Bolesť V Nose - Prečo Sa Bolesť Vyskytuje A Ako Ju Liečiť?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Bolesť v nose: príčiny a liečba

Bolesť v nose nikdy nevznikne sama o sebe. Tento vnem vždy naznačuje určité ochorenie alebo poruchu v tele. V závislosti od stupňa jeho závažnosti človek potrebuje pohotovostnú alebo plánovanú lekársku starostlivosť. Nemali by ste ignorovať bolesť v nose, je dôležité zistiť príčinu jej výskytu. Ak sa objaví na pozadí rinitídy, nemali by ste váhať navštíviť lekára.

Zápal vo vnútri nosa bude indikovaný bolesťou, ktorú človek má pri vdýchnutí. Samostatne sa bolestivé pocity vyskytujú veľmi zriedka. Najčastejšie sú sprevádzané svrbením, pocitom pálenia a zápalovou reakciou. Niekedy bolesť naznačuje vznik neoplastického novotvaru (malígneho aj benígneho). Presnú príčinu bolesti môže zistiť iba lekár.

Obsah:

• Aké štruktúry sa môžu zapáliť v nose?
• Choroby, ktoré spôsobujú bolesť v nose
• Príčiny a príznaky bolesti nosa
• Diagnóza príčin bolesti v nose
• Liečba bolesti v nose
• Preskúmanie farmaceutických prípravkov
• Prevencia

Aké štruktúry sa môžu zapáliť v nose?

Je to zápalový proces, ktorý najčastejšie vedie k vzniku bolesti v nose. Postihnutá môže byť takmer každá časť orgánu. Mnoho chorôb je sprevádzaných súčasným zápalom niekoľkých nosových štruktúr naraz.

Patologická reakcia sa môže rozšíriť do oblastí nosa, ako napríklad:

• Koža a podkožie.
• Tkanivo chrupavky.
• Kostné štruktúry.
• Sliznica.
• Plavidlá.
• Nervové vlákna.
• Paranazálne dutiny.
• Nosohltanu.

Choroby, ktoré spôsobujú bolesť v nose

Patológie, ktoré môžu vyvolať bolesť v nose:

• Rôzne infekcie: tuberkulóza alebo nosový syfilis, vriedky, osýpky atď.
• Rakovinové novotvary.
• Zranenia nosa.
• Neurologické patológie: Charlinov syndróm, Sladerov syndróm.
• Choroby s nešpecifikovaným etiologickým faktorom: ekzém, Wegenerova granulomatóza.

Mnoho infekčných procesov sa môže stať chronickými a spôsobiť neustále bolesti. Počas obdobia remisie bude nepohodlie sotva viditeľné. S exacerbáciou sa výrazne zvyšuje.

Do patologického procesu sú často zapojené štruktúry umiestnené v blízkosti nosa, napríklad dutiny. Tento obrázok je typický pre polysinusitídu.

Príčiny a príznaky bolesti nosa

Existujú rôzne choroby, ktoré môžu viesť k bolesti v nose.

Nádcha

Nádcha alebo nádcha často spôsobujú skôr nepohodlie ako bolesť. Pri tomto probléme sa človeku vyvinie výdatný výtok z nosa a zapália sa mu sliznice. Toto ochorenie je akútne a dobre reaguje na terapiu.

Príčinou zápalu sú vírusy a baktérie, ktoré vstupujú do nosovej sliznice. Samotná rinitída nespôsobuje bolesť, ale keď človek začne smrkať, podráždenie sa zvyšuje, čo znamená, že sa zvyšuje nepohodlie. Vyskytuje sa tiež v dôsledku častého trenia krídel nosa.

Ak sa alergény stanú príčinou rinitídy, v nose sa objaví svrbenie a pálenie. Človek sa sťažuje na slzenie a bolesti hlavy. Ako alergény môže pôsobiť široká škála látok, od domáceho prachu a chlpov zvierat až po potraviny. Aby ste sa vyrovnali s takýmto porušením, budete musieť vylúčiť kontakt s alergénom.

Otorinolaryngológ sa zaoberá liečbou nádchy. Samotný výtok z nosa nepredstavuje vážnu hrozbu pre zdravie. Ak sa ho však nezbavíte včas, môže to viesť k vážnym komplikáciám. Chronická nádcha teda často spôsobuje zápal vedľajších nosových dutín (zápal jednej alebo viacerých vedľajších nosových dutín naraz).

Čítať ďalej: Nádcha - príčiny a príznaky, ako a čo liečiť? ➤

Sínusitída

Sinusitída je zápalová reakcia, ktorá je sústredená v dutinách. Najbežnejšie príčiny zápalu vedľajších nosových dutín sú: alergická nádcha, infekčné choroby orgánov ORL vírusového alebo mikrobiálneho pôvodu, prechladnutie.

Ak sa sinusitída nelieči, potom sa do zápalového procesu zapoja všetky paranazálne dutiny. To povedie k rozvoju pansinusitídy.

Hlavným príznakom sínusitídy je bolesť. Zosilňuje sa pri pôsobení tlaku na špičku nosa, často vyžaruje do oblasti nosa, tváre, zadnej časti hlavy atď. Ďalšie príznaky zápalu vedľajších nosových dutín závisia od toho, kde je patologický proces koncentrovaný. Ak sa zápal vyvinie v maxilárnych dutinách, potom je bolesť lokalizovaná na stranách krídel nosa, na oboch stranách. Frontitída je charakterizovaná bolestivými pocitmi v oblasti nosa. Pri etmoiditíde sa bolesť vyskytuje pod očami a pri sfénoiditíde v oblasti lebky.

Čítať ďalej: Sinusitída u dospelých - príčiny, príznaky, ako liečiť? ➤

Furuncle

Furuncle je vydutie, ktoré stúpa nad povrch kože alebo slizníc. Takýto absces je bolestivý. Najčastejšie sa tvorí v oblasti cípu nosa alebo v predvečer.

K varu dochádza v dôsledku infekcie v mazovej žľaze alebo vo vlasovom folikule. Reprodukcia patogénnej flóry vedie k zápalu a hnisaniu. Najčastejšie sú vredy vyvolané stafylokokmi a streptokokmi.

Čítajte viac: Furuncle - príčiny, príznaky a príznaky ➤

Poranenie nosa

Akékoľvek, aj malé zranenie nosa, vedie k silnej bolesti. Najbežnejším zranením je pomliaždenie a úder. Takéto zranenia dostávajú hlavne deti pri aktívnych hrách.

Nos môže byť poranený cudzím predmetom, ktorý si dieťa umiestni do nosovej dierky. Preto musia rodičia venovať pozornosť sťažnostiam detí na bolesť v nose.

Ľahké poranenia spôsobujú menšie bolesti. Prechádza rýchlo a tkanivá sa obnovia. Ak má osoba zlomeninu septa nosa alebo iné vážne poškodenie, bolesť bude veľmi silná.

Okrem bolesti na pozadí zlomeniny sa vyvíja edém, vytvára sa hematóm. Tepelné a chemické poškodenie nosa vedie k akútnej bolesti.

Bez ohľadu na typ poranenia musí osoba, ktorá ho dostala, ísť do nemocnice.

Novotvary nosovej dutiny

Napriek skutočnosti, že v nose človeka rastie nádor - benígny alebo malígny, v počiatočných štádiách jeho vývoja nebude bolesť. Vyskytuje sa po tom, čo nádor začne tlačiť na nervové vlákna a tkanivá umiestnené v blízkosti. Aj táto bolesť môže zostať dlho bezvýznamná, takže osoba nebude vyhľadávať lekársku pomoc. To vedie k skutočnosti, že nádor je detekovaný v okamihu, keď dosiahne pôsobivú veľkosť.

Cysty rastúce v nose sú často hnisavé. Bolesť sa vyskytne aj v dôsledku rozpadu a nekrózy tkanív. Polypy v nose reagujú bolesťou.

Hlavným nebezpečenstvom malígnych nádorov je ich asymptomatický vývoj. Osoba začne pociťovať nepohodlie, keď novotvar dosiahne pôsobivú veľkosť. Okrem bolesti sa objaví hnisavý výtok, z ktorého nepríjemne vonia. Čuch je narušený. Nepohodlie sa často koncentruje nielen do nosa, ale aj do hornej časti hlavy, do tváre. To naznačuje, že nádor začal tlačiť na nervové vlákna.

Tuberkulóza nosa

Tuberkulóza nosa je chronické spomalené ochorenie. Postupne pacient deformuje všetky prvky nosa. V postihnutej oblasti sa tvoria oblasti ulcerácie, bolestivých uzlín a infiltrátov. Trpí pokožka aj sliznice. Osoba sa začína obávať pravidelného krvácania z nosa. V poslednom štádiu vývoja ochorenia sa topia tkanivá nosa, sú viditeľné oblasti nekrózy, abscesy a fistuly. Kosti a chrupavkové štruktúry budú prerazené kanálikmi.

Tuberkulózu spôsobuje Kochov bacil. Táto mykobaktéria vstupuje do nosa z primárneho miesta infekcie. Spočiatku sú ovplyvnené pľúca alebo kosti. Menej často sa tuberkulóza nosa vyvíja ako primárna infekcia, keď sa Kochov bacil vo veľkom množstve dostane na poškodené tkanivá orgánov.

Herpes v nose

Keď sa v nose objavia opary, človek pocíti bolesť. Najčastejšie sú bubliny umiestnené vo vnútri nosa, takže nepohodlie sa zvyšuje, keď stlačíte krídla. Okrem bolesti bude osoba trpieť svrbením a pálením v charakteristickej oblasti.

Herpes vírus sa aktivuje so znížením imunity.

Takéto vyrážky môžu vyvolať nasledujúce faktory:

• Podchladenie tela.
• Nedostatok vitamínov.
• Exacerbácia chronických patológií.
• Anémia z nedostatku železa.
• Zranenia nosa.

Ak neexistuje žiadna liečba herpesu v nose, potom sa vírusová infekcia môže rozšíriť do očí. Vyrážka sa objaví na spojivke.

Syfilis nosa

Pôvodcom nazálneho syfilisu je bledý treponém. Táto infekcia vstupuje do nosovej dutiny mechanicky. K infikovaniu môže dôjsť tak, že si nos vyberiete špinavými prstami. Infekcia sa tiež môže šíriť krvou. Preto môže bledý treponém prenikať do nosovej dutiny z ohniska primárnej infekcie, ku ktorej dochádza pri absencii liečby alebo pri výbere nedostatočnej liečby.

V počiatočnom štádiu ochorenia sa v nose vytvorí červená škvrna na koži alebo sliznici. Pre postihnutú oblasť je typická bolestivosť, tkanivá napučiavajú. V dôsledku edému a zhrubnutia slizníc bude človek trpieť upchatým nosom. Rozmnožovanie baktérií vedie k topeniu nosných ciest. Počas tohto obdobia sa objaví hnisavý výtok.

Charleneov syndróm

Pri Charleneovom syndróme má človek bolesť v nose a v oblasti očných buliev. V noci sa zosilňujú. Porušenie slizničných výtokov z nosa je sprevádzané.

Charleneov syndróm sa vyvíja na pozadí neuritídy nosových nervov. Predstavuje ho najjemnejšie vlákno, ktoré odchádza z optického nervu. Impulzom pre vývoj Charlinovho syndrómu sú zápalové ochorenia slizníc nosa, ich poranenie atď.

Ganglioneuritída (Sladerov syndróm)

Pre Slanderov syndróm je charakteristický zápal pterygopalatínového gangliónu. Tento uzol je reprezentovaný nervovými vláknami, ktoré sú zodpovedné za inerváciu nosa. Preto má človek bolesti zo zodpovedajúcej lokalizácie.

Bolesť je sústredená v oblasti mosta nosa, v oblasti chrbta nosa, v blízkosti jeho bočných stien. Existujú bolestivé pocity typu záchvatov, ktoré sa u človeka vyskytnú neočakávane. Trvajú až niekoľko dní. Okrem bolesti sa pozoruje začervenanie na tej strane tváre, z ktorej dochádza k zápalu. Z nosa začne vylučovať priehľadný exsudát.

Diagnóza príčin bolesti v nose

Ak chcete zistiť príčinu bolesti v nose, musíte kontaktovať otolaryngológa.

Hlavné diagnostické metódy na stanovenie etiologického faktora bolesti:

• Užívanie anamnézy.
• Vizuálna kontrola.
• Rhinoskopia.
• Diafanoskopia.
• Endoskopia.
• RTG a CT.
• MRI.
• Ultrazvuk.
• Mikrobiologický výskum na identifikáciu patogénnej flóry.
• Darovanie krvi na všeobecnú analýzu.

Anamnéza. Lekár robí s pacientom pohovor. Zisťuje, ako dlho sa obáva bolestivých pocitov v nose, či existujú nejaké ďalšie zdravotné problémy, či nedošlo k poraneniu nosa atď. Analýza zhromaždených informácií naznačuje, čo bolesť v nose spôsobilo.

Vizuálna kontrola. Počas vyšetrenia lekár posúdi farbu kože nosa, symetriu jeho strán, veľkosť, prítomnosť defektov, oblasti zápalu. Palpácia vám umožňuje objasniť lokalizáciu bolesti, edematózne oblasti, teplotu pokožky.

Rhinoskopia. Táto štúdia sa uskutočňuje pomocou rinoskopu. Lekár dokáže vizualizovať stav vnútorných nosových štruktúr: sliznice, nosovej ulity, nosovej priehradky. Je to rhinoskopia, ktorá je hlavnou metódou diagnostiky chorôb nosa.

Endoskopia. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou endoskopu. Toto zariadenie umožňuje detekovať novotvary v nosovej dutine. Endoskopia sa používa, keď lekár potrebuje odobrať tkanivo. Výsledný materiál sa odošle na cytologické vyšetrenie.

Diafanoskopia. Táto výskumná metóda umožňuje posúdiť priechodnosť dutín v prítomnosti patologických novotvarov, napríklad cyst. Postup sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - diafanoskopu.

Rádiografia. Prijímanie röntgenových lúčov umožňuje lekárovi získať informácie o stave kostných štruktúr nosa. Posudzuje sa ich poloha. Ak sú v nose veľké neoplazmy, dajú sa vizualizovať aj na röntgene. Hovoríme o cystách, hematómoch a abscesoch.

Magnetická rezonancia a počítačová tomografia. MRI a CT sa používajú, ak nebolo možné zistiť príčinu bolesti pomocou iných metód vyšetrenia. Tieto diagnostické postupy poskytujú maximum informácií o stave nazálnych tkanív, ich významnou nevýhodou sú však vysoké náklady.

Ultrasonografia. Ultrazvuk vám umožňuje diagnostikovať zápal vedľajších nosových dutín, zistiť hromadenie tekutín v nich, ako aj novotvary, ak existujú.

Mikrobiologický výskum. Ak bola bolesť v nose vyvolaná infekčnou flórou, potom mikrobiologická štúdia umožňuje zistiť, ktorý patogén spôsobil zápal. V budúcnosti bude lekár schopný predpísať etiotropnú liečbu.

Všeobecný rozbor krvi. Jeho výsledky umožňujú posúdiť zloženie krvi a určiť závažnosť zápalovej reakcie. UAC je predpísaný pacientom s infekčnými chorobami, s podozrením na rakovinu.

Liečba bolesti v nose

Pacientovi s bolesťou v nose môžu byť predpísané lieky alebo chirurgický zákrok. Všetko závisí od príčiny ich výskytu. Najčastejšie sú nepohodlie spojené s respiračnými chorobami, ktoré je možné zvládnuť pomocou liekov.

Lieky, ktoré môžu byť predpísané pacientovi:

• Paliatívne lieky. Zbavia sa príznakov poruchy a zlepšia kvalitu ľudského života.
• Etiotropné lieky. Umožňujú vám zničiť patogénnu flóru, a tým zabezpečiť zotavenie pacienta.
• Fyzioterapia. Tieto metódy pomáhajú zlepšovať výživu postihnutých tkanív a urýchľovať ich regeneráciu, stimulujú vylučovanie viskóznych sekrétov.

Normalizácia odtoku hlienu z nosa pomáha znižovať zápalovú reakciu. Za týmto účelom je pacientovi predpísané protizápalové a dekongestívne lieky. Hustý exsudát skvapalní a ľahko opustí dutiny.

Lekár predpíše lieky po identifikácii infekčného agens. Vírusové ochorenie sa lieči antivírusovými látkami a bakteriálny zápal si vyžaduje antibiotiká.

Metódy fyzikálnej terapie vám umožňujú rýchlo zvládnuť zápalovú reakciu a urýchliť zotavenie.

Pacientovi s bolesťou v nose môžu byť predpísané postupy, ako napríklad:

• Elektroforéza. Lieky vstupujú do horných dýchacích ciest pod vplyvom elektrického poľa. To vám umožní znížiť intenzitu zápalovej reakcie a urýchliť regeneráciu slizníc.
• Fonoforéza. Počas procedúry je telo pacienta ovplyvnené ultrazvukovými vlnami, ktoré umožňujú dodanie potrebného lieku do hlbokých častí nosa. Vypracovanie zamerania zápalu urýchľuje zotavenie.
• Amplipulzová terapia. Fyzioterapeut pracuje cez tkanivá nosohltanu s nízkofrekvenčnými prúdmi. Tento postup má analgetický a protizápalový účinok.

Dýchacie cvičenia zlepšujú mikrocirkuláciu v dutinách. Nie je ťažké ich splniť. Postačí 10 minút striedavo dýchať medzi pravou a ľavou nosnou dierkou. Cviky opakujte minimálne 3x denne. Umožnia vám nasýtiť krv kyslíkom, vďaka čomu sú procesy obnovy spustené pomstou.

K operácii sa uchýli, keď je potrebné mechanicky odstrániť patologický novotvar v nose. Niekedy sa chirurgova pomoc obmedzuje na obnovu poškodených štruktúr nosa.

Indikácie pre chirurgický zákrok:

• Tkanivový absces. Lekár odsáva hnis z nosových dutín, vykonáva sanitáciu pomocou antiseptík a antibiotík.
• Hematómy. Chirurgická starostlivosť sa redukuje na odstránenie prebytočnej krvi z nosovej dutiny.
• Zranenia. Operácia bude zameraná na zastavenie krvácania, zmiernenie bolesti a úpravu zlomených častí nosa.
• Cudzie telo v nose. Lekár sa pokúsi čo najopatrnejšie odstrániť cudzí predmet z nosových priechodov.
• Cysta nosa. Počas operácie sa patologický novotvar odstráni.
• Anomálie v štruktúre nosa. Pomoc chirurga sa obmedzí na obnovenie orgánových štruktúr podľa všeobecne uznávaných štandardov.
• Nádor. Vďaka chirurgickému zákroku lekár odstráni patologický rast.
• Carbuncle. Počas operácie lekár odstráni mŕtve tkanivo a dezinfikuje postihnuté miesto.

Akékoľvek hnisavé útvary, ktoré sa objavili nielen v nose, ale aj vedľa neho, nemôžu byť vytlačené samy. To môže spôsobiť vážne komplikácie. V prvom rade to platí pre vredy a karbunkly.

Preskúmanie farmaceutických prípravkov

Pacientom s bolesťou v nose môžu byť predpísané antiseptiká, analgetiká, protizápalové lieky.

V tabuľke budú uvedené lieky, ktoré sa najčastejšie predpisujú na liečbu chrípky, nádchy a iných akútnych respiračných vírusových infekcií.

Typ lieku	Názov lieku	Ako liek účinkuje
Antibakteriálne látky	Amoxiclav, Erytromycín, Ceftriaxon	Eliminuje baktérie, zabraňuje hromadeniu hnisu, zmierňuje bolesť
Mukolytiká	Sinupret, Fluimucil, Mucodin	Lieky riedia hustý hlien a urýchľujú jeho vylučovanie z dýchacích ciest
Antivírusové látky	Tamiflu, Relenza, Lavomax	Lieky pomáhajú zvyšovať imunitu, ničiť vírusy
Glukokortikosteroidy	Beconase, Fliksonase, Nazarel	Lieky znižujú intenzitu zápalu a zmierňujú opuchy z nosohltanu
Vasokonstrikčné nosové látky	Tizine, Galazolin, Knoxprey	Lieky uľahčujú nazálne dýchanie
Lieky proti bolesti	Lupocet, Tylenol, Ajikold	Lieky pôsobia na centrálny nervový systém, blokujú prácu receptorov bolesti v nose
Antipyretické lieky	Aspirín, paracetamol, Nurofen	Lieky znižujú telesnú teplotu, zvyšujú potenie
Inhalačné výrobky	Lazolvan, Chlorophyllipt, Furacilin	Lieky zmierňujú zápal, normalizujú odtok hlienu z dutín
Riešenia na umývanie dutín	Chlórhexidín, Quicks, Humer	Prostriedky pomáhajú vyčistiť nosné cesty patogénnej flóry a prispievajú k rýchlemu zotaveniu

Prevencia

Hlavným odporúčaním na prevenciu bolesti v nose je zvýšenie ľudskej imunity. Väčšina infekcií obíde človeka so silným imunitným systémom. Aj keď sa choroba rozvinie, nebude pre ňu ťažké zvládnuť ju.

Športové aktivity, otužovanie, správna výživa prispievajú k zvýšeniu ochranných síl. Ľudia s alergiou by sa mali vyhýbať kontaktu s možnými alergénmi.

Autor článku: Lazarev Oleg Vladimirovič | ORL

Vzdelanie: V roku 2009 získal diplom na špecializačnom odbore „Všeobecné lekárstvo“na štátnej univerzite v Petrozavodsku. Po absolvovaní stáže v Murmanskej regionálnej klinickej nemocnici získal diplom z otorinolaryngológie (2010)