Biely Hlien Vo Výkaloch (stolici) - Prečo Sa Objavuje A čo Robiť?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Biely hlien vo výkaloch: čo to znamená?

Sliznica, ktorá uľahčuje trávenie a vstrebávanie živín, lemuje vnútorný povrch gastrointestinálneho traktu. Na ochranu pred mechanickým poranením pred účinkami kyselín a zásad vylučujú jeho bunky hlien, ktorý obklopuje žalúdok a črevá zvnútra.

Obsah:

• O čom hovorí biely hlien v stolici?
• Príčiny bieleho hlienu vo výkaloch
• Príčiny bieleho hlienu vo výkaloch u novorodenca
• Čo robiť, ak sa v stolici objaví biely hlien?

O čom hovorí biely hlien v stolici?

Pri poranení a zápaloch sliznice sa zvyšuje produkcia hlienu. V normálnom stave nie je hlien vo výkaloch badateľný, mieša sa s výkalmi rovnomerne. Pri podráždení sliznice možno zvýšené množstvo hlienu ľahko určiť vizuálnou kontrolou produktov defekácie počas koprogramu.

Coprogram - štúdia výkalov, ktorá umožňuje určiť stav gastrointestinálneho traktu, prítomnosť procesov trávenia a vstrebávania, choroby žalúdka a čriev.

Parametre určené koprogramom:

• Farba a konzistencia výkalov;
• Prítomnosť epitelu, škrobu, hlienu;
• Počet erytrocytov a leukocytov;
• Prítomnosť spojivového tkaniva, svalové vlákna;
• Objem jódofilnej flóry, mastných kyselín.

Farba a štruktúra hlienu nájdeného vo výkaloch závisí od príčiny jeho nadmerného vylučovania a povahy poškodenia:

• Žltý a zelený hlien - prítomnosť bakteriálneho procesu, prímes hnisu;
• Transparentný hlien - katarálny zápal;
• Prímes krvi, ružovkastý odtieň hlienu - prítomnosť vredu sliznice, hemoragický zápal.

Príčiny bieleho hlienu vo výkaloch

V závislosti od príčiny nadmerného vylučovania hlienu závisí jeho konzistencia a terapia patologického procesu.

Faktory ovplyvňujúce vzhľad hlienu v stolici:

• ARVI. Pri respiračnej infekcii spôsobenej adeno- a enterovírusom, vírusmi parainfluenzy sa vyskytuje katarálny zápal črevnej steny. Okrem toho pacient prehltne slizničný výtok z nosohltanu. Hlien vo výkaloch s ARVI má priehľadnú konzistenciu, jeho objem je malý. Na liečbu tohto stavu sú predpísané antivírusové lieky - Interferon, Arbidol.
• Vedľajšie účinky niektorých liekov a potravín. Malé množstvo číreho hlienu sa môže objaviť v dôsledku užívania NSAID, liekov na plynatosť, fajčenia, pitia kávy. Po zrušení vyššie uvedených liekov sa stav normalizuje.

• Infekčné choroby čreva. Bakteriálne infekcie vyvolávajú uvoľnenie veľkého množstva hlienu rôznych štruktúr a konzistencie. Pri salmonelóze sprevádza malé množstvo hlienu častú močiarovú stolicu. Pri úplavici sa hlien stáva zeleným, nachádza sa v ňom hnis a krv. Počas stafylokokovej infekcie sprevádza hlien častú spenenú stolicu krvou.

Liečba črevných infekcií - užívanie liekov zo skupiny nitrofuránov (Furazolidon, Ersefuril, Eneterofuril) alebo zo skupiny cefalosporínov.

• Črevné vírusové infekcie. Pri colienterocolitis sa vo výkaloch nachádza žltý hlien s belavými nečistotami na vodnatom žltozelenom pozadí. Pri rotavírusovej infekcii, ktorá spôsobuje malabsorpciu a trávenie, hlien sprevádza časté vyprázdňovanie s príznakmi dehydratácie. Terapia - užívanie Viferonu, Kipferonu, rehydratačných liekov (Hydrovit, Regidron), roztokov na parenterálne podanie.
• Parazitárne infekcie. Hlien vo výkaloch s helmintiázou sprevádza časté stolice s prímesou krvi a bolesti brucha. Ďalej je diagnostikovaný pokles chuti do jedla, anémia a alergické prejavy. Terapia parazitárnych infekcií sa vykonáva s Mebendazole, Niridazole, Piperazine, Meironidazole, Tinidazole, Chloxile.

• Kandidóza. Požitie mycélia huby rodu Candida do črevného lúmenu spôsobuje uvoľnenie bieleho hlienu do výkalov. Liečba - užívanie griseofulvínu, amfotericínu.
• Autoimunitný zápal čreva (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba). Hlien s krvou a hnisom vyniká na pozadí hnačiek, horúčky, bolesti pozdĺž čriev. Liečba - užívanie liekov zo skupiny cytostatík, glukokortikoidov, sulfalazínu.
• Spastická kolitída. Hlien s krvou sprevádza zápcha a hnačka so spastickou zložkou. Liečba - črevná sanitácia Enterofurilom, Furozolidonom, užívaním spazmolytík, probiotikami, Enterolom.
• Dysbakterióza. Spôsob kolonizácie čreva Clostridiou zahŕňa hlien na pozadí nestabilnej stolice, bolesti brucha a poruchy chuti do jedla. Liečba choroby sa vykonáva intestinálnymi antiseptikami (Furazolidon, Enterofuril, Metronidazol), probiotikami (Linex, Bifiform, Bifikol, bifidumbacterin).
• Surová strava, pôst. Porušenie stravy spôsobuje vyčerpanie sliznice, jej atrofiu a podráždenie drsným jedlom, čo vyvoláva uvoľnenie veľkého množstva hlienu.

• Pankreatitída Nadmerná sekrécia hlienu je spôsobená podráždením sliznice veľkým množstvom pankreatických enzýmov. Liečba - infúzia Furosemidu, Diakarbu, užívanie enzýmov, diéta, chirurgický zákrok.
• Divertikulóza čriev. Vydutie črevnej steny spôsobuje hnedý hlien s malým krvácaním v tenkom čreve. Terapia je chirurgická liečba po asanácii čriev a obnovení jej mikroflóry.
• Proktitída, proktosigmoiditída. Hlien a krv vo výkaloch sa objavujú spolu s bolesťou na pozadí podráždenia klystírom, chemickým a mechanickým poškodením. Terapia - antibakteriálne, protizápalové lieky, užívanie spazmolytík a preháňadiel.
• Zhubné črevné nádory. Pri onkologických léziách čreva sa vo výkaloch objavuje hlien s prímesou krvi na pozadí intestinálnej obštrukcie a syndrómu chronickej bolesti. Liečba - odstránenie novotvaru, ožarovanie a chemoterapia.

Príčiny bieleho hlienu vo výkaloch u novorodenca

Ihneď po narodení je gastrointestinálny trakt novorodenca sterilný. V prvých dňoch života je obývaný mikroorganizmami, ktorých biocenóza obsahuje jednak cenné lakto- a bifidobaktérie, ako aj saprofyty a oportunistické mikroorganizmy.

Počas prvých 2 - 3 týždňov života dieťaťa sa v jeho črevách vytvorí rovnováha medzi rôznymi druhmi baktérií. Prechodná stolica obsahuje hlieny, má zelenkastý nádych. Po dosiahnutí rovnováhy sa môže meniť konzistencia stolice, rovnako ako farba a frekvencia.

Faktory ovplyvňujúce vzhľad hlienu vo výkaloch u dojčiat:

• Črevná dysbióza. Prevaha enterobaktérií, klostrídií, Staphylococcus aureus, Klebsiella nad baktériami mliečneho kvasenia spôsobuje plynatosť, zápchu, uvoľnenie veľkého množstva hlienu prúžkovaného krvou. Ak hlien nadobudne červenkastý odtieň, je to známka ulcerácie na sliznici. Liečba dysbiózy - užívanie Enterofurilu, bakteriofágov, Stop-hnačka, priebeh liečby probiotikami (Linex, Normoflorin, Bifiform, Primadophilus). Aby ste zabránili opätovnému výskytu dysbiózy, musíte sa starostlivo starať o dieťa.
• Bakteriálne a vírusové črevné infekcie. Keď sa do tela dieťaťa zavedie Salmonella, úplavica bacil, toxické infekcie, vyvíja sa zápal črevnej sliznice. Táto okolnosť spôsobuje uvoľňovanie veľkého množstva hlienu zrazeninami. Diagnóza infekcií - bakteriologická kultúra výkalov. Tieto stavy sú nebezpečné, pretože dieťa môže rýchlo zomrieť na dehydratáciu spôsobenú hnačkami a zvracaním.
• Lieky na plynatosť. Lieky - odpeňovače (Bobotik, Espumisan, Bebikalm) môžu napodobňovať hlien vo výkaloch u dojčiat. Po ukončení liečby už nie je zaznamenaná prímes hlienu.
• Porušenie pravidiel pre uvádzanie doplnkových potravín na trh. Zavedenie niektorých druhov zeleniny do stravy môže vyvolať uvoľnenie veľkého množstva stolice. Konzistencia stolice sa mení, stáva sa tekutou alebo naopak hustejšou, získava zelenú farbu.
• Nedostatok laktázy. Nedostatok enzýmu laktázy fermentujúceho mlieko spôsobuje fermentačnú dyspepsiu. Jej príznakmi sú vylučovanie veľkého množstva hlienu, prímesi mliečnych nečistôt vo výkaloch, plyn, riedka stolica a bolesti brucha. Diagnostika - štúdia výkalov na uhľohydráty, liečba - strava pre dojčiacu matku, zavedenie laktázových prípravkov pre dieťa, na umelom kŕmení sa vyberie zmes bez laktózy.
• Alergia, atopická dermatitída. Vonkajšie prejavy vo forme plačúcej pokožky, olupovania kože líca môžu byť sprevádzané podráždením črevnej sliznice. Vďaka tomu sa vylučuje zvýšené množstvo hlienu.
• Nádcha. Prehltnutý hlien z nosohltanu vstupuje do čriev a je diagnostikovaný vo výkaloch dieťaťa, ktoré si nedokáže samo smrkať.
• Črevná invaginitída. Pri stlačení časti čriev dieťaťa s jeho ďalšou časťou sa objaví silná bolesť, prúdiace zvracanie, tekutá krvavá stolica zmiešaná s hlienom. Deň po objavení sa prvých príznakov intestinálnej vaginitídy sa výkaly premenia na hrudky hlienu zmiešaného s krvou. Je potrebný pomoc pohotovostného chirurga - báriový klystýr na vyrovnanie čriev, inak môže dieťa zomrieť na bolestivý šok.

Čo robiť, ak sa v stolici objaví biely hlien?

Ak sa hlien vo výkaloch u detí objavuje sporadicky, s najväčšou pravdepodobnosťou jeho vzhľad nie je spojený so žiadnou patológiou. Odstránenie príčiny tohto stavu, najčastejšie porušenia stravy, problém úplne odstráni. Zvýšenie tohto príznaku a pridanie patológie k ďalším príznakom je dôvodom na návštevu lekára.

Výskum na objasnenie diagnózy:

• Mikro- a makroskopia výkalov;
• Koprogram;
• Kultúra bakteriálnych výkalov;
• Kolonoskopia;
• Ultrazvuk a röntgen čreva, žalúdka;
• Všeobecný a biochemický krvný test.

Podľa výsledkov štúdie je predpísaná liečba, ktorej schéma je dôsledkom príčiny patológie. Ak je založená na infekčnom faktore, sú predpísané antibiotiká, absorbenty, protizápalové lieky. V prípade dysbiózy sa obnoví rovnováha črevnej mikroflóry. Na normalizáciu tvorby hlienu je predpísaná špeciálna strava, ktorá obsahuje potraviny, ktoré nevyvolávajú nadmerné vylučovanie hlienu.

Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič | asi m. n. chirurg, flebolog

Vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom od Vzdelávacieho a vedeckého lekárskeho strediska správneho oddelenia prezidenta Ruskej federácie.