Kazeózna Nekróza Pľúc A Lymfatických Uzlín

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Kazeózna nekróza pľúc

Kazeínová nekróza je typom koagulačnej nekrózy. Tkanivo postihnuté týmto typom nekrózy sa prevedie na mäkkú, bielu, bielkovinovú hmotu podobnú tvarohu (kazeín). Príčiny sýrovej nekrózy môžu byť tuberkulóza, syfilis a špeciálny druh húb.

Často sa takáto patológia pozoruje pri hlbokej, systémovej mykóze, infekčnom ochorení spôsobenom kvasinkovými hubami a pri poškodení nebezpečnými dimorfnými hubami. Pri kazeóznej nekróze je histologická štruktúra úplne zničená, pod mikroskopom môžete vidieť ružové oblasti bez buniek obklopené granulomatóznym zápalovým procesom.

Pre kazeóznu nekrózu pľúc je charakteristický žltohnedý odtieň povrchu. V prípade vážneho ničenia sa objavujú cystické priestory. Syrová nekróza sa v granulóme vyvíja v prípade zmeny reaktivity organizmu, čo dokazujú vláknité premeny. V niektorých prípadoch je možné silné zvýšenie tuberkulózneho zamerania a následne jeho tendencie k sýrovej nekróze a deštrukcii.

Syrová nekróza pľúc sa vyvíja po kazeóznom zápale pľúc. Ak sa priblížite na akýkoľvek povrch a dotknete sa orgánu alebo tkaniva, ohnisko sa otvorí, čo umožní vyprázdnenie tvarohu. V tomto prípade sa vytvárajú dutiny (rozsiahle chyby). Rýchle skvapalnenie zrazených hmôt prispieva k vytvoreniu obrovskej dutiny. Klinické príznaky sú vyjadrené porušením funkcií bronchopulmonálneho systému, respiračným zlyhaním, vážnymi zmenami vo funkčných systémoch homeostázy.

Choroba postupuje veľmi rýchlo, je možná smrť. Choroba prebieha ako prejav syndrómu intoxikácie, telesná teplota stúpa a zostáva neustále na úrovni 39 - 40 ° C. Chýba chuť do jedla, odmietanie jesť, prudké a výrazné chudnutie, hnačky, slabosť.

U pacientov je bolesť lokalizovaná v oblasti hrudníka, objavuje sa dýchavičnosť, vlhký kašeľ s bohatým spútom, často hrdzavej farby. Pri rozsiahlom poškodení pľúc sa nekróza nachádza vo viscerálnej aj parietálnej pleure. Ak je choroba zistená príliš skoro, existuje veľká šanca na rýchle zotavenie. Neskôr je naplánovaná operácia.

Nekróza kazeóznych lymfatických uzlín

Lymfatické uzliny patria k obranným orgánom, v ktorých sa vytvárajú lymfocyty, ktoré bránia vstupu škodlivých mikróbov do tela. V zdravom stave sú zaoblené, fazuľové, menej často vretenovité, mierne sploštené. Dĺžka môže byť od niekoľkých milimetrov do 2 - 3 cm V blízkosti veľkých krvných ciev tvoria lymfatické uzliny „zhluky“.

Akákoľvek lymfatická uzlina má adduktory a výboje lymfatických ciev, cez ktoré prúdi lymfa. Cudzie užitočné, vrátane škodlivých látok, sa zvyčajne hromadia v uzloch. Toto je filter organizmu. Lymfatická tekutina prechádza lymfatickou uzlinou, potom vstupuje do krvi a odtiaľ do pečene a obličiek.

Opuchnuté lymfatické uzliny sú dôležitým príznakom, ktorý naznačuje určitý patologický proces v tele. Pri postihnutí tuberkulózou je vo fáze, keď je nahradená tuberkulóznym granulómom, nebezpečným momentom tvorba kazeóznej nekrózy. V tomto prípade je potrebná pomoc chirurga, pretože tvarohové hmoty sa nerozpúšťajú, ale naopak čoraz viac hustnú v dôsledku usadzovania vápenatých solí v nich. Ďalším nepriaznivým faktom tiež nie je zhutnenie, ale hnisavé spojenie kazeom transformovanej lymfatickej uzliny s hnisom.

Ak to prerazí, potom sa vytvorí tuberkulózna fistula a uzavretý tuberkulózny proces sa zmení na otvorený. Ak vezmeme do úvahy prípadovú nekrózu lymfatickej uzliny pod mikroskopom, potom v kortikálnej vrstve dochádza k akumulácii lymfocytov, tesne susediacich k sebe. Ich jadrá sú tmavomodré a obklopené okrajmi cytoplazmy.

V niektorých oblastiach uzla sa vytvára ružová hmota s veľkým počtom modrých hrudiek rôznych tvarov a veľkostí. Lymfatická uzlina zvyčajne zväčšuje svoj objem.

Hranice medzi kortikálnou a dreňovou vrstvou sú vymazané, objavujú sa malé ohniská pozostávajúce zo suchej rozpadajúcej sa hmoty šedobielej farby podobnej suchému tvarohu, okolo ktorého sa vytvára spojivové tkanivo.

Meniaca sa štruktúra kazeóznej nekrózy lymfatických uzlín vedie k chronickému priebehu. Choroba sa stáva prakticky nevyliečiteľnou pomocou liekov, pretože krvné cievy sa ukladajú iba v kapsule uzla, a preto je vylúčený prienik tekutiny.

Nové diagnostické schopnosti v oblasti imunológie a biochémie umožňujú presne určiť povahu patologických zmien v lymfatickej uzline, čo naznačuje výber taktiky liečby.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.