Toxický šok - Príčiny, Príznaky, Formy, Diagnostika, Liečba Toxického šoku

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Toxický šok

Príčiny a príznaky toxického šoku

Príčiny toxického šoku

Toxický šok je závažné polysystémové ochorenie, ktoré predstavuje hrozbu pre ľudský život, ak sa liečba nezačne včas. Pri rýchlom postupe poškodzuje všetky životne dôležité orgánové systémy vrátane pečene, pľúc a obličiek. Príčinou vzniku toxického šoku sú baktérie Streptococcus pyogenes (streptokoky skupiny A) a Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) patriace do saprofytickej skupiny (ničiace organizmy). Za normálnych podmienok však nespôsobujú človeku problémy, pretože bolesť v krku alebo kožné ochorenie, ako je impetigo, sú tiež výsledkom vystavenia týmto baktériám. Ale dajú sa ľahko liečiť.

Ak sa vyvinú určité predpoklady (a je dobré, že sa to stane pomerne zriedka), potom toxíny uvoľňované baktériami v procese života prenikajú do krvi a vedú k závažnej zápalovej reakcii. Za rovnakých okolností je priebeh ochorenia u mladých ľudí častejšie komplikovaný vývojom syndrómu toxického šoku ako u starších ľudí, ktorých imunitný systém reaguje oveľa slabšie.

Príznaky toxického šoku

Choroba postupuje prudko a smrť je možná už na druhý deň. Prvé príznaky, ktoré naznačujú vývoj toxického šoku, sú:

· Výskyt príznakov chrípkového ochorenia (bolesť hlavy, bolesť hrdla, bolesti svalov, brušné kŕče);

· Náhly skok telesnej teploty až 39 ^® С;

· Nízky krvný tlak a závraty, mdloby, nevoľnosť, vracanie, búšenie srdca, úzkosť, zmätenosť;

Sčervenanie slizníc úst a nosa, vyrážka lokalizovaná v podpazuší a slabinách, pripomínajúca úpal;

· Kreslenie bolesti v oblasti infikovanej rany.

Ak sa objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Neskoršie príznaky môžu zahŕňať prejavy choroby, ako sú:

· Konjunktivitída alebo blefaritída;

· Kožná nekróza;

· Otrava krvi (sepsa);

Lúpanie kožného tkaniva na chodidlách a rukách.

Príznaky toxického šoku spravidla závisia od typu patogénu:

- Streptokoková infekcia sa môže najčastejšie vyvinúť v popôrodnom a pooperačnom období, s malými kožnými rezmi (aj veľmi malými), ako aj s komplikáciami chrípky alebo zápalu pľúc.

- Stafylokoková infekcia sa môže vyskytnúť, ak dôjde k nesprávnemu použitiu tampónov počas menštruačného cyklu alebo po chirurgickom zákroku, ako je napríklad chirurgický zákrok na nazálny tampón.

Formy toxického šoku

Jedným z prejavov syndrómu toxického šoku je vymazaná forma ochorenia. Vyznačuje sa horúčkou, zimnicou, hnačkami, nevoľnosťou, vracaním, myalgiou a bolesťami brucha. Hypotenzia sa zvyčajne nepozoruje a ochorenie ustúpi spontánne.

Závažný toxický šok má akútny charakter, charakterizovaný predovšetkým náhlou horúčkou, zimnicou, bolesťami hlavy, vracaním a hnačkami. Okrem toho sa horúčka so zimnicou môže objaviť dokonca 1 až 4 dni pred objavením sa ďalších príznakov ochorenia. Takmer všetci pacienti majú difúznu bolesť svalov, najmä v proximálnych končatinách a v prednej brušnej stene, často s artralgiou. Pacienti sa sťažujú na zvracanie a hnačky, ortostatické závraty, mdloby, parestézia, fotofóbia, kašeľ a bolesť pri prehĺtaní.

Pri ľahkej forme toxického šoku sa pacientovi odporúča piť veľa tekutín a dodržiavať odpočinok v posteli. V závažných prípadoch je nutná hospitalizácia, pretože telo je ťažko dehydratované a krvný tlak klesá.

Diagnóza toxického šoku

Vzhľadom na to, že syndróm toxického šoku rýchlo postupuje, diagnostika ochorenia sa vykonáva na základe prejavených symptómov a liečba je predpísaná až do získania laboratórnych výsledkov. Testy iba pomáhajú objasniť typ infekčného agens.

Štúdie chorôb zahŕňajú:

· Krvný test, Rentgén hrude, · Odbery zo slizníc, prepichnutie dutín, rýchle testy na vylúčenie iných infekcií.

Liečba toxickým šokom

Liečba choroby sa vykonáva v závislosti od stupňa klinických prejavov a prítomnosti komplikácií. Takmer vždy sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

Terapeutické opatrenia zahŕňajú:

Eliminácia zdroja infekcie, pre ktorú je rana chirurgicky ošetrená, Intenzívna fluidná terapia na doplnenie intravaskulárneho objemu, Boj proti prejavom šoku a komplikáciám v práci dôležitých systémov tela, Starostlivé sledovanie výdaja moču a funkcie obličiek, · Antibiotická terapia, ktorá má špecifický účinok na mikroorganizmy.

Ak pacient nemá vážne komplikácie, potom sa dá jeho stavu dosiahnuť do jedného až dvoch týždňov.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.