroby endokrinného systému (najmä diabetes mellitus), ktoré majú negatívny vplyv na prácu nadobličiek;
• zlá dedičnosť, na pozadí ktorej sa môže vyvinúť deformácia kĺbu (genetická predispozícia k artróze je najčastejšou príčinou tohto ochorenia);
• posun alebo zakrivenie stehenných kostí;
• dysplázia bedrového kĺbu (najčastejšie diagnostikovaná u novorodencov);
• výčnelok acetabula;
• sedavý (sedavý) životný štýl;
• zmeny v štruktúre krvných ciev;
• nekróza hlavice stehennej kosti;
• porušenie metabolických procesov v tele;
• vysoká koncentrácia kyseliny močovej v krvi pacienta (stanovená laboratórnymi krvnými testami);
• dna, osteoradionekróza, kostná tuberkulóza, Perthesova choroba, reumatoidná artritída a ďalšie choroby, pri ktorých je bedrový kĺb infikovaný baktériami;
• degenerácia synoviálnej membrány kĺbu do chrupavkovej;
• porušenie krvného obehu v bedrovom kĺbe;
• rôzne neoplazmy;
• hormonálne poruchy v tele;
• silná športová aktivita vyvíjaná na bedrový kĺb pri športovaní;
• ťažké pracovné podmienky;
• staroba a pod.

Príznaky artrózy bedrového kĺbu

Pri artróze bedrového kĺbu majú pacienti nasledujúce príznaky:

• silná bolesť bedrových a kolenných kĺbov, ako aj v slabinách (bolestivý syndróm sprevádza toto ochorenie neustále a s progresiou artrózy sa môže integrovať do dolných končatín);
• porušenie motorickej funkcie (v dôsledku neznesiteľnej bolesti sa pacienti nemôžu pohybovať nezávisle, a preto sú nútení používať špeciálne prístroje: barle, vychádzkové palice);
• skrátenie dolnej končatiny (postihnuté artrózou);
• kríza v kĺbe, ku ktorej dochádza pri akomkoľvek pohybe;
• krívanie a porucha chôdze;
• stuhnutosť a obmedzené pohyby končatín;
• pri vykonávaní röntgenového žiarenia u tejto kategórie pacientov sa odhalí atrofia svalových tkanív nachádzajúcich sa v oblasti stehna;
• pri vykonávaní hardvérovej diagnostiky u pacientov možno zistiť kostné výrastky;
• v 2. štádiu artrózy sa u pacientov vyskytuje deformácia a posunutie hlavy stehennej kosti smerom hore (významne sa zväčšuje a nadobúda nerovnomerné obrysy);
• pri 3. stupni artrózy sa pacientom rozširuje hlavica stehennej kosti, v dôsledku čoho sa začína zúženie kĺbového priestoru atď.

Stupeň artrózy bedrového kĺbu

Dnes medicína pozná tri stupne artrózy bedrového kĺbu. Sú sprevádzané určitými príznakmi a priamo závisia od štádia ochorenia.

Známky charakterizujúce artrózu bedrového kĺbu 1 stupeň

V prvom štádiu tohto ochorenia nemajú pacienti výrazné príznaky, v dôsledku čoho ľudia zriedka idú do lekárskej inštitúcie.

S rozvojom artrózy bedrového kĺbu 1. stupňa nastáva:

• kvapalina začína strácať svoje vlastnosti;
• konzistencia kvapaliny sa stáva viskóznejšou;
• tekutina nie je schopná zabezpečiť nerušený pohyb kĺbu.

V prvom štádiu tohto ochorenia sa štruktúra chrupavkového tkaniva začína rúcať, vytvárajú sa v ňom mikrotrhlinky. V priebehu času, v procese progresie artrózy, dochádza k zriedeniu tkaniva chrupavky. U mnohých pacientov začnú prebiehať náhradné procesy, na pozadí ktorých sa v mieste chrupavky vytvárajú kostné výrastky.

V prvom štádiu je veľmi ľahké úplne vyliečiť artrózu bedrového kĺbu. Problém spočíva v tom, že pacienti nemôžu v dôsledku predčasného prístupu k špecialistom dostať lekársku starostlivosť. Preto lekári dôrazne odporúčajú ľuďom, ktorí zistili akýkoľvek z príznakov artrózy, aby okamžite navštívili najbližšiu kliniku a podrobili sa komplexnej diagnostike.

Známky charakterizujúce artrózu bedrového kĺbu 2. stupňa

Artrózu bedrového kĺbu 2. stupňa sprevádza syndróm silnej bolesti, ktorý je možné integrovať od bedra a panvy do kolena. V tomto štádiu ochorenia majú pacienti vážne poškodenie chrupavkového tkaniva.

Všetky poškodenia je možné vidieť vďaka röntgenovému žiareniu:

• zriedenie chrupavkového tkaniva;
• zúženie lúmenu medzi časťami kĺbu;
• zmeny v štruktúre hlavice stehennej kosti;
• výskyt rôznych novotvarov;
• posunutie hlavy bedrového kĺbu;
• zvyšuje sa počet kostných výrastkov (osteofytov).

Pri vykonávaní diagnostických opatrení u tejto kategórie pacientov sa odhalí zápal periostu. Ak sa toto ochorenie nebude liečiť u pacientov, začne sa zosilňovať bolesť, zhoršia sa motorické funkcie a rozvinie sa dystrofia svalových tkanív dolných končatín. Takíto pacienti pocítia neznesiteľnú bolesť, aj keď sú v pokoji.

Známky charakterizujúce artrózu bedrového kĺbu 3. stupňa

S prechodom artrózy bedrového kĺbu do tretej fázy majú pacienti:

• neznesiteľná bolesť;
• takmer úplná deštrukcia tkaniva hyalínovej chrupavky;
• porušenie motorických funkcií (pacienti majú obmedzený pohyb);
• atrofia svalového tkaniva;
• zmena chôdze;
• skrátenie dolnej končatiny;
• deformácia kĺbu;
• silné zúženie spoločného priestoru;
• šírenie kostných útvarov (v tvare hrotu) atď.

V 3. etape je liečba tohto ochorenia možná iba chirurgicky, pretože žiadne lieky nemôžu obnoviť chrupavku a obnoviť pohyblivosť človeka. V súčasnosti táto kategória pacientov absolvuje šetriace operácie, počas ktorých sa vykonáva náhrada poškodeného bedrového kĺbu umelou protézou. Vďaka endoprotetike sa pacienti po dlhodobej rehabilitácii môžu vrátiť do bežného života.

Deformujúca sa artróza bedrového kĺbu

Deformujúca sa artróza bedrového kĺbu (koxartróza) je závažná forma artrózy. Táto forma ochorenia je najčastejšie (v 40% prípadov) diagnostikovaná u pacientov, ktorí navštívili zdravotné zariadenie pre problémy s pohybovým aparátom. Ženy aj muži, ktorí dosiahli 40 rokov, trpia deformujúcou sa koxartrózou. Podľa svetových štatistík je deformujúca artróza bedrového kĺbu diagnostikovaná častejšie u ženských predstaviteľov populácie.

Existuje veľké množstvo faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj koxartrózy. Najdôležitejším dôvodom vzniku tohto ochorenia sú poruchy obehu v panvových orgánoch. Vďaka tomu sa v tele pacientov začnú hromadiť škodlivé enzýmy, ktoré majú negatívny vplyv na chrupavku a vedú k ich postupnému ničeniu.

Príčiny vzniku koxartrózy možno pripísať fyzickým aj mechanickým účinkom na bedrový kĺb. Najčastejšie sa táto choroba prejavuje u ľudí, ktorí sa profesionálne venujú športu. Nadmerná hmotnosť tiež zaťažuje kĺby pacienta a jeho telo ako celok. Deformujúca artróza bedrového kĺbu je obvykle sprevádzaná silnými bolesťami a obmedzenou pohyblivosťou dolných končatín. Tieto príznaky by mali pacienta upozorniť a povzbudiť ho, aby navštívil špecializovaný lekársky ústav. Na recepcii bude pacient vyšetrený a bude mu predpísaný röntgen, ktorý určí stupeň poškodenia a typ artrózy.

Na tému: Bolesť v bedrovom kĺbe, čo robiť?

Diagnostika

Mnoho ľudí, u ktorých sa objaví artróza bedrového kĺbu, môže mať obavy z bolesti pri chôdzi alebo inej fyzickej aktivite. Spočiatku sa bolestivý syndróm vyskytuje iba pri fyzickom prepracovaní, ale v dôsledku toho pacienti začnú pociťovať muky aj počas odpočinku. Bolesť je často integrovaná z oblasti bedrového kĺbu do dolnej časti chrbta, kolena, bedra atď. Na pozadí bolesti sa niektorí ľudia začnú samoliečiť, čo často vedie k nezvratným následkom. Preto je nevyhnutné, keď sa objaví takýto primárny príznak artrózy, kontaktovať vysoko kvalifikovaných odborníkov, ktorí diagnostikujú.

Pri návšteve zdravotníckeho zariadenia by pacienti, u ktorých je podozrenie na artritídu bedrového kĺbu, mali požiadať o radu týchto vysoko špecializovaných odborníkov:

1. Terapeut. Tento špecialista posúdi celkové zdravie pacienta a určí príčinu bolestivého syndrómu (niekedy sa bolesť objaví v dôsledku progresie rôznych chronických ochorení).
2. Neurológ. Veľmi často je bolesť v bedrovom kĺbe dôsledkom tvorby medzistavcových hernií, preto keď sa objavia takéto príznaky, je dôležité poradiť sa s týmto odborníkom.
3. Urológ. V mužskej polovici populácie sa bolesti bedrového kĺbu vyskytujú v dôsledku zápalových procesov v prostate. Konzultácia s urológom takéto podozrenie potvrdí alebo vyvráti.
4. Gynekolog. Všetky ženy, ktoré prišli do lekárskej inštitúcie so sťažnosťami na bolesť v bedrovom kĺbe, sa odošlú k tomuto špecialistovi. Je to spôsobené tým, že počas vývoja adhezívneho procesu v panvových orgánoch majú pacienti často bolesť, preto je pri diagnostike artrózy dôležité získať stanovisko tohto úzkoprofilového odborníka.
5. Reumatológ alebo artrológ. Títo špecialisti môžu diagnostikovať artrózu bedrového kĺbu v počiatočných štádiách jeho vývoja. Včasným odvolaním sa na reumatológa alebo artrológa bude pacient zaručený úspešný liek na túto chorobu.
6. Ortopéd a chirurg. Títo špecialisti sú odporúčaní pacientom s pokročilým štádiom artrózy bedrového kĺbu.

Pri vykonávaní diagnostických opatrení špecialista v prvom rade vykoná osobné vyšetrenie pacienta a zhromaždí anamnézu choroby. Počas palpácie bude schopný nahmatať hornú tretinu bočnej plochy stehna a identifikovať na nej vážne poškodenie.

Špecialista môže vykonať množstvo jednoduchých manipulácií, vďaka ktorým bude možné vykonať predbežnú diagnózu - artrózu bedrového kĺbu:

• flexia a rozšírenie dolných končatín;
• obraty dolných končatín dovnútra a von atď.

Na stanovenie presnej diagnózy sú pacientom pridelené hardvérové a laboratórne vyšetrenia:

• Röntgenové vyšetrenie (röntgen odhalí akékoľvek poškodenie bedrového kĺbu);
• artroskopia;
• ultrazvukové vyšetrenie panvovej oblasti;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia (táto diagnostická metóda umožňuje identifikovať artrózu vo veľmi počiatočnom štádiu vývoja, keď ešte nie je sprevádzaná výraznými príznakmi);
• laboratórny rozbor krvi a moču (klinický, biochemický) odhalí všetky zápalové procesy v tele pacienta.

Hlavnou úlohou diagnostiky hardvéru je identifikovať artrózu bedrového kĺbu, ako aj určiť stupeň tohto ochorenia. Je veľmi dôležité určiť príčinu artrózy, pretože od toho bude závisieť spôsob liečby tejto choroby.

Existujú choroby (napríklad tuberkulóza kostí), ktoré vyvolávajú vývoj artrózy, pri ktorých nemožno vykonať tradičnú liečbu (také choroby sa dajú zistiť laboratórnymi testami moču a krvi):

• používajte masti a gély, ktoré majú otepľujúci účinok;
• fyzioterapeutické postupy vykonávané pri vysokých teplotách;
• masáž;
• fyzioterapeutické cvičenia atď.

Liečba artrózy bedrového kĺbu

V prvom štádiu artróza bedrového kĺbu dobre reaguje na konzervatívnu liečbu. Prvou úlohou ošetrujúceho lekára je zmierniť bolesť, ktorá narúša pohyb pacienta.

V procese liečby drogami sa vykonáva:

• obnova poškodenej chrupavky;
• obnovenie výživy a krvného obehu vo svalových a chrupavkových tkanivách;
• fyzické zaťaženie poškodeného kĺbu klesá;
• aktivácia skrytých rezerv ľudského tela, ktoré prispejú k regenerácii tkanív na mikrocelulárnej úrovni;
• zväčšenie spoločného priestoru;
• obnovenie pohyblivosti kĺbov atď.

Počas liečby artrózy bedrového kĺbu sú pre túto kategóriu pacientov predpísané nasledujúce lieky:

• lieky s protizápalovým účinkom (nesteroidné);
• lieky proti bolesti;
• svalové relaxanciá, ktoré obnovujú krvný obeh vo svalových a chrupavkových tkanivách;
• chondroprotektory schopné obnoviť funkciu kĺbov a zastaviť ich ničenie;
• steroidy sú predpísané pacientom vo forme injekcií počas exacerbácie ochorenia na odstránenie bolesti;
• lieky, ktoré môžu rozširovať cievy atď.

Počas konzervatívnej liečby by pacienti mali dodržiavať diétu špeciálne navrhnutú pre pacientov s artrózou bedrového kĺbu. Kurz terapeutickej terapie zahŕňa terapeutickú masáž, ktorá je indikovaná u pacientov s 1. a 2. štádiom artrózy.

V 3. štádiu artrózy bedrového kĺbu sa pacienti podrobujú chirurgickému ošetreniu tohto ochorenia.

Pred operáciou musí každý pacient absolvovať povinné školenie:

• vykonať testy krvi a moču;
• podstúpiť hardvérové vyšetrenie (ultrazvuk, röntgen, fluorografia, kardiogram, EEG atď.);
• nechajte si poradiť od úzko špecializovaných odborníkov, ktorí dajú povolenie na operáciu (terapeut, reumatológ, artrológ, ortopéd atď.).

Deň pred operáciou musí pacient prestať jesť tuhú stravu. Čistenie čriev je povinné (je to možné vykonať ako pomocou špeciálnych liekov, tak pomocou klystíru). Večer dostane pacient sedatívnu injekciu, ktorá mu pomôže zaspať. Pred operáciou by mal pacient vyprázdniť močový mechúr, do ktorého mu bude zavedený katéter (ten bude počas operácie odvádzať moč). Pacient na operačnej sále bude musieť ležať na boku, po čom chirurg urobí značky.

Endoprotetika sa vykonáva v celkovej anestézii (typ, ktorý vyberie anesteziológ na základe stavu kardiovaskulárneho systému pacienta), po ktorom sa pacient zotaví do niekoľkých hodín. Aby sa zabránilo výskytu dávivého reflexu po anestézii, je potrebné obmedziť príjem tekutín na 5-6 hodín. Ak je pacient mučený silným smädom, mal by si navlhčiť pery gázou alebo vatovým tampónom.

Aby sa vylúčila tvorba krvných zrazenín v dolných končatinách, je každý pacient obviazaný okolo nôh (až po kolená) elastickými obväzmi. Takýto tesný obväz by mal nosiť po dobu 3 - 5 dní po chirurgickom zákroku, najmä pri pohybe (ak je pacient v posteli, v polohe na chrbte, môže mu odstrániť elastické obväzy).

Počas artroplastiky chirurg vykonáva nasledujúce akcie:

• odreže hlavu stehennej kosti;
• do výrezu kosti je vložený čap vyrobený zo špeciálneho kovu používaného v lekárskom priemysle;
• endoprotéza je pevne pripevnená na inštalovanom čape (má presnú kópiu hlavice stehennej kosti).

Podrobne: Endoprotetika (náhrada) bedrového kĺbu

Počas chirurgického zákroku chirurg čiastočne odstráni povrch panvovej kosti. Namiesto toho sa inštaluje pažba vyrobená z polymérnych materiálov. Táto posteľ je pevne spojená s titánovou hlavou, vďaka čomu bude kĺb schopný v budúcnosti plne fungovať 20 rokov. V záverečnej fáze chirurgického zákroku sa rana zašije a potom sa na jej povrch aplikuje sterilný obväz ošetrený antiseptickými látkami.

V súčasnosti chirurgovia vykonávajú fixáciu endoprotézy dvoma spôsobmi:

• pomocou fragmentu spongióznej kosti (protéza je zavedená);
• pomocou špeciálneho lekárskeho cementu (používa sa na chirurgické ošetrenie kostí).

Mnoho odborníkov dáva prednosť použitiu kostného cementu počas endoprotetiky, ktorý veľmi pevne fixuje protézu a umožňuje pacientom samostatne sa pohybovať po vyliečení pooperačnej jazvy. Táto metóda je ideálna pre starších pacientov. Po takejto artroplastike nie je potrebná druhá operácia, ktorej účelom je výmena endoprotézy.

Na túto tému: Liečba artrózy ľudovými prostriedkami

Odporúčané cviky na artrózu bedrového kĺbu

Po absolvovaní kúry na artrózu bedrového kĺbu sa pacienti musia postupne vrátiť do svojho obvyklého rytmu života. Veľká pozornosť by sa mala venovať obnoveniu motorických funkcií kĺbu a dolných končatín. Z tohto dôvodu odborníci odporúčajú podstúpiť rehabilitáciu, ktorá zahŕňa ako špeciálny kurz fyzioterapeutických procedúr, tak aj terapeutickú gymnastiku.

Artróza bedrového kĺbu je veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré sa ťažko lieči. Preto pri výbere úrovne fyzickej aktivity pre pacientov odborníci berú do úvahy ich vek, závažnosť ochorenia, vlastnosti ich tela atď. Triedy fyzikálnej terapie by sa mali uskutočňovať v stenách špeciálnych lekárskych inštitúcií, v ktorých sú priestory vybavené na tieto účely. Počas denných tréningov sú pacienti sledovaní ortopedickým chirurgom, ktorý v prípade potreby okamžite príde na pomoc.

Aby fyzická aktivita nespôsobovala zhoršenie stavu pacienta, je potrebné pamätať na toto:

• fyzická aktivita by sa mala venovať postupne;
• každé cvičenie by sa malo vykonávať opatrne, bez náhlych pohybov;
• pred začatím vyučovania musíte zahriať všetky svaly (to sa dá urobiť pomocou pravidelného zahriatia);
• ak sa pri cvičení objaví bolesť v bedrovom kĺbe, na chvíľu zastavte cvičenie atď.

Mnoho odborníkov odporúča tejto kategórii pacientov kombinovať liečebnú gymnastiku a iné športy:

• plávanie;
• lyžovanie a pod.

Hojenie bedrového kĺbu bude mať veľký úžitok z každodenných prechádzok na čerstvom vzduchu, počas ktorých sa v mieste poranenia neobjaví silná fyzická námaha. Po ukončení rehabilitácie vykonávanej v lekárskej inštitúcii môže pacient vykonať kurz terapeutických cvičení doma. Počas tréningu s inštruktorom sa každý pacient naučí správne vykonávať každé cvičenie, v dôsledku čoho je takmer úplne vylúčené možné zranenie počas samostatnej telesnej výchovy.

Pre každodenný tréning je najlepšie použiť špeciálne podložky (ortopedické). Počas tréningu netreba zabúdať na správne dýchanie, ktoré by sa malo v prípade potreby okamžite upraviť. Po dokončení posledného cvičenia z liečebného komplexu by mal pacient vykonať malú samo-masáž. Na tieto účely môžete použiť špeciálne masážne prístroje, vďaka ktorým bude na oslabené svaly vyvíjané ďalšie zaťaženie.

Ak pacient objaví nasledujúce príznaky, musí na chvíľu prerušiť každodenné činnosti a požiadať o radu lekársku inštitúciu:

• exacerbácia chronických ochorení;
• zvýšenie teplotného režimu;
• zvýšený krvný tlak;
• choroby srdca a krvných ciev;
• hernie, cysty a iné neoplazmy atď.

Na túto tému: Aké potraviny sú užitočné pri artróze?

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju artrózy v bedrovom kĺbe, je potrebné včas zabrániť tejto chorobe:

• včasné prijatie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti o akékoľvek poranenia bedrového kĺbu;
• odmietnutie sedavého životného štýlu;
• športovať;
• voľný čas;
• normalizácia telesnej hmotnosti;
• včasná korekcia vrodených alebo získaných chýb bedrového kĺbu;
• správna výživa;
• vzdanie sa zlých návykov (fajčenie, alkohol atď.);
• vodné športy a pod.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdelanie: diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I. M. Sechenov. V roku 2012 ukončila postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Botkin na Klinike traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.