Krvácanie z konečníka
Obsah:
- Rektálne krvácanie: dôvod na paniku?
- Príčiny krvácania z konečníka
- Liečba krvácania z konečníka
Je nepravdepodobné, že existuje aspoň jedna osoba, ktorá by si nevšimla výskyt tak alarmujúceho príznaku, ako je krvácanie z konečníka.
Bez ohľadu na to, aký veľký objem krvi sa uvoľní a ako často sa to stane, každý, kto sa stará o svoje zdravie, okamžite pochopí, že s nimi nie je všetko v poriadku, a v ideálnom prípade sa poradí s lekárom.
Rektálne krvácanie: dôvod na paniku?
Napriek tomu, že neexistujú žiadne nepodstatné dôvody, ktoré by mohli vyvolať takýto jav, situácie sa môžu líšiť. Niekedy môžete počkať niekoľko hodín pred začiatkom nového pracovného dňa a navštíviť lekára ako obvykle.
Ale niekedy je situácia urgentná: mali by ste zavolať lekára a často - súhlasiť s hospitalizáciou. Ide o tieto situácie:
- Bohaté krvavé vylučovanie, ktoré sa nedá zastaviť;
- Zvracanie s obsahom, v ktorom sú viditeľné stopy krvi;
- Krvavý výtok z nosových priechodov;
- Detekcia hematómov, modrín, ktorých povaha nie je mechanická (pomliaždenie, úder atď.);
- Všeobecné zhoršenie zdravotného stavu: zvýšená telesná teplota, výskyt bolesti v bruchu.
Ak po návšteve toalety nájdete na papieri stopy krvi a je prítomný niektorý z uvedených stavov, okamžite zavolajte sanitku.
Príčiny krvácania z konečníka
Všetky existujúce dôvody, kvôli ktorým dochádza k rektálnemu krvácaniu, možno podmienečne rozdeliť do skupín:
-
Krvácanie vyvolané infekčnými chorobami:
- Salmonelóza
- Enterovírus
- Rotavírus
- Prítomnosť parazitov (červov) v tele
- Brušný týfus
- Choroby, ktoré môžu byť infikované počas nechráneného pohlavného styku: pohlavný granulóm, syfilis, genitálny opar
- Úplavica
- Hemoragické horúčky
-
Ochorenia krvi:
- Leukémia
- Mezenterická trombóza
-
Choroby tráviaceho traktu:
- Ulcerózna lézia žalúdka a / alebo dvanástnika
- Gastritída s hrozbou prechodu na vred
- Kŕčové žily v pažeráku
- Rakovina konečníka
- Polypy v čreve
- Tuberkulóza čriev
- Crohnova choroba
- Nešpecifická ulcerózna kolitída
- Divertikulóza čriev
- Hemoroidy
- Análna trhlina
Prečo dochádza ku krvácaniu?
Je to celkom logická otázka, ktorá vyvstáva u mnohých pacientov s vyššie uvedenými diagnózami - vyskytuje sa pri týchto ochoreniach vždy krvácanie z konečníka? Určite viac ako jedna osoba, ktorá sa úspešne zbavila konkrétnej choroby, potvrdí, že takýto príznak nie je potrebný, napriek tomu sa s ním musia v niektorých prípadoch vyrovnať pacienti.
Pokiaľ ide o prípady, keď má pacient erozívnu gastritídu alebo ulcerózne lézie (žalúdok alebo dvanástnik), potom pri prvých takýchto stavoch samozrejme nevyvolávajte krvácanie. Ak sa však choroba nebude liečiť, vred sa zväčší nielen v oblasti, ale aj „vyrastie“vo vnútri. Pokiaľ je v sliznici, pacient pociťuje iba bolesť, avšak ak dôjde k poškodeniu krvnej cievy, dôjde ku krvácaniu, časť krvi sa dostane do čriev a vylúči sa stolicou.
Jednou z najbežnejších príčin análneho krvácania sú hemoroidy. Zároveň je to takmer najbezpečnejšia diagnóza pre život pacienta, ktorej príznakom je vzhľad krvi z konečníka. Podľa lekárskych štatistík musia dvaja z troch ľudí čeliť hemoroidom po 45 rokoch. V závislosti od stavu ochorenia sa môže objaviť špinenie vo forme niekoľkých kvapiek alebo hojného výtoku, ktoré vyvolávajú anémiu.
Zistenie krvácania po defekácii a návšteva lekára v súvislosti s tým často odhalia, že pacient má análne trhliny.
Tento problém sa veľmi často vyskytuje u ľudí, ktorí:
- Čistiace prostriedky na hygienu perinea a konečníka sú zneužívané;
- Trpieť častou zápchou;
- Jesť jedlá, ktoré v konečnom dôsledku vedú k silnému vytvrdzovaniu stolice.
Existuje niekoľko faktov, že príčinou krvácania sú práve praskliny. V prvom rade si pacient všimne krv až po toalete. Okrem toho sa pri používaní mydla môže vyskytnúť pocit pálenia a bolesť pri vyprázdňovaní sa stáva neznesiteľnou.
Krvavý výtok z konečníka sa často môže objaviť pri ulceróznej kolitíde alebo pri Crohnovej chorobe. Ide o chronické ochorenia, pri ktorých sa zapália črevné steny, objavia sa na nich vredy a narušia sa črevné funkcie. Ak liečba nebola vykonaná včas a boli dostatočne zanedbané ulcerózne lézie, začne sa krvácanie. Tieto ochorenia tiež niekedy spôsobujú prasknutie črevných stien a zhubný nádor, ktorý sa tiež prejaví ako krvácanie rôznej intenzity.
Pri niektorých ochoreniach sa vyskytujú poruchy obehu. Ide o cirhózu, nádory, hepatitídu a prítomnosť všetkých druhov parazitov. V dôsledku uvedených podmienok sa tlak v zdravých žilách ľudského tela výrazne zvyšuje. Tento jav neobchádzajú ani žily žalúdka a pažeráka. Ak bolo základné ochorenie zistené a liečené včas, pacient s najväčšou pravdepodobnosťou ani nebude mať podozrenie, že jeho žily boli vystavené zvýšenému stresu. Ak sa však ochorenie začne, zväčšenie žíl postupuje a jednoducho ho nemožno ignorovať: u pacienta sa objaví pálenie záhy, grganie, po jedle v pečeni pociťuje ťažkosti, často bolesti. Je možné zvracanie šarlátovej krvi. V tomto štádiu sa vo výkaloch objavuje krvavý výtok. Je extrémne zriedkavé, že krvácanie je silné.
Existujú prípady, keď črevná sliznica začne nekontrolovateľne rásť a vytvára výrastky nad povrchom. V tomto prípade hovoríme o polypoch. Aj keď sú malé, pacient nevie o ich existencii a dokáže ich zistiť iba profylaktická kolonoskopia. S rastom polypov však dochádza k zápche a v dôsledku toho pacient čoraz viac nachádza krv vo výkaloch.
Výskyt rektálneho krvácania nemusí vždy znamenať zanedbávané ochorenie. Napríklad u nádorov tráviaceho systému je to prvý príznak, ale farba a množstvo výtoku bude závisieť od umiestnenia nádoru. Takmer okamžite tiež nájdete krv v črevnej divertikulóze, pretože pre toto ochorenie je charakteristický vyčnievanie stien.
Akákoľvek infekcia, ktorá sa dostane do ľudského tela, negatívne ovplyvňuje črevá. Infekčné choroby často vyvolávajú tvorbu vredov na stenách, ktoré môžu viesť k krvácaniu, často veľmi hojnému. Preto ak sa zistia príznaky infekčných chorôb, vyžaduje sa nie samoliečba, ale okamžitá podpora proktológa.
Bohužiaľ, krvácanie z konečníka je často prejavom zhubných ochorení kostnej drene alebo krvi. Najčastejšie je také krvácanie silné, vyvoláva anémiu, pri ktorej je takmer nemožné sa zaobísť bez krvnej transfúzie.
Na túto tému: Hemoroidy - príčiny, príznaky, typy a moderné spôsoby liečby
Liečba krvácania z konečníka
Rektálne krvácanie nie je choroba, ale príznak, takže s ním musíte zaobchádzať veľmi, veľmi opatrne. V prevažnej väčšine prípadov nebude pacient schopný nezávisle určiť, čo spôsobilo vzhľad krvi, a ešte viac nebude schopný zvoliť správnu liečbu.
Čo robiť, ak sa zistí krvácanie z konečníka?
Ak po vyprázdnení čriev zistíte, že vo výkaloch je prímes krvi alebo jej zvyšky zostanú na toaletnom papieri, neprepadajte panike v predstihu a len sa snažte čo najskôr navštíviť terapeuta, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou určí konzultáciu s proktológom.
Ak je krvácanie dostatočne silné a zároveň máte pocit, že sa váš celkový stav postupne zhoršuje, zavolajte záchranku. Iba potom, čo kvalifikovaný špecialista určí, čo presne spôsobilo váš stav, bude možné predpísať terapiu.
Diagnostické metódy krvácania z konečníka
V medicíne sa používajú rôzne metódy, ktoré pomáhajú určiť, čo spôsobilo krvácanie z konečníka:
- Rektoskopia - s jej pomocou sa vyšetruje ľudský tráviaci systém, presnejšie jeho dolné časti. Pomocou tejto metódy môžu lekári identifikovať hemoroidy, análne trhliny, rôzne formácie v sigmoidee a / alebo konečníku.
- Kolonoskopia nie je nič iné ako rozsiahlejšia rektoskopia. Vykonáva sa endoskopickou metódou a umožňuje vám zistiť všetky zmeny, ku ktorým došlo v štruktúre hrubého čreva.
- Irrigoskopia - na jej implementáciu sa do čreva vstrekuje špeciálna látka, ktorá je nevyhnutná na získanie jasného obrazu na röntgenovom snímku.
- Gastroduodenoskopia - vyšetrenie pacienta pomocou endoskopu, ktorý umožňuje posúdiť stav sliznice tráviaceho systému. Niekedy sa pomocou tejto metódy uskutočňuje aj liečba - moxovanie - vredy.
- Analýza výkalov, ktorá umožňuje zistiť krv, aj keď je vizuálne neviditeľná, je predpísaná v prípadoch, keď má lekár podozrenie, že pacient má chorobu, ktorej príznakom je rektálne krvácanie.
Liečba krvácania z konečníka
Je celkom zrejmé, že s takou rozmanitosťou príčin vyvolávajúcich rektálne krvácanie nemôže byť pochýb o existencii jednotného liečebného režimu pre všetkých pacientov. Opäť stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že príslušná patológia nie je choroba, ale symptóm, a preto je na jej odstránenie potrebné vyliečiť chorobu, ktorá spôsobila krvácanie. Nie v každom prípade je krv vylučovaná z konečníka vážnou patológiou, ale vo všetkých prípadoch, bez výnimky, je to dôvod na naplánovanie návštevy lekára. O žiadnej samoliečbe nemôže byť ani reči, aj keď viete, čo presne spôsobilo vzhľad krvi.
V závislosti od toho, čo spôsobilo daný problém, sa spôsoby a metódy riešenia tohto problému budú líšiť:
- Lieky - používajú sa najčastejšie na infekčnú povahu krvácania z konečníka alebo na helminthické invázie. Odstránenie príčiny má za následok zmiznutie alarmujúceho príznaku.
- Prevádzkové - predpísané pre polypy, novotvary, pokročilé formy hemoroidov.
- Kontakt - používa sa na ulcerózne lézie stien žalúdka a / alebo dvanástnika (kauterizácia vredu).
- Kombinované - často sa vyžaduje pre účinnejší boj proti chorobe. Napríklad s vredom sa najskôr vykoná moxovanie a potom antibiotická terapia.
Čípky na krvácanie z konečníka
Upozorňujeme, že neexistuje ani jeden liek, v popise ktorého by sa dalo povedať, že sa používa na krvácanie z konečníka. Je to spôsobené tým, že tento stav je dôsledkom vnútorných chorôb, ktoré si vyžadujú integrovaný prístup. Pri niektorých diagnózach je však krvácanie eliminované, a to aj pomocou rektálnych čapíkov.
Najčastejšie sú pacientom s hemoroidmi predpísané čapíky na krvácanie z konečníka. Účinné látky, ktoré tvoria takéto lieky, majú niekoľko účinkov súčasne: zmierňujú bolesť a podporujú resorpciu uzlín. Na krvácanie sa spravidla používajú sviečky: Relief, Anestezol, Procto-glivenol.
Ak je jediným dôvodom na objavenie sa krvi chronická zápcha, kvôli ktorej sú výkaly počas pohybov čriev také husté, že poškodzujú sliznicu, potom je indikované použitie preháňadiel.
Bez ohľadu na to, čo vyvolalo krvácanie z konečníka, je potrebné pacientovi najskôr poskytnúť podporu kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka, ktorý stanoví presnú diagnózu, stanoví príčinu krvácania a predpíše jeho liečbu.
Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič | asi m. n. chirurg, flebolog
Vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom od Vzdelávacieho a vedeckého lekárskeho strediska správneho oddelenia prezidenta Ruskej federácie.
