Vykĺbenie Kolenného Kĺbu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Vykĺbenie kolenného kĺbu

Patella je náchylnejšia na vykĺbenie v porovnaní so všetkými ostatnými kosťami kolenného kĺbu. Takéto zranenia čelia najmä profesionálnym športovcom.

Okrem toho je možná dislokácia kolena. Znamená to posunutie povrchov kostí, ktoré tvoria kĺb. V prípade vykĺbenia kolenného kĺbu sa horný koniec dolnej časti nohy a dolný koniec stehennej kosti zmenia na svoju obvyklú polohu, pričom dôjde k strate vzájomného kontaktu. Pri takomto poranení môže dôjsť k poškodeniu kapsuly kĺbu a väzivového aparátu. Vykĺbenie patela alebo patela je posunutie kostí, ktoré má za následok nesprávnu polohu. Nie sú však poškodené. Celistvosť kostí nie je ohrozená.

Obsah:

• Príčiny vykĺbenia kolenného kĺbu
• Príznaky dislokácie kolena
• Typy dislokácií kolena
• Liečba a diagnostika

Príčiny vykĺbenia kolenného kĺbu

Vykĺbenie kolenného kĺbu môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• Fyzická aktivita - takéto zranenie nie je pre športovcov nič neobvyklé. Pri jazde na bicykli, skákaní, tanci alebo gymnastike si môžete vybočiť koleno alebo patellu. Profesionálni športovci zvyčajne trpia týmto typom úrazu, ktorý sa nazýva vykĺbenie. Opakuje sa pravidelne a vyžaduje si urgentnú liečbu, pretože je príčinou mnohých závažných komplikácií;
• Dopravná nehoda - Pri čelnej zrážke je najviac zasiahnutá predná časť tela. Zároveň kolená spravidla z dôvodu vysokej rýchlosti berú veľké zaťaženie;
• Pád alebo skok z výraznej výšky, v ktorej je váha tela na kolennom kĺbe. Silné pomliaždenie nôh vedie k vyvrtnutiu väzov, čo následne spôsobí vykĺbenie kolena;
• Genetická predispozícia - je vyjadrená v slabej väzivovej štruktúre, nedostatku svalovej sily, ktorá správne nefixuje patela, dysplázia;
• Rôzne choroby, ako je artróza alebo artritída;
• Poranenie kolena - po vážnom poškodení sa tkanivová štruktúra zrúti, väzy slabnú a zvyšuje sa pravdepodobnosť vykĺbenia kolena.

Príznaky dislokácie kolena

1. Ostrá bolesť. V závislosti na príčine a povahe poranenia môže pokrývať prednú oblasť kolenného kĺbu, časť pod patelou alebo celé koleno. Bolesť je často sprevádzaná pocitom nestability, aj keď v niektorých prípadoch môže chýbať.
2. Charakteristické kliknutie alebo prasknutie. Spravidla k nej dôjde, keď dislokácia spôsobí pretrhnutie krížových väzov.
3. Nehybnosť kĺbov. Pacient nemôže hýbať nohou, robiť flexické a extenzné pohyby. Akýkoľvek pokus o pokrčenie kolena má za následok silné bolesti.

4. Zmena tvaru nohy a kĺbu. Končatiny v dôsledku vykĺbenia sa môžu predĺžiť alebo skrátiť. To je spôsobené zmenou polohy kostí kĺbu.
5. Poloha ohybu kolena. Tento príznak sa pozoruje pri dislokácii patela. Kĺb sa tiež zväčšuje na objeme.
6. Opuch. Je to obranná reakcia tela na zranenie. Nádorové bunky zabraňujú možným vonkajším vplyvom na miesto poranenia;
7. Zmyslové postihnutie. Pri pociťovaní kolenného kĺbu nemusí pacient pociťovať žiadne pocity. Je to spôsobené znecitlivením tkaniva kolena. Noha stráca citlivosť, ak sú počas dislokácie krvné cievy stlačené. Zároveň sa stáva chladnejším a pokožka bledne.
8. Žiadny pulz pod kolenom

Typy dislokácií kolena

• Akútna dislokácia patela. Tento typ je sprevádzaný prasknutím kĺbového puzdra. Počas poranenia kolenného kĺbu pacient pociťuje akútnu bolesť, nestabilitu a uvoľnenie patela. Ak dôjde k dislokácii v dôsledku skoku, môže človek spadnúť. Akútna dislokácia patela je bežná v športe a tanci.
• Stará dislokácia. Tento typ zahŕňa zranenia, ktoré sa vyskytli pred niekoľkými týždňami alebo viac ako mesiacom. Je oveľa ťažšie sa s tým vyrovnať ako s akútnou dislokáciou.
• Obvyklá dislokácia. Je tvorený na pozadí primárnej alebo akútnej. Obvyklá dislokácia sa opakuje na rovnakom mieste a môže ju spôsobiť aj najľahšie poranenie. K posunu kostí dochádza pri aktívnych pohyboch alebo zdvíhaní závažia. Pri pocite nestability v kolennom kĺbe je možná neúplná obvyklá dislokácia.

V závislosti od pôvodu traumatológovia rozlišujú aj vrodené alebo získané dislokácie. Klasifikácia sa vykonáva podľa povahy posunu kostí. Existujú teda bočné, rotačné a vertikálne dislokácie.

Liečba a diagnostika

Ak máte podozrenie na vykĺbené koleno, vyhľadajte svojho lekára. Podľa výsledkov vyšetrenia a röntgenografie správne diagnostikuje. Najbežnejšia liečba je konzervatívna.

Najskôr však traumatológ vykoná redukciu kĺbu v anestézii. Na to musia byť svaly úplne uvoľnené. Lekár ohýba nohu v bedrovom kĺbe a ohýba sa v kolene. Pri správnom postupe by mali kosti zaujať potrebné postavenie. Po redukcii sa urobí röntgen. To je nevyhnutné, aby sa vylúčila možnosť tvorby osteochondrálnych teliesok. Zmenšenie je ukončené nanesením sadrového odliatku na fixáciu poškodeného kĺbu.

Zotavenie sa zo zranenia trvá niekoľko týždňov. Pacient sa bude môcť plne pohybovať za mesiac. Rehabilitácia kolenného kĺbu sa vykonáva pomocou masáže štvorhlavého svalu a elektrickými procedúrami.

V niektorých prípadoch si dislokácia vyžaduje chirurgický zákrok. Operácii sa nedá vyhnúť, ak rádiografia ukázala prítomnosť osteochondrálnych teliesok alebo došlo k zmenám v kolennom kĺbe, ktoré v budúcnosti povedú k opakovanej dislokácii.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdelanie: diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I. M. Sechenov. V roku 2012 ukončila postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Botkin na Klinike traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.