Laktostáza U Dojčiacej Matky - Ako Vyliečiť? Príznaky A Liečba, Rady

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Laktostáza u dojčiacej matky: príznaky a liečba

Laktostáza je zadržiavanie mlieka v vylučovacích kanáloch prsníka dojčiacej matky. Môže byť zablokované jedno alebo niekoľko potrubí. Najčastejšie sa tento stav pozoruje u žien, ktoré dojčia prvýkrát. Laktostáza sa vyvíja hlavne 10 - 14 dní po pôrode.

Aj keď prsník každej ženy má svoje vlastné anatomické vlastnosti, jeho vnútorná štruktúra je pre všetkých predstaviteľov krásnej polovice ľudstva rovnaká. Vo vnútri prsníka je žľazové tkanivo, ktoré je rozdelené na laloky. Je ich asi 15 - 20. Každý z týchto veľkých lalokov je rozdelený na menšie lalôčiky, ktoré prechádzajú do vylučovacích kanálikov vedúcich k bradavke. Ak je v niektorom z potrubí prekážka normálneho toku mlieka, vyvoláva to vývoj laktostázy. Začína sa to tým, že mliečna žľaza sa nedá úplne vyprázdniť.

Obsah:

• Príčiny laktostázy
• Ako pochopiť, že máte laktostázu a nie mastitídu?
• Rizikové faktory pre rozvoj laktostázy
• 10 tipov, ako sa vyhnúť laktostáze
• Ako správne vyjadriť mlieko s laktostázou?
• Existuje špecifická liečba laktostázy?
• Odpovede na populárne otázky o laktostáze

Vývoj laktostázy môže byť vyvolaný nesprávnou technikou stravovania dieťaťa, porušením režimu kŕmenia a nekvalitným prejavom mlieka. Stres uprednostňuje stagnáciu mlieka a tiež hypotermiu prsníka. Dôležitá je aj kvalita podprsenky, ktorú nosí dojčiaca matka. Ak je prsník neustále zovretý a stiahnutý, potom sa nedá vyhnúť blokovaniu mliečnych žliaz.

Samotná laktostáza nie je nebezpečná ani pre ženu, ani pre dieťa. Ak sa ho však nezbavíte včas, môže to viesť k vážnym komplikáciám.

Liečba by sa mala začať čo najskôr. Nedostatok adekvátnej terapie počas 3-4 dní povedie k tomu, že u ženy sa vyvinie mastitída. Jeho purulentná forma si vyžaduje chirurgický zákrok. Faktom je, že keď je mlieko dlho v mliečnej žľaze, začnú sa v nej fermentačné procesy. To vedie k hromadeniu serózneho exsudátu a rozvoju pôvodne nehnisavého zápalu. Ale za takýchto podmienok sa patogénne baktérie začnú množiť veľmi rýchlo. Keď sa ich počet zvýši, zápalový proces sa zintenzívni a zachytí všetky nové oblasti zdravého tkaniva. Po krátkom čase sa pripojí hnisanie.

Lactostáza nie je strašná pre tie ženy, ktoré starostlivo sledujú postavenie vlastných prsníkov, správne kŕmia dieťa a kvalitne a včas vyprázdňujú mliečnu žľazu.

Príčiny laktostázy

Laktostáza sa vyvíja v dôsledku porušenia odtoku mlieka z mliečnych žliaz.

Najčastejšie je to spôsobené nedodržiavaním techniky kŕmenia a nekvalitným vylučovaním materského mlieka:

• Na kŕmenie je povolený príliš málo času. Faktom je, že nie každé dieťa je schopné uspokojiť výživové potreby vlastného tela za krátky čas. Čas kŕmenia by sa mal vyberať individuálne. Ak žena odoberie prsník dieťaťu príliš skoro, akonáhle prestane energicky a ochotne sávať, povedie to k nedostatočnému vyprázdňovaniu prsníka, pretože je v ňom príliš veľa mlieka. Vďaka tomu sa vyvinie laktostáza.
• Počas procesu kŕmenia netlačte na prsník rukou.
• Ak žena priloží dieťa k prsníku príliš zriedka, môže to viesť k tomu, že sa v mliečnej žľaze nahromadí príliš veľa mlieka. Presvedčenie niektorých matiek, že je potrebné počkať, kým bude dieťa veľmi hladné, je nesprávne. Dieťa bude piť toľko mlieka, koľko jeho telo potrebuje: nie viac a menej. Nedokončený prebytok zostane v potrubiach na mlieko, čo povedie k preťaženiu.
• Ak žena počas procesu kŕmenia zaujme nesprávnu pozíciu alebo drží dieťa nesprávne, môže to tiež viesť k laktostáze.
• Odstránenie nadmerného množstva mlieka spôsobí, že sa vytvorí viac mlieka, ako môže dieťa skonzumovať.
• Príliš skoré odmietnutie dojčenia môže vyvolať laktostázu.
• Nemenej nebezpečné je úplné odmietnutie dojčenia.

To samozrejme nie sú ani zďaleka všetky dôvody, pre ktoré sa môže vyvinúť laktostáza.

Medzi ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú jeho výskyt, patria:

• Vlastnosti anatomickej štruktúry mliekovodov (príliš úzke priechody, ploché bradavky);
• Nesprávne vybavené spodné prádlo: pevná podprsenka alebo odmietnutie nosiť ju;
• Odpočívajte v noci v nevhodnej polohe, konkrétne na žalúdku;
• Častý stres.

Ako pochopiť, že máte laktostázu a nie mastitídu?

Poznanie príznakov laktostázy ho odlíši od mastitídy.

Medzi príznaky naznačujúce stagnáciu mlieka patria:

• Veľkosť poprsia, jeho asymetrický tvar.
• Vzhľad tuberkulóz v mliečnej žľaze, nerovnomerná hustota.
• Pocit rozšírenia mliečnej žľazy zvnútra, bolestivosť pri dotyku.
• Porušenie odchodu mlieka z prsníka: môže byť nastriekané, vyniknúť v kvapkách alebo úplne chýbať.

Po niekoľkých dňoch sa laktostáza môže zmeniť na mastitídu (za predpokladu, že neexistuje kvalitná liečba). Tento stav je mimoriadne nebezpečný a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Rozdiel v príznakoch laktostázy a mastitídy:

	Stagnujúce procesy	Mastitída
Koža na mliečnej žľaze	Farba sa nezmenila	Červená
Miestna teplota	V normálnych medziach	Vysoká (prsia sú horúce na dotyk)
Telesná teplota	Normálne alebo mierne zvýšené. Po vyprázdnení prsníkov sa stabilizuje vždy.	Vysoký
Všeobecná pohoda	Bez zmien	Porušené: pozoruje sa slabosť, letargia, zvýšená únava, bolesti hlavy a bolesti svalov
Stav lymfatických uzlín	Bez akýchkoľvek zmien	Zväčšené

Zistite viac: mastitída u dojčiacej matky - čo robiť? Prvé príznaky

Rizikové faktory pre rozvoj laktostázy

Existujú rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať laktostázu:

• Dieťaťu dali v pôrodnici umelú výživu. Je oveľa jednoduchšie piť mlieko z fľaše ako z matkinho prsníka, najmä preto, že v prvých dňoch po narodení nie je sací aparát drobkov dostatočne silný. Z týchto dôvodov by sme nemali dúfať, že dieťa bude schopné efektívne vyprázdniť ženský prsník ihneď po narodení.
• Už od 3-4 dňa je kolostrum ženy nahradené mliekom. Prichádza vo významných objemoch a dieťa ho nie je schopné úplne sať.
• Asi do 10 dní od začiatku laktácie sa mlieko stáva mastnejším, čo zvyšuje riziko stagnácie v oblasti prsníkov.
• Kruhovitosť mliečnych priechodov a ich obmedzenosť je rizikovým faktorom pre rozvoj laktostázy.
• Stlačenie prsta na mliečnej žľaze prstom počas kŕmenia alebo príliš pevná podprsenka môže vyvolať vývoj laktostázy.

10 tipov, ako sa vyhnúť laktostáze

Nasledujúce tipy pomôžu vyhnúť sa stagnácii v mliečnych žľazách:

• Novorodenec by mal byť často priložený k prsníku, pričom si musí zvoliť správnu polohu na kŕmenie.
• Niekoľko minút po kŕmení je potrebné poloopité mlieko odsať omrvinkou.
• Ak dorazí príliš veľa mlieka, môžete dať dieťaťu 2 kŕmenia za sebou rovnaké prsia. To vám umožní upraviť jeho produkciu.
• Prsník musí byť počas kŕmenia podopretý, je však prísne zakázané ho zvierať prstami alebo na neho tlačiť.
• Spodná bielizeň by mala byť nielen vysoko kvalitná, ale aj pohodlná.
• Počas spánku by ste mali ležať na boku.
• Je dôležité zabrániť podliatinám.
• Pred každým kŕmením by sa mala mliečna žľaza umyť teplou vodou.
• Hrudník by mal byť vždy suchý a čistý. Ak mlieko presakuje, použite vložky.
• Prasknuté bradavky sú vstupnou bránou pre infekciu. Preto je potrebné s nimi zaobchádzať kvalitne a včas.

Je dôležité mať na pamäti, že dostatočný odpočinok a spánok je predpokladom pre udržanie zdravia nielen matky, ale aj dieťaťa. Stresové situácie prispievajú k zvýšeniu cievneho tonusu a mlieko vychádza s určitými ťažkosťami.

Dieťa čerpá mlieko najlepšie z tých mliečnych lalokov, ktoré sa nachádzajú pred jeho nosnými dierkami. Počas kŕmenia by ste preto mali polohy striedať, aby bol nos dieťaťa oproti prsníku neustále v inej polohe.

Najoptimálnejšie polohy kŕmenia:

• Dieťa spočíva na vankúši, ktorý leží na lone ženy. Hlava drobkov by mala byť držaná takým spôsobom, akoby bola v ruke lopta.
• Ležať na posteli so zdvihákom.

Pre ženu je veľmi dôležitý kompetentný psychologický postoj, ktorý uľahčí život jej i malému človiečikovi. Aby ste to dosiahli, musíte tráviť čo najviac času na čerstvom vzduchu, jesť zdravé jedlo a chodiť na prechádzky s dieťaťom. Ak žena spozoruje prvé príznaky laktostázy, je potrebné ich včas zastaviť bez toho, aby sa ignorovala prítomnosť problému.

Je potrebné odsať mlieko, keď dieťa úplne nevyprázdňuje prsník.

Nasledujúce odporúčania môžu pomôcť zabrániť rozvoju stagnácie mlieka:

• Mliečna žľaza by nemala byť v chlade, ale ani by sa nemala prehrievať.
• Podprsenka by mala podopierať vaše prsia bez toho, aby ich zvierala.
• Ak sa na bradavkách objavia praskliny, musíte sa ich zbaviť.
• Počas laktácie je potrebné zvlášť starostlivo sledovať čistotu mliečnej žľazy.

Ak úplne nerozumiete tomu, ako správne kŕmiť dieťa, musíte zhromaždiť čo najviac informácií o tejto otázke. Pomôžu tipy z informatívnych článkov zverejnených na internete, odporúčania odborníkov na dojčenie.

Ako správne vyjadriť mlieko s laktostázou?

Pri laktostáze musí byť mlieko vyjadrené podľa určitých pravidiel:

• Najskôr musíte stimulovať produkciu hormónu oxytocín. V tomto ohľade môže pomôcť teplá sprcha, masáž chrbta pozdĺž chrbtice v hrudnej oblasti. Je dôležité upokojiť sa, zaujať pohodlnú polohu, piť teplý čaj.
• Najlepšie je odsávať mlieko rukami, pretože ide o najšetrnejšiu metódu. Samozrejme môžete použiť odsávačku, ale ak sú praskliny, vytvorené vákuum umožní ich hojenie dlhšie.
• Hrudník by mal byť položený na štyri prsty, palec a ukazovák by mali byť položené na okraji dvorca a rytmicky tlačiť na prsnú žľazu. V takom prípade by prsty mali smerovať k hrudníku, teda k prsníku.
• Polohu prstov by ste mali zmeniť tak, že ich prejdete okolo dvorca. To umožní prsníku úplné vyprázdnenie.
• Niekedy sa pozoruje nasledujúca situácia: prsník nie je úplne vyprázdnený, ale mlieko nevyteká. V tomto prípade môže pomôcť ľahká masáž pŕs. Je potrebné jemne poklepávať na povrch pŕs vankúšikmi prstov, kĺby sa dajú ľahko posúvať, začínajúc od jeho základne a vedúc k bradavke. Musíte masírovať celý povrch hrudníka.
• Ak je žena v zdravotníckom zariadení, potom môže podstúpiť ultrazvukové ošetrenie. Pomáha tiež zlepšovať tok mlieka.
• Je prísne zakázané stlačiť prsné tkanivo, stlačte ho prstami. Pri takýchto manipuláciách existuje riziko, že žena rozdrví lobule naplnené mliekom, čo situáciu ešte zhorší.
• Vyjadrovanie môže trvať od 30 minút do hodiny.
• Po odsatí mlieka môžete dieťaťu ponúknuť prsník. Všeobecne je najefektívnejšou metódou vyprázdňovania prsníkov cmúľanie dojčiat.

Existuje špecifická liečba laktostázy?

Na liečbu laktostázy existujú osobitné opatrenia. Aby sme sa zbavili problému, je potrebné normalizovať odtok mlieka z prsníka. Pomôcť môže zmena stravovacích návykov a časté správne čerpanie.

Optimálny režim kŕmenia je, keď si dieťa prikladáte na prsník minimálne každé 2 hodiny. Najprv musíte dieťaťu ponúknuť prsník tam, kde sa vytvorila stagnácia. Pred začatím kŕmenia ho musíte zahriať státím pod teplou sprchou alebo aplikáciou otepľovacieho kompresie. Ak chcete pripraviť kompresiu, musíte navlhčiť handričku v teplej vode a zabaliť ju okolo mliečnej žľazy a nechať ju 10 minút. Teplo umožní, aby sa mliečne kanály roztiahli a mlieko ľahšie prešlo.

Ďalším spôsobom liečby laktostázy je masáž prsníkov. Je dobré to urobiť skôr, ako začnete kŕmiť alebo pred prejavom.

V žiadnom prípade by ste nemali odmietnuť odsávanie, pretože táto metóda je prvou prioritou pri pomoci ženám so stagnáciou mlieka. Po napumpovaní by sa dieťaťu malo ponúknuť prsník a potom by sa naň mal priložiť chladný obklad. Tým sa zníži opuch a zmierni bolestivosť.

Je dôležité mať na pamäti, že zdravý prsník potrebuje kvalitnú starostlivosť rovnako ako stagnujúci prsník. Je tiež potrebné ho včas vyprázdniť a dobre umyť.

Príliš časté odsávanie mlieka sa neodporúča. Na zbavenie sa prebytočného mlieka stačí trikrát denne. Po zadržaní stagnácie sa od čerpania musí upustiť, pretože vyvoláva nadmernú produkciu mlieka.

Niektoré ženy začnú užívať rôzne lieky samy, aby sa zbavili laktostázy. To môže byť dosť nebezpečné. Napríklad priloženie obkladov s alkoholom alebo kafrovým olejom na prsia môže spôsobiť, že sa prsníky zapália a prestanú produkovať mlieko. Gáforový olej sa navyše môže dostať do mlieka a spolu s ním do tela dieťaťa, čo nepriaznivo ovplyvní jeho zdravie.

Ak má žena praskliny na bradavkách, mali by ste sa pokúsiť urýchliť ich hojenie pomocou masti. Lekár to môže pomôcť zdvihnúť. Zavádzanie liekov s antibakteriálnou zložkou pri absencii zápalovej reakcie sa neodporúča.

Ak sa stagnácie mlieka sami nezbavíte za 2-3 dni, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Odpovede na populárne otázky o laktostáze

• Aký je hlavný dôvod stojaceho mlieka? Za hlavný dôvod laktostázy môžeme pokojne označiť nesprávnu organizáciu dojčenia. Vývoj stagnácie je podporovaný nesprávnym postojom ženy počas kŕmenia, nekvalitným zachytávaním bradaviek dieťaťom. Nemenej nebezpečný je aj nedostatočný príjem vody ošetrujúcou matkou, ktorý prispieva k zvýšeniu viskozity mlieka. Upchaté mliekovody a dlhé prestávky v kŕmení sú rizikové faktory.

• Ako odlíšiť laktostázu od mastitídy? Prekrvenie mliečnych žliaz a laktostáza reagujú na nepríjemné pocity v hrudníku, ale veľmi bolestivé budú iba pri mastitíde. Žena sa dokáže vyrovnať so stagnáciou sama, bez lekárskej pomoci, ale iba za podmienky, že bude konať správne.

  Hlavné rozdiely, ktoré sú obsiahnuté v samotných konceptoch:

  1. Prekrvenie prsníkov sa považuje za preplnené mliekom. Sprevádza ju pocit zväčšenia prsníka zvnútra. Po kŕmení alebo načerpaní sa stav vráti do normálu.
  2. Pri laktostáze mlieko nevychádza z žľazy alebo vychádza čiastočne, pretože je upchatý jeden alebo niekoľko lobulov. Hrudník začne byť bolestivý a na mieste, kde sa vytvorilo prekrvenie, sa vytvorí opuch. Je možné mierne začervenanie pokožky prsníkov.
  3. Mastitída je infekcia prsníka patogénnymi baktériami. Tento stav je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, výskytom silnej bolesti. Je zakázané liečiť mastitídu bez pomoci špecialistu. Terapia by navyše mala prebiehať pod dohľadom chirurga. Laktostáza sa za 3-4 dni určite zmení na mastitídu, ak sa stagnácia mlieka včas neodstráni.
• Ako správne organizovať dojčenie, aby sa zabránilo rozvoju laktostázy? Odborníci na dojčenie odporúčajú priložiť dieťa k prsníku na požiadanie. To vám umožní efektívne ho vyprázdniť a zaobísť sa bez čerpania. Môžete dokonca kŕmiť svoje dieťa každých 10 minút. Bude potrebné odsávať mlieko, iba ak je žena mimo domova.
• Aká je najlepšia pozícia na kŕmenie? Správna poloha pre laktostázu je tá, v ktorej dieťa leží bradou proti vytvorenému tuberkulóze stagnácie. V takom prípade by žena nemala byť napätá. Pózy by sa mali neustále striedať: držať dieťa na paži, zapadať do zdviháka, sedieť alebo ležať. Pravidelné zmeny postoja môžu pomôcť zabrániť stagnácii.
• Ako by sa malo dieťa správne prisať na prsník? Keď je prsník správne uchopený, matka uvidí jazyk dieťaťa, zatiaľ čo jeho pery sú vytočené smerom von a areola prsníka je v ústach. Počas vykonávania malého sacieho pohybu bude počuť hltan, ústa dieťaťa sú dokorán otvorené a brada je pritlačená k mliečnej žľaze.
• Aké manipulácie môžu viesť k rozvoju laktostázy? Zdravotnícky personál v pôrodniciach niekedy dáva žene nesprávne rady, napríklad odporúča držať prsník pri nose dieťaťa a pritláčať ho prstami. Takéto manipulácie sú v skutočnosti schopné prispieť k stagnácii mlieka.
• Čo by sa nemalo robiť, aby nedošlo k vyvolaniu stagnácie? Aby ste minimalizovali riziko vzniku laktostázy, musíte si úplne oddýchnuť. Mali by ste odmietnuť kŕmiť dieťa zmesou, nemali by ste dieťaťu často dávať piť vodu, zbytočne by ste nemali odsávať mlieko a počas kŕmenia si robiť dlhú nočnú prestávku.
• Ako zmierniť príznaky laktostázy? Ak má žena stagnáciu mlieka, potom je potrebné pokúsiť sa čo najčastejšie pripevniť dieťa k prsníku. Niekedy stačí jednoducho odstrániť bielu škvrnu na bradavke, čím sa odstráni vonkajšie upchatie potrubia. Iba pravidelné dojčenie alebo odsávanie mlieka pomocou kvalitnej odsávačky mlieka si poradí s vnútornou blokádou. Predtým, ako začnete kŕmiť svoje dieťa, môžete si dať teplú sprchu, piť čaj a urobiť ľahkú masáž prsníkov. Trhliny na bradavkách sa rýchlejšie zahoja, ak na ne natriete masti s regeneračným účinkom. Lekár ich však musí odporučiť.
• Je namáhanie a prehrievanie prsníkov prospešné? Niekedy sa môžete stretnúť s príbehmi o tom, ako pôrodné asistentky miesili ženské poprsie hrubými pohybmi rúk a údajne sa tým zbavili laktostázy. Akákoľvek tvrdá masáž môže skutočne vážne poškodiť mliečnu žľazu. V takejto situácii nie je vylúčené pretrhnutie laloku alebo potrubia, čo len zhorší stav. Ak prsník zahrejete, vyprovokuje tok mlieka, čo znamená, že zvýši jeho stagnáciu.
• Môžem požiadať svojho manžela, aby cmúľal prsník? Č. Sanie muža na prsník neprodukuje oxytocín, čo znamená, že nedovolí otvorenie kanálikov. Okrem toho žijú v ústach dospelého človeka milióny baktérií a môže medzi nimi byť aj Staphylococcus aureus, ktorý vyvoláva vývoj mastitídy.
• Aké sú zákazy laktostázy? Počas laktostázy by žena nemala mať smäd, je zakázané aplikovať obklady z alkoholu a gáfru. Hrudník by nemal byť stlačený napríklad obväzmi alebo obväzmi. To naruší normálny prietok krvi v hrudníku a spôsobí komplikácie.
• Niekedy sami lekári zle poradia, tak koho by ste mali počúvať? Chirurgovia s laktostázou spravidla odporúčajú prestať dojčiť, pediatri tiež trvajú na prenose dieťaťa do umelých zmesí. Je dôležité vyhľadať odborníka, ktorý bude bojovať až do konca, aby zabezpečil, že dieťa dostane materské mlieko, ale nie na úkor zdravia matky.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.