Atrofická Faryngitída - Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Atrofická faryngitída

Atrofická faryngitída je dlhodobý pretrvávajúci zápalový proces na sliznici hrdla, sprevádzaný patologickými transformáciami buniek, rednutím tkanív a stratou ich prirodzených fyziologických funkcií. Atrofická faryngitída je nebezpečné ochorenie, ktoré sa považuje za stav, ktorý predisponuje k ďalšiemu rozvoju onkologických procesov. Liečba tohto typu chronickej faryngitídy by mala byť dlhodobá a komplexná. Existuje šanca, že ak ho začnete včas, môžete dosiahnuť úplné obnovenie štruktúry sliznice hrdla.

Atrofická faryngitída je terminálne štádium chronickej faryngitídy, ktorej predchádza katarálna a hypertrofická forma ochorenia.

Obsah:

• Príčiny atrofickej faryngitídy
• Príznaky atrofickej faryngitídy
• Diagnóza atrofickej faryngitídy
• Liečba atrofickej faryngitídy

Príčiny atrofickej faryngitídy

Príčiny atrofickej faryngitídy môžu byť endogénneho aj exogénneho pôvodu.

Je dôležité stanoviť etiologický faktor, ktorý viedol k rozvoju choroby, pretože od toho v budúcnosti závisí úspešnosť liečby:

• Vysoká úroveň znečistenia ovzdušia v oblasti pobytu.
• Choroby nosa, ktoré narúšajú normálne nazálne dýchanie. Výsledkom je, že človek dýcha ústami a neošetrený a nezvlhčený vzduch sa dostáva do sliznice hrdla.
• Pracovné riziká. Chronická faryngitída je častým spoločníkom metalurgov, pracovníkov v chemickom priemysle, cementárňach, priemysle mletia múky atď.
• Fajčenie. Tabakový dym je navyše nebezpečný nielen pre samotného fajčiara, ale aj pre ľudí, ktorí dýchajú tento vzduch.
• Recepcia silných alkoholických nápojov.
• Prítomnosť zamerania chronickej infekcie v ústach, nose, paranazálnych dutinách, hrdle.
• Porušenia v práci bunkovej a humorálnej imunity.
• Zvyk piť príliš horúce nápoje, čo má trvalý traumatický účinok na sliznicu hrdla.
• Časté používanie vazokonstrikčných nosových kvapiek, ktoré stekajú po zadnej časti hrdla a dráždia ho.

• Choroby tráviaceho systému: refluxná ezofagitída, kýla zažívacieho otvoru bránice, peptický vred, gastritída. K vrhaniu kyslého obsahu žalúdka do hrdla dochádza najčastejšie počas nočného odpočinku. Nebude možné zbaviť sa faryngitídy, ak nie je eliminovaná patológia gastrointestinálneho traktu.
• Ústavné znaky štruktúry hrdla a gastrointestinálneho traktu ako celku.
• Alergia.
• Endokrinné patológie (menopauza, hypertyroiditída atď.).
• Nedostatok vitamínu A.
• Diabetes mellitus, poruchy kardiovaskulárneho systému.
• Faryngitída ako pooperačná komplikácia, ktorá vznikla po tonzilektómii.
• Poranenia hrdla - chemické, tepelné, mechanické.
• Niektorí odborníci sú toho názoru, že existuje súvislosť medzi chronickou atrofickou faryngitídou a dedičnou predispozíciou k nej.

Príznaky atrofickej faryngitídy

Príznaky atrofickej faryngitídy sú spravidla výrazné a nútia pacienta vyhľadať lekársku pomoc. Nedostatok liečby vedie k progresívnej skleróze sliznice hrdla, ako aj lymfoidného, žľazového aparátu a submukózy hrdla.

Príznaky tohto patologického procesu sú nasledujúce:

• Silné nepríjemné pocity v krku, čo sa vysvetľuje prítomnosťou viskózneho hustého tajomstva v ňom. Hlien sa oddeľuje veľmi ťažko, často úplne vysuší a vytvorí kôry.
• Násilný kašeľ, pomocou ktorého sa pacient snaží zbaviť krusty. Niekedy sa to so značným úsilím podarí. Kôry vyzerajú ako veľké úlomky alebo sú to úplne odliatky vnútorného povrchu hrdla. Kašeľ je trvalý a suchý, nie je ťažké ho odlíšiť od broncho-pľúcneho kašľa.
• Neustále nepríjemné pocity v krku spôsobujú, že človek je podráždený, zasahuje do každodenných činností a narúša jeho spánok.
• Celkový stav pacienta nie je veľmi narušený, telesná teplota sa zvýši iba počas exacerbácie patologického procesu.

• Sliznica hrdla sa stáva bledá, suchá, má patologický lesklý lesk. Skrz ňu je dobre viditeľná spletitá sieť krvných ciev.
• Atrofia vegetatívnych a senzorických nervových zakončení vedie k zániku hltanových reflexov.
• Pacienti majú ťažkosti s prehĺtaním potravy. Tento proces môže byť bolestivý.
• Ak je choroba vyvolaná problémami vo fungovaní tráviaceho traktu, potom sa u pacienta objaví grganie a pálenie záhy. Keď gastritída, peptická vredová choroba ustúpi, príznaky atrofickej faryngitídy budú menej výrazné.
• Z úst pacienta vychádza nepríjemný zápach.
• Malé cievy hltana sú náchylné na krvácanie.
• Pacienta neustále trápi smäd, ktorý ho núti piť viac.

Diagnóza atrofickej faryngitídy

Atrofickú faryngitídu diagnostikuje otolaryngológ. Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta a po faryngoskopii.

Atrofická faryngitída by mala byť dôvodom komplexného vyšetrenia gastrointestinálneho traktu, pretože medzi týmito chorobami bol stanovený jasný vzťah. Preto je pacient odoslaný na konzultáciu s gastroenterológom.

Bakteriologické a virologické vyšetrenie náteru z krku je povinné. To vám umožňuje posúdiť stav mikroflóry sliznicového hrdla, identifikovať možné patogénne patogény a určiť ich citlivosť na konkrétny liek.

Liečba atrofickej faryngitídy

Liečba atrofickej faryngitídy by mala byť založená na patogenetických mechanizmoch ochorenia. Najskôr by sa mali vylúčiť tie patologické stavy, ktoré spôsobili chronický zápal. Je dôležité kvalitatívne dezinfikovať nos a paranazálne dutiny, dosiahnuť normalizáciu nazálneho dýchania a liečiť (konzervatívne alebo pohotovo) angínu. Je dôležité eliminovať nepriaznivé priemyselné vplyvy a vplyvy domácností.

Nemenej dôležitá je strava, ktorá spočíva v úplnom vylúčení akýchkoľvek dráždivých potravín. To platí pre teplé, studené, korenené, kyslé a slané jedlá.

Pri lokálnej liečbe atrofickej faryngitídy je možné použiť rôzne techniky, napríklad:

• Grganie;
• Mazanie hrdla;
• Vdýchnutie rôznymi liekmi;
• Blokáda novokaínu;
• Moxovanie;
• Fyzioterapeutická liečba.

Existuje veľké množstvo topických liekov, ktoré sa dokážu vyrovnať s ochorením, čo umožňuje v každom konkrétnom prípade urobiť najlepšiu voľbu. Pri použití antibakteriálnych látok je potrebné mať na pamäti, že po zničení všetkých mikróbov na sliznici hrdla je pravdepodobné, že ich miesto zaujmú mykotické mikroorganizmy. Preto je dôležitá antifungálna antiseptická liečba. Je však dôležité dodržiavať toto opatrenie, pretože zriedená sliznica prakticky nemá povrchový epitel a zvýšené spracovanie môže viesť k úplnej smrti. To pacientovi spôsobí vážne nepohodlie a spôsobí progresiu patológie.

Pri výbere topického lieku na liečbu atrofickej faryngitídy je potrebné vziať do úvahy nasledujúce požiadavky:

• Produkt musí bojovať proti baktériám, vírusom a plesniam.
• Liečivo sa musí pomaly absorbovať zo sliznice.
• Liek by nemal spôsobovať alergické reakcie.
• Produkt by nemal dráždiť a vysušovať sliznicu hrdla.

Na vypláchnutie hrdla by ste nemali používať roztoky sódy a prostriedky na báze sulfónamidu (Ingalipt), pretože majú vysušujúci účinok, ktorý je kontraindikovaný pri atrofickej faryngitíde. Z miestnych antibiotík je najlepšie uprednostniť liek Fyuzafunzhin. Môžete tiež použiť nasledujúce antiseptické látky: Hexetidín, Biclotymol, Yoks, Antiangin, Rotokan, Sebidin, Terasil, Octenisept. V prípade plesňovej infekcie je vhodné zahrnúť do liečebného režimu aj Clotrimazol a Candide. Stojí za to byť opatrný pri používaní prípravkov na báze jódu a propolisu, pretože majú dráždivý účinok na sliznicu hrdla.

Bylinné prípravky (Tonsilgon, Faringomed, Traumeel S atď.) Sa považujú za neškodné, mali by ste však pamätať na možnosť alergickej reakcie na ne.

Imunokorektory môžu zvýšiť lokálnu ochranu sliznice hrdla, pre ktorú môžu byť do liečebného režimu zahrnuté nasledujúce lieky: Bronchomunal, Imudon, IRS 19, Gepon, Lizobakt, Polyoxidonium, Hexaliz, Likopid.

Na odstránenie bolesti a zníženie zápalu môžete použiť Strepfen alebo Tetracaine.

Na skvapalnenie viskózneho hustého hlienu, na odstránenie kôr z hrdla sa odporúča inhalovať soľným roztokom a alkalickými minerálnymi vodami pomocou rozprašovača. Dobre zvlhčuje sliznicu hrdla kloktaním soľným roztokom. Pravidelné vykonávanie tohto postupu vám umožňuje eliminovať príznaky choroby, normalizovať fungovanie sliznice. Pri vdýchnutí pomocou lieku Bronchobos sa lieky Fluditek môžu zbaviť viacerých kôr v krku.

Na zmiernenie prejavov ochorenia pomáhajú olejové roztoky vitamínu A a vitamínu E. Lieky sa kvapkajú hlboko do nosnej dutiny alebo nimi mazajú zadnú časť hrdla.

Blokáda novokaínu s aloe môže rýchlo a účinne zmierniť príznaky choroby. Táto kúra podporuje tvorbu hlienu, ktorý zmierňuje suchosť a bolestivosť. Celý priebeh liečby zahŕňa 10 procedúr, interval medzi nimi by mal byť minimálne 7 dní.

Účinné pri liečbe atrofickej faryngitídy, nazofaryngeálneho zavlažovania sprejom Aqua Maris obsahujúcim morskú vodu. Použitie tohto prostriedku podporuje smrť patogénnych mikroorganizmov, má antiseptický účinok, zvlhčuje sliznicu hrdla.

Nemenej dôležitá je liečba chorôb tráviaceho traktu. Ak sú to patológie tráviaceho systému, ktoré viedli k rozvoju faryngitídy, potom ich odstránenie môže viesť k úplnému zotaveniu a normalizácii fungovania hrdla. Gastroenterológ sa zaoberá liečením gastrointestinálnych ochorení.

Pokiaľ ide o užívanie systémových antibiotík, najbežnejšie používanými liekmi sú skupina penicilínov, konkrétne fenoxymetylpenicilín, ktorý vám umožňuje zbaviť sa streptokokovej faryngitídy. Antibiotikum je predpísané vo vnútri až po objasnení bakteriálnej povahy atrofickej faryngitídy. Pri alergiách na penicilíny sa môžu použiť cefalosporíny (Cefixime, Cefuroxime axetil, Ceftibuten) alebo makrolidy (Azitromycín, Erytromycín, Klaritromycín atď.).

Pokiaľ ide o fyzioterapiu, pri liečbe atrofickej faryngitídy sa našli také techniky ako UV ožarovanie, elektroforéza hrdla liekom, ultrazvuková terapia, fonoforéza hrdla, diatermia neurovaskulárnych zväzkov krku, diadynamický prúd, darsonvalizácia zadnej časti krku.

Autor článku: Lazarev Oleg Vladimirovič | ORL

Vzdelanie: V roku 2009 získal diplom na špecializačnom odbore „Všeobecné lekárstvo“na štátnej univerzite v Petrozavodsku. Po absolvovaní stáže v Murmanskej regionálnej klinickej nemocnici získal diplom z otorinolaryngológie (2010)