Expiračná Dýchavičnosť - Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Expiračná dýchavičnosť: príčiny a liečba

Výdychová dýchavičnosť je sprevádzaná ťažkým výdychom, pretože v ceste prúdeniu vzduchu je nejaká prekážka, ktorá opúšťa pľúca. Niekedy sa táto dyspnoe nazýva obštrukčná a lekári ju nazývajú „exspiračná dyspnoe“.

Expiračná dýchavičnosť sama o sebe nie je choroba, vyskytuje sa ako príznak základnej patológie. Môže ho vyprovokovať chronická obštrukčná choroba pľúc, bronchitída, zlyhanie srdca a ďalšie. Toto je dosť závažné porušenie, ktoré by sa nemalo ignorovať.

Obsah:

• Príčiny exspiračnej dýchavičnosti
• Príznaky exspiračnej dýchavičnosti
• Pravidlá prvej pomoci
• Liečba
• Prevencia

Príčiny exspiračnej dýchavičnosti

Expiračná dyspnoe sa nevyskytuje sama o sebe. Samozrejme, človek môže trpieť dýchavičnosťou z dôvodov, ktoré nesúvisia s nijakou chorobou. Napríklad dýchavičnosť sa objaví vždy po intenzívnej fyzickej aktivite, ale po niekoľkých minútach po jej ukončení ustúpi. Fyziologická dýchavičnosť sa navyše vyznačuje zvýšenou dychovou frekvenciou a nie je sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním alebo dýchaním.

Výdychová dýchavičnosť, pri ktorej je pre človeka ťažké vydychovať, môže naznačovať vývoj chorôb, ako sú:

• Bronchitída. Toto ochorenie je charakterizované zápalom priedušiek. K jeho rozvoju môžu viesť bakteriálne aj vírusové infekcie. Dýchavičnosť je charakteristickejšia pre chronickú formu bronchitídy. U takýchto pacientov sa vyskytuje nielen počas fyzickej aktivity, ale aj v pokoji. Okrem toho sa človek sťažuje na kašeľ, zvýšenú slabosť a silné potenie. Možné je zvýšenie telesnej teploty. Pri kašľaní odchádza viskózny spút, pri správnom ošetrení skvapalňuje.

• Astma Dýchavičnosť pri bronchiálnej astme sa vyvíja na pozadí spazmu hladkých svalov priedušiek alebo v dôsledku edému ich sliznice. Priedušky sú upchaté sekrétmi sliznice a ich normálne svalové tkanivo je nahradené spojivovým. To všetko vytvára prekážku pre normálny výdych vzduchu. V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie výdychová dýchavičnosť. Choroba má neinfekčnú povahu. Hlavnou príčinou bronchiálnej astmy je alergia na telo. Alergény môžu byť navyše veľmi rozmanité. Medzi nimi: domáci prach, krmivo pre ryby, zvieracie lupiny, alergény na potraviny a lieky. Svoju úlohu majú časté infekcie dýchacích ciest a faktory dedičnosti.
• Emfyzém alebo pneumoskleróza pľúc. Emfyzém je sprevádzaný patologickými zmenami v pľúcnom tkanive so zvýšením jeho vzdušnosti na pozadí expanzie alveol. Fajčenie tabaku, bronchiálna astma, práca v rizikových podnikoch môžu túto chorobu vyvolať. Pri emfyzéme sa vyskytuje dýchavičnosť s ťažkosťami s výdychom, ktorá je progresívna. Najprv robí človeku starosti počas cvičenia, až potom v pokoji. Pacienti dýchajú cez zatvorené pery a vyrážajú im líca. Okrem dýchavičnosti majú pacienti kašeľ, tvorbu spúta, cyanózu tváre. Pri pneumoskleróze je normálne tkanivo pľúcneho parenchýmu nahradené spojivovým tkanivom, priedušky sú zdeformované, čo vedie k exspiračnej dýchavičnosti.
• Pľúcny absces. S touto patológiou sa pľúcne tkanivo narovnáva s tvorbou purulentno-nekrotických hmôt. Toto ochorenie je vyvolané bakteriálnou flórou. Okrem dýchavičnosti má pacient suchý kašeľ, zvyšuje sa telesná teplota.

• Chronická obštrukčná choroba pľúc. V počiatočných štádiách ochorenia sa dýchavičnosť obáva iba pri intenzívnej námahe. Je sprevádzané kašľom so slizovitým spútom. S progresiou patológie sa dýchavičnosť pocíti v pokoji. Fajčenie je hlavnou príčinou chronickej obštrukčnej choroby pľúc. Vyvíja sa u 95% fajčiarov, takže dýchavičnosť bude človeka po vdýchnutí tabakového dymu viac trápiť. Medzi ďalšie rizikové faktory patria pracovné riziká, SARS, bronchopulmonárne patológie.
• Chronická glomerulonefritída je sprevádzaná poškodením obličiek s rozvojom zlyhania obličiek. Poruchy práce obličiek vedú k trvalému zvýšeniu krvného tlaku, rozvoju srdcového zlyhania s výdychovou dýchavičnosťou a srdcovou astmou.
• Anafylaktický šok alebo Quinckeho edém. Toto sú závažné prejavy alergickej reakcie tela. Dýchacie cesty sú silne opuchnuté, následkom čoho sa u pacienta vyvinie výdychová alebo zmiešaná dýchavičnosť. Ak obeti nie je poskytnutá pohotovostná pomoc, môže sa udusiť.
• Angina pectoris a zlyhanie srdca. Keď je poškodená ľavá srdcová komora, zhoršuje sa prekrvenie vnútorných orgánov, žily sú preplnené krvou a v pľúcnych tepnách sa tvorí stáza. To vedie k rozvoju dýchavičnosti. Ak sa negatívne príznaky neodstránia, u pacienta sa rozvinú príznaky srdcovej astmy. Toto je komplex zložitých symptómov, ktorý môže vyvolať dusenie.

Dyspnoe bude spôsobené požitím cudzieho telesa v dýchacích cestách. Zároveň sa zmieša dýchavičnosť (exspiračná a inspiračná), keď človek pociťuje ťažkosti nielen s výdychom, ale aj s inhaláciou.

Príznaky exspiračnej dýchavičnosti

Výdychová dýchavičnosť je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Osoba má ťažkosti s výdychom.
• Cíti potrebu zvýšiť dýchanie.
• Niekedy sa môžu objaviť bolesti na hrudníku, napríklad na pozadí srdcového zlyhania.
• Pokožka často bledne, pery zmodrejú.
• Osoba trpí nadmerným potením.
• Počas výdychu počuť pískanie alebo chrumkanie.
• Expiračná dĺžka sa významne zvyšuje, niekedy až dvakrát.
• Pri poklese vnútrohrudného tlaku medzirebrové priestory buď ustúpia, alebo vydutia.
• Pri výdychu napučiavajú žily na krku.

V závislosti od príčiny, ktorá viedla k rozvoju exspiračnej dýchavičnosti, sa doplní ďalšími príznakmi charakteristickými pre základné ochorenie.

Pravidlá prvej pomoci

Ak sa u človeka objaví výdychová dýchavičnosť, ktorá je spôsobená neznámymi dôvodmi, je potrebné najskôr zavolať lekársky tím. Pred príchodom sanitky môžete pomôcť zmierniť dýchanie obete. Aby ste to dosiahli, musíte otvoriť všetky okná, aby sa do miestnosti dostal čerstvý vzduch. Ak sa na tele pacienta nachádzajú nejaké predmety, ktoré bránia dýchaniu, musia sa odstrániť. Môžete navyše zapnúť ventilátor a nasmerovať ho k osobe. Je dobré, ak môžete použiť kyslíkovú masku.

Niekedy sa dýchavičnosť vyvíja u ľudí s nervovým vypätím a silným stresom. V takom prípade musíte osobu pozvať, aby si sadla, napila sa vody a upokojila sa. Technika počítania do 10 so zatvorenými očami veľmi pomáha.

Ak sa na pozadí alergickej reakcie vyskytne dýchavičnosť, je potrebné vylúčiť kontakt pacienta s alergénom a ponúknuť mu antihistaminiká.

Neukladajte pacienta do postele, je lepšie dať jeho telu polosed. Takže krv bude lepšie prúdiť z pľúc a srdca, čo rýchlo zmierni záchvat dýchavičnosti a dusenia.

Niekedy sa s dýchavičnosťou vyrovnáte zaparením nôh v povodí horúcej vody. Toto opatrenie je obzvlášť účinné u pacientov so srdcovou astmou.

Ak je vo vašej miestnosti zvlhčovač, môžete ho zapnúť. Vďaka tomu bude viskózny hlien tenší a rýchlejšie sa vyplaví z pľúc.

Liečba

Liečba exspiračnej dýchavičnosti ako symptómu nemá zmysel. Musíme sa zbaviť problému, ktorý to vyprovokoval.

V závislosti od ochorenia môže lekár predpísať nasledujúce spôsoby liečby:

• Pri bronchitíde bude pacient musieť piť čo najviac tekutín, dodržiavať odpočinok v posteli a prestať fajčiť. Vírusová bronchitída vyžaduje príjem interferónu. Ak je ochorenie spôsobené chrípkou, pacientom sa predpisuje Remantadin alebo Ribavirin. Antibiotiká sú predpísané, keď je pripojená bakteriálna flóra. Je potrebné doplniť liečbu inhaláciami. Tieto postupy vám umožňujú rýchlo zastaviť príznaky bronchitídy vrátane dýchavičnosti. Inhalácia sa vykonáva pomocou soľných roztokov a minerálnej vody. Ak dýchavičnosť sprevádza chronickú bronchitídu, potom je pacientovi predpísané antibiotiká, ale až po identifikácii patogénu patogénnej flóry. Dobre pomáhajú dýchacie cvičenia.
• Na elimináciu exspiračnej dýchavičnosti pri CHOCHP a na liečbu základnej patológie bude potrebné vykonať inhalácie pomocou rozprašovača s alkalickými a soľnými roztokmi. Na rozšírenie lúmenu priedušiek a uľahčenie dýchania sú pacientom predpísané bronchodilatátory. Na uľahčenie opustenia priedušiek spútom sú indikované mukolytiká. Počas exacerbácie CHOCHP je potrebná antibiotická liečba.
• Na zmiernenie záchvatu dýchavičnosti a dusenia pri bronchiálnej astme je človeku predpísané aerosólové beta-adrenomimetiká. Ich vdýchnutie vám umožňuje rýchlo rozšíriť lúmen priedušiek, zlepšiť vylučovanie spúta a zmierniť kŕč z dýchacích ciest. Jedným z účinných liekov je salbutamol. Útok môžete eliminovať aj pomocou liekov zo skupiny m-anticholinergík. Bronchiálna astma je chronické ochorenie, preto si vyžaduje vylúčenie kontaktu s alergénmi, ak ich možno identifikovať.
• Liečba pneumosklerózy sa redukuje na užívanie bronchodilatancií, mukolytík, antimikrobiálnych liekov. Závažný priebeh ochorenia si vyžaduje chirurgický zákrok s resekciou postihnutej časti pľúc.
• Pri emfyzéme pľúc by mala byť liečba zameraná na elimináciu príznakov patológie. Pacientovi sú na celý život predpísané bronchodilatátory. Na uľahčenie dýchania sa vykonáva kyslíková terapia. Dobrý účinok majú dychové cvičenia.
• Pľúcny absces vyžaduje, aby bol pacient umiestnený na pľúcnom oddelení nemocnice. Pacientovi sú predpísané antibiotiká. Ak nepomôžu, vykonajú operáciu.
• Pri chronickej glomerulonefritíde sú pacientovi predpísané imunosupresíva, glukokortikosteroidy, cytostatiká, lieky zo skupiny NSAID. Je nevyhnutné obmedziť konzumáciu soli, odmietnuť požívanie alkoholických nápojov.
• Osoba s dýchavičnosťou, ktorá sa vyvíja na pozadí Quinckeho edému alebo anafylaktického šoku, vyžaduje pohotovostnú pomoc. Ak je to možné, pred príchodom lekárskeho tímu môžete postihnutému podať injekciu antihistaminík, napríklad Suprastinu.
• Liečba srdcového zlyhania sprevádzaného výdychovou dýchavičnosťou si vyžaduje použitie vazodilatancií, ACE inhibítorov, srdcových glykozidov, nitroglycerínu. Na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela sú predpísané diuretiká. S dýchavičnosťou je možné sa vyrovnať v nemocničnom prostredí pomocou inhalácie kyslíka. V závažných prípadoch je potrebná pleurálna punkcia.
• Ak je exspiračná dýchavičnosť spôsobená rakovinovými novotvarmi pľúcneho tkaniva, pacient potrebuje chirurgický zákrok. Okrem toho má pacient predpísané kurzy chemoterapie a rádioterapie.

Liečba výdychového dýchavičnosti a súvisiacich chorôb si vyžaduje lekársku pomoc. Samoliečba môže byť zdraviu škodlivá.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju výdychovej dýchavičnosti, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Prestať fajčiť.
• Liečte chronické infekcie včas.
• Ak máte alergiu, musíte alergén identifikovať a zamerať sa na minimalizáciu kontaktu s ním.
• Viesť zdravý životný štýl.
• Zlepšite imunitu.
• Monitorujte telesnú hmotnosť. Všetky choroby budú ťažšie u obéznych ľudí.

Pri závažných patológiách sa môže vyvinúť výdychová dýchavičnosť. U zdravých ľudí sa vyskytuje zriedka, preto keď sa objaví takýto príznak, musíte sa poradiť s lekárom.

Autor článku: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiológ

Vzdelanie: Získaný diplom z kardiológie na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tu som ukončil postgraduálne štúdium a získal diplom „kardiológ“.