Nádor Pankreasu - Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Nádor pankreasu

Nádor pankreasu je novotvar, ktorý pochádza z parenchýmu orgánu alebo z pankreatických vývodov. Choroba sa dlho nemôže nijako prejaviť a dokonca aj neskoré príznaky nádoru si ľudia často mýlia s inými léziami tráviaceho systému. Existuje nebezpečenstvo, že nádor pankreasu je náchylný na veľmi rýchly progres a metastázy do pľúc, lymfatických uzlín, kostí a pečene.

Štatistiky naznačujú, že každý rok sa u asi 10 ľudí na svete zo 100 000 obyvateľov vyvinie pankreatický nádor. Samotné ochorenie je na štvrtom mieste v úmrtnosti spomedzi všetkých onkopatológií a je 1,5-krát pravdepodobnejšie diagnostikované u mužov. Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje po 30 rokoch a o 70 rokov zvyšuje svoje maximum. 63% všetkých pacientov s nádorom pankreasu sú teda ľudia, ktorí prekročili hranicu 70 rokov.

V 75% prípadov je nádor lokalizovaný v hlave žľazy, chvost a telo sú menej často zapojené do patologického procesu. U 95% sa v pankrease tvoria adenokarcinómy - zhubné nádory žľazy.

Obsah:

• Nádory pankreasu
• Príznaky nádoru pankreasu
• Štádiá nádoru pankreasu
• Prognóza ochorenia
• Diagnóza nádoru pankreasu
• Liečba nádoru pankreasu

Nádory pankreasu

Príčiny nádorov pankreasu veda stále presne nevie. Preto sú zvýraznené iba rizikové faktory, ktoré môžu viesť k tejto onkopatológii. Napriek tomu až 40% prípadov všetkých nádorov žľazy zostáva s nevysvetlenou etiológiou.

Všetky bunky tela sa neustále delia a pravidelne sa objavujú tie, ktoré majú porušenú štruktúru DNA. V tejto dobe sa aktivujú imunitné mechanizmy, ktoré ničia atypické bunky. Ak prirodzená obrana z nejakého dôvodu zlyhá, potom sa zmutované bunky naďalej delia a poskytujú štart pre vznik nádoru. Navyše, keď sa hromadia, spúšťajú špeciálny mechanizmus, ktorý im umožňuje skryť sa pred útokmi imunitného systému. Keď obrana tela nádor ešte rozpozná, jeho vlastná sila už nestačí na jeho úplné vylúčenie. Podľa boja tela proti patológii však možno podozrenie na skoré príznaky nádoru, ktoré budú popísané nižšie.

Rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj nádoru pankreasu, sú nasledujúce:

• Chronická pankreatitída. Pri tomto ochorení je žľaza v stave neustáleho zápalu, ktorý je základom bunkovej mutácie.
• Zdedená pankreatitída.
• Diabetes mellitus vedie k tomu, že v krvi sa neustále udržuje vysoká hladina glukózy, čo zvyšuje riziko vzniku nádoru žľazy.
• Fajčenie, ktoré prispieva k trvalej ischémii orgánov.
• Nadváha.
• Cirhóza pečene.
• Žalúdočný vred, ktorý vyvoláva poruchu činnosti črevnej mikroflóry. To zase spôsobuje nadmernú tvorbu toxických prvkov, ktoré vedú k rozvoju nádoru.
• Nesprávna výživa. Riziko rakoviny pankreasu stúpa pri konzumácii spracovaného mäsa (klobásy, párky, šunka, slanina atď.), Kávy, sýtených nápojov, vyprážaného červeného mäsa, potravín obsahujúcich veľké množstvo nasýtených mastných kyselín.
• Crohnova choroba, ulcerózna kolitída.
• Fyzická nečinnosť.
• Choroby alergickej povahy.

• Choroby ústnej dutiny (pulpitída, kazové poškodenie zubnej skloviny, paradentóza).
• Intoxikácia tela chemickými látkami.
• Vek nad 60 rokov.
• Ďalšie onkopatológie tela (nádory krčka maternice, hrdla, čriev, žalúdka atď.).
• Africká rasa.
• Genetické mutácie vo vašej vlastnej štruktúre DNA.
• Nádor pankreasu u blízkych príbuzných.
• Muž.
• Odložené chirurgické zákroky na žalúdku.

Chronická pankreatitída, adenóm pankreasu a cysta sú lekármi považované za prekancerózne stavy.

Príznaky nádoru pankreasu

Symptóm nádorov pankreasu v počiatočných štádiách onkopatológie sa nijako neprejavuje.

S rastom malígnej formácie však pacient začína venovať pozornosť nasledujúcim znakom:

• Bolesť lokalizovaná v pankrease. Niekedy môže byť bolesť opaskom, niekedy vyžaruje do chrbta alebo do hornej časti brucha. Vyznačuje sa posilnením, keď je telo naklonené, a oslabením pri stlačení nôh k žalúdku. S rastom nádoru sa bolesť bude zhoršovať.
• Ak sa nádor vyvinie v oblasti hlavy orgánu, potom je u väčšiny pacientov diagnostikovaná žltačka. Zožltnutie kože sprevádza silné svrbenie, zatiaľ čo moč je tmavšia a výkaly svetlejšie.
• Stolica prijíma páchnuci zápach; v konzistencii je prevažne mastná a tekutá.

• Chudnutie je veľmi častým príznakom naznačujúcim malígne nádorové lézie pankreasu. Pozoruje sa u 92% pacientov. Chudnutie sa vysvetľuje skutočnosťou, že je narušený normálny proces absorpcie tukov v čreve, pretože pankreas nevylučuje enzýmy potrebné na tento proces.
• Anorexia sa vyvíja u 64% pacientov v prípade poškodenia hlavy žľazy. Ak je nádor lokalizovaný v iných častiach orgánu, anorexia sa zistí iba u 30% pacientov.
• Zvracanie je príznakom toho, že nádor preniesol dvanástnik alebo zablokoval žalúdočný lúmen.
• Častým príznakom tejto onkopatológie je sekundárny diabetes mellitus so zvýšením objemu vylúčeného moču a so silným smädom.
• Nie sú vylúčené kŕčové žily pažeráka a žalúdka, ktoré vyvolávajú vnútorné krvácanie.
• Niekedy sa choroba prejavuje príznakmi akútnej cholecystitídy alebo pankreatitídy.

Príznaky sa postupne zväčšujú a s progresiou ochorenia sa bolesť zhoršuje. Nádor je náchylný na metastázy. Posiela atypické bunky do lymfatických uzlín (uzliny umiestnené vedľa pankreasu sú ovplyvnené ako prvé), do obehového systému (takto sú ovplyvnené ďalšie vnútorné orgány), do pobrušnice (postihnuté sú črevá a panvové orgány).

Samotný nádor je navyše schopný prerásť do žlčových ciest, do žalúdka, do veľkých ciev. Ide o takzvanú penetráciu nádoru.

Štádiá nádoru pankreasu

Existujú štyri stupne nádorov pankreasu. Je však možné osobitne poznamenať štádium „rakovina na mieste“alebo štádium nula. U človeka sa nevyskytujú príznaky choroby, iba malé množstvo buniek žľazy prechádza mutáciou. Toto štádium je možné identifikovať iba pomocou inštrumentálnych vyšetrovacích metód (MRI, ultrazvuk, CT).

Hlavné štádiá nádorov pankreasu sú nasledujúce:

1. Prvá etapa je rozdelená do dvoch podstupníc - 1A a 1B. V štádiu 1A sa nádor nachádza iba v samotnej žľaze a nepresahuje veľkosť 2 cm. Ak sa nenachádza v blízkosti výstupu do dvanástnika (v tomto prípade sa často vyskytuje nevoľnosť a hnačka), nebudú pozorované žiadne príznaky ochorenia. V štádiu 1B sa nádor zväčšuje, niekedy sa objavia príznaky žltačky, bolesti, nevoľnosti a zvracania.
2. Druhá etapa je tiež rozdelená na dve podstupne - 2A a 2B. Prvý z nich je charakterizovaný rastom nádoru do blízkych orgánov, do žlčových ciest a druhý metastázovaním do regionálnych lymfatických uzlín. V takom prípade sa už môžu vyskytnúť silné bolesti brucha, môže sa vyvinúť anorexia, zvracanie a hnačky.
3. V treťom štádiu ochorenia sú postihnuté veľké cievy (pečeňová artéria, horná mezenterická artéria, celiakálny kmeň, portálna žila, žily hrubého čreva a ďalšie orgány).
4. Štvrté štádium ochorenia je charakterizované metastázami ovplyvňujúcimi iné orgány, dokonca aj vzdialené, napríklad mozog alebo vaječníky. Príznaky získavajú maximum a závisia do veľkej miery od toho, na ktorý ďalší orgán majú dcérske nádory vplyv.

Prognóza ochorenia

Prognóza ochorenia je najčastejšie mimoriadne nepriaznivá. Priemerná dĺžka života pacientov s malígnym nádorom pankreasu je 4 až 6 mesiacov. Iba 3% ľudí žijú päť alebo viac rokov. Je to spôsobené tým, že nádor žľazy je diagnostikovaný najčastejšie v neskorších štádiách a v drvivej väčšine pacientov sú starší ľudia, ktorí už nemôžu podstúpiť radikálnu operáciu. Keď sa však zistí nádor v nulovom štádiu, účinnosť liečby dosiahne 99%.

Diagnóza nádoru pankreasu

Diagnóza nádorov pankreasu predstavuje určité ťažkosti, pretože príznaky ochorenia sú často nejasné. Pred dosiahnutím veku 2 mesiacov sa zistí najviac 30% nádorov.

Nasledujúce laboratórne testy umožňujú podozrenie na onkopatológiu:

• Všeobecný rozbor krvi. ESR a počet krvných doštičiek rastie, hemoglobín klesá.
• Biochemický krvný test naznačuje zvýšenie bilirubínu v krvi, zvýšenie počtu pečeňových enzýmov.
• Stanovenie nádorových markerov v krvi. Možnosť vykonať operáciu naznačuje marker CA-19-9, ktorý sa v počiatočných štádiách vývoja nádoru nezistí. U 50% pacientov je detekovaný marker CA-125. Pre neskoršie štádiá vývoja onkopatológie budú testy na markery CF-15, CA-494 atď. Pozitívne.

Prístrojové diagnostické techniky umožňujú s väčšou pravdepodobnosťou určiť prítomnosť nádorového procesu:

• Ultrazvuk brušných orgánov.
• CT a MRI umožňujú vizualizovať nádor menší ako 1 cm a tiež pomáhajú identifikovať metastázy.
• PET pomáha detekovať zhubné nádory, ich metastázy.
• Retrográdna cholangiopancreatografia je invazívna technika a dokáže zistiť nádory väčšie ako 2 cm.

Biopsia s následným histologickým vyšetrením materiálu sa vykonáva počas diagnostickej laparoskopie alebo priamo počas operácie.

Liečba nádoru pankreasu

Liečba nádoru pankreasu zahŕňa chirurgické odstránenie. Za týmto účelom sa vyrezávajú tkanivá modifikovaných orgánov. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre operáciu, potom je vhodné vykonať radikálne odstránenie novotvaru a samotnej pankreasu. V takom prípade sa spolu s žľazou často z tela odstráni žlčník, dvanástnik, časť žalúdka a črevá. Do 5 rokov po takomto zákroku žije najviac 25% pacientov. Okrem úplnej resekcie sú možné aj distálne a segmentové.

V niektorých prípadoch nie je možné úplne odstrániť nádor, ale stále sa vykonávajú operácie. Ich účelom je uľahčiť pacientom život. Za týmto účelom je možné odstrániť metastázy, vylúčiť upchatie žlčových ciest alebo čriev. Je možné odstrániť časť nádoru tak, aby prestal tlačiť na nervové zakončenie a nespôsoboval pacientovi silnú bolesť.

Pokiaľ ide o medikamentóznu liečbu rakoviny pankreasu, na tento účel sa používa chemoterapia. Jeho cieľom je potlačiť rast abnormálnych buniek. Lieky používané na tento účel sú Semustin, Fluorouracil, Streptozocin atď. Je možná kombinácia niekoľkých liekov.

Enzymatický nedostatok sa kompenzuje užívaním enzýmových prípravkov - Creon, Pancitrate, Pancrease.

Všetci pacienti s nádormi pankreasu by mali jesť stravu s vysokým obsahom bielkovín a tukov, ktorá zabráni rozvoju anorexie.

Radiačná terapia môže byť predpísaná pred chirurgickým zákrokom na zmenšenie veľkosti nádoru, počas neho, aby sa zabránilo opakovaniu choroby alebo ak sa operácia nedá vykonať.

Hericium proti nádoru pankreasu

Hericium je huba, ktorá rastie na pňoch a kmeňoch mŕtvych stromov. Východná medicína používa hericium hrebeň (vedecký názov huby) už od staroveku. Moderní čínski lekári ho predpisujú na liečbu zhubných nádorov, pričom účinok jeho použitia sa vyrovná radiačnej terapii alebo chemoterapii. Hericium sa používa aj v prípade, že už nie je možné vykonať operáciu na odstránenie nádoru pankreasu.

Vďaka zahrnutiu YA-2 mastných kyselín, fenolov, beta-glukánov a iných polysacharidov do zloženia huby je možné pomôcť telu v boji proti onkopatológii. Tieto rovnaké látky môžu 2-7krát zvýšiť účinok chemoterapie.

Japonskí vedci uskutočnili experiment s myšami. Hlodavcom boli nasadené rakovinové bunky a potom bol vytvorený nádor ošetrený Hericiom. Výsledkom bolo, že u niektorých myší sa rast nádoru zastavil a u niektorých z nich sa dokonca zmenšil.

Hericium sa môže používať vo forme prášku alebo tinktúry. Môžete si ho kúpiť v internetovom obchode alebo od bylinkárov (najčastejšie ponúkajú hotové tinktúry).

Metódy použitia huby sú nasledovné:

• Miešajte prášok (1 g) v pohári teplej vody a nechajte pôsobiť 12 hodín. Potom sa výsledná infúzia rozdelí na tri časti a vypije sa počas dňa, 30 minút pred jedlom.
• Nápravu môžete pripraviť podobným spôsobom, ale ihneď po nočnom odpočinku na lačný žalúdok ho použite v plnom rozsahu.
• Môžete pripraviť infúziu zo 150 ml vodky a 10 g prášku. Vydržte takúto infúziu by mala byť na chladnom mieste po dobu 14 dní. Na profylaktické účely užívajte čajovú lyžičku infúzie trikrát denne a na terapeutické účely lyžicu trikrát denne.
• Iný spôsob použitia Hericium: do 150 ml rastlinného alebo olivového oleja zahriateho na vodnom kúpeli pridajte 10 g prášku a dobre premiešajte. Potom sa zmes odstaví z ohňa a udrží sa na teplom mieste 3 hodiny. Potom sa uchováva v chladničke ďalších 5 dní. Vezmite podľa schémy popísanej v treťom odseku.

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológ, chirurg

Vzdelanie: ukončený pobyt v Ruskom vedeckom onkologickom centre pomenovanom po N. N. Blokhin "a získal diplom v odbore" Onkológ"