Hemoroidy Počas Tehotenstva - Príčiny, Príznaky A Príznaky, Ako Liečiť Hemoroidy?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Príčiny, príznaky a spôsob liečby hemoroidov počas tehotenstva?

Hemoroidy počas tehotenstva sú abnormality v cievach v konečníku. Spravidla sa táto choroba vyskytuje v dôsledku stagnácie krvi v žilách a tvorby hemoroidov - rozšírenia žíl v konečníku. V proktológii existuje rozdelenie tohto typu ochorenia na primárne a sekundárne hemoroidy. Pre obdobie tehotenstva sú typické primárne hemoroidy, ktoré sa objavujú v súvislosti so zvýšeným tlakom maternice na panvové orgány a konečník.

Obsah:

• Príznaky a príznaky hemoroidov počas tehotenstva
• Príčiny hemoroidov počas tehotenstva
• Sú hemoroidy nebezpečné počas tehotenstva?
• Aká je liečba hemoroidov počas tehotenstva?

Príznaky a príznaky hemoroidov počas tehotenstva

Zmeny hemoroidných žíl u tehotných žien sa nevyskytujú súčasne. Existuje niekoľko štádií chorôb, z ktorých každá má svoje vlastné príznaky.

1. etapa

V počiatočnom štádiu hemoroidov sú charakteristické príznaky ako:

• Cítite sa nepríjemne pri používaní toalety;
• Pocit bolesti v análnej oblasti počas pohybu čriev;
• Prítomnosť krvi v stolici je možná.

2. etapa

Pri absencii liečby v prvom štádiu prechádza choroba do druhého štádia. Dôkazom toho môžu byť znaky:

• Vzhľad vonkajších hemoroidov, ktoré časom zmiznú;
• Výtok z konečníka, ktorý je pre obvyklý stav atypický, a svrbenie spôsobené týmto javom.

3. etapa

Pre tretie a štvrté štádium ochorenia je charakteristické:

• Posilnenie bolestivých pocitov, ktoré boli narušené v predchádzajúcich fázach;
• Vonkajšie uzliny na konečníku nezmiznú samy;
• Zvýšenie telesnej teploty počas zápalových procesov spôsobených výskytom trhlín v konečníku;
• Silné krvácanie z konečníka.

Čítajte viac: Krvácanie z konečníka - príčiny, čapíky, liečba

Dôvod návštevy lekára

Vzhľadom na to, že včasné prijatie opatrení na odstránenie patologických zmien v žilách v konečníku môže významne zmierniť stav a znížiť riziko krvácania alebo iných komplikácií, mali by ste starostlivo zvážiť výskyt nasledujúcich príznakov naznačujúcich prítomnosť ochorenia:

• Pálenie a svrbenie, ktoré je horšie pri nosení pevného spodného prádla, pri chôdzi alebo pohybe;
• Bolesť pri používaní toalety;
• Bolesti pri ťahaní, v niektorých prípadoch vyžarujúce do chrbta alebo krížov;
• Prítomnosť krvi v stolici;
• Vzhľad uzlov v konečníku, ktoré prechádzajú v priebehu času, ale znovu sa objavia po zápche alebo zdvíhaní závažia.

V niektorých prípadoch môžu podobné príznaky naznačovať prítomnosť ďalších patológií, ako sú nádory a zápaly. Preto je dôležité uviesť všetky rušivé body ošetrujúcemu lekárovi a podrobiť sa podrobnému vyšetreniu proktológom.

Príčiny hemoroidov počas tehotenstva

Hlavným dôvodom vzniku hemoroidov je ich preplnenie krvou v dôsledku zvýšeného zaťaženia panvových orgánov. Ochorenie sa môže navyše objaviť z nasledujúcich dôvodov:

• Zmena tráviaceho procesu a s tým spojená zápcha;
• Tlak hlavy plodu na konečník v poslednom trimestri;
• Prietok krvi do panvových orgánov, ktorý spôsobuje pretečenie žilových väzov v konečníku.

Okrem týchto dôvodov existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú riziko hemoroidov u tehotných žien. Tie obsahujú:

• Nízka pohyblivosť, ktorá spôsobuje zhoršenie odtoku krvi z dolnej časti tela;
• Anamnéza chronickej zápchy;
• Dvojstupňový pohyb čriev, keď sa črevo vyprázdni v dvoch prístupoch s intervalom do 1 hodiny;
• Dlhodobé tráviace ťažkosti, ktoré sa prejavujú hnačkami niekoľko dní;
• Jesť neobmedzené množstvo jedla, ktoré je príliš slané alebo korenené;
• Zdvíhanie ťažkých predmetov.

Ako sa vyhnúť hemoroidom počas tehotenstva?

Aby ste sa vyhli hemoroidom počas tehotenstva alebo aby ste znížili riziko progresie existujúceho ochorenia, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Dodržiavanie diéty zameranej na prevenciu výskytu zápchy a fermentačných procesov v črevách, ktoré môžu spôsobiť hnačku;
2. Fyzická aktivita, ktorá pomáha vyrovnať sa so stagnáciou krvi v cievach panvy a najmä v konečníku;
3. Odmietnutie zostať dlho v sede, pretože to môže viesť k ďalšiemu stresu venózneho plexu a jeho pretečeniu krvou.

Sú hemoroidy nebezpečné počas tehotenstva?

Nebezpečenstvo hemoroidov počas tehotenstva nie je len stála prítomnosť nepohodlia. V počiatočnom štádiu ochorenia môže bolesť počas vyprázdňovania čreva vyprovokovať budúcu matku k tomu, aby navštevovala toaletu menej často, a preto je veľmi pravdepodobné, že sa môžu vyskytnúť také javy ako zápcha a výskyt mikrotraumov na sliznici čreva spôsobené prechodom príliš tvrdých výkalov.

To nevyhnutne vedie k výskytu zápalových procesov, ktoré pri absencii včasnej terapie môžu ovplyvniť ďalšie vnútorné orgány. Zápcha okrem iného prispieva k hromadeniu toxických látok v tele tehotnej ženy, ktoré neovplyvňujú plod najlepším spôsobom.

V 3. a 4. štádiu ochorenia môže postup pri zmene polohy padlých uzlov spôsobiť zhoršenie celkového blaha ženy a ovplyvniť stav plodu. Proces pôrodu za prítomnosti tohto ochorenia je spojený s vysokým rizikom krvácania z konečníka.

Okrem toho môžu hemoroidy počas tehotenstva spôsobiť zovretie hemoroidov. Na odstránenie tejto patológie môže byť potrebný chirurgický zákrok. Po skončení tehotenstva sa bolesť v análnej oblasti u mnohých žien stáva pomerne častým javom, pretože keď sa objavia faktory priaznivé pre rozvoj choroby, je nevyhnutné zhoršenie.

Aká je liečba hemoroidov počas tehotenstva?

Pri výbere metódy liečby hemoroidov počas tehotenstva je potrebné riadiť sa nielen typom a stupňom vývoja ochorenia, ale aj skutočnosťou, že lieky a postupy by nemali negatívne ovplyvňovať priebeh nosenia plodu.

Existuje veľa terapií, ktoré sú schválené na použitie počas tehotenstva:

Regulácia stolice

Je dôležité vyhnúť sa zápche. Preto by ste v prvom rade mali upraviť ponuku:

• ťažké jedlá podliehajú vylúčeniu - vyprážané, mastné, korenené;
• z nápojov by sa mal uprednostniť zelený čaj, prírodné džúsy a kompóty, bylinné čaje;
• obmedziť počet cukrárskych výrobkov;
• prednosť majú zeleninové jedlá a celozrnné výrobky;
• zvýšiť množstvo ovocia a bobúľ;
• fermentované mliečne výrobky - tvaroh, kefír, mlieko, syry by sa mali stať povinnou súčasťou jedálnička;
• množstvo vypitej vody za deň by malo byť najmenej 1,5 litra.

Čítať ďalej: Prehľad preháňadiel

Hygienické postupy

Aby sa zabránilo rozvoju infekcie v konečníku, odporúča sa po každej ceste na toaletu konečník umyť teplou vodou a mydlom. Ak existujú externé uzly, malo by sa to robiť opatrne. Na utieranie je lepšie použiť špeciálne jednorazové vlhčené obrúsky na intímnu hygienu alebo akékoľvek iné, ktoré neobsahujú alkohol a vonné látky. Bežný toaletný papier za prítomnosti hemoroidov je nežiaduci na použitie, pretože nie je dostatočne mäkký. Spodné prádlo by malo byť bavlnené, mäkké a nie príliš tesné. To zaisťuje maximálny komfort a ochranu pred šírením infekcie.

Používanie podnosov s rôznymi bylinami musí byť úplne vylúčené. Napriek skutočnosti, že mnohé ľudové lieky môžu pomôcť pri liečbe hemoroidov, riziko infekcie prenikajúcej do pohlavného traktu teplou vodou je pomerne vysoké. Je obzvlášť dôležité vziať do úvahy túto skutočnosť počas tehotenstva.

Užívanie liekov

Aby sa odstránili príznaky ako bolesť, zápcha, zápal a patologická vazodilatácia konečníka, je potrebné použiť špecializované lieky. V období tehotenstva sa uprednostňujú také prostriedky, ako sú krémy a masti, gély a čapíky. Samoobslužný výber liekov na elimináciu príznakov je mimoriadne nežiaduci, pretože pri ich užívaní existuje vysoká pravdepodobnosť poškodenia plodu.

Čo sa bežne používa na liečbu hemoroidov u tehotných žien:

• Lieky, ktoré zvyšujú tón krvných ciev. Pri ich použití sa výrazne zvyšuje priepustnosť stien krvných ciev a zlepšuje sa odtok lymfy. Z tohto dôvodu je vývoj choroby brzdený a zápalové procesy sa zastavujú.
• Laxatívne lieky sa používajú, ak pretrvávajú ťažkosti s vyprázdňovaním. Táto skupina liekov by mala obsahovať hlavne prírodné zložky, napríklad extrakt zo sušených sliviek. Použitie akýchkoľvek preháňadiel musí byť schválené lekárom.
• Rektálne čapíky a masti schválené počas tehotenstva sú hlavnou skupinou liekov, ktoré sú schválené na použitie počas tehotenstva. Sú založené na komponentoch, ktoré eliminujú bolesť a zmierňujú zápal. Okrem toho existujú lokálne prípravky s hemostatickým účinkom špeciálne vyvinuté pre tehotné ženy. Čapíky povolené pre tehotné ženy: Natalsid, Olestezin, Neo-Anusol a Posterisan
• Komplexy vitamínov pre tehotné ženy sa používajú na zlepšenie celkového stavu tela, posilnenie krvných ciev. Spravidla tieto fondy zahŕňajú zvýšené množstvo vitamínov C a P.
• Mikroklyzéry s objemom najviac 40 ml. Existujú dva typy mikroklystrov: na zjemnenie stolice olejmi a na odstránenie zápalových procesov s bylinami. Olejové mikroklyzéry nielen zjemňujú obsah konečníka, ale majú aj obklopujúci účinok. Zabraňujú vzniku mikrotraumov pri stolici a posilňujú steny ciev vďaka vitamínom obsiahnutým v olejoch. Mikroklystre s odvarmi z harmančeka a nechtíka pomáhajú zmierniť zápal a podráždenie konečníka.

Operatívne a minimálne invazívne metódy liečby

Tento typ liečby sa používa, keď dôjde ku krvácaniu, ktoré sa zvyčajne vyskytuje počas 3. a 4. štádia ochorenia. Pri vykonávaní manipulácií na elimináciu hemoroidov pomocou chirurgických metód liečby sa nevyhnutne používa anestézia. V akútnom priebehu ochorenia je táto metóda málo použiteľná kvôli vysokej pravdepodobnosti komplikácií.

Aké sú postupy medzi postupmi na rýchle odstránenie príznakov hemoroidov, ktoré sú schválené na použitie počas tehotenstva:

• Predĺženie rektanálu - zošitie hemoroidov. Po zavedení anestézie lekár pomocou nástroja a špeciálnych nití stiahne vypadnuté uzliny do normálnej polohy. Obnova po tomto postupe trvá až 6 týždňov.
• Ligácia hemoroidov sa vykonáva iba v 1. a 2. štádiu ochorenia. Podstatou postupu je vytiahnutie základne uzla latexovým krúžkom. Asi do týždňa po zákroku uzol odumiera, oddeľuje sa od steny konečníka.
• Skleroterapia sa vykonáva v prípade vysokého rizika krvácania v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Pomocou tohto postupu je prietok krvi k hemoroidu pozastavený, v dôsledku čoho zomiera.
• Fotokoagulácia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia. Táto metóda je založená na zahrievaní hemoroidov pomocou infračerveného žiariča, čo vedie k ich smrti. Vhodné na použitie v 1. a 2. štádiu ochorenia.
• Desarterizácia je indikovaná na liečbu hemoroidov v 1. a 2. štádiu, ale v kombinácii s rektoanálnym liftingom sa môže použiť aj v ďalších štádiách ochorenia. Postup sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja pod kontrolou ultrazvukového prístroja. Hlavnou výhodou tejto metódy liečby je absencia rezov a možnosť šitia všetkých uzlov v jednom postupe.
• Hemoroidektómia - odstránenie uzlín pomocou konvenčného alebo laserového skalpelu. Nevýhodou postupu je dlhodobá obnova tkaniva. V posledných rokoch sa používanie laseru stalo populárnejším vďaka skutočnosti, že pri vykonávaní operácie pomocou neho je hojenie oveľa rýchlejšie.

Iba v prípade, že existujú úplné informácie o stave ženy a plodu, môže lekár sebavedome posúdiť vhodnosť a bezpečnosť použitých metód. To je základ pre úspešnú liečbu hemoroidov, počas ktorej nebudú mať žiadne negatívne následky na zdravie nastávajúcej matky a jej dieťaťa.

Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič | asi m. n. chirurg, flebolog

Vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom od Vzdelávacieho a vedeckého lekárskeho strediska správneho oddelenia prezidenta Ruskej federácie.