Dermatomyozitída - čo To Je? Príčiny, Formy, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Dermatomyozitída: prvé príznaky, formy a liečba

Dermatomyozitída alebo Wagner-Hepp-Unferrichtova choroba je závažná systémová patológia, ktorá je sprevádzaná poškodením hladkých a kostrových svalov. Motorická funkcia pacientov trpí, je ovplyvnené spojivové tkanivo a pokožka. Derma napučiava, tvoria sa na nej červenofialové škvrny.

Dermatomyozitída nie je častá, ale to neznižuje závažnosť jej priebehu. Patológia sa zle prenáša, počet úmrtí je vysoký.

Obsah:

• Čo je to dermatomyozitída?
• Hlavné príčiny dermatomyozitídy
• Klasifikácia a formy dermatomyozitídy
• Príznaky dermatomyozitídy
• Vlastnosti priebehu dermatomyozitídy u detí
• Ku ktorému lekárovi mám ísť?
• Diagnostika
• Liečba dermatomyozitídy
• Prognóza a prevencia
• Prognóza a prevencia

Čo je to dermatomyozitída?

Dermatomyozitída je patológia, ktorá je sprevádzaná zápalom spojivového tkaniva, svalov, kože a vnútorných orgánov. Choroba má tendenciu neustále postupovať.

Ak sa u pacienta nevyvinú kožné príznaky, lekári diagnostikujú nie dermatomyozitídu, ale polymyozitídu.

Dermatomyozitída je autoimunitná patológia, to znamená, že sa vyvíja v dôsledku porúch v imunitnom systéme. Prečo sa to deje, zostáva dnes záhadou. Samotný mechanizmus vývoja patológie je však jasný. Telo začne vnímať svoje vlastné bunky ako cudzie. Imunitný systém proti nim vytvára protilátky, ktoré začnú napádať svaly a spojivové tkanivo. Zapália sa a spôsobujú príznaky choroby. Niekedy začne imunitný systém napádať vnútorné orgány pacienta.

Dermatomyozitída je patológia, ktorá nie je častá. Je diagnostikovaná u 5 z milióna ľudí ročne. Najčastejšie dermatomyozitída postihuje deti do 15 rokov a starších ľudí nad 55 rokov. Muži ochorejú dvakrát viac ako ženy.

Hlavné príčiny dermatomyozitídy

Ako už bolo uvedené, príčiny dermatomyozitídy zatiaľ neboli stanovené. Preto sa patológia označuje ako multifaktoriálne poruchy. Protilátky produkované telom začnú napádať svoje vlastné tkanivá. Trpí väčšinou endotel krvných ciev.

Vedci naznačujú, že vývoj ochorenia môže súvisieť s neuroendokrinnými poruchami. Potvrdením tejto skutočnosti je, že dermatomyozitída sa najčastejšie vyvíja presne v prechodných obdobiach života človeka, napríklad počas menopauzy alebo počas puberty.

Existuje tiež teória, že dermatomyozitída je dôsledkom infekčných chorôb. Väčšina výskumníkov navyše inklinuje k tejto verzii.

Vrchol výskytu dermatomyozitídy sa vyskytuje presne počas sezónnych ohnísk ARVI.

Štúdie zamerané na zisťovanie príčin dermatomyozitídy odhalili rizikové faktory vedúce k jej rozvoju:

• Infekčné choroby. Je dokázané, že pravdepodobnosť dermatomyozitídy je vyššia u ľudí, ktorí mali niekoľkokrát v priebehu 3 mesiacov nejaké infekčné ochorenie (chlamýdie, týfus atď.).
• Vírusy. Pikornavírusy, cytomegalovírusy, chrípka, vírus Coxsackie, vírus hepatitídy B, HIV, lymská borelióza, toxoplazma, parvovírusy môžu spôsobiť dermatomyozitídu.
• Baktérie. Vakcíny proti osýpkam a týfusu môžu vyvolať dermatomyozitídu. Existuje tiež pravdepodobnosť autoimunitného zápalu pri užívaní doplnkov výživy obsahujúcich rastový hormón. Jedná sa o také látky ako Jintropin, Neotropin.
• Choroby štítnej žľazy.
• Genetické faktory. HLA-B88 sa hromadí v krvi pacientov s dermatomyozitídou. Vedci sa domnievajú, že tento antigén vedie k rôznym imunitným patológiám.
• Patogenetické faktory (autoimunitná reakcia tela sprevádzaná tvorbou autoprotilátok). Napádajú proteíny v cytoplazme a RNA (ribonukleové kyseliny), ktoré sú súčasťou svalového tkaniva. Tieto reakcie vedú k nerovnováhe medzi T- a B-lymfocytmi a tiež vyvolávajú odmietnutie funkcie T-supresora.

Tieto faktory najčastejšie vyvolávajú vývoj dermatomyozitídy. Existujú aj sekundárne príčiny, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia.

Tie obsahujú:

• Prehriatie alebo podchladenie tela.
• Prijatá fyzická trauma.
• Emocionálny šok.
• Alergia na lieky.
• Prítomnosť ložísk infekcie v tele.
• Zneužívanie alkoholu a drogová závislosť.

Klasifikácia a formy dermatomyozitídy

V závislosti od etiologického faktora, ktorý vyvolal vývoj dermatomyozitídy, sa rozlišujú tieto formy:

• Idiopatická forma, to znamená, že ide o takú dermatomyozitídu, ktorej príčiny neboli stanovené. Je diagnostikovaná v 30-40% prípadov. Často sa vyvíja po podaní rutinnej vakcíny. Ak sa idiopatická forma ochorenia prejaví u dieťaťa, potom sa nazýva juvenilná. U pacientov s touto formou patológie klesá činnosť pohlavných žliaz, nadobličiek a hypotalamu. Oslabujú sa kostrové svaly, trpí pokožka a sliznice.
• Sekundárny nádor (paraneoplastický) dermatomyozitída. Prejavuje sa to tvorbou zhubných nádorov v tele. Táto forma ochorenia je diagnostikovaná hlavne u starších pacientov. Prvky vyrážky sa na pokožke objavujú fialovou farbou. Proximálne svaly sú oslabené a okolo očí je viditeľný fialový edém. Príznaky sekundárnej dermatomyozitídy sa môžu podobať príznakom primárnej dermatomyozitídy, ale v prípade nádorovej formy ochorenia bude terapia neúčinná.
• Detská (juvenilná) dermatomyozitída. Je diagnostikovaná v 20 - 30% prípadov. U pacientov sa odhalí kalcifikácia svalových tkanív. Samotné ochorenie má akútny nástup, ktorý sprevádza bolesť svalov, horúčka a vyrážky.
• Zmiešaná dermatomyozitída, ktorá je kombinovaná s inými ochoreniami spojivového tkaniva.

V závislosti od povahy priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna, subakútna a chronická dermatomyozitída.

Fázy vývoja dermatomyozitídy:

1. Prodromálne štádium. Príznaky ochorenia sú živé a môžu pretrvávať niekoľko dní alebo mesiacov.
2. Zjavná etapa. U pacienta sa vyvinú kožné, svalové a ďalšie príznaky patológie.
3. Dystrofické štádium. Je to najťažšie, pretože ním trpí telo ako celok.

Príznaky dermatomyozitídy

Choroba bola prvýkrát podrobne popísaná ešte v roku 1940.

Teraz sú jej príznaky lekárom dobre známe:

• V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia stúpa telesná teplota človeka. Môže pretrvávať na subfebrilných úrovniach a môže dosiahnuť 38 ° C a viac.
• Fotocitlivosť pokožky sa zvyšuje. Keď slnečné svetlo dopadne na dermis, začne sa odlupovať, sčervenie.
• Pacient začne strácať vlasy na hlave a oblasti plešatenia začervenajú.
• Človek sa sťažuje na bolesti končatín a bedier.
• Váha začne rýchlo odchádzať.
• Vnútorná výstelka očných viečok sa stáva edematóznou, trpí aj rohovka a oblasť pod očami.
• V oblasti kĺbov sa vytvárajú ohniská zápalu. Koža nad nimi napučiava, stáva sa lesklou, začína atrofovať. Potom sa u pacienta vyvinie poikiloderma, ktorá sa prejavuje hyperpigmentáciou kože a rozšírením kapilár.
• V ústach sa tvoria ložiská zápalu. Môžu mať červenú alebo modrastú farbu. Jazyk a ďasná opuchnú, potom sú pokryté vredmi. Líca zvnútra zhrubnú, To isté platí aj pre sliznicu pier a jazyka.
• Výraz na tvári pacienta sa mení, stáva sa, akoby sa človek vždy niečoho bál. Nadočnicové oblúky pacienta sú vyvýšené vysoko.

Niekedy sa dermatomyozitída nazýva fialové ochorenie, pretože patológia je sprevádzaná tvorbou škvŕn na koži, ktoré majú fialový odtieň.

Príznaky kožných lézií

Pri dermatomyozitíde pokožka vždy trpí.

Prejavujú sa to príznakmi, ako sú:

• Vzhľad heliotropnej vyrážky. Má jasne červenú farbu, je lokalizovaný v očiach a vyzerá ako okuliare. Tiež sa tvoria vyrážky na krídlach nosa, na lícnych kostiach, vo výstrihu, na chrbte, v jeho hornej časti.
• Gottronov znak. Vyrážka bude viditeľná okolo kĺbov rúk. Má jasne červenú farbu. Prvky vyrážky môžu byť ploché alebo vyvýšené. Vyrážka je často šupinatá.
• Erytém. Je lokalizovaný na extenzívnych plochách kolien a dlaní. Takéto škvrny sa objavujú v dôsledku rozšírenia malých krvných ciev.
• Ruka mechanika. Tento príznak dostal svoje meno kvôli skutočnosti, že u pacientov s dermatomyozitídou je pokožka dlaní červená, šupinatá a popraskaná.
• Ďalšie kožné príznaky: svrbenie, fotodermatitída, výskyt pavúčich žíl.

Príznaky poškodenia svalov

Hlavným príznakom ochorenia je poškodenie svalového tkaniva.

Patologické prejavy budú nasledovné:

• Svalová slabosť, ktorá je progresívna. Postihuje horné aj dolné končatiny.
• Pohyb svalov je ťažký, pre pacientov je ťažké vyšliapať schody, nastúpiť do verejnej dopravy, vstať z postele.
• Pacienti často padajú kvôli svalovej slabosti.
• Keď sú postihnuté svaly krku, pre človeka je ťažké zdvihnúť hlavu z vankúša a dokonca ju držať na váhe.
• Svaly často napučiavajú.
• V dôsledku porážky svalov hltana, hrdla a pažeráka zmizne hlas človeka, má ťažkosti s prehĺtaním jedla a často sa dusí.
• S predĺženou progresiou ochorenia sa vyvíja svalová atrofia. Chudnú a strácajú svoje prirodzené funkcie.

Príznaky poškodenia kĺbov

V prvom rade sú u pacientov postihnuté malé kĺby. Kolená a lakte sú postihnuté menej často. Preto je choroba často zamieňaná s reumatoidnou artritídou. Ak pacient nedostane liečbu, vyvinie sa deformujúca artritída sprevádzaná subluxáciou kĺbov. Pri prechode röntgenom však na nich nie je zistená erózia.

Príznaky lézií slizníc

U pacientov sa vyvinie konjunktivitída a stomatitída. Horné podnebie a zadná časť hltana sa zapália. To vedie k tomu, že pre pacienta je ťažké jesť.

Kalcifikácia

Kalcifikácia sa vyvíja u pacientov s progresívnou dermatomyozitídou. Tento patologický znak sa prejavuje ukladaním vápnika na necharakteristických miestach: okolo svalov, pod kožou, nad lakťami a kolenami, nad kĺbmi prstov, v zadku.

Príznaky dýchacieho systému

Pri dermatomyozitíde sú dýchacie orgány vystavené zápalu: pľúca, pleura a dýchacie svaly.

Prejavujú sa to príznakmi, ako sú:

• Pohyblivosť hrudníka je obmedzená, ventilácia pľúc je narušená. Je to spôsobené tým, že sú ovplyvnené tkanivá bránice a medzirebrové svaly. To všetko sa stáva priaznivým zázemím pre vývoj zápalu pľúc a iných infekčných ochorení dýchacieho systému.
• Intersticiálna pľúcna fibróza je charakterizovaná zápalom intersticiálneho tkaniva orgánov. V budúcnosti prechádzajú fibrózou, to znamená, že spojivové vlákno sa zväčšuje, bude drsné, husté. Takéto bunky nie sú schopné zabezpečiť plnú funkciu dýchania.

Príznaky poškodenia kardiovaskulárneho a močového systému

Najčastejšie sa pacienti nesťažujú na žiadne patologické príznaky zo srdca a krvných ciev. Aj keď počas diagnostiky majú pacienti poruchu srdcového rytmu a zhoršenie vodivosti.

Vláknité zmeny srdcového svalu a myokarditída sa nevyvíjajú často. Keď sa však vyskytne kongestívne zlyhanie srdca, môžu sa objaviť. Pacientom je diagnostikovaný Raynaudov syndróm, petechie, vaskulárny infarkt periunguálneho lôžka.

Zlyhanie obličiek je diagnostikované zriedka. To isté platí pre nefrotický syndróm. Poškodenie obličiek možno určiť podľa prítomnosti bielkovín v moči.

Príznaky poškodenia centrálneho nervového systému a obličiek

Obličky u pacientov najčastejšie netrpia, aj keď by sa nemala vylúčiť možnosť pyelonefritídy. Tiež môže byť pacient diagnostikovaný s polyneuritídou. Takéto odchýlky sa odhalia najčastejšie v nemocnici, keď sa podrobujú komplexnému vyšetreniu.

Dermatomyozitída môže vyvolať rôzne patológie endokrinného a reprodukčného systému. Dievčatá sa niekedy stávajú sterilnými. Možné sú aj porušenia funkcie moču.

Vlastnosti priebehu dermatomyozitídy u detí

V detstve má dermatomyozitída niektoré vlastnosti:

• Prvé príznaky ochorenia budú výraznejšie.
• Telesná teplota dieťaťa môže stúpať na 39 ° C, zvyšuje sa únava.
• Dieťa rýchlo chudne.
• Kožné prejavy sú rovnaké ako u dospelých, vyrážky sú však intenzívnejšie.
• Petechie sa tvoria na nechtoch a očných viečkach dieťaťa.
• Dieťa sa sťažuje na bolesti tela, brucha, chrbta, krku, rúk a nôh. Zvyšuje sa svalová slabosť.
• Kĺby napučiavajú, vyvíjajú sa kontraktúry. Dieťaťu sa ťažko vyrovnávajú kolená a lakte.
• Kalcifikácia najčastejšie sprevádza detskú formu dermatomyozitídy.

Dermatomyozitída v detstve má často malígny priebeh. Lekári pripisujú túto skutočnosť skutočnosti, že rastové procesy ešte nie sú ukončené a svalové tkanivo aktívne atrofuje.

Ku ktorému lekárovi mám ísť?

Ak sa vyskytnú príznaky dermatomyozitídy, musíte navštíviť reumatológa. Budete tiež potrebovať konzultáciu s úzkymi špecialistami: andrológom (pre mužov), gynekológom (pre ženy), urológom, dermatológom, angiológom, kardiológom, neurológom atď.

Diagnostika

Diagnóza pacientov sa obmedzuje na nasledujúce body:

• Pacient je na pohovore.
• Pacient je vyšetrený, hodnotí sa stav jeho svalov a kĺbov a zisťuje sa ich pohyblivosť. Je dôležité počúvať srdce a pľúca.
• Dodanie imunologickej analýzy. V krvi sa nachádzajú špecifické protilátky.
• Prebieha MRI. Štúdia zistí opuch svalového tkaniva.
• Elektromyografia ihlou. Takto sa diagnostikuje spontánna svalová aktivita.
• Spirografia. Štúdia umožňuje diagnostikovať respiračné zlyhanie.
• EKG. Štúdia môže odhaliť tachykardiu, poruchy srdcového rytmu, zhoršenie srdcového vedenia.
• Röntgenové vyšetrenie umožňuje vizualizovať usadeniny vápnika vo svaloch. Umiestnené budú v ich hlbokých štruktúrach.
• Počítačová tomografia umožňuje diagnostikovať alveolárnu fibrózu a pneumosklerózu.
• Histologické vyšetrenie. Priečne pruhovanie zmizne, monocyty sú infiltrované, ich štruktúra je narušená, vzniká fibróza.
• Svalová biopsia. V zhromaždenom materiáli sú odhalené infiltráty obsahujúce mononukleárne bunky a oblasti nekrózy. Ak má choroba ťažký priebeh, potom sú krvné cievy ovplyvnené krvnými zrazeninami, normálne svalové bunky sa znova rodia do tukových zlúčenín, svaly atrofujú.

• Laboratórna diagnostika spočíva v dodaní nasledujúcich testov:

  1. Všeobecný rozbor krvi. Pacient má zvýšenie ESR, ako aj miernu anémiu.
  2. Všeobecný rozbor moču. Objavuje sa v ňom bielkovina.
  3. Chémia krvi. Zvyšuje sa hladina kreatínfosfokinázy, laktátdehydrogenázy, ALT a AST. To naznačuje poškodenie svalov rôznej lokalizácie.

Je dôležité odlíšiť dermatomyozitídu od onkomyozitídy. Môže to byť teda nezávislé ochorenie alebo môže byť dôsledkom rakovinového nádoru rastúceho v tele. Preto je úplné vyšetrenie pacienta také dôležité.

Liečba dermatomyozitídy

Prístup k liečbe dermatomyozitídy by mal byť komplexný. Pacientovi sú predpísané lieky, fyzioterapeutické techniky, diétne jedlo. Niekedy je potrebný chirurgický zákrok. Ak je práca prehĺtacích svalov narušená, potom by mal pacient pracovať s logopédom. V Moskve sa na liečbu patológie používajú biologické produkty vyrobené genetickým inžinierstvom. Metódy tradičnej medicíny sa ukazujú ako zbytočné. Môžu sa použiť iba po lekárskej konzultácii a aby sa zabránilo opakovaniu patológie.

Základom liečby je použitie glukokortikosteroidov. Liekom voľby je prednizolón.

Udržiavacia liečba trvá od 3 do 5 rokov. Lieky umožňujú potlačiť patologické reakcie imunitného systému a zabrániť rozvoju zápalu vo svaloch, pokožke a vnútorných orgánoch. Rýchlosť tvorby kalcifikácie sa spomaľuje, zlepšuje sa mikrocirkulácia krvi a metabolické procesy v bunkách.

Liečba drogami

Lieky vám umožňujú eliminovať zápalovú reakciu, zabrániť transformácii svalového tkaniva na spojivové.

Pacientovi môžu byť predpísané lieky, ako napríklad:

• Vysoké dávky glukokortikosteroidov (prednizolón a dexametazón). Bude ich potrebné užiť do 2 - 3 mesiacov. Potom sa dávka postupne znižuje a zvyšuje sa na 1 tabletu za 7 dní. Po dosiahnutí stabilnej remisie môžete liek úplne zrušiť.
• Cytostatika. Používajú sa, keď sa nezlepšila liečba steroidnými hormónmi.
• Papaverín a iné spazmolytiká. Umožňujú vám zbaviť sa bolesti brucha, krvných ciev atď.
• Kyselina listová, antacidá, obalové prípravky. Sú predpísané za účelom zníženia negatívnych prejavov iných liekov.
• Delagil, Hydroxychlorochin a ďalšie aminochinolínové lieky. Pomáhajú zmäkčiť pokožku pacienta.
• Imunoglobulín. Tento liek sa podáva intravenózne. Jeho použitie zlepšuje účinok užívania glukokortikosteroidov.
• Retabolil a ďalšie anabolické steroidy. Pomáhajú posilňovať svaly.
• Neostigmín alebo proserín, vitamíny skupiny B. Tieto lieky sú zamerané na korekciu svalových funkcií.
• Kyselina etidrónová zabraňuje progresii kalcifikácie. Ďalej sa intravenózne injikujú Na2 EDTA, probenecid. Vo vnútri sa užíva kolchicín a lokálne sa aplikuje masť Trilon-B.
• Pentoxifylín a ďalšie vaskulárne lieky môžu normalizovať mikrocirkuláciu krvi.
• Pri antifosfolipidovom syndróme sú predpísané antikoagulanciá (Warfarín, Aspirín, Heparín).
• Pri nekróze tkaniva a infekčných komplikáciách sa používajú antibakteriálne lieky.

Na kurzy sú predpísané lieky. Po dosiahnutí stabilnej remisie sa lieky postupne rušia. Stabilná remisia sa chápe ako absencia príznakov ochorenia po dobu jedného roka alebo dlhšie.

Neodporúča sa nahradiť prednizolón liekmi zo skupiny NSAID, pretože to zhoršuje prognózu a zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií.

Vlastnosti terapie

Vlastnosti liečby dermatomyozitídy:

• V posledných rokoch sa do praxe zaviedli biologické produkty vyrobené genetickým inžinierstvom. Sú menovaní individuálne.
• Pretože glukokortikosteroidy poškodzujú sliznicu žalúdka a čriev, musia sa užívať lieky, ktoré ich chránia. Môže to byť Omeprazol, Ranitidín. Vitamín D, doplnky vápnika a bisfosfonáty zabraňujú rozvoju osteoporózy.
• Ak sa ukáže, že pacient užíva Metipred, potom by nemal jesť cukor a sladké jedlá. Vyhnete sa tak rozvoju cukrovky.
• Ak dôjde k exacerbácii patológie, potom musí osoba dodržiavať odpočinok v posteli. Návrat do aktívneho života by mal byť plynulý, je dôležité zapojiť sa do fyzioterapeutických cvičení.

GIBP pochádza z angličtiny „genetically“- genetically, „engineered“- engineering, „biologický“- biologický, „prípravky“- lieky. Sú to monoklonálne protilátky, ktoré sú ľudského, myšieho, humanizovaného a chemického pôvodu. Tieto imunoglobulíny sú imunitné bunky, ktoré sa získavajú v laboratóriu.

Fyzioterapeutická liečba

Potom, čo je možné dosiahnuť zánik akútneho procesu, je pacientovi predpísaná fyzioterapia. Zabraňujú tvorbe kontraktúry, predlžujú štádium remisie a zabraňujú atrofii svalov.

Je možné použiť také techniky ako:

• Cvičenie, masáž,
• Diskrétna plazmaferéza v kombinácii s pulznou terapiou sprevádzaná intravenóznym podaním kortikosteroidov.
• Liečivá elektroforéza.
• Lymfocytaferéza.

Na zlepšenie účinku liečby by mal byť pacient umiestnený v sanatóriu. Predvádza tam liečivé kúpele, vodný aerobik, masáže a inú fyzioterapiu.

Chirurgia

Chirurgická intervencia vám umožňuje eliminovať následky choroby, ktorá môže spôsobiť, že človek bude postihnutý. Môže sa vyžadovať pomoc chirurga u pacientov s kontraktúrami, kalcifikáciami, rakovinovými nádormi, oblasťami nekrózy atď.

Možné komplikácie a následky

Ak osoba nie je liečená, pravdepodobnosť vzniku komplikácií, ako sú:

• Tvorba dekubitov a trofických vredov.
• Kontraktúry, deformácie kostí.
• Nechutenstvo
• Kalcifikácia.

Ak má choroba dlhý priebeh, potom začne ohrozovať život pacienta.

Pravdepodobnosť vzniku takých nebezpečných patológií, ako sú:

• Zápal pľúc, ktorý vyprovokujú ťažkosti s prehĺtaním potravy. Častice potravy sa dostanú do dýchacích ciest pacienta a povedú k ich zápalu. Kašeľ nepomáha vytláčať cudzie telesá. Okolo nich sa vytvára zápal, ktorý je schopný zachytiť veľké plochy pľúc.
• Porucha srdcového rytmu v dôsledku kongestívneho zlyhania srdca. Krvný obeh sa spomaľuje, v cievach sa začnú vytvárať krvné zrazeniny. Upchávajú ich a môžu spôsobiť odumretie tkaniva, ktoré napája postihnuté cievy.
• Ulcerózne poruchy gastrointestinálneho traktu s krvácaním. Môže to mať vplyv na žalúdočnú stenu a črevá. To povedie k rozvoju peritonitídy a smrti pacienta.

Ak pacient dostane liečbu, potom sa dá vyhnúť hrozným následkom patológie, na rozdiel od Duchennovej myopatie.

Prognóza a prevencia

V minulých rokoch bola prognóza veľmi nepriaznivá. V priebehu 1-5 rokov zomrelo asi 65% pacientov. Moderný liečebný režim vám umožňuje zastaviť progresiu dermatomyozitídy a zachrániť život človeka.

Preventívne opatrenia neboli vyvinuté. Po diagnostikovaní dermatomyozitídy je pacient registrovaný u reumatológa. Musí dodržiavať všetky odporúčania lekára a užívať lieky, ktoré predpisuje.

Samoliečba vedie k progresii ochorenia. Asi 40% z týchto pacientov zomiera na vnútorné krvácanie alebo zlyhanie dýchania. Prognóza prežitia u ľudí užívajúcich imunosupresívnu liečbu sa zlepšuje. Nedá sa však vyhnúť deformácii rúk a nôh. Ak sa u pacienta objaví rakovinový nádor, potom sa prognóza určuje onkopatológiou.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.