Mediálny Meniskus Kolenného Kĺbu - Príčiny, Príznaky, Komplikácie A Liečba Poškodenia Mediálneho Menisku Kolenného Kĺbu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Príčiny, príznaky a komplikácie mediálneho menisku

Súvisiace články:

• 

• 

• 

• 

• 

Hlavnou funkciou mediálneho menisku kolenného kĺbu je správne rozloženie zaťaženia kostí dolných končatín a udržanie stability v kolennom kĺbe.

Príčiny poškodenia mediálneho menisku kolenného kĺbu

Napriek tomu, že mediálny meniskus kolenného kĺbu je menej pohyblivý ako bočný, je zranený oveľa častejšie. Prudká zmena polohy tela s relatívne pevným členkom môže viesť k zraneniam, ako aj k neúspešným zákrutám, prílišnému zaťaženiu pri nadmernej telesnej hmotnosti.

Zranenia mediálneho menisku sa často vyskytujú u športovcov, najmä u futbalistov, basketbalistov, tenistov. K poraneniu menisku môže u najbežnejších ľudí dôjsť úplne náhodou, podľa štatistík muži trpia touto chorobou 2,5-krát častejšie ako ženy.

Príznaky poškodenia mediálneho menisku kolenného kĺbu

Poškodenie mediálneho menisku je charakterizované okamžitým výskytom akútnej bolesti ihneď po poranení, kolenný kĺb sa zjavne zväčšuje kvôli edému. V závažných prípadoch môže dôjsť k blokáde kĺbu, to znamená, že kĺb sa môže jednoducho zakliniť v jednej polohe.

Pacient sa môže zriedka pohybovať samostatne, spravidla potrebuje pomoc zvonku. Ak je noha v ohnutej polohe, človek takmer nepociťuje bolesť alebo sa cíti mierne, ale pri pokuse o narovnanie nohy sa bolesť okamžite zintenzívni. 2-3 týždne po poranení, pri absencii náležitej liečby, môžete nezávisle cítiť zväčšenie kĺbovej dutiny v dôsledku výpotku a infiltrácie.

Pri roztiahnutí končatiny počujete charakteristický zvuk kliknutia.

Pri chronickom poškodení mediálneho menisku je hlavným príznakom tupá bolesť v kolene, ktorá sa zvyšuje pri klesaní. Ak sa pacient sťažuje na opakované trvalé upchatie kĺbu, potom hovorí o chronickom poškodení menisku, ktoré býva sprevádzané zápalom periartikulárneho vaku.

Diagnóza poškodenia mediálneho menisku kolenného kĺbu

Na diagnostiku poškodenia mediálneho menisku kolenného kĺbu je röntgenová metóda, podobne ako ultrazvuk, neúčinná kvôli priehľadnosti menisku pre röntgenové lúče a ultrazvuk. Vykonávajú sa hlavne preto, aby sa zabezpečilo, že nie sú zlomeniny.

Poškodenie menisku je dobre detekovateľné magnetickou rezonanciou alebo endoskopickou artroskopiou - vyšetrenie vnútorného povrchu kĺbu pomocou moderného endoskopického prístroja, v spojení s dôkladným výsluchom pacienta a fyzikálnym vyšetrením miesta poranenia.

Liečba poškodenia mediálneho menisku kolenného kĺbu

Núdzová starostlivosť spočíva v zmiernení bolesti, fixácii poškodeného kĺbu v nehybnom stave a okamžitej hospitalizácii.

Pri absencii zlomeniny sa pomocou punkcie kolenného kĺbu odstráni hematóm (nahromadená krv v dutine) a výsledná blokáda sa odstráni. V prvých hodinách po poranení je bezpodmienečne nutné aplikovať tesný obväz s elastickým obväzom a lokálne aplikovať chladu. Odporúča sa udržiavať končatinu vo vyvýšenom stave a v prípade vážneho poškodenia je imobilizácia predpísaná 10 dní.

Ak je poškodenie závažné, potom pri vyšetrení dôjde k svalovej hypotrofii na poranenej končatine, ostrým bolestiam pri skúmaní kĺbového priestoru, pozitívnym príznakom spojeným s touto chorobou (príznak kliknutia a rolovania).

Spravidla ide o priamu indikáciu chirurgického zákroku, meniskus sa prišije chirurgicky alebo sa poškodená časť resekuje. V pooperačnom období sa pacientovi aplikuje sadrová dlaha alebo končatina sa zafixuje pevným obväzom.

Fyzioterapia a pravidelná cvičebná terapia prinášajú dobré výsledky.

Komplikácie poškodenia mediálneho menisku kolenného kĺbu

Ak sú všetky vyššie uvedené príznaky typické pre kliniku akútneho poškodenia mediálneho menisku, potom sa v priebehu času, keď sa človek vráti do normálneho života, vrátane športu, objavia príznaky chronickej povahy.

V dôsledku akútnej traumy sa v poškodenej oblasti vyskytujú silné bolesti, môžu sa vyskytnúť náhle blokády bez klinických prejavov hemartrózy. Pri fyzickej námahe sa tieto prejavy stávajú výraznými a vytvárajú pre človeka určité nepríjemnosti, to znamená, že negatívne ovplyvňujú kvalitu života.

Poškodená oblasť menisku v dôsledku poranenia prispieva k rýchlemu opotrebovaniu kĺbovej chrupavky, ktoré často končí osteoporózou s nevyhnutnou progresiou ochorenia.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.