Bolesť Predlaktia - Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Bolesť predlaktia: ako sa lieči?

Predlaktie je časť hornej končatiny, ktorá sa skladá z lakťovej kosti a polomeru. Predlaktie je teda časť paže, ktorá sa začína od ruky a končí lakťom. Bolesť v tejto oblasti ľudí často trápi. Nervové zakončenia sú umiestnené v celom predlaktí, takže môžu ublížiť väzy, svaly, šľachy, cievy, kosti a kĺby. Príčiny bolesti sa veľmi líšia. Môžu to byť nervové poruchy, poškodenie ciev, infekčné choroby, poruchy metabolizmu.

Obsah:

• Príčiny bolesti predlaktia
• Ak … musíte kontaktovať špecialistu.
• Ktorý lekár môže pomôcť pri bolestiach predlaktia?
• Diagnostika
• Liečba bolesti predlaktia
• Prevencia bolesti predlaktia

Príčiny bolesti predlaktia

Akútna bolesť v predlaktí sa často vyskytuje na pozadí chorôb, ako sú:

• Osteochondróza.
• Artritída.
• Artróza.
• Zranenia kostí a kĺbov.
• Neuritída.

Ak dôjde k bolesti pri pohybe lakťa alebo ramena, znamená to vykĺbenie alebo vyvrtnutie. Chronická bolesť sa môže vyskytnúť pri burzitíde, tendinitíde a pretrhnutí šľachy.

Bolesť bolesti môže byť dôsledkom myalgie, periartrózy a kardiologických ochorení.

Uvedené dôvody nepokrývajú celý zoznam faktorov, ktoré môžu spôsobiť bolesť v predlaktí. Ak chcete zistiť etiológiu bolesti, musíte sa spoliehať na vlastnosti jej výskytu.

Poškodenie svalov

Poškodenie svalov predlaktia, ktoré spôsobuje bolesť, môže byť spôsobené z nasledujúcich dôvodov:

• Myozitída. Bolesť myozitídy horí. Ak je človek ľavák, potom bolesť vzniká v jeho pravej ruke a naopak. Čím intenzívnejšie človek hýbe končatinou, tým viac bolesti bude. Pohyb v lakťovom kĺbe je často ťažký. Tkanivá v oblasti zápalu sčervenajú. Bolesť ustúpi, keď človek prestane hýbať rukou, ale nezmiznú úplne. Nepohodlie sa zvyšuje pri zmene počasia.
• Kŕče. Človek ich nemôže vôľou ovládať. Bolesť na pozadí kŕčov je kŕčová, dosť intenzívna. Príčiny jeho výskytu sú prepracovanie, zhoršený krvný obeh, zlyhanie metabolických procesov v predlaktí.

• Crick. Toto je traumatizujúca príčina bolesti. Roztrhnutie môže byť spôsobené náhlymi pohybmi rúk, napríklad pri športe. Bolesť bude obťažovať niekoľko dní, niekedy aj týždňov. Potom začne ustupovať. V mieste prasknutia sa často tvorí edém a predlaktie opuchne.
• Slzenie svalov. Príčinou poranenia je prudké prehnutie alebo predĺženie zápästného kĺbu. Najčastejšie nie sú ovplyvnené veľké oblasti svalov, ale v závažných prípadoch sa môžu úplne oddeliť od šľachy. Osoba pociťuje silnú bolesť, tkanivá predlaktia napučiavajú a pohyblivosť ruky je obmedzená.
• Crash syndróm alebo syndróm stlačenia svalov. Toto je vážne zranenie, ku ktorému dochádza pri dlhodobom tlaku na predlaktie. Toto porušenie vedie k vnútornému krvácaniu. Vytvorený hematóm zasa tiež naďalej vyvíja tlak na nervové vlákna a cievy. Ovplyvnené tkanivo napučiava, teplota tela sa lokálne zvyšuje. Ak pacient nie je liečený včas, tkanivá môžu podstúpiť nekrózu. V budúcnosti sa pohyby končatín stanú nemožnými.

• Spontánne hematómy, ktorým nepredchádzala trauma. Takéto krvácanie pod kožu je bežné u ľudí, ktorí užívajú lieky na riedenie krvi. V oblasti tvorby hematómov sa objavujú bolesti, sú ťahavé, nie príliš intenzívne. Predlaktie mierne opuchne.

Poškodenie šliach a väzov

Najčastejšie na pozadí zápalu bolia väzy a šľachy predlaktia.

Dôvody, ktoré to môžu provokovať:

• Tendinitída a tendinóza (zápal šliach). Tieto poruchy zahŕňajú celú skupinu chorôb, pri ktorých trpí nielen väzivový aparát, ale aj membrána, ktorá ho obklopuje. U osoby sa vyvinie tendovaginitída. Zápalový proces je sprevádzaný intenzívnou bolesťou, pohyblivosť ruky je výrazne obmedzená. Bolesť sa zosilňuje pri aktívnych pohyboch ruky, v pokoji ustupuje. Medzi ďalšie príznaky zápalu šliach patrí zvieranie poranenej oblasti, začervenanie kože a horúčka.
• Difúzna fasciitída. Trpí fascia, ktorá spája svaly predlaktia. Hýbať rukou je ťažké. Koža v postihnutej oblasti zhrubne, stane sa menej elastickou, ruka a prsty stratia svoju pevnosť.

Poškodenie kĺbov a kostí

Na pozadí poranenia najčastejšie bolia kĺby a kosti predlaktia. Niekedy sa však bolesť stáva príznakom vážneho ochorenia.

Medzi hlavné príčiny bolesti kĺbov a kostí predlaktia patria:

• Vykĺbenie kĺbu. Tento stav je charakterizovaný posunom kostí, ktoré tvoria kĺb. Bolesť je ostrá, človek nemôže hýbať rukou. Je badateľná deformácia kĺbu.
• Zlomenina kostí. Končatina nadobúda anatomicky nesprávnu polohu, v oblasti odlievania kosti nastáva abnormálna pohyblivosť. Počas pohybu je počuť chrumkanie, ktoré vyžarujú úlomky kostí.
• Artritída. S touto chorobou sa kĺby zapália a bolia, pohyblivosť končatín je obmedzená. Tvar kĺbu sa mení, pri pokuse o pohyb ruky je počuť chrumkanie.
• Osteomyelitída. Patológia je sprevádzaná nekrózou a hnisaním kostného tkaniva. Ako choroba postupuje, zápalový proces sa môže dostať až do kostnej drene. Zápal sa šíri do blízkych mäkkých tkanív. Príčinou osteomyelitídy je reprodukcia patogénnej flóry. Po poranení sa môže dostať do kostných štruktúr. Niekedy je osteomyelitída dôsledkom iných kostných patológií. Zápal sprevádza výrazné zvýšenie telesnej teploty (až o 40 ° C), silná intoxikácia tela, bolesti hlavy, zimnica, delírium. Človek nemôže chorou rukou pohnúť, silno opuchne, zčervená. Okrem kostných štruktúr trpia aj susedné kĺby.
• Artróza. Toto ochorenie vedie k degeneratívne-dystrofickým zmenám v kĺboch. V počiatočnom štádiu vývoja patológie sa z času na čas vyskytne bolesť. Nepohodlie sa zvyšuje po fyzickej námahe, keď sa končatina zdvihne nahor. Potom sa bolesť začne obťažovať aj v pokoji. Kĺb drví, jeho pohyblivosť je prudko obmedzená.

Poškodenie krvných ciev a nervových zakončení

Bolesť v predlaktí môže byť spôsobená poškodením krvných ciev a nervových vlákien:

• Trombóza žíl. Zápal sa vyskytuje na pozadí blokovania veľkej cievy krvnou zrazeninou. Spočiatku bude zapálená iba žila, ale patologický proces sa postupne rozšíri do mäkkých tkanív. Ruka človeka bolí, stáva sa edematóznou. V závislosti od intenzity zápalu sa bolesť pohybuje od tupej po prepichujúcu a pulzujúcu. Zaťaženie vedie k zvýšenej bolesti. Trombóza je nebezpečná patológia. Ak sa krvná zrazenina odtrhne, existuje vysoké riziko smrti.
• Syndróm po tromboflebitíde. Tento výraz znamená niekoľko patologických príznakov naraz. Všetky sa vyskytujú po trombóze žíl. Bolesť v predlaktí môže človek pociťovať dlho, zostáva opuchnutá. Spravidla sa nepohodlie zintenzívňuje po namáhaní končatiny alebo po fyzickej námahe.
• Porucha arteriálneho obehu. Dôvodom je zúženie lúmenu ciev alebo ich upchatie cholesterolovými plakmi, vápnikom a inými látkami, ktoré sa môžu ukladať na cievnych stenách. Ruka nemá dostatok energie, čo spôsobuje bolesť. Zintenzívňuje sa po namáhaní končatiny, napríklad po vytiahnutí. Ak sa dlhodobo pozoruje porušenie arteriálneho obehu, potom ruka slabne, pokožka je pokrytá vredmi, ktoré sa neregenerujú dobre.
• Neuritída ulnárneho nervu. Patológia sa vyvíja na pozadí zápalu nervového tkaniva. Osoba trpí ťahaním a boľavou bolesťou, prsty často ochabujú. Podchladenie, poranenie končatín, tlak na nervové vlákna atď. Môže vyprovokovať neuritídu.
• Polyneuropatia. S týmto ochorením sú postihnuté periférne nervy, v končatine je porucha obehu, môže byť ochrnutá. Pacienti často trpia pocitom necitlivosti v ruke. Polyneuropatia je komplikáciou cukrovky.
• Choroby chrbtice. Herniované disky a osteochondróza môžu vyvolať bolesť v predlaktí. Každá z patológií vedie k upnutiu nervových vlákien, čo spôsobuje zodpovedajúce príznaky.
• Plexit. Zápal je v tomto prípade koncentrovaný v nervovom uzle umiestnenom blízko ramena. Najčastejšie je plexitída dôsledkom traumy.

Iné príčiny bolesti

Bolesť v predlaktí môže mať rôzne príčiny. Nie vždy budú spojené s chorobami kostného tkaniva alebo kĺbov, ako aj s predchádzajúcimi úrazmi.

Medzi ďalšie príčiny bolestivých pocitov patria:

• Nerovnováha voda-soľ. Ak hladina určitých solí v krvi klesá, môže to spôsobiť bolesť v ramene. Podobná situácia sa pozoruje na pozadí užívania diuretík, pri hnačkách a silnom zvracaní. Všetky tieto podmienky prispievajú k rozvoju dehydratácie tela. Tkanivá napučiavajú, pacient je smädný, tlak klesá, pulz sa zrýchľuje, dochádza k arytmii.
• Panikulitída je zápal podkožnej tukovej vrstvy. Pod kožou sa vytvárajú hrudky a uzliny. Tieto formácie sú dosť bolestivé. Osoba odmieta jesť, trpí všeobecným zhoršením pohody. Telesná teplota stúpa na horúčkovité hodnoty. Pacient je nevoľný, môže sa vyskytnúť zvracanie.
• Infarkt. Bolesť s poškodením srdcového svalu sa koncentruje v hrudnej kosti. Niekedy sa môže rozšíriť na ruku, môže to spôsobiť žalúdok, krk, lopatku. Medzi hlavné príznaky srdcového infarktu patria: závrat, tlak na hrudi, bledá pokožka, mdloby, dýchavičnosť.
• Dna. Pri tomto ochorení je narušená výmena purínov. Soli kyseliny močovej sa hromadia v krvi. Začnú sa ukladať okolo kĺbov. Ak je postihnutý lakťový alebo zápästný kĺb, potom sa bolesť sústredí na predlaktie.

Ak … musíte kontaktovať špecialistu

Mali by ste sa poradiť s lekárom v nasledujúcich prípadoch:

• Bolesť je veľmi silná, človeka vyčerpáva.
• Bolestivá časť ramena opuchne.
• Okrem bolesti stúpa telesná teplota človeka.
• Bolesť sa zosilňuje pri fyzickej námahe na ruke.
• Končatina počas pohybu vŕzga a chrumká.
• K zraneniu došlo.

Ktorý lekár môže pomôcť pri bolestiach predlaktia?

Ak bolestivé pocity neboli vyvolané traumou, potom musíte navštíviť terapeuta (pre deti - pediatra). Lekár zaznamená anamnézu a izoluje dôvody, ktoré by mohli vyvolať bolestivé pocity. Ak je to potrebné, pošle pacienta k úzkemu špecialistovi. Po objasnení diagnózy sa zvolí vhodná terapia. V niektorých prípadoch je potrebná konzultácia s traumatológom alebo neurológom.

Diagnostika

Na zistenie príčiny bolesti v predlaktí lekár predpíše súbor vyšetrení. Konkrétne opatrenia závisia od toho, aké podozrenie má špecialista. Môžu to byť nasledujúce:

1. Štúdium anamnézy, zbierka anamnézy.
2. Vyšetrenie postihnutej oblasti a jej palpácia.
3. Rádiografia.
4. Ultrazvuk mäkkých tkanív končatiny.
5. MRI.
6. Krvný test na infekčné choroby, nedostatok vitamínov.

Liečba bolesti predlaktia

Podľa toho, aký účel lekár sleduje, môže pacientovi predpísať také terapeutické účinky, ako sú:

• Etiologický. Je to najúčinnejšie, pretože sa zameriava na odstránenie príčiny bolesti.
• Patogenetický. Dopad bude ovplyvnený na mechanizmy vývoja choroby, nie však na jej príčiny.
• Symptomatické. Táto liečba môže eliminovať iba príznaky poruchy.

Prístupy k liečbe sa môžu líšiť.

Možné oblasti terapie:

• Lieky.
• Chirurgický zákrok.
• Aplikácia fyzioterapeutických metód.

Liečba chorôb pomocou liekov

Informácie uvedené v článku slúžia iba na informačné účely. Nie je to návod na akciu, pretože samoliečba môže byť nebezpečná. Aby ste nepoškodili svoje vlastné zdravie, musíte kontaktovať špecialistu a postupovať podľa jeho odporúčaní.

Účinok lieku na telo môže byť etiologický, patogenetický a symptomatický.

• Na odstránenie príčiny ochorenia sú predpísané antibakteriálne a antivírusové lieky.
• Mechanizmus vývoja ochorenia je ovplyvnený antihistaminikami (Tavegil, difenhydramín), NSAID (Nimesil, Diclofenac), vitamínmi, antikoagulanciami, protidoštičkovými látkami atď.
• Na zmiernenie príznakov sú predpísané lieky proti bolesti (Analgin, Baralgin), spazmolytiká a sedatíva. Všetky z nich sa môžu používať vo forme tabliet aj vo forme injekcií.

Lieky, ktoré sú predpísané na liečbu rôznych chorôb:

• Liečba myozitídy:
• Prípravky na zmiernenie zápalu: Ibuprofén, Diklofenak, Nimesulid.
• Lieky na zmiernenie bolesti: Analgin, Ketorolac, Dexketoprofen.
• Spazmolytiká: Drotaverín, Mebeverin, Papaverín.
• Liečba tendinitídy:
• Prípravky na zmiernenie zápalovej reakcie: Piroxicam, Nimesulid, Diclofenac.
• Lieky na zmiernenie bolesti: Dexalgin, Ketorolac, Dexketoprofen.
• Spazmolytiká: Drotaverín, Mebeverin, Papaverín.
• Liečba tendovaginitídy:
• Prípravky na zmiernenie zápalu: Nimesil, Indometacin, Fasknal.
• Antibakteriálne látky: Amoxicilín, Ceftazidim, Cefepim.
• Lokálne glukokortikosteroidy: dexametazón, hydrokortizón.
• Homeopatické lieky: Traumeel.
• Liečba traumy:
• Odstránenie zápalu: Naproxen, Fastum-gel.
• Úľava od bolesti: Nimesil, Wobenzym.
• Homeopatické lieky: Traumeel.
• Podľa potreby sa uchýli k pomoci chirurga.
• Liečba artritídy:
• Lieky zo skupiny NSAID: diklofenak, indometacín, meloxikam.
• Protizápalové steroidy: triamcinolón, betametazón, metylprednizolón. Tieto lieky sa vstrekujú priamo do kĺbu.
• Chondroprotektory: chondroitín sulfát.
• Liečba osteomyelitídy:
• Pacient potrebuje operáciu.
• Antibakteriálne látky: doxycyklín, chloramfenikol, metronidazol.
• Lieky na tlmenie bolesti: Tramadol, Dexketoprofen, lytická zmes (analgin s difenhydramínom).
• Liečba aterosklerózy obliterans:
• Statínové lieky: atorvastatín, rosuvastatín.
• Antikoagulanciá: warfarín, heparín.
• Protidoštičkové látky: aspirín, klopidogrel.
• Stentovanie postihnutej tepny. V oblasti tvorby aterosklerotických plakov je nainštalovaný stent, ktorý rozširuje cievu.
• V prípade potreby sa vykoná bypass alebo amputácia končatiny.
• Liečba tromboflebitídy:
• Lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín: Warfarín, masť heparínu.
• Riedidlá krvi: Plavix, Cardiomagnet atď.
• Statíny: simvastatín, atorvastatín.
• Fibrinolytiká: urokináza, streptokináza, altepláza. Podávajú sa iba v nemocnici pod lekárskym dohľadom.
• Podľa potreby sa uchýlia k pomoci chirurga, pričom mu odstránia chorú žilu.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické postupy môžu urýchliť proces hojenia. Možné postupy:

• Elektroforéza.
• Magnetoterapia.
• Balneoterapia.
• UHF.
• Liečba infračerveným laserom.

Ak to lekár považuje za potrebné, predpíše pacientovi masáž a zvolí cvičebnú terapiu. Prognóza závisí od príčiny bolesti v predlaktí. Čím skôr sa však začne s liečbou, tým je to priaznivejšie. To platí pre každú patológiu.

Chirurgia

Chirurgický zákrok, ktorý možno pacientovi preukázať:

• Bypass.
• Stentovanie
• Sympatektómia.
• Odstránenie novotvaru alebo inej anatomickej štruktúry, ktorá tlačí na nervy a cievy.

Amputácia končatiny je extrémne opatrenie, ku ktorému sa pristupuje v prípade núdze. Indikácie pre jeho implementáciu:

• Gangréna ruky.
• Detekcia primárneho nádoru alebo metastázy v ňom.
• Silné omrzliny končatiny, ktoré viedli k nekróze tkanív.

Video: Dr. Evdokimenko, reumatológ a psychofyziológ, akademik Ruskej akadémie lekárskych a technických vied, bude hovoriť o artritíde a artróze:

Prevencia bolesti predlaktia

Nie je možné byť 100% poistený proti bolesti predlaktia. Napríklad nebude možné vylúčiť dedičnú predispozíciu k niektorým chorobám alebo sa chrániť pred úrazom. Je však celkom možné znížiť pravdepodobnosť vzniku mnohých patológií.

Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Športovať. Zlepšíte tak prekrvenie kĺbov a spevníte svalstvo.
• Vyvarujte sa podchladeniu. Musíte sa obliecť do počasia, mať ruky v teple.
• Nezdvíhajte závažia. Rovnomerne rozložte zaťaženie na ruky.
• Pravidelne navštevujte svojho lekára. Včasná diagnostika vám umožňuje včas identifikovať problém a zbaviť sa ho.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdelanie: diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I. M. Sechenov. V roku 2012 ukončila postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Botkin na Klinike traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.