Herpetická Stomatitída - čo To Je? Ako Liečiť Príznaky

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Herpetická stomatitída

Herpetická stomatitída je vážny zdravotný stav, ktorý znižuje kvalitu života človeka. U dospelých nie je často diagnostikovaná, ale je závažná a ťažko liečiteľná. Nemali by ste sa pokúšať vyrovnať sa s herpetickou stomatitídou sami. Najprv sa musíte ubezpečiť, že u pacienta sa vyvinula táto konkrétna forma ochorenia. Iba lekár môže stanoviť správnu diagnózu a zvoliť liečbu. Napriek tomu by každý človek mal vedieť, ako sa táto choroba prejavuje, a tiež byť schopný poskytnúť si pravidlá prvej pomoci.

Obsah:

• Čo to je?
• Ako môžete dostať vírus?
• Príčiny herpetickej stomatitídy
• Formy choroby
• Príznaky herpetickej stomatitídy
• Herpetická stomatitída u detí
• Diagnostika
• Liečba herpetickej stomatitídy
• Prevencia

Čo to je?

Herpetická stomatitída je vírusová infekcia. Hlavným prejavom ochorenia sú malé vredy, ktoré zakrývajú ústa. Vírus herpes simplex typu 1 alebo 2 môže spôsobiť patológiu.

Toto ochorenie je veľmi nákazlivé, infekcia sa rýchlo šíri vzdušnými kvapôčkami a môže sa prenášať aj blízkym kontaktom.

Herpetická stomatitída má tendenciu sa opakovať. Jeho exacerbácie sa najčastejšie vyskytujú na jeseň a v zime, keď sa znižujú imunitné sily, vyskytuje sa hypotermia, zvyšuje sa pravdepodobnosť infekcie ARVI a ľudia trpia hypovitaminózou. Táto choroba je najviac postihnutá malými deťmi. Akútny proces im môže trvať niekoľko týždňov.

Ako môžete dostať vírus?

Infekcia nastáva, keď sa vírus dostane do ústnej dutiny. Stáva sa to počas bozku, keď používate zubnú kefku niekoho iného. Vírus sa ľahko prenáša z jednej osoby na druhú.

Riziko infekcie sa zvyšuje, keď sa nachádzate na preplnených miestach. V chladnej sezóne pribúdajú prípady herpetickej stomatitídy.

Metódy prenosu vírusov:

• Kontaktný spôsob.
• Sex s infikovanou osobou.
• Kvapky vo vzduchu.
• Hematogénna cesta, to znamená krv.

Ľudia, ktorí používajú pastu laurylsulfát sodný, sú infikovaní s väčšou pravdepodobnosťou. Faktom je, že táto zložka oslabuje ochranu ústnej dutiny na miestnej úrovni.

Príčiny herpetickej stomatitídy

Hlavným faktorom, ktorý prispieva k infekcii, je nízka imunita. V tejto súvislosti je navyše nebezpečný pokles všeobecných aj miestnych ochranných síl.

Hlavné príčiny infekcie herpetickou stomatitídou:

• Zmena klimatických pásiem.
• Podchladenie alebo prehriatie tela.
• Poranenie pier alebo slizníc úst.
• Zlá ústna hygiena.
• Poruchy neuropsychického plánu.
• Exacerbácia chronických ochorení (tonzilitída, sinusitída, gingivitída, paradentóza atď.).
• Alergické reakcie tela.
• Prítomnosť karyóznych zubov.
• Užívanie kortikosteroidov. Tieto lieky pomáhajú potlačiť zápalovú reakciu a zároveň potláčajú imunitný systém.
• Nedostatok vitamínov.
• Prítomnosť zubného kameňa.
• Vírusové a bakteriálne infekcie vrátane ARVI a HIV.

Herpetický vírus, akonáhle vstúpi do tela, zostáva v ňom navždy. Preto si z času na čas môže pripomínať sám seba.

Nasledujúce faktory sú príčinou exacerbácie herpetickej stomatitídy:

• Hormonálna nerovnováha.
• Trauma na slizniciach ústnej dutiny.
• Dehydratácia tela.
• Nízka kvalita zubnej protézy.
• Sušenie ústnej sliznice.
• Podstupujúca chemoterapia.
• Vážne nepresnosti v strave.

Formy choroby

Herpetická stomatitída sa môže vyskytovať v dvoch formách: akútna a chronická.

Akútna forma ochorenia prebieha v niekoľkých fázach:

• Inkubačná fáza. Po infekcii a predtým, ako sa objavia prvé príznaky, môže trvať až 3 týždne.
• Katarálne štádium. V tomto období sa objavujú prvé príznaky ochorenia. Trvá od 2 hodín do jedného dňa.
• Akútne štádium. Počas tohto obdobia sa pozoruje maximálna aktivita vírusu. Trvanie tejto fázy je 2 - 4 dni.
• Štádium vymierania príznakov. Trvá to až 4 dni.
• Fáza regenerácie. V tomto čase sa obnovia postihnuté oblasti ústnej sliznice.

Chronická forma sa môže vyskytnúť dvoma spôsobmi:

• Mierny priebeh chronickej herpetickej stomatitídy je charakterizovaný relapsmi ochorenia, ktoré sa vyskytujú nie viac ako raz za 6 mesiacov.
• Závažný priebeh ochorenia je sprevádzaný častými relapsmi, ktoré sa môžu vyskytnúť viac ako 6-krát ročne.

Príznaky herpetickej stomatitídy

Hlavným príznakom herpetickej stomatitídy sú vredy na perách. Majú malú veľkosť a sú naplnené tekutinou. Ďalšie príznaky ochorenia budú závisieť od formy ochorenia.

Akútna herpetická stomatitída

Akútna herpetická stomatitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Zvýšená celková slabosť.
• Bolesť v ústach.
• Bolesti hlavy.
• Ospalosť.
• Zvýšenie veľkosti submandibulárnych lymfatických uzlín.
• Zvýšenie telesnej teploty. Niekedy zostáva na subfebrilnej úrovni a netrvá dlho,a niekedy dosahuje febrilné hodnoty a trvá týždeň.
• Tvorba vezikúl na sliznici ústnej dutiny. Môžu byť koncentrované na vnútornom povrchu líca, na perách. Pľuzgiere spôsobujú svrbenie a pálenie. Postupom času prasknú, po otvorení z nich vyteká bezfarebná tekutina.

Ak nezačnete liečbu akútnej herpetickej stomatitídy včas, zmení sa na chronickú formu. Vredy sa nestihnú zahojiť, na ich mieste sa tvoria nové defekty. To výrazne komplikuje proces stravovania a niekedy znemožňuje.

Chronická herpetická stomatitída

Chronická herpetická stomatitída sa vyvíja u ľudí s nízkou imunitou. Opakuje sa niekoľkokrát do roka. Niekedy počet exacerbácií dosahuje 6. Čím slabšia je obranyschopnosť človeka, tým intenzívnejšie sú príznaky choroby. Z úst pacienta vychádza nepríjemný zápach. Celý vnútorný povrch líca je pokrytý jazvami. Na jazyku je vždy povlak.

Pri chronickej forme stomatitídy spôsobenej vírusom herpes sa sekundárne príznaky ochorenia neobjavujú. To znamená, že telesná teplota pacienta sa nezvyšuje, veľkosť lymfatických uzlín sa nezvyšuje a ďasná nekrvácajú. Všeobecne trpí celková pohoda, ktorá sa prejavuje slabosťou a zvýšenou únavou.

Herpetická stomatitída u detí

Pri chronickej forme stomatitídy spôsobenej vírusom herpes sa sekundárne príznaky ochorenia neobjavujú. To znamená, že telesná teplota pacienta sa nezvyšuje, lymfatické uzliny sa nezväčšujú, ďasná nekrvácajú. Všeobecne trpí celkový zdravotný stav, ktorý sa prejavuje slabosťou a zvýšenou únavou.

Herpetická stomatitída u detí

Pri chronickej forme stomatitídy spôsobenej vírusom herpes sa sekundárne príznaky ochorenia neobjavujú. To znamená, že telesná teplota pacienta sa nezvyšuje, lymfatické uzliny sa nezväčšujú, ďasná nekrvácajú. Všeobecne trpí celková pohoda, ktorá sa prejavuje slabosťou a zvýšenou únavou.

Herpetická stomatitída u detí

Herpetická stomatitída u detí

Herpetická stomatitída u detí

Herpetická stomatitída v detstve sa často vyvíja. Niekedy je choroba diagnostikovaná aj u dojčiat, ale hlavne deti nad šesť mesiacov sú vystavené vírusu herpes. Do tej doby v ich krvi kolujú protilátky prijaté od matky. Chráni dieťa pred vírusom herpes.

Nástup infekcie je akútny, sprevádzaný zvýšením telesnej teploty a výskytom bublín v ústnej dutine. Celková imunitná obrana je znížená.

Herpetická stomatitída sa často opakuje pred dosiahnutím veku 3 rokov. Je to spôsobené zmiznutím materských protilátok, ako aj nezrelosťou imunity dieťaťa.

V detstve môže mať choroba nasledujúce formy:

• Akútna forma. Herpetický vírus sa teda prejavuje po počiatočnej infekcii.
• Chronický opakujúci sa herpes.
• Generalizovaná herpetická infekcia. Vyvíja sa u detí, ktoré sa narodia bez materských protilátok. Nedostatok ochrany vedie k tvorbe veľkých oblastí nekrózy v ústnej dutine. Táto forma ochorenia môže viesť k sepse s poškodením vnútorných orgánov a mozgu. Čím závažnejší je priebeh patológie, tým vyššie je riziko smrti.

Diagnostika

Iba zubár môže stanoviť správnu diagnózu. Lekár vyšetrí postihnuté miesto, posúdi celkový stav pacienta, vyšetrí jeho zdravotný záznam. To vám umožní posúdiť závažnosť herpetickej stomatitídy a štádium jej vývoja.

Ak po vyšetrení má lekár stále pochybnosti o presnosti diagnózy, vyžaduje sa laboratórna diagnostika: virologická, imunologická, molekulárno-biologická, cytologická.

Pri výskume budete musieť zoškrabať bubliny alebo eróziu. Výsledný materiál sa zafarbí metódou Romanovsky-Giemsa, ktorá umožňuje detekciu vírusu herpes. Lekár tiež určuje prítomnosť makrofágov a polymorfonukleárnych neutrofilov v tkanivách.

Diferenciálna diagnostika s inými chorobami

Herpetická stomatitída môže mať podobné príznaky ako niektoré vírusové ochorenia.

Aby bolo možné správne určiť infekciu, je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s takými patológiami, ako sú:

• Exsudatívny multiformný erytém.
• Niektoré vírusové infekcie: herpetické bolesti v krku, slintačka a krívačka a vezikulárna stomatitída.
• Bakteriálna stomatitída.
• Enterovírusová vezikulárna stomatitída s exantémom.
• Herpes na perách a pokožke.
• Alergia.

Diferenciálnu diagnostiku je ťažké stanoviť iba na základe externého vyšetrenia. Preto sú pacientom predpísané špeciálne testy a vzorky, ktoré sa vykonávajú v laboratóriu.

Liečba herpetickej stomatitídy

Herpetická stomatitída je niekedy mierna a prechádza sama. Nie vždy to však tak je. Toto ochorenie často vyvoláva výskyt závažných príznakov, takže bez terapie bude ťažké sa s ním vyrovnať. Liečebný režim je v každom prípade založený na charakteristikách priebehu ochorenia. Terapia sa uskutočňuje v dvoch smeroch: lokálne účinky a celková liečba.

Všeobecná terapia

Všeobecná terapia zahŕňa nasledujúce kroky:

• Užívanie antivírusových liekov. Predpísané sú v prvých 5-7 dňoch od začiatku ochorenia. Môžu to byť lieky ako: Zovirax, Acyclovir, Virolex, Bonafton, Famciclovir.
• Antihistaminiká, ktoré môžu pomôcť znížiť príznaky infekcie. Herpes nie je alergické ochorenie, ale zvyšuje senzibilizáciu tela na iné látky, ktoré na pozadí absolútneho zdravia nespôsobovali alergie. Preto môže zubný lekár predpísať príjem liekov, ako sú: Tavegil, Claritin, Suprastin, Fenkarol.
• Lieky na zníženie telesnej teploty a na zmiernenie bolesti.
• Vitamínové a minerálne komplexy. Na zvýšenie imunity pacienta je mu predpísaný vitamín C, vitamín R. Môžu sa užívať ako samostatne, tak v kombinácii.
• Prípravky na zvýšenie imunity: Imudon, Timogen, Nukleinát sodný, Polyoxidonium, Timalin, Likopid.

Lokálna terapia

Lokálna liečba je rozhodujúca pre zbavenie sa herpetickej stomatitídy:

• Lieky na tlmenie bolesti. Môžu to byť aplikácie a pleťové vody, ktoré používajú roztok lidokaínu, pyromekaínu, trimekaínu.
• Antiseptické lieky. Umožňujú vám dezinfikovať ústnu dutinu. Na tento účel použite roztok furacilínu alebo manganistanu draselného.
• Enzýmové prípravky. Čistia sliznice od mŕtveho tkaniva, majú antivírusové a proteolytické účinky. Pacientom s herpetickou stomatitídou sa predpisuje lysoamidáza 1% alebo deoxyribonukleáza 0,2%. Aplikujú sa lokálne.
• Antivírusové lieky vo forme masti a aplikácií. Najúčinnejšie masti na herpetickú stomatitídu: Tebrofenová masť 2%, Helepinova masť 1-5%, Florenalová masť 1-2%, Gossypola liniment 3%.
• Prostriedky pre najrýchlejšiu regeneráciu tkanív: rakytníkový alebo šípkový olej, vitamín A v olejovom roztoku, Solcoseryl.
• Antibakteriálne lieky. Dospelým pacientom sú predpísané lieky, ako sú: Hexoral sprej, zubný gél Cholisal (má nielen antimikrobiálny účinok, ale aj analgetické a protizápalové účinky), Kamistad, Actovegin.
• Anilínové farbivá (roztok brilantne zelenej farby) ňou ošetria pokožku, ak sa na nej objavia herpetické erupcie.

Je potrebné liečiť masťou nielen postihnutú oblasť, ale aj susedné tkanivá.

Video: Profesor Katedry detskej terapeutickej stomatológie, Moskovská štátna lekárska univerzita a zubné lekárstvo, Ph. D. Strakhova Svetlana Jurievna vám povie, čo robiť s herpetickou stomatitídou:

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju herpetickej stomatitídy, musia sa dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:

• Pravidelne navštevujte svojho zubára a získajte ošetrenie, ktoré potrebujete.
• Sanujte všetky ohniská chronickej infekcie vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v orgánoch ORL.
• Zlepšite imunitu.
• Zabráňte popáleninám a mechanickým poraneniam.
• Dobre sa starajte o ústnu dutinu.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.