Rakovina Obličiek - Príznaky, Príznaky, štádiá A Liečba Rakoviny Obličiek. Prognóza Ochorenia, Koľko žijú?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Príznaky, príznaky, štádiá a liečba rakoviny obličiek

Čo je to rakovina obličiek?

Rakovina obličiek je ochorenie, pri ktorom rastie zhubný novotvar. Nádor sa môže vyvinúť na jednej alebo na obidvoch obličkách pacienta. Vo väčšine prípadov majú pacienti s diagnostikovanou rakovinou obličiek metastázy v rôznych orgánoch. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u mužskej polovice populácie, u žien je tento problém o niečo menej pravdepodobný.

Obsah:

• Ako dlho žijete s rakovinou obličiek? Svetové štatistické údaje
• Príznaky rakoviny obličiek
• Príčiny rakoviny obličiek
• Štádiá a stupne rakoviny obličiek
• Metastázy rakoviny obličiek
• Diagnóza rakoviny obličiek
• Liečba rakoviny obličiek
• Liečba rakoviny obličiek ľudovými prostriedkami
• Diéta predpísaná pre rakovinu obličiek

Ako dlho žijete s rakovinou obličiek? Svetové štatistické údaje

Po mnoho desaťročí lekári a vedci z rôznych krajín sveta usilovne pracujú na zdokonalení lekárskych techník, ktoré umožnia úspešnejšie liečiť rakovinu. Podľa štatistík zverejnených v médiách je každý rok na celom svete diagnostikovaných viac ako 40 000 prípadov rakoviny obličiek. K dnešnému dňu zostáva úmrtnosť na rakovinu obličiek pomerne vysoká. V rôznych krajinách sveta je ročne zaznamenaných asi 12 000 úmrtí.

Nebezpečenstvo tohto onkologického ochorenia spočíva v tom, že v počiatočných štádiách môže byť asymptomatické, a preto pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc príliš neskoro. Ani bravúrne vykonaný chirurgický zákrok na odstránenie zhubného novotvaru alebo obličky nemôže pacientovi zaručiť dlhý život. Je to spôsobené tým, že niekoľko rokov po operácii sa u pacienta môžu vyvinúť metastázy. Proces metastázy v tele takmer vždy zbavuje pacienta šance na zotavenie.

Podľa svetových štatistík majú pacienti s rakovinou obličiek nasledovnú dĺžku života:

• v 1. štádiu rakoviny obličiek - 81% miera prežitia
• s rakovinou obličiek 2. stupňa - prežitie 74%;
• s rakovinou obličiek 3. stupňa - 53% prežitie;
• v štádiu 4 rakoviny obličiek je miera prežitia iba 8%.

V súčasnosti v boji proti rakovine obličiek používajú lekári najnovšie techniky, vďaka ktorým sa priemerná dĺžka života pacientov zvýšila na 71,5%:

• po detekcii rakoviny prežije 53% pacientov do 5 rokov;
• po detekcii rakoviny prežije 43% pacientov 10 rokov.

Na túto tému: Selén dvakrát znižuje riziko rakoviny!

Príznaky rakoviny obličiek

U väčšiny pacientov s diagnostikovanou rakovinou obličiek je toto ochorenie sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• silná bolesť v bedrovej oblasti;
• pri defekácii pacient objaví prímes krvi v moči;
• vzhľad obličkovej koliky;
• chronická únava;
• všeobecná slabosť a letargia;
• prudké chudnutie;
• bolesť pri močení;
• strata chuti do jedla;
• nadmerné potenie;
• arteriálna hypertenzia;
• opuch dolných končatín;
• zvýšenie teploty;
• hlboká žilová trombóza;
• dysfunkcia pečene;
• zvýšenie veľkosti postihnutej obličky (nádor sa pri palpácii stáva hmatateľným) atď.

Pri metastázovaní vnútorných orgánov u pacientov s rakovinou obličiek sa pozorujú určité príznaky:

• mozgové metastázy - silné bolesti hlavy, vývoj neuralgie;
• pľúcne metastázy - silný kašeľ; vykašliavanie krvi;
• metastázy v pečeni - žltačka, bolesť v správnom hypochondriu, horkosť v ústach;
• kostné metastázy - zlomeniny, bolesti pri pohybe končatín atď.

Zhubné novotvary malých rozmerov sa často vyvíjajú asymptomaticky, a preto je pacientovi diagnostikovaná rakovina už v štádiu, v ktorom sú ďalšie orgány postihnuté metastázami.

Príčiny rakoviny obličiek

Príčiny výskytu zhubných novotvarov v obličkách zahŕňajú:

• zlé návyky. Fajčenie veľmi škodí ľudskému telu, pretože nikotín obsahuje karcinogény, ktoré majú škodlivý účinok na obličkové tkanivo. Podľa dostupných štatistík medzi ľuďmi s diagnostikovanou rakovinou obličiek mala táto závislosť väčšina pacientov;
• nadváha. Už v počiatočnom štádiu obezity sa u ľudí môžu vyvinúť zhubné novotvary v obličkách. Jesť mastné a nezdravé jedlo významne zvyšuje riziko rakoviny;
• zranenia a pády. Akýkoľvek mechanický účinok na obličky môže vyvolať výskyt malígneho novotvaru;
• lieky. Neustále používanie liekov pri liečbe rôznych chorôb zvyšuje riziko nádoru;
• genetická predispozícia. V niektorých prípadoch je zlá dedičnosť príčinou rakoviny obličiek;
• kontakt s chémiou a žiarením;
• vážne chronické choroby a pod.

Pozri tiež: Ďalšie príčiny rakoviny a rizikové faktory

Štádiá a stupne rakoviny obličiek

Moderná medicína určila fázy vývoja rakoviny obličiek. Vďaka existujúcej klasifikácii sú špecialisti schopní určiť s vysokou presnosťou:

• priebeh choroby;
• štruktúra malígneho novotvaru;
• stupeň jeho vývoja atď.

Väčšina úzko špecializovaných špecialistov zapojených do liečby rakoviny obličiek používa pri diagnostike medzinárodnú klasifikáciu tohto ochorenia nazývanú TNM, kde:

M - umožňuje vám identifikovať prítomnosť metastáz (aj vzdialených) v tele pacienta;

N - hodnotí stav lymfatických uzlín pacienta;

T - umožňuje špecialistovi posúdiť primárne zameranie malígneho novotvaru.

Okrem medzinárodnej klasifikácie pomáha posúdiť stav rakoviny aj Robsonova klasifikácia, ktorá rozlišuje 4 stupne tejto choroby.

1. etapa rakoviny obličiek

Prvá etapa vývoja malígneho novotvaru veľmi často prechádza pacientom bez povšimnutia. Rakovinový nádor vo väčšine prípadov nepresahuje priemer 2,5 cm. Nachádza sa vo svojej kapsule a nepresahuje okraje obličky, čo sťažuje jeho detekciu pri palpácii. Ak je pacientom diagnostikovaná táto choroba v prvej fáze, potom v 90% prípadov bude zaručené zotavenie a rýchly návrat k obvyklému rytmu života.

2. etapa rakoviny obličiek

V druhom štádiu sa veľkosť rakovinového nádoru začína zväčšovať. Zhubný novotvar mierne rastie. V tomto štádiu vývoja je tiež ťažké diagnostikovať nádor (vyžaduje sa hardvér a laboratórne vyšetrenie). Vďaka včasnému odhaleniu rakoviny majú pacienti naďalej priaznivú prognózu.

3. etapa rakoviny obličiek

V tretej fáze vývoja rakovinového novotvaru sa môže veľkosť nádoru výrazne zväčšiť. Veľmi často sa malígny novotvar šíri do nadobličiek. Rakovinové bunky začnú napádať lymfatické uzliny a môžu mať vplyv na obličkovú alebo dolnú dutú žilu.

Rakovina obličiek v štádiu 4

Štvrtá etapa vývoja je sprevádzaná aktívnym rastom malígneho novotvaru. U pacientov sa vyvinú metastázy v rôznych orgánoch: pľúcach, pečeni, črevách atď. Toto štádium vývoja rakovinového nádoru si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Pacienti výrazne znížili šance na úspešné zotavenie.

Metastázy rakoviny obličiek

U 40-60% pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná rakovina obličiek, sa po chvíli zistia metastázy, ktoré postihujú rôzne orgány, v závislosti od závažnosti ochorenia a umiestnenia malígneho novotvaru.

Najčastejšie sa u pacientov s rakovinou vyvinú metastázy v nasledujúcich orgánoch:

• V pečeni;
• V pľúcach;
• V mozgu;
• V nadobličkách;
• V lymfatických uzlinách;
• V chrbtici;
• V kostrovom systéme;
• V kostno-klavikulárnom priestore atď.

V modernej medicíne proces metastáz odkazuje na prejav klinických príznakov sekundárnych ložísk malígnych novotvarov. U niektorých pacientov s rakovinou sú metastázy detegované 10 rokov po vzniku rakoviny 1. stupňa. V prípade, že pľúca ovplyvňujú jednotlivé metastázy, potom u pacientov existuje šanca, že nezávisle ustúpia. Včasná diagnostika dáva pacientom vysoké šance na úspešnú liečbu a rýchle zotavenie.

Na túto tému: Imunita o 243% - nová generácia imunomodulačných látok

Diagnóza rakoviny obličiek

Pri stretnutí s urológom sa pacient, ktorý má sťažnosti na bolesť v oblasti obličiek, podrobí počiatočnému vyšetreniu. Špecialista s úzkym profilom zhromaždí anamnézu, pohmatom a predpíše potrebné testy. Za účelom potvrdenia ich predpokladov a stanovenia presnej diagnózy je pacientovi pridelená hardvérová diagnostika.

Pri vykonávaní diagnostických opatrení, ktorých účelom je identifikovať malígny novotvar v obličkách, odborníci predpisujú svojim pacientom rôzne vyšetrenia:

• ultrazvukové;
• laboratórium;
• rádioizotop;
• Röntgen atď.

Na potvrdenie predbežnej diagnózy rakoviny obličiek sa musí špecialista oboznámiť s výsledkami laboratórneho vyšetrenia pacienta.

Všetkým pacientom bez výnimky sa odporúča absolvovať nasledujúce testy:

• biochemický a klinický krvný test;
• cytológia;
• rozbor moču (všeobecne) atď.

V prítomnosti malígneho novotvaru v obličkách, ktorý je potvrdený laboratórnymi testami, môže lekár pacientovi predpísať ďalšie hardvérové vyšetrenie.

Určenie lokalizácie nádoru je možné vykonať:

• magnetická rezonancia;
• Počítačová tomografia;
• rádionuklidové skenovanie;
• rentgenkontrastná urografia;
• renálna angiografia;
• vylučovacia urografia;
• nefroskintigrafia atď.

Vo väčšine prípadov sú pacienti s rakovinou obličiek podrobení biopsii pod dohľadom ultrazvukového prístroja. Počas tohto postupu lekár urobí pacientovi uzavretú punkciu, ktorá je nevyhnutná na odber biologického materiálu z malígneho novotvaru. Získané vzorky rakovinových tkanív sa prenesú na morfologické vyšetrenie.

Pacienti sú povinne odosielaní na röntgenové vyšetrenie bronchopulmonálneho systému a ultrazvukové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu. Dodatočná diagnostika vám umožňuje určiť prítomnosť metastáz v tele pacienta.

Liečba rakoviny obličiek

Pri liečbe rakovinového nádoru obličiek používajú lekári rôzne konštruktívne techniky:

• chirurgický zákrok;
• hormonálna terapia;
• chemoterapia;
• liečenie ožiarením;
• imunoterapia a pod.

Najúčinnejšou metódou liečby malígneho novotvaru v obličkách je chirurgický zákrok.

V závislosti od štádia ochorenia, jeho veľkosti a umiestnenia môžu chirurgovia vykonávať:

• resekcia - odstráni sa časť obličky, na ktorej sa zistí rakovinový nádor;
• nefrektómia - odstráni sa celá oblička.

Pred výberom metódy liečby malígneho novotvaru musí špecialista vykonať potrebné diagnostické opatrenia:

• zhromaždiť úplnú anamnézu;
• skúmať výsledky analýz a histológie;
• určiť štádium ochorenia;
• vziať do úvahy vek pacienta;
• identifikovať sprievodné choroby atď.

Chirurgovia sa zvyčajne snažia zachovať orgán pacienta čo najviac, a to pomocou šetrnejších techník. V posledných rokoch sa špecialisti snažili nevykonávať brušné operácie, pri ktorých sa robí rez na koži. Od polovice 90. rokov začali popredné kliniky využívať najnovšie trendy v medicíne. Vďaka príchodu kybernetického noža majú chirurgovia schopnosť odstrániť a zastaviť rast malígnych novotvarov. Pacienti, ktorí podstúpili operáciu pomocou počítačového noža, nemusia podstúpiť oslabujúcu chemoterapiu. Princípom fungovania tohto zariadenia je zničenie DNA nádorových buniek.

V posledných rokoch sa špecialisti akýmkoľvek spôsobom snažia zachovať orgán pacienta. Pri liečbe používajú najnovšie techniky:

• rádiofrekvenčná ablácia;
• kryoablácia atď.

Výber konkrétnej liečebnej metódy priamo závisí od nasledujúcich parametrov malígneho novotvaru:

• veľkosť nádoru;
• lokalizácia;
• štádium vývoja rakoviny;
• vek pacienta a pod.

V prípade, že bol u pacienta zistený malígny nádor malej veľkosti (do priemeru 4 cm), špecialisti vykonajú resekciu obličky. Pri chirurgickom zákroku sa pacientovi odoberie biologický materiál, ktorý sa okamžite prenesie do laboratória na histologické vyšetrenie.

Radikálnejšou metódou chirurgickej liečby rakoviny obličiek je nefrektómia, počas ktorej sa pacientovi vyrezávajú obličky a blízke tkanivá: obličkové fascie, perirenálne tukové tkanivo, regionálne lymfatické uzliny atď. Ak sa počas operácie zistí nádor, ktorý sa rozšíril do horného pólu obličky, lekár sa rozhodne amputovať nadobličku.

Po chirurgickom zákroku pacienti podstúpia pooperačnú rehabilitáciu. Je im predpísaná chemoterapia, rádioterapia, imunoterapia atď. V niektorých prípadoch (za prítomnosti jednej obličky) sú pacienti odoslaní na hemodialýzu a následne sa odporúča transplantácia orgánu.

Ak sa nádor nestihol rozšíriť mimo orgán, potom má pacient všetky šance túto chorobu navždy prekonať. V prípade, že sa u pacientov pred alebo po liečbe vyskytnú metastázy, existuje pre nich nepriaznivá prognóza. Očakávaná dĺžka života pacienta bude priamo závisieť od toho, v akom štádiu rakoviny sa dostal do lekárskeho ústavu.

Chemoterapia pre rakovinu obličiek

Vo väčšine prípadov rakoviny obličiek je pacientom predpísaná chemoterapia. Pacient musí brať špeciálne lieky podľa určitej schémy. Pri vstupe do krvi pacienta začnú na telo pôsobiť špeciálne lieky. Chemoterapia má pozitívny účinok iba v spojení s inými terapeutickými metódami. Jeho hlavným účelom je ovplyvňovať nielen zhubné novotvary, ale aj metastázy, ktoré môžu postihnúť akýkoľvek vnútorný orgán pacienta.

Lekári sú pri výbere liekov, ktoré sa budú používať na chemoterapiu, veľmi opatrní. Snažia sa vyberať tie lieky, ktoré môžu čo najviac predĺžiť život spomalením rýchlosti delenia rakovinových buniek.

K dnešnému dňu sú najefektívnejšie lieky na chemoterapiu:

• Nexavar - je schopný úplne zastaviť tvorbu nových krvných ciev malígneho novotvaru, ktoré mu poskytujú výživu. Tento liek je predpísaný dokonca aj pacientom v štádiu 4 vývoja rakoviny obličiek;
• Sutent - je schopný blokovať krvné cievy, ktoré poskytujú výživu malígnemu novotvaru. Tento liek je predpísaný v kurzoch, z ktorých každý trvá nie viac ako 4 týždne;
• Inhibítor - má škodlivý účinok priamo na malígny novotvar. Počas užívania tohto lieku nie sú poškodené tkanivá susediace s nádorom. Pacienti tolerujú chemoterapiu týmto liekom veľmi dobre.

Cielená terapia

Nedávno boli pacienti s diagnostikovanou rakovinou obličiek liečení cielenou terapiou. Táto technika umožňuje, aby lieky pôsobili nevyhnutne na rakovinový nádor. Cielené lieky vyvolávajú smrť nádorových buniek. Ich príjem nie je sprevádzaný silnými vedľajšími účinkami. Prakticky nemajú negatívny vplyv na zdravé bunky postihnutej obličky a blízkych orgánov.

Na niektorých klinikách sa cielené lieky používajú v spojení s tradičnými metódami liečby malígnych novotvarov obličiek. Výborne fungujú popri chemoterapii alebo rádioterapii. Mnoho odborníkov predpisuje svojim pacientom cielené lieky, aby sa zabránilo opakovaniu rakoviny.

Cielené lieky zastavujú vývoj malígnych novotvarov na molekulárnej úrovni. Táto terapia vám umožňuje zabrániť množeniu rakovinového tkaniva na zdravej časti orgánu. Priebeh liečby cielenými liekmi závisí od závažnosti ochorenia, ako aj od celkového stavu tela pacienta.

Odstránenie obličky kvôli rakovine

Prvá laparoskopia na odstránenie obličky sa uskutočnila v roku 1990. Od tej doby začali kliniky z celého sveta aktívne zavádzať túto metódu vykonávania chirurgickej nefrektómie pre rakovinu obličiek. V súčasnosti je každá moderná klinika s operačnou jednotkou bez chyby vybavená laparoskopom.

Laparoskopia umožňuje pacientom výrazne skrátiť pooperačné obdobie a oveľa rýchlejšie sa vrátiť do normálneho životného rytmu. Podľa štatistík je miera recidívy po laparoskopickom odstránení rakovinového nádoru významne nižšia ako po nefrektómii malígneho novotvaru počas operácie brucha.

Pred vykonaním laparoskopie musí byť pacient podrobený špeciálnemu školeniu:

• bez úspešného absolvovania testov (biochemické a klinické krvné testy, všeobecný rozbor moču atď.);
• prejsť histológiou;
• robiť fluorografiu;
• urobte kardiogram;
• podstúpiť test na zrážanie krvi;
• podrobiť sa všeobecnej lekárskej prehliadke a získať prístup k operácii od terapeuta.

Týždeň pred operáciou musí pacient prestať užívať lieky - antikoagulanciá. Deň pred operáciou musí pacient vyčistiť črevá a prestať jesť.

To je možné vykonať dvoma spôsobmi:

• pomocou klystíru;
• pomocou špeciálnych liekov, ktoré zastavujú črevá a spôsobujú silné hnačky (vo väčšine prípadov je predpísaný Fortrans).

Bezprostredne pred laparoskopiou (niekoľko hodín predtým) sa pacient zavedie do močového mechúra pomocou katétra, ktorý sa odstráni nasledujúci deň po operácii. Laparoskopia, ako aj zvyčajný chirurgický zákrok na brušnej dutine sa vykonáva v celkovej intravenóznej anestézii (s pripojením dýchacej trubice). Po prevezení pacienta do miestnosti na zotavenie mu budú predpísané intravenózne injekcie a kvapkadlá. Ihneď po operácii sa pacientovi injekčne podajú silné lieky, ktoré blokujú akékoľvek pocity bolesti. Nasledujúce dni (po operácii) sa anestetické injekcie podávajú v noci, po vyšetrení pacienta anestéziológom, ktorý po rozhovore s pacientom dospeje k záveru o jeho stave.

Pozri tiež: Iné spôsoby liečby

Liečba rakoviny obličiek ľudovými prostriedkami

Pri liečbe malígneho novotvaru obličiek môžu pacienti používať akékoľvek metódy, hlavnou vecou je, že sú kombinované so všeobecnou koncepciou terapie zvolenou lekárom popredného pacienta. Mnoho ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná rakovina obličiek, pomerne úspešne používa tradičné metódy liečby zhubných novotvarov:

• bylinné tinktúry;
• balzamy;
• bylinné odvarky;
• masti;
• obklady a pod.

Najúčinnejšími bylinami v boji proti rakovine sú:

• tansy;
• šabľa;
• yarrow;
• harmanček;
• plantajn;
• nechtík;
• listy bazy;
• mäta;
• celandín;
• imelo;
• Koreň ľubovníka bodkovaného;
• nechtík;
• palina atď.

Správne zostavený bylinkový čaj pomáha telu normalizovať činnosť jeho vnútorných orgánov a systémov. Pomocou tinktúry môžu pacienti odstrániť nahromadené toxíny a produkty rozpadu malígnych buniek z orgánu postihnutého rakovinovým nádorom.

Pred použitím tradičného lieku na rakovinu obličiek by sa pacienti mali poradiť so svojím lekárom. Špecialista predpíše správne dávkovanie a pomôže vám s výberom najefektívnejších bylín v konkrétnom prípade.

Na túto tému: Zriedkavé recepty tradičnej medicíny

Okrem bylín v ľudovom liečiteľstve sa na liečbe aktívne podieľa aj med a propolis, ktorý obsahuje všetky vitamíny, minerály a ďalšie užitočné látky potrebné pre ľudský organizmus. Propolis je skutočne jedinečný liek, ktorým sa dajú liečiť aj vážne choroby.

Diéta predpísaná pre rakovinu obličiek

Pri akejkoľvek rakovine, najmä pri rakovine obličiek, musí pacient jesť správne. Lekári dôrazne odporúčajú, aby pacienti dodržiavali diétu.

Nasledujúce potraviny by mali byť úplne vylúčené:

• údené mäso;
• marinády a kyslé uhorky;
• sýtené nápoje;
• káva a silný čaj;
• cukrovinky, najmä so smotanou;
• konzervované ryby a mäso;
• fazuľa, hrášok, cícer a iné druhy strukovín;
• mäsové a rybie vývary;
• klobásy a klobásy;
• bravčová masť a tučné mäso atď.

Pacient s rakovinou obličky by mal úplne prestať piť alkohol a alkoholické nápoje.

V každodennej strave pacienta so zhubným novotvarom by mali byť prítomné tieto potraviny:

• obilniny;
• mliečne a fermentované mliečne výrobky;
• kuracie a prepeličie vajcia;
• naklíčené obilniny;
• rastlinná strava;
• ovocie a pod.

Nasledujúce potraviny by sa mali konzumovať v obmedzenom množstve:

• chudé mäso (varené);
• chudá ryba (varená);
• maslo;
• krém;
• soľ a korenie atď.

Celková denná strava pacienta (pozostávajúca zo 4 - 6 jedál) by nemala presiahnuť 3 kg. Objem tekutiny, ktorú pijete, musí byť znížený na 1 liter, aby nedošlo k nadmernému zaťaženiu obličiek.

Na túto tému: Aké potraviny zvyšujú imunitu?

Približné menu pre pacienta s rakovinou obličky na týždeň:

Pondelok:

• Raňajky: kaša z ryžového mlieka, odvar z bokov ruží.
• Raňajky (druhé): vinaigrette, krajec celozrnného chleba, bylinkový čaj.
• Obed: vegetariánsky boršč, krajec celozrnného chleba, kompót zo sušeného ovocia.
• Večera: nízkotučné varené ryby, zelenina, odvar z bokov ruží.
• Večera (neskorá): pohár kefíru.

Utorok:

• Raňajky: kaša z pohánkového mlieka, bylinkový čaj.
• Raňajky (druhé): kastról z tvarohu, odvar z bokov ruže.
• Obed: mliečna polievka s rezancami, želé.
• Večera: chudé varené mäso, zelenina, bylinkový čaj.
• Večera (neskorá): pohár jogurtu.

Streda:

• Raňajky: ovsená kaša z mlieka, vývar z šípok.
• Raňajky (druhé): ovocný šalát, bylinkový čaj.
• Obed: polievka z rôznych druhov zeleniny, krajec chleba z celozrnnej múky, ovocná šťava.
• Večera: rybie (parné) rezne, pohánková kaša, vývar z bokov ruží.
• Večera (neskorá): pohár kefíru.

Štvrtok:

• Raňajky: kaša z krupicového mlieka, bylinkový čaj.
• Raňajky (druhé): zeleninový guláš, krajec celozrnného chleba, odvar z bokov ruží.
• Obed: vegetariánska kapustová polievka, krajec celozrnného chleba, želé.
• Večera: kuracie (parné) rezne, ovsené vločky, bylinkový čaj.
• Večera (neskorá): pohár jogurtu.

Piatok:

• Raňajky: ovsená kaša z mlieka, vývar z šípok.
• Raňajky (druhé): kastról z tvarohu, bylinkový čaj.
• Obed: mliečna polievka s ryžou, želé.
• Večera: dusené teľacie, mrkvový a kapustový šalát, vývar z šípok.
• Večera (neskorá): pohár kefíru.

Sobota:

• Raňajky: kaša z ryžového mlieka, bylinkový čaj.
• Raňajky (druhé): nízkotučný tvaroh + kyslá smotana, odvar z bokov ruží.
• Obed: boršč v zeleninovom vývare, krajec chleba z celozrnnej múky, kompót zo sušeného ovocia.
• Večera: ryby v pare, zeleninový šalát, bylinkový čaj.
• Večera (neskorá): pohár jogurtu.

Nedeľa:

• Raňajky: kaša z pohánkového mlieka, odvar z bokov ruží.
• Raňajky (druhé): strúhaná mrkva + kyslá smotana, bylinkový čaj.
• Obed: polievka z rôznych druhov zeleniny, krajec chleba z celozrnnej múky, vývar z bokov ruží.
• Večera: parené rezne, ovsené vločky, bylinkový čaj.
• Večera (neskorá): pohár kefíru.

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológ, chirurg

Vzdelanie: ukončený pobyt v Ruskom vedeckom onkologickom centre pomenovanom po N. N. Blokhin "a získal diplom v odbore" Onkológ"