Ako Liečiť Ekzém Na Rukách A Prstoch? Príčiny Výskytu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Ekzém na rukách a prstoch

Ekzém na rukách je závažné chronické zápalové ochorenie dermy. Toto ochorenie často postihuje aj stredné vrstvy kože. Spravidla sú prejavy ekzému vyjadrené vo forme pomerne malej vyrážky. Zároveň sú na všetkých postihnutých miestach pokožky viditeľné praskliny a bubliny. Bubliny prasknú po určitej dobe, čo vedie k vytvoreniu rozsiahleho povrchu rany. Takýto povrch sa môže ľahko infikovať, namiesto sérovej tekutiny sa objaví hnisavé tajomstvo.

Existujú rôzne typy ekzémov: mikrobiálne, seboroické, pravé, detské a profesionálne. Doteraz nie je hlavná príčina tohto nebezpečného ochorenia dobre pochopená. Existuje však názor, že poruchy nervového systému vo väčšine prípadov vyvolávajú výskyt ekzému.

Obsah:

• Príčiny ekzému na rukách
• Príznaky ekzému na rukách
• Odpovede na populárne otázky
• Ako liečiť ekzém na rukách?
• 10 rokov trápenia - skutočný príbeh porazenia ekzému

Príčiny ekzému na rukách

Príčiny ekzému na rukách nie sú úplne pochopené. Odborníci však majú tendenciu pripisovať tento dermatologický problém polyetiologickým ochoreniam, teda tým, ktoré vznikajú v dôsledku vystavenia mnohým faktorom. Ide o vonkajšie aj vnútorné príčiny, ktoré sa najčastejšie kombinujú s existujúcou tendenciou kože vytvárať mikrobublinové epidermy. Takáto vlastnosť epidermálnej vrstvy kože môže byť buď vrodená, alebo získaná.

Medzi silné faktory vyvolávajúce ekzém na rukách patria:

• Nedostatok stopových prvkov potrebných pre telo;
• Nedostatok vitamínov skupiny B, najmä vitamínu B6;
• Parazitické poškodenie ľudského tela (škrkavky, škrkavky, lamblia atď.);
• Nedostatočný príjem nenasýtených mastných kyselín z potravy;
• Poruchy vo fungovaní vylučovacích systémov;
• Poruchy vo fungovaní čreva, jeho dysbióza;
• Choroby žlčníka, najmä cholecystitída;
• Poruchy vo fungovaní imunitného systému.

Vedci navyše identifikovali niekoľko druhov ochorení, ktoré môžu postihnúť kožu horných končatín.

Každá z týchto foriem má svoje vlastné dôvody pre vznik ekzému na rukách a prstoch:

1. Príčiny idiopatického ekzému na rukách:

   • Nadmerné nervové napätie.
   • Stresujúce situácie, ktoré traumatizujú psychiku.
   • Porušenie činnosti autonómneho nervového systému.
   • Poruchy fungovania štítnej žľazy (eutyreóza, hypertyreóza, hypotyreóza).
   • Cukrovka.
   • Poruchy v zažívacom procese.

   • Genetická predispozícia.

     (na tému: atopická dermatitída u dospelých a detí)

2. Príčiny atopického ekzému:

   • Atopický ekzém je častým spoločníkom ľudí, ktorí majú predispozíciu na alergie. Môže dôjsť k reakcii na chlpy domácich miláčikov, peľ rastlín, domáci prach, zložky potravy a iné dráždivé látky.
   • Dedičná predispozícia na atopické choroby ovplyvňuje výskyt atopického ekzému. Často sa u pacientov s ekzémom na rukách a prstoch vyskytuje astmatická bronchitída, bronchiálna astma. Tieto choroby sa dajú navyše vysledovať v rodinnej anamnéze.

3. Pracovný ekzém spôsobuje:

   Pracovný ekzém sa vyskytuje v dôsledku vystavenia účinkom dráždivých chemických zložiek na pokožku rúk. Patogénne látky môžu byť vo forme plynov, dymu, pár, v tekutom a tuhom stave. Pracovnému ekzému sú najčastejšie vystavení pracovníci v metalurgickom priemysle, stavebníctve, farmaceutickom priemysle, ľudia pracujúci v polygrafickom priemysle. Nebezpečenstvo predstavuje také látky ako: formaldehyd, nikel, chróm, olovo, mangán, kobalt, formalín, epoxidové živice, nikel atď.

   Čím dlhšie agresívne látky pôsobia na pokožku rúk, tým vyššie je riziko vzniku ekzému. Profesionálny ekzém sa najskôr objaví na rukách a môže sa rozšíriť do ďalších častí tela.

4. Príčiny mikrobiálneho ekzému:

   • Mikrobiálny ekzém sa vyskytuje v dôsledku senzibilizácie pokožky rúk na antigény produkované hubami a baktériami.
   • Príčinou môže byť dlhodobá nehojace sa hnisavá rana, trofický vred, porezanie, obrusovanie, popáleniny a iné traumy.

5. Príčiny dyshidrotického ekzému:

   • Interakcia pokožky rúk s povrchovo aktívnymi látkami.
   • Pracovné faktory ovplyvňujúce pokožku rúk.
   • Nevhodné požitie alebo topická aplikácia liekov.
   • Nesprávne použitie kozmetiky a čistiacich prostriedkov.
   • Choroby nervového systému.
   • Zranenia kože rúk.
   • Vystavenie pokožky rúk chladu alebo slnečnému žiareniu.
   • Odložené infekčné choroby.
   • Hyperhidróza dlaní.

Takéto typy ekzémov ako seboroický ekzém alebo kŕčové ekzémy nie sú pre pokožku rúk typické.

Príznaky ekzému na rukách

Príznaky ekzému na rukách sa budú líšiť v závislosti od toho, aký typ stavu má človek.

1. Príznaky idiopatického ekzému na rukách:

   • Vyrážky môžu vyzerať ako erytém, papuly, vezikuly. Sú lokalizované v otvorených častiach tela vrátane nôh a rúk, najčastejšie sú symetrické.
   • Nástup exacerbácie ochorenia je charakterizovaný výskytom bublín, ktoré sa následne spoja a po deštrukcii vytvárajú eróziu.
   • Celý proces zápalu je sprevádzaný silným svrbením kože, ktoré môže predchádzať nástupu ochorenia.
   • Keď je proces chronizovaný, dôjde k lichenifikácii pokožky.

2. Príznaky atopického ekzému na rukách:

   • Koža napučiava a sčervená, pokrytá malými pľuzgierikmi.
   • Bubliny sa vyriešia a zanechajú za sebou mokré oblasti.
   • Ako choroba postupuje, pokožka je pokrytá krustami a šupinami, suchá a začína sa odlupovať.
   • Svrbenie môže pacienta nasledovať tak počas remisie, ako aj počas exacerbácie ekzému. Keď však proces vstúpi do akútnej fázy, svrbenie sa stáva mimoriadne výrazným.

3. Príznaky profesionálneho ekzému na rukách:

   • Zápal sa prejavuje iba na tých miestach pokožky, ktoré sú v kontakte s dráždivou látkou. Je to pravdepodobnejšie, že sa u profesionálnych ekzémov objavia ruky a prsty.
   • S progresiou ochorenia sa ekzém šíri do ďalších častí tela.
   • Proces zápalu je podobný idiopatickému ekzému.

4. Príznaky mikrobiálneho ekzému:

   • Mikrobiálny ekzém sa nachádza okolo existujúcich rán, popálenín, fistúl s hnisavým zápalom.
   • Ekzém spočiatku postihuje iba tú časť kože, kde je pustulózne ochorenie. Nastáva oddelenie jeho stratum corneum, začína sa olupovanie alebo sa vylučuje výpotok.
   • Následne exsudát vysuší a vytvorí kôry.
   • Ekzém sa nelieči, potom začne ovplyvňovať symetricky umiestnené oblasti pokožky.
   • Spravidla svrbenie pacienta veľmi neobťažuje.

5. Príznaky dyshidrotického ekzému:

   • Objaví sa vyrážka, ktorá vyzerá ako malé pľuzgiere naplnené tekutinou.
   • Na začiatku po stranách prstov sa objaví vyrážka, ktorá sa potom rozšíri na dlane.
   • Koža je opuchnutá a červená.
   • Po otvorení bublín sa na zapálených miestach objavia erózie, ktoré sú hojne vlhké. Zároveň sa pokožka začne odlupovať.
   • Choroba je sprevádzaná silným svrbením.
   • Často je pripojená sekundárna infekcia, ktorá vyvoláva výskyt bolesti, trhlín, lichenizácie.

Odpovede na populárne otázky

• Dá sa ekzém na rukách vyliečiť navždy? Moderná medicína nedokáže vyliečiť ekzém na rukách navždy, pretože táto choroba je chronická s obdobiami exacerbácie. Je však možné dosiahnuť stabilnú remisiu, ak je zvolená správna liečba.
• Je ekzém nákazlivý na rukách? Ekzém na rukách, ako aj na iných častiach tela, nie je nákazlivý.
• Môže mi ekzém navlhnúť na rukách? Nemôžete si namočiť ekzém na rukách. Ak je potrebné vyčistiť pokožku rúk, mali by sa na to použiť špeciálne oleje. Pri umývaní riadu si v prípade akejkoľvek potreby kontaktu s vodou musíte najskôr nasadiť bavlnené rukavice a cez ne gumené rukavice.

Ako liečiť ekzém na rukách?

Liečba sa vyberá pre každého pacienta individuálne. V tomto prípade špecialista berie do úvahy typ ochorenia, ako výrazný je proces zápalu, ako aj vek pacienta, prítomnosť iných chorôb atď. Zaviesť chorobu do štádia stabilnej remisie je možné len s integrovaným prístupom k liečbe.

1. Všeobecná terapia:

   Všeobecná terapia by mala zahŕňať nápravu existujúcich porúch fungovania všetkých orgánov, normalizáciu metabolizmu a zvýšenie imunitnej obrany tela. Je dôležité venovať pozornosť zmierňovaniu negatívnych vplyvov vonkajšieho prostredia.

   Nešpecifická terapia zameraná na zníženie individuálnej citlivosti tela na existujúce alergény bola uznaná ako účinná. V tomto prípade je pacientovi predpísané antihistaminiká, imunosupresíva, glukokortikoidy, cytostatiká. Paralelne sa vykonáva autohemoterapia, hirudoterapia, transfúzia krvi, laktoterapia.

   Ak je ochorenie závažné, potom lekári odošlú pacienta k plazmaferéze, hemo- a enterosorpcii.

2. Liečba neurotických porúch:

   • Užívanie malých dávok trankvilizérov (Nozepam, Chlosepid, Fenazepam). Lieky môže predpisovať iba lekár a všeobecný priebeh liečby by nemal presiahnuť 10 dní.
   • Bromkamfar, bromid sodný, sa užíva ako sedatívum dva týždne.
   • Bylinné sedatíva sú: extrakt z valeriány lekárskej, Persen, Novopassit, Sedasen, tinktúra pivonky.

3. Terapia zameraná na elimináciu intoxikácie tela:

   • V priebehu 10 dní je možné predpísať enterosorbenty: Multisorb, Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, STI filterum, Atoxil.
   • Je možné intravenózne podanie chloridu vápenatého alebo tiosíranu sodného.
   • Ak je choroba komplikovaná plesňovou infekciou, potom je predpísaný roztok hexametyléntetramínu.
   • Glukonát vápenatý sa injikuje intramuskulárne. Počet injekcií by nemal presiahnuť 10.

4. Liečba hormonálnymi liekmi:

   Ak existuje naliehavá potreba (s pretrvávajúcim priebehom ochorenia), potom sa choroba lieči pomocou hormonálnych látok. Takúto liečbu môže predpísať iba lekár. Kurz nemôže byť dlhý, pretože užívanie kortikosteroidov má množstvo vedľajších účinkov, ktoré môžu všeobecne negatívne ovplyvniť zdravie človeka.

   Zvláštnym nebezpečenstvom je nezávislé dlhodobé užívanie hormonálnych látok. Ak sa ekzém nerozšíril za ruky, potom sa lekári spravidla obmedzujú iba na lokálnu liečbu. Pri rozsiahlejších léziách sa odporúča užívať hormóny ústami po dobu nie dlhšiu ako 15 dní. Na tento účel sa môžu použiť prostriedky ako: triamcinolón, prednizolón, kortikotropín, dexametazón.

5. Vitamínová terapia:

   Akýkoľvek druh ekzému na rukách je indikáciou pre príjem vitamínov. Musia sa však používať opatrne a iba podľa pokynov lekára. Pri ekzémoch sú predpísané: injekcie vitamínov B, príjem kyseliny listovej, príjem kyseliny nikotínovej a askorbovej, príjem vitamínu E.

6. Liečba pomocou antialergénnych liekov:

   • Počas exacerbácie ekzému sú predpísané chloropyramín, difenhydramín, prometazín. Cesta podania je parenterálna.
   • Ak je ochorenie strednej závažnosti, potom je predpísané orálne podávanie tých istých liekov.
   • Keď proces zápalu slabne, odporúča sa prejsť na antihistaminiká tretej a druhej generácie. Môže to byť: Cetirizín (Zyrtec, Zodak, Parlazin, Tsetrin), Ebastin (Kestin), Loratadin (Desal, Lordestin, Erius) atď.
   • Je možné užívať ketotifén.

7. Terapia pomocou imunomodulátorov:

   Imunomodulátory nie sú predpísané všetkým pacientom s ekzémom. Ich príjem je možný až po absolvovaní vyšetrenia u imunológa so všetkými potrebnými testami. Lekár môže predpísať také lieky ako: Timomimetiká (Imunofan, Timalin, Timogen), stimulanty fagocytózy (Likopid, Polyoxidonium, Prodigiosan), ako aj Plasmol, roztok humisolu, extrakt placenty, sklovec.

8. Terapia zameraná na normalizáciu fungovania tráviaceho systému:

   Ekzém na rukách sa často objavuje súbežne s ochoreniami tráviaceho traktu. Aby ste sa ich zbavili, odporúča sa užívať také lieky ako: Ermital, Pancreatin, Creon, Micrasim, Pangrol, Gastenorm, Biozyme, Pepfiz, Pangrol, Enzistal, Festal, Solizim.

   Ak sa zistí porušenie črevnej mikroflóry, potom sa ukazuje priebeh probiotík, napríklad Lactobacterin, Hilak forte, Rioflora-imuno, Bifiform, Linex atď.

9. Mikrobiálna ekzémová terapia:

   Ak je pacientovi diagnostikovaný mikrobiálny ekzém, potom je nemožné sa zaobísť bez použitia antibakteriálnych liekov. Navonok sú predpísané masti s antimikrobiálnym účinkom a vo vnútri odporúčajú užívať antibiotiká zo skupín: cefalosporíny (1. generácia), makrolidy, fluórchinolóny, aminoglykozidy. Antimykotiká sú predpísané, keď je pripojená sekundárna infekcia.

Lokálna terapia ekzému na rukách

Ak je pacient diagnostikovaný mikrobiálny ekzém, musí si namazať kôru na rukách:

• Brilantná zelená, roztok metylfialovej, roztok horečnatej fialovej.
• Krémy a aerosóly: panthenol, polcortolon, levovinizol.
• Ak má choroba chronický priebeh, potom sa odporúčajú pleťové vody s roztokom resorcinolu alebo etakridín laktátu.

Sú schopné pôsobiť protizápalovo, znižujú svrbenie pleťových vody použitím nasledujúcich kompozícií:

• Goulard;
• Burovova tekutina;
• Rezorcinol v roztoku do 1%;
• Síran meďnatý, síran zinočnatý v 0,1% roztoku;
• Dusičnan strieborný v roztoku 0,15%;
• Fenol v roztoku až do 5%;
• Kyselina citrónová v roztoku 1%;
• Roztok metolu až do 1,0%;
• Masť podofylínu;
• Difenhydramínová pasta.

Účinným prostriedkom na zmiernenie akútneho zápalu sú prášky s bielym ílom, oxidom zinočnatým a pšeničným škrobom. Keď choroba trochu ustúpi, môžete použiť zinkový olej, ako aj neutrálne masti, ktoré neobsahujú účinné látky.

Roztok kyseliny boritej, roztok tanínu, roztok galaskorbínu pomáha eliminovať edém pokožky, zmierňovať plač, odstraňovať začervenanie.

Na urýchlenie procesu hojenia v štádiu zániku zápalu môžete použiť pastu Lassar, zinkovú masť s prídavkom pasty Naftalan, pasty Ichthyol, pasty bór-zinok a borno-naftalán, pasty Dermatol a Methyluracil.

Pokiaľ ide o masti s kortikosteroidmi, lekári často predpisujú lieky Elokom, Advantan, Skin-cap, Flucinar, Celestoderm, aby sa zbavili ekzémov na rukách. Ak má pacient mikrobiálny ekzém, potom je najlepšie použiť Trimistin, Lorinden C, Celestoderm s garamycínom, Travocort, Kremgen.

Ekzém na rukách dobre reaguje na fyzikálnu terapiu. Preto sa často používajú tieto liečebné metódy: kúpele s radónom, minerálnou vodou, inhalácie difenhydramínu, elektrospánok, všeobecná galvanizácia, diadynamická terapia, ultrazvuková liečba, laserová terapia, fonoforéza s liekmi, ultrafialová liečba, ozónová terapia, magnetoterapia, parafínové aplikácie, akupunktúra. …

Je dôležité dodržiavať terapeutickú stravu s odmietnutím konzumácie veľkého množstva soli, s výnimkou korenených, mastných vyprážaných, údených jedál. Nekonzumujte čokoládu, kávu, alkohol, vajcia, pretože tieto výrobky sú potenciálnymi alergénmi. Uprednostniť by sa mala mliečno-rastlinná strava.

10 rokov trápenia - skutočný príbeh porazenia ekzému

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológ, odborník na výživu

Vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po NI Pirogov s diplomom zo všeobecného lekárstva (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).