Januvia - Návod Na Použitie, Výhody Lieku

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Januvia: návod na použitie

Diabetes mellitus typu II sa zistí u 90% všetkých typov cukrovky. Bunky tela prestávajú vnímať inzulín a beta bunky prestávajú fungovať normálne alebo úplne odumierajú. U pacientov s cukrovkou je počet beta buniek znížený o 63%. Výsledkom je, že telo nie je schopné prekonať inzulínovú rezistenciu.

Na kontrolu glykemického indexu existuje veľa liekov. Na prekonanie inzulínovej rezistencie sú predpísané biguanidy a tiazolidíndióny. Na výrobu vlastného inzulínu sa používajú deriváty sulfonylmočoviny a ílu. Lieky nazývané Acarbose a Glucobay interferujú s absorpciou glukózy v zažívacom trakte. Nestačí však zvoliť účinný liek, je dôležité, aby bol bezpečný pre ľudské telo. Faktom je, že veľa liekov na liečbu diabetes mellitus môže vyvolať nadmerné priberanie na váhe a obezita je hlavnou príčinou rozvoja ochorenia.

Januvia je liečivo zo skupiny inhibítorov DPP-4. Jej medzinárodné názvy sú Januvia, Sitagliptin a Sitagliptin. Užívanie lieku Januvia môže znížiť chuť do jedla, čo v budúcnosti povedie k zníženiu hmotnosti. Toto nie je jediná výhoda tohto lieku.

Januvia sa používa na liečbu cukrovky už viac ako 10 rokov. Počas tohto obdobia bolo možné zhromaždiť dostatočné skúsenosti s jeho používaním, čo umožňuje posúdiť účinnosť lieku.

Obsah:

• Januvia: zloženie a forma uvoľnenia
• Účinnosť lieku Januvia
• Indikácie pre prijatie
• Kontraindikácie pri užívaní lieku Januvia
• Možné vedľajšie účinky
• Ak dôjde k predávkovaniu
• Účinnosť liečby liekom Januvia ako súčasť komplexnej terapie
• Všeobecné pokyny
• Špeciálne odporúčania
• Recenzie
• Recenzie pacientov s diabetes mellitus o lieku Januvia
• Analógy Januvie

Januvia: zloženie a forma uvoľnenia

Hlavnou aktívnou zložkou lieku Januvia je sitagliptín, čo je inkretínové mimetikum. Sitagliptín sa dodáva ako monohydrát fosfátu. Liečivo je dostupné iba vo forme tabliet, ale majú rôzne dávky. Ako plnivo sa používa horčík, sodík, hydrogenfosforečnan vápenatý, mikrokryštalická celulóza.

V závislosti od dávkovania lieku sa farba tabliet bude líšiť: ak je dávka minimálna, potom je liek sfarbený do ružova a ak je maximum, potom do béžovej.

Označenie na tabletách tiež charakterizuje ich dávkovanie:

• 25 mg tableta je označená ako 221.
• 50 mg tableta má označenie 112.
• 100 mg tableta je označená ako 227.

Všetky tablety sú balené v blistroch, ktoré sú umiestnené v kartónovej škatuli.

Špeciálne podmienky na uchovávanie lieku nie sú potrebné. Je potrebné, aby teplota okolia nepresiahla 30 ° C. Čas použiteľnosti je jeden rok.

Účinnosť lieku Januvia

Januvia inhibuje DPP-4. Liečba týmto liekom môže zvýšiť produkciu určitej triedy hormónov, ktoré stimulujú produkciu inzulínu. Tieto hormóny sa nazývajú inkretíny. Zároveň klesá syntéza glukagónu v pečeni.

Užívanie lieku inhibuje odbúravanie peptidového hormónu (GLP-1), ktorý je nevyhnutný na to, aby sa inzulín bunkami tela úplne absorboval. Vďaka tomu sa hladina glukózy v krvi stabilizuje.

Inkretíny sa syntetizujú v črevách po jedle. Tieto hormóny sú zodpovedné za riadenie výroby vášho vlastného inzulínu.

Januvia znižuje hladinu glykovaného hemoglobínu v krvi, podporuje hladinu glukózy nalačno a podporuje chudnutie. Z orgánov tráviaceho systému sa liek dostáva do krvi po dobu 1 až 4 hodín. Obsah kalórií v produktoch alebo čas ich konzumácie v potravinách zároveň neovplyvňujú proces absorpcie lieku.

Je veľmi pohodlné, že liek Januvia sa môže užívať kedykoľvek, bez ohľadu na jedlo. Liečivo sa vylučuje hlavne obličkami. Liek Januvia sa môže používať ako nezávislý liek na liečbu cukrovky a v kombinácii s inými liekmi. Najčastejšie sa Januvia kombinuje s metformínom. Predpokladom je dodržiavanie diéty a primeraná fyzická aktivita.

Indikácie pre prijatie

Januvia sa odporúča pri cukrovke 2. typu.

V komplexnom liečebnom režime sa liek používa na nasledujúce indikácie:

• Ak prechod na zdravý životný štýl nepriniesol požadovaný výsledok, potom sa liek Januvia predpisuje v kombinácii s metformínom.
• Ak režim "Januvia + Metformín" nepriniesol výsledky, potom sa pacientom predpíše "liek Januvia + zo skupiny sulfonylmočoviny (Glukagon, Daonil, Diabeton, Amaryl)". Táto schéma je tiež indikovaná u pacientov, ktorí kvôli rôznym okolnostiam nemôžu pokračovať v liečbe metformínom.
• Januviu možno tiež kombinovať s pioglitazónom a rosiglitazónom.

Januviu je možné navyše kombinovať nielen v dvojlôžkových, ale aj v trojitých kombináciách:

• Pri udržiavaní zdravého životného štýlu a dodržiavaní diéty je liek Januvia predpísaný ako doplnok k derivátom sulfonylmočoviny a metformínu za predpokladu, že liečba 2 liekmi nezabrala.
• Môžete tiež užívať Januviu v kombinácii s metformínom a tiazolidíndiónmi, ak iné lieky nemajú pozitívny účinok.

Januvia sa často kombinuje s injekciami inzulínu, ak to nestačí na prekonanie choroby.

Kontraindikácie pri užívaní lieku Januvia

Kontraindikácie pri užívaní lieku Januvia sú:

• Gravidita a laktácia.
• Alergia na zložky, ktoré tvoria liek.
• Detstvo.
• Diabetes mellitus 1. typu.

Ak má pacient problémy s funkciou obličiek, potom sa má Januvia užívať pravidelne pod dohľadom krvného obrazu. Zlyhanie obličiek je dôvodom prechodu na iné lieky. To isté platí pre pacientov podrobujúcich sa hemodialýze.

Možné vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa najčastejšie prejavia, keď pacient užil príliš veľkú dávku lieku, alebo ak má zvýšenú citlivosť na zložky lieku. V takom prípade sa môžu zhoršiť existujúce choroby alebo môžu vzniknúť nové zdravotné problémy. Vedľajšie účinky sa niekedy pozorujú, iba ak sa liek Januvia užíva v kombinácii s inými liekmi.

Samotný diabetes mellitus je však sám osebe spojený s rizikom vzniku rôznych komplikácií vrátane akútnych stavov:

• DKA (diabetická ketoacidóza) - porucha metabolických procesov.
• Predkoma je predzvesťou kómy.
• Glykemická kóma.

Chronické komplikácie diabetes mellitus:

• Angiopatia.
• Neuropatia.
• Retinopatia.
• Nefropatia.
• Encefalopatia atď.

Retinopatia často vedie k slepote u pacientov s cukrovkou. Len v USA je každý rok zaznamenaných asi 24 000 prípadov straty zraku spojených s retinopatiou. Nefropatia je základom pre rozvoj zlyhania obličiek, ku ktorému dochádza v 44% prípadov. Neuropatia je hlavnou príčinou amputácie končatín u pacientov.

Ak pacient poruší pokyny lekára týkajúce sa frekvencie a dávkovania lieku Januvia, môže to spôsobiť poruchy trávenia a rozrušenie stolice. Medzi ďalšie komplikácie patrí zníženie imunity, ktoré sa prejavuje infekčnými léziami dýchacieho systému.

Pacienti užívajúci liek Januvia sa tiež sťažujú na bolesti hlavy a zvýšený krvný tlak. Klinický krvný test môže odhaliť mierne zvýšenie hladiny leukocytov. Existuje názor, že liek Januvia je schopný vyvolať rozvoj pankreatitídy, ale tento predpoklad nie je vedecky odôvodnený.

Ak osoba užíva liek dlhší čas, potom sa môžu objaviť poruchy v práci kardiovaskulárneho systému a hematopoetického systému. Pacient by sa mal poradiť s lekárom, ak dôjde k zmenám v hodnotách krvného tlaku, ako aj v prípade porúch srdcového rytmu.

Veda nevie o jednom prípade, že by si organizmus zvykol na drogu Januvia. Ak však človek nezmení svoj životný štýl, potom sa nedosiahne účinok liečby.

Ak dôjde k predávkovaniu

Januvia je liek na liečbu zložitého a vážneho zdravotného stavu. Preto by sa človek nemal odchýliť od liečebného režimu navrhovaného lekárom. Iba tak je možné dosiahnuť požadovaný efekt. Musíte začať liečbu 80 mg lieku.

Predávkovanie 10-násobkom množstva môže vyvolať hypoglykemický záchvat. V takom prípade má človek bolesti hlavy, slabosť a poruchy trávenia. Zdravotný stav pacienta sa prudko zhoršuje.

Liečba sa redukuje na výplach žalúdka a príjem adsorpčných liekov. Je bezpodmienečne nevyhnutné dopraviť postihnutého do nemocnice. V závislosti od príznakov predávkovania mu bude predpísaná vhodná liečba.

Predávkovanie drogami sa nestáva často. V drvivej väčšine prípadov je to pri predpisovaní komplexnej terapie dôsledkom neznášanlivosti zložiek lieku alebo použitia iných liekov.

Predávkovanie hemodialýzou je neúčinné. Za 4 hodiny je pomocou tejto metódy možné odstrániť najviac 13% užitej dávky.

Účinnosť liečby liekom Januvia ako súčasť komplexnej terapie

Počas užívania lieku Januvia s rosiglitazónom, metformínom, warfarínom a simvastatínom nebolo pozorované zníženie aktivity týchto liekov.

Ak žena podstupuje liečbu, môže v prípade potreby pokračovať v užívaní perorálnej antikoncepcie. Januvia zvyšuje účinok dioxínu, ale nie sú potrebné zmeny dávky.

Je tiež povolené kombinovať Januviu s cyklosporínom a ketokonazolom. Je však potrebné mať na pamäti, že liek Januvia zaťažuje obličky, preto by sa pri výbere liekov na komplexnú liečbu malo postupovať opatrne.

Všeobecné pokyny

Pred začatím liečby musíte preštudovať pokyny k lieku. Jeho príjem nezávisí od príjmu potravy.

Ak osoba vynechala užívanie liekov, musí sa to urobiť hneď, ako si na to spomenie. Dávkovanie by malo byť štandardné.

Priemerná dávka lieku Januvia je 100 mg / deň. Ak má pacient problémy s obličkami, potom sa zníži na 50 mg denne. Závažný priebeh ochorenia si vyžaduje dennú dávku 25 mg denne. Liečba liekom Januvia ako súčasť komplexnej liečby je nemožná bez predchádzajúcej lekárskej pomoci. Endokrinológ by mal zvoliť požadovanú dávku.

Ak pacient vyžaduje dialýzu, je mu predpísaná minimálna dávka lieku. Po 65 rokoch sa nevyžaduje zavedenie akýchkoľvek obmedzení, ale iba za podmienky, že osoba netrpí obličkovou patológiou.

Špeciálne odporúčania

Januvia je liek na lekársky predpis. Glykémia sa pri užívaní vyvinie zriedka. Účinok lieku Januvia na telo po zavedení vysokých dávok inzulínu nie je známy. Preto by takíto pacienti mali pravidelne darovať krv na cukor.

Príjem lieku Januvia neovplyvňuje centrálny nervový systém, takže človek môže pokračovať v obvyklých pracovných činnostiach.

Ak má pacient precitlivenosť na zložky lieku, potom to hrozí rozvojom anafylaktického šoku. V tomto prípade sa u človeka objaví opuch v oblasti tváre, pokožka sa pokryje vyrážkou. Quinckeho edém je závažným prejavom alergickej reakcie. Táto podmienka si vyžaduje poskytnutie neodkladnej lekárskej starostlivosti a odmietnutie liečby.

Recenzie

Ak odmietnete liečbu hypoglykemickými liekmi, nebudete sa môcť vyhnúť progresii cukrovky 2. typu. V takom prípade je potrebné zvoliť liek, ktorý by nevyvolával vznik nových zdravotných problémov.

Lekári odporúčajú pri výbere hypoglykemického lieku zohľadniť glykemické a neglykemické schopnosti lieku. Glykemické vlastnosti sú pokles glykovaného hemoglobínu, pravdepodobnosť hypoglykémie, tvorba inzulínu a bezpečnosť užívania drog. Medzi neglykemické vlastnosti patrí vplyv na telesnú hmotnosť, znášanlivosť lieku, bezpečnosť, náklady a dostupnosť pre konkrétneho pacienta. Patria sem aj vlastnosti užívania drogy.

Odborníci hovoria o Januvii pozitívne:

• Nízka glykémia je takmer normálna.
• Hladiny glukózy po jedle sú v prijateľných medziach.
• Liek spĺňa všetky bezpečnostné normy.
• Januvia je účinný liek na liečbu cukrovky 2. typu.

Recenzie pacientov s diabetes mellitus o lieku Januvia

Alexandra Ilinichna: „Užívam Metformín už 3 roky. Testy sa zhoršili a lekár sa rozhodol pridať Januviu do liečebného režimu. Do mesiaca som liečený 2 liekmi. Užívam 1 tabletu ráno. Na sebe som nezaznamenal žiadne vedľajšie účinky, hladinu cukru je možné regulovať. ““

Olga Anatolyevna: „Januvia nie je lacný liek, za 28 tabliet po 100 mg som musel zaplatiť 1 675 rubľov. Liek mi stačil na mesiac. Účinok je vynikajúci, ale okrem lieku Januvia musím byť liečený inými liekmi. Môj rozpočet na to nie je určený, preto požiadam lekára o náhradu. Možno niekto pozná lacnejší analóg. ““

Analógy Januvie

Nasledujúce lieky môžu pôsobiť ako analógy lieku Januvia:

• Onglisa (báza - saxagliptín). Cena 30 tabliet je 1978 rubľov.
• Galvus (báza - vildagliptín). Za 28 tabliet musíte zaplatiť 841 rubľov.
• Galvus Met (báza - vildagliptín a metformín). Za 30 tabliet budete musieť zaplatiť 1448 rubľov.
• Trajenta (báza - linagliptín). Cena za 30 tabliet je 1 866 rubľov.
• Combogliz Prolong (báza - metformín a saxagliptín). Najdrahšia droga. Za 30 tabliet budete musieť zaplatiť 2863 rubľov.
• Nesin (báza - alogliptín).

Všetky tieto lieky fungujú rovnakým spôsobom: pomáhajú znižovať chuť do jedla, nemajú depresívny účinok na centrálny nervový systém, srdce a cievy. So zameraním na ceny si môžete vybrať liek s najlepšou cenou.

Cukrovka typu II nie je pre človeka rozsudkom smrti. Lieky povedú k plnohodnotnému životu a lekárske prístroje na meranie hladiny cukru v krvi sú k dispozícii na domáce použitie.

Ak osoba dodržiava odporúčania špecialistov, potom sa choroba môže dostať pod kontrolu. K tomu stačí viesť zdravý životný štýl, dodržiavať diétu a užívať lieky, jedným z nich môže byť aj Januvia.

Autorka článku: Alekseeva Maria Yurievna Terapeut

Vzdelávanie: od roku 2010 do roku 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej liečebno-sanitárnej jednotky č. 21, mesto elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.