Druhy Krvácania A Prvá Pomoc

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Druhy krvácania a prvá pomoc

Obsah:

• Čo je to krvácanie?
• Príznaky krvácania
• Arteriálne krvácanie a prvá pomoc
• Venózne krvácanie a prvá pomoc
• Kapilárne krvácanie a prvá pomoc
• Krvácanie z parenchýmu a prvá pomoc
• Gastrointestinálne krvácanie a prvá pomoc
• Prvá pomoc pri krvácaní

Čo je to krvácanie?

Krvácanie je strata krvi v dôsledku poškodenia krvných ciev. Celistvosť krvných ciev môže byť narušená zraneniami, hnisavým spájaním, zvýšeným krvným tlakom a pôsobením toxínov. Zmeny v chemickom zložení krvi môžu tiež spôsobiť krvácanie. Vyvoláva to široká škála chorôb: sepsa, šarlach, hemofília, žltačka, skorbut atď.

Ak dôjde k krvácaniu v telesnej dutine (brušnej, pleurálnej), nazýva sa to vnútorné. Krvácanie do tkaniva sa nazýva hematóm. Ak je niektoré tkanivo difúzne nasýtené krvou, hovorí sa o krvácaní (do podkožia, mozgových tkanív atď.)

Existuje niekoľko všeobecných klasifikácií krvácania.

V čase krvácania môže byť:

• primárne (vyskytujú sa okamžite po poranení alebo poškodení tkaniva);
• včasné sekundárne (vyskytujú sa po niekoľkých hodinách alebo po poranení, predtým ako sa do rany dostane infekcia);
• neskoro sekundárne (začína po vývoji infekcie v rane).

V závislosti od závažnosti a straty krvi je krvácanie:

• prvý stupeň (strata cirkulujúcej krvi nie viac ako 5%);
• druhý stupeň (strata cirkulujúcej krvi asi 15%);
• tretí stupeň (strata cirkulujúcej krvi asi 30%);
• štvrtý stupeň (strata cirkulujúcej krvi nad 30%).

Príznaky krvácania

Príznaky krvácania závisia od typu krvácania a typu poškodených ciev.

K arteriálnemu krvácaniu dochádza pri poškodení tepien (karotických, femorálnych, axilárnych atď.), Ktoré je najnebezpečnejšie, pretože krv sa rýchlo vylučuje pulzujúcim prúdom. Akútna anémia sa rýchlo objavuje; farba krvi je jasne šarlátová. Postihnutý zbledne, zrýchli sa mu pulz, rýchlo poklesne krvný tlak, objavia sa závraty, nevoľnosť, zvracanie a mdloby. Smrť môže byť dôsledkom hladovania kyslíkom alebo zástavy srdca.

Venózne krvácanie nastáva pri porušení celistvosti žíl. Krv prúdi rovnomerne nepretržitým prúdom a má tmavú čerešňovú farbu. Ak nie je intravenózny tlak príliš vysoký, krv sa môže samovoľne zastaviť: vytvorí sa pevná krvná zrazenina. Ale vykrvácanie vedie k výskytu šokových javov v tele, ktoré často vedú k smrti.

Kapilárne krvácanie je najmenej nebezpečné a zastaví sa samo. Z rany vyteká krv, poškodené cievy nie sú viditeľné. Nebezpečenstvo kapilárneho krvácania je iba pri chorobách ovplyvňujúcich zrážanie krvi (hemofília, sepsa, hepatitída).

Parenchymálne krvácanie nastáva, keď sú poškodené všetky krvné cievy v oblasti poranenia. Je to nebezpečné, zvyčajne veľmi silné a zdĺhavé.

Príznaky krvácania môžu tiež závisieť od miesta poranenia. Ak dôjde k krvácaniu vo vnútri lebky, mozog je stlačený, v hlave sa objaví pocit stlačenia, najmä v časovej časti. Pleurálne krvácanie (hemotorax) vedie k stlačeniu pľúc, dýchavičnosti. Slzy v brušných orgánoch spôsobujú hromadenie krvi v ňom (hemoperitoneum): človek má bolesti brucha, nevoľnosť a zvracia. Krvácanie do dutiny srdcovej membrány spôsobuje zníženie aktivity srdca, cyanózu; je zvýšený venózny tlak.

Keď dôjde ku krvácaniu vo vnútri kĺbu, jeho objem sa zväčší. Pri palpácii kĺbu alebo pohybov človek cíti silnú bolesť. Intersticiálny hematóm je charakterizovaný opuchom, citlivosťou pri palpácii a ostrou bledosťou kože. Ak sa liečba nevykoná včas, hematóm stlačí žily, čo môže viesť k rozvoju gangrény končatiny.

Arteriálne krvácanie a prvá pomoc

Arteriálne krvácanie je jedno z najnebezpečnejších krvácaní, ktoré predstavuje priamu hrozbu pre ľudský život. Je to primárne kvôli skutočnosti, že strata krvi je vysoká a intenzívna. Preto je dôležité poznať jeho hlavné znaky a pravidlá prvej pomoci.

Tepny sú krvné cievy, krv nimi cirkuluje a dodáva sa do všetkých životne dôležitých orgánov. Ak je tepna poškodená v dôsledku akéhokoľvek traumatického faktora, potom z nej začne vytekať krv. Aby sme pochopili, že arteriálne krvácanie nie je ťažké, vyznačuje sa takými znakmi ako: jasná šarlátová farba krvi, má tekutú konzistenciu, nevyteká z rany, ale bije silným prúdom, podobne ako prúd vo fontáne. Pri kontrakcii srdcového svalu vždy dôjde k pulzácii. Pretože krv uniká veľmi rýchlo, môže u človeka dôjsť k vazospazmu a strate vedomia.

Algoritmus prvej pomoci pri arteriálnom krvácaní

Pravidlá prvej pomoci sa budú líšiť v závislosti od toho, kde sa zranenie nachádza a ktorá tepna bola poškodená:

1. Najskôr je potrebné použiť škrtidlo, ktoré zabráni strate krvi. Pred zafixovaním je dôležité stlačiť poranenú tepnu na kosť, nad miesto, odkiaľ pochádza krv. Ak je rameno zranené, päsť je vložená do podpazušia a ruka je stlačená na telo, ak je poranené predlaktie, položte akýkoľvek predmet vhodnej veľkosti do ohybu lakťa a v tomto kĺbe čo najviac pokrčte ruku. Pri poranení stehna sa tepna zovrie päsťou v oblasti slabín, pri poranení dolnej časti nohy sa v popliteálnej oblasti položí vhodný predmet a noha sa ohne v mieste kĺbu.
2. Končatina by mala byť zdvihnutá, pod škrtidlo treba dať látku. Ak nie je po ruke gumička, je možné ju vymeniť za obyčajný obväz alebo pás látky. Pre pevnejšie držanie môžete použiť bežnú hokejku.
3. Je dôležité, aby ste turniket na končatine nepreexponovali, musí sa odstrániť podľa 1 - 1,5 hodiny, podľa sezóny. Najlepšie je zaznamenať čas jeho aplikácie na papier a vložiť pod obväz. Musí sa to urobiť tak, aby nedošlo k odumretiu tkaniva a nie je potrebná amputácia končatiny.
4. Keď uplynul čas na nosenie škrtidla a postihnutý nie je hospitalizovaný, je potrebné ho na niekoľko minút uvoľniť. V takom prípade by mala byť rana zovretá rukami, čistou handričkou.
5. Čo najskôr odovzdajte postihnutého do lekárskeho ústavu, kde mu bude poskytnutá kvalifikovaná pomoc.

Pravidlá pomoci pri arteriálnom krvácaní z chodidiel a rúk sú rôzne. V takom prípade nie je potrebné používať škrtidlo. Postačí poranenú oblasť obviazať a zdvihnúť vyššie.

Pri poranení artérií, ako sú podkľúčové, iliakálne, karotické alebo temporálne, sa krv zastaví silnou tamponádou rany. Za týmto účelom vložte buď poškodenú oblasť sterilnej vaty alebo sterilných obrúskov, potom na vrch naneste vrstvu obväzu a pevne ju zabaľte.

Čítajte viac: Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní

Venózne krvácanie a prvá pomoc

Venózne krvácanie je charakteristické vytekaním krvi z žíl v dôsledku ich poškodenia. Cez žily prúdi krv do srdca z kapilár, ktoré odvádzajú orgány a tkanivá.

Aby sme pochopili, že človek má venózne krvácanie, je potrebné zamerať sa na nasledujúce znaky: krv má sfarbenú tmavočervenú alebo čerešňovú farbu. Nevylieva sa ako fontána, ale vyteká z rany pomaly a pomerne rovnomerne. Aj keď boli poranené veľké žily a krvácanie je silné, stále nedochádza k pulzácii. Ak sa to stane, bude to mierne vnímateľné, čo sa vysvetľuje ožarovaním impulzov z blízkej tepny.

Venózne krvácanie nie je o nič menej nebezpečné ako arteriálne. V takom prípade môže človek zomrieť nielen v dôsledku hojnej straty krvi, ale aj v dôsledku absorpcie vzduchu cez žily a jeho dodania do srdcového svalu. Zachytenie vzduchu sa vyskytuje počas inhalácie počas traumy veľkej žily, najmä na krku, a nazýva sa to vzduchová embólia.

Algoritmus prvej pomoci pri venóznom krvácaní

V takom prípade nie je potrebné použiť škrtidlo a pravidlá poskytovania prvej pomoci sú tieto:

1. Ak je poranená žila končatiny, musí sa zdvihnúť nahor. To sa deje s cieľom znížiť prietok krvi do poškodenej oblasti.
2. Potom by ste mali začať aplikovať tlakový obväz. Na tento účel existuje individuálna toaletná taška. Ak to nie je po ruke, potom sa na ranu aplikuje čistá obrúska alebo tkanina niekoľkokrát zložená, po ktorej je na vrchu zabalená obväzom. Na obväz musíte položiť šál.
3. Miesto aplikácie takého obväzu je pod miestom poranenia. Je dôležité aplikovať obväz pevne a do kruhu, inak spôsobí iba zvýšenie výdaja krvi.
4. Kritériom na posúdenie správnosti vykonaných opatrení je absencia krvácania a prítomnosť pulzácie pod miestom poranenia.
5. Ak nemáte po ruke čisté tkanivo, mali by ste čo najviac uchopiť poranenú končatinu v kĺbe alebo prstami zovrieť miesto tesne pod vývodom krvi.
6. Postihnutý by mal byť v každom prípade hospitalizovaný.

Niekedy so silným krvácaním nie je možné zastaviť samotným obväzom. V takom prípade je vhodné použiť škrtidlo. Aplikuje sa pod ranu kvôli spôsobu, akým sa krv dodáva do srdcového svalu cez žily.

Čítajte viac: Prvá pomoc pri venóznom krvácaní

Kapilárne krvácanie a prvá pomoc

Kapilárne krvácanie je najbežnejšie krvácanie. Nepredstavuje hrozbu pre ľudský život, pretože kapiláry sú najmenšie cievy, ktoré prestupujú všetkými tkanivami a orgánmi. Má svoje vlastné charakteristické črty. Krv prúdiaca z kapilár má jasnú šarlátovú farbu, výtok nie je intenzívny, pretože tlak v tomto prípade bude minimálny, pulzácia vôbec nedôjde.

Algoritmus prvej pomoci pri kapilárnom krvácaní

Pravidlo prvej pomoci pri kapilárnom krvácaní je jednoduché.

V takom prípade sa uloženie škrtidla nevyžaduje, stačí sa obmedziť na tieto činnosti:

1. Ranu opláchnite a vydezinfikujte.
2. Poranená oblasť by mala byť pevne utiahnutá, ale tak, aby nedošlo k narušeniu prietoku arteriálnej a venóznej krvi, to znamená nie príliš.
3. Na miesto poranenia naneste chladu, čo podporí vazokonstrikciu.

Ak má osoba povrchovú ranu a nedôjde k žiadnym ďalším zraneniam, potom sa hospitalizácia nevyžaduje.

Čítajte viac: Prvá pomoc pri kapilárnom krvácaní

Krvácanie z parenchýmu a prvá pomoc

Parenchymálne krvácanie je krvácanie, ktoré sa vyskytuje vo vnútorných orgánoch a ktoré sa vyznačuje veľkou stratou krvi. Zastaviť sa dá iba chirurgickým zákrokom. Medzi orgány parenchýmu patria pľúca, pečeň, obličky a slezina. Pretože ich tkanivo je mimoriadne chúlostivé, dokonca aj jeho malá trauma vedie k silnému krvácaniu.

Ak chcete zistiť krvácanie z parenchýmu, musíte sa zamerať na nasledujúce príznaky: všeobecná slabosť, závrat, mdloby, bledá pokožka, nízka pulzácia s rýchlym srdcovým rytmom, pokles krvného tlaku. V závislosti od toho, ktorý orgán bol zranený alebo chorý, bude možné podozrenie na parenchýmové krvácanie do pľúc, pečene, obličiek atď.

Algoritmus prvej pomoci pri krvácaní z parenchýmu

Pretože tento typ straty krvi je nebezpečný pre ľudský život, je potrebné konať rýchlo:

1. Postihnutý by mal byť čo najskôr odoslaný do zdravotníckeho zariadenia. Ak neexistuje spôsob, ako zavolať sanitku, musíte ísť sami.
2. Ani tlakové obväzy, ani zavedenie turniketu v tomto prípade neovplyvnia množstvo stratenej krvi.
3. Pred príchodom lekárskeho tímu potrebuje človek pokoj. Za týmto účelom ho položte do vodorovnej polohy a mierne zdvihnite nohy.
4. Aplikujte chlad na miesto, kde je podozrenie na krvácanie. Ak je preprava pacienta do lekárskej inštitúcie oneskorená, môžete použiť také prostriedky ako: Vikasol, Etamsilat, kyselina aminokaprónová.

Iba chirurg je schopný zastaviť parenchymálne krvácanie. Podľa povahy poškodenia sa aplikujú zložité stehy, vykoná sa emobilizácia a elektrokoagulácia ciev, šitie omenta a ďalšie chirurgické metódy ovplyvňovania. V niektorých prípadoch je potrebná paralelná transfúzia krvi a použitie soľných roztokov.

Gastrointestinálne krvácanie a prvá pomoc

Zvláštnu pozornosť si zaslúži gastrointestinálne krvácanie, pretože ide o život ohrozujúce stavy. Je dôležité nevynechať prvé príznaky takejto straty krvi a včas vyhľadať pomoc od špecialistu. Medzi nimi možno rozlíšiť: krvavé zvracanie s hnedými nečistotami, prítomnosť tekutej krvavej stolice, bledosť kože, zvýšená srdcová frekvencia s nízkym krvným tlakom, celková slabosť sprevádzaná závratmi a niekedy stratou vedomia.

Algoritmus prvej pomoci pri gastrointestinálnom krvácaní

Aby sa zastavilo gastrointestinálne krvácanie, musí byť človek prevezený do nemocnice.

Prvá pomoc však bude nasledovná:

1. Človek potrebuje úplný pokoj. Najlepšie je urobiť to tak, že ho uložíte do postele.
2. Na brucho by mala byť umiestnená studená vyhrievacia podložka alebo ľadový obklad.
3. Môžete nasekať trochu ľadu a dať mu po menších dávkach, aby ho prehltol.
4. Postihnutého odneste do nemocnice.

Čítajte viac: Príčiny, príznaky, prvá pomoc a diagnostika gastrointestinálneho krvácania

Prvá pomoc pri krvácaní

Poskytovanie prvej pomoci pri akomkoľvek type krvácania je buď úplné zastavenie alebo spomalenie straty krvi, až kým obeť nie je v rukách špecialistu. Je dôležité vedieť rozlišovať medzi typmi krvácania a vedieť správne použiť dostupné prostriedky na ich zastavenie. Aj keď je lepšie mať v lekárničke a vo svojom osobnom vozidle vždy obväzy, vatu, turniket, individuálnu toaletnú tašku a dezinfekčné prostriedky. Dve dôležité pravidlá poskytovania prvej pomoci - neubližujte človeku a konajte pohotovo, pretože v niektorých prípadoch je dôležitá každá minúta.

Aby ste mohli správne poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, potrebujete:

• Ak je krvácanie z tepien, nad ranu naneste turniket.
• Ak je krvácanie zo žily, naneste pod ranu tampóny a obväzy.
• Ak je krvácanie kapilárne, ranu vydezinfikujte a obviazajte.
• Dajte osobu do vodorovnej polohy, priložte chladné na poranené miesto a ak je parenchymálne alebo gastrointestinálne krvácanie, čo najskôr ho dopravte do nemocnice.

Je dôležité správne upnúť žilu alebo cievu, aby ste získali čas a čas na dodanie osoby do nemocnice alebo jej preloženie tímu rýchlej lekárskej pomoci. Lekári, ktorí prišli na volanie, ak je všetko urobené správne, neobviažu škrtidlo ani obväz. Môžu človeku podať intravenóznu injekciu roztokov vicazolu alebo chloridu vápenatého alebo iného hemostatického činidla, zmerať krvný tlak a v prípade potreby podať lieky na normalizáciu srdcovej činnosti. Potom bude osoba odovzdaná do rúk chirurga.

Ak poznáte základné pravidlá, môžete jedného dňa zachrániť život nielen inej osobe, ale aj sebe.

Autorka článku: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Vzdelávanie: od roku 2010 do roku 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej liečebno-sanitárnej jednotky č. 21, mesto elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.