Ateroskleróza Brušnej Aorty - Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Ateroskleróza brušnej aorty

Obsah:

• Čo je to ateroskleróza brušnej aorty?
• Príčiny aterosklerózy brušnej aorty
• Príznaky aterosklerózy brušnej aorty
• Diagnóza aterosklerózy brušnej aorty
• Liečba aterosklerózy brušnej aorty

Čo je to ateroskleróza brušnej aorty?

Ateroskleróza brušnej aorty je chronická patológia, pri ktorej dochádza k porušeniu metabolizmu tukov, v dôsledku čoho sa na stenách hlavnej tepny hromadia cholesterolové plaky. Postupom času sa zvápenatejú a upchávajú priesvit krvi. V tomto prípade je diagnostikovaný aj pokles elasticity stien aorty.

Aorta je najväčšou cievou v ľudskom tele. Je rozdelená na 2 vetvy: brušnú a hrudnú, ktoré dodávajú krv do orgánov zodpovedajúcich dutín.

Táto nádoba má veľký priemer a silné elastické steny. Musí odolávať tlaku krvi vyvrhnutej z nášho srdca veľkou silou, aby sa mohla dostať do najvzdialenejších kútov tela.

Pretože lúmen aorty je dostatočne široký, prvé príznaky ukladania a kalcifikácie cholesterolu sa prejavia až v starobe, keď sa plaky veľmi zahustia a významne narušia prietok krvi. Určité oblasti tkaniva začínajú trpieť ischémiou, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou.

Príčiny aterosklerózy brušnej aorty

Po mnohých rokoch štúdia patológie sa zistili nasledujúce dôvody jej vývoja:

• Dedičná predispozícia;
• Hypertonická choroba;
• Časté nervové napätie;
• Nedostatok fyzickej aktivity;
• Choroby endokrinného systému, najmä obezita a diabetes mellitus;
• Metabolické ochorenie;
• Nadbytočné tučné jedlá v strave;
• Zlé návyky (alkohol, nikotín);
• Znížená obranyschopnosť tela;
• Infekčné choroby v anamnéze.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených dôvodov vedie k porušeniu metabolizmu lipidov, čo vyvoláva ukladanie cholesterolu v lúmene ciev, ktoré sa neustále hromadí a vytvára plak. To zase spôsobí nedostatočné prekrvenie orgánu napájaného postihnutou cievou a provokuje jeho ischémiu.

Ak miesto kalcifikácie úplne pokrýva lúmen aorty, môže to spôsobiť náhlu smrť človeka.

Príznaky aterosklerózy brušnej aorty

Klinický obraz pri ateroskleróze brušnej aorty závisí od stupňa progresie a štádia ochorenia:

• 1. etapa - ischemická. Prejavuje sa to vo forme periodických nedostatkov v prenose krvi do orgánov. Zo strany srdca sa vyskytujú záchvaty anginy pectoris, pravdepodobne rozvoj bolesti v bruchu, ako aj prerušované krívanie;
• Fáza 2 - trombonekrotická. Je charakterizovaný vývojom závažných komplikácií vo forme infarktu myokardu, mŕtvice, gangrény nôh. Vznikajú v dôsledku odlúčenia krvnej zrazeniny a zablokovania vetiev aorty menšieho priemeru;
• Fáza 3 - vláknitá. Je diagnostikovaný dlhý priebeh patológie. Je charakterizovaná nahradením svalového tkaniva myokardu vláknitými vláknami, čo spôsobuje kardiosklerózu.

Pri ateroskleróze brušnej aorty je pacient predovšetkým znepokojený príznakmi spojenými s brušnými orgánmi. Je to spôsobené porážkou mezenterických vetiev, ktoré zásobujú črevá krvou. V tejto súvislosti existujú sťažnosti na bolesť okolo pupka, sú vrtkavé a pravidelne sa pohybujú. Vyskytujú sa spravidla po jedle.

Pozoruje sa tiež plynatosť a zápcha. Niektorí pacienti majú sklon k hnačkám. Výkaly sa stávajú tekutými a majú nepríjemný zápach. V dôsledku nesprávnej činnosti čriev je narušené vstrebávanie živín, čo vedie k úbytku hmotnosti.

Veľmi často sú aterosklerotické plaky lokalizované v rozdvojení brušnej aorty, toto je miesto, kde je cieva rozdelená na 2 vetvy. V tomto prípade je narušený prietok krvi v dolných končatinách a je zaznamenaná porucha činnosti panvových orgánov.

Keď je kalcifikácia lokalizovaná v aortálnej bifurkácii, zaznamená sa edém a hyperémia kože nôh a chodidiel. Pravidelne začnú ochabovať, prechladnú, niekedy sa vyvinú nekrotické vredy. Objavuje sa prerušovaná klaudikácia, pri chôdzi sa pacienti sťažujú na bolestivé pocity v lýtkových svaloch, keď bolesť ustane, zmiznú.

Na strane reprodukčného systému sú muži často diagnostikovaní s erektilnou dysfunkciou a neplodnosťou.

Pri palpácii nie je možné určiť pulzáciu tepien na úrovni pupka, v popliteálnej jamke, na chrbte chodidiel.

Diagnóza aterosklerózy brušnej aorty

Je možné identifikovať aterosklerózu aorty iba pomocou komplexného vyšetrenia. Pretože patológia je bežnejšia u staršej populácie, stojí za to venovať osobitnú pozornosť tejto konkrétnej skupine pacientov. Je potrebné začať so zberom anamnézy a s vizuálnym vyšetrením pacienta.

Potom prešli na inštrumentálne diagnostické metódy. Zvyčajne sa používa:

• Elektrokardiografia;
• Reoencefalografia;
• Angiografia.

Tieto metódy pomáhajú skúmať prietok krvi v cievach, ktoré napájajú srdce, dolné končatiny a mozog.

Na určenie veľkosti srdca a stupňa rozšírenia aortálneho oblúka sa používa fluorogram. Na zistenie aterosklerózy v počiatočnom štádiu možno tiež použiť balistokardiogram, aortálny elektromyogram, rýchlosť pulznej vlny, klírensový faktor, hladinu cholesterolu v krvi, sfygogram.

Liečba aterosklerózy brušnej aorty

Liečba aterosklerózy brušnej aorty si vyžaduje integrovaný prístup. Je nevyhnutné, aby pacient dodržiaval diétu, ktorá pomáha znižovať hladinu cholesterolu v krvi. Používanie tučného mäsa, masti, masla, údenín, cukroviniek, pečiva, alkoholu, sódy, silnej kávy a čaju je zakázané.

Z liekov sa používajú lieky, ktoré ovplyvňujú príznaky. Patria sem hypotenzné, diuretické lieky, posilnenie stien krvných ciev a zvýšenie ich lúmenu.

Lekár tiež vyberie statíny alebo fibráty - lieky, ktoré pomáhajú blokovať produkciu cholesterolu.

Čítať ďalej: Lieky na liečbu aterosklerózy

Operatívna metóda liečby spočíva v nahradení postihnutej oblasti aorty protézou. Používa sa zriedka, iba v prípadoch, keď hrozí smrť orgánu.

Ateroskleróza brušnej aorty je patológia, ktorá môže človeka stáť život. Preto stojí za to pravidelne vykonávať profylaktické vyšetrenia a okamžite vyhľadať pomoc, ak sa vyskytnú príslušné príznaky.

Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič | asi m. n. chirurg, flebolog

Vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom od Vzdelávacieho a vedeckého lekárskeho strediska správneho oddelenia prezidenta Ruskej federácie.