Chemoterapia Pre Metastázy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Chemoterapia pre metastázy

Použitie chemoterapie na metastázy závisí od ich umiestnenia vo vzťahu k okolitým orgánom, tkanivám a lymfatickým uzlinám. Metastázy malígnych nádorov sa môžu tvoriť v ktoromkoľvek orgáne; vyvíjajú sa z rakovinových buniek, ktoré sa odtrhávajú od primárneho nádoru a sú prenášané krvnými (hematogénnymi cestami) a lymfatickými (lymfogénnymi cestami) cievami.

Chemoterapia v boji proti metastázam je zameraná na potlačenie rastu nádorových buniek, používa sa iba vtedy, keď je možný účinok na nádor. Recidívy a metastázy rakovinového nádoru sú vážne komplikácie a predstavujú veľké nebezpečenstvo pre život pacienta, hrozivejšie ako primárny nádor. Chemoterapia pre metastázy sa vykonáva s jedným alebo komplexom liekov, existujú:

• neoadjuvantná terapia - je predpísaná na zníženie hromadnej a biologickej aktivity nádoru, na stanovenie citlivosti nádoru na túto metódu;
• adjuvantná terapia - liečba drogami, doplnková, doplnková k chirurgickým a radiačným metódam. Poskytuje dlhodobé potlačenie mikroskopických rakovinových metastáz po odstránení alebo radiačnej liečbe primárneho nádoru;
• paliatívna terapia sa používa na zlepšenie kvality života pacientov s progresívnymi formami ochorenia, ak nie je možné chirurgicky odstrániť lokálne alebo vzdialené nádorové procesy a ak sú možnosti špecializovanej liečby obmedzené alebo neprinášajú výsledky;

Rysom chemoterapie je stanovenie konkrétnej dávky chemoterapeutického lieku, ktorá sa stanoví v každom konkrétnom prípade. Jediný zlatý štandard liečby sa uplatňuje iba v niektorých štádiách mnohých nádorov. Jednou z hlavných úloh, ktoré si lekári stanovili pri liečbe metastatického karcinómu, je ochrana kvality života. Z tohto dôvodu sa uprednostňujú lieky s najmenej toxickým účinkom. Za prostriedok na ochranu tela pred vedľajšími komplikáciami chemoterapie sa považuje sprievodná liečba a úprava režimov.

Korekcia režimov sa vykonáva znížením dávok chemoterapeutických liekov, rozdelením príjmu liekov na rôzne dni, rozdelením jednodňovej dávky na niekoľko dní, predĺžením prestávky medzi liečebnými kúrami a nahradením cytostatika menej toxickým činidlom.

Medzi základné princípy chemoterapie patria:

• výber lieku podľa jeho protinádorového účinku;
• výber prijateľnej dávky, priebehu a spôsobu aplikácie lieku na zabezpečenie terapeutického účinku bez nezvratných vedľajších účinkov;
• objasnenie faktorov, pre ktoré je potrebná úprava dávky a režimu, aby sa vylúčili komplikácie po chemoterapii;

Chemoterapia je jednou z najbežnejších metód liečby rakoviny. Ale napriek pomerne vysokej účinnosti takéhoto postupu je rehabilitácia po chemoterapii pomerne dlhá s veľkým počtom komplikácií. Používanie rôznych kombinácií vhodných liekov na ničenie rakovinových buniek negatívne ovplyvňuje zdravé bunky v tele.

n

Medzi najčastejšie komplikácie chemoterapie patrí zvracanie, nevoľnosť, poruchy fungovania gastrointestinálneho traktu, zvýšené potlačenie imunitného systému, plešatenie a mnoho ďalších faktorov. Obnova po chemoterapii je možná s potravinami s vysokým obsahom bielkovín. Užívanie multivitamínu je užitočné na posilnenie imunitného systému. Chemoterapeutické lieky sa môžu podávať orálne a intravenózne do žily alebo kvapkaním.

Lieky sa injikujú do periférnej žily jemnou ihlou alebo do centrálnej žily katétrom do tepny spojenej s nádorom. Manipulácia s podávaním liečiva sa tiež vykonáva injekciou do svalov, pod kožu alebo priamo do metastatického nádoru. Po vstupe aktívnych protirakovinových látok do krvi sa transportujú do nádorových buniek kdekoľvek v tele.

Ak je to potrebné, chemoterapeutické látky sa vstrekujú do konkrétnych oblastí tela, ako sú črevá alebo miechová tekutina, brucho, pleurálny priestor a močový mechúr. Pokrok v modernej vede umožnil dosiahnuť kvalitu liekov, zlepšiť spôsoby ich podávania a spôsoby zmiernenia alebo eliminácie vedľajších účinkov. Chemoterapia sa v posledných rokoch stala menej bolestivou a pacienti ju tolerujú pomerne ľahko.

Pôsobivé výsledky tiež existujú vo vývoji účinných liečebných postupov kombinujúcich chemoterapiu s rádioterapiou a chirurgickým zákrokom. To všetko sa deje s cieľom vyliečiť alebo predĺžiť život v kritických situáciách. Kurzy chemoterapie sú predpísané na prevenciu recidívy nádoru v priebehu 1-1,5 roka po operácii. Striktné dodržiavanie intervalov medzi liečebnými cyklami chemoterapie a prechodom ďalšej liečby je veľmi dôležité, pretože protirakovinové lieky nemusia priniesť plánovaný pozitívny výsledok.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.