Erektilná Dysfunkcia U Mužov - Príčiny, Prevencia A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Erektilná dysfunkcia u mužov

Obsah:

• Čo je to erektilná dysfunkcia?
• Príznaky erektilnej dysfunkcie
• Typy erektilnej dysfunkcie
• Príčiny erektilnej dysfunkcie
• Testovanie inervácie penisu
• Liečba erektilnej dysfunkcie
• Prevencia erektilnej dysfunkcie

Čo je to erektilná dysfunkcia?

Erektilná dysfunkcia je porucha sexuálnych funkcií, ktorá sa často stáva skutočným problémom mužov po celom svete. Štatistiky hovoria, že takmer každý muž, od 20 rokov, aspoň raz čelil príznakom erektilnej dysfunkcie: nedostatočnej stuhnutosti penisu v vzrušenom stave.

Vďaka tomu nemôže dôjsť k úplnému pohlavnému styku. Mali by ste však vedieť, že o erektilnej dysfunkcii hovoria iba vtedy, keď nie je možné dosiahnuť vysoko kvalitnú erekciu pri viac ako 25 percentách pohlavného styku.

Erektilná dysfunkcia sa pre mužov stáva často vážnou výzvou, pretože nejde len o fyziologický, ale aj psychologický problém.

Príznaky erektilnej dysfunkcie

Príznaky erektilnej dysfunkcie možno rozdeliť do niekoľkých typov: zhoršené libido (sexuálna túžba), erektilná dysfunkcia, ejakulácia a orgazmus (anorgazmia).

Najbežnejším príznakom spojeným so stresom, únavou alebo pocitom choroby sú poruchy libida - neochota byť si fyzicky blízki. Môže k tomu dôjsť jednak z dôvodu poruchy vzťahu partnerov, depresie, jednak z dôvodu hormonálnych porúch (pokles produkcie testosterónu).

Letargia, podradnosť erekcie môžu naznačovať cievne ochorenia a poruchy ejakulácie alebo jej nedostatok súvisia s psychickými problémami. Najmenej častá u mužov je anorgazmia - porucha orgazmu. Môže byť krátky alebo neprítomný. Tento príznak je spojený s psychickými poruchami.

Typy erektilnej dysfunkcie

Existuje niekoľko typov erektilnej dysfunkcie a sú určené príčinami a prístupmi k liečbe tohto problému: psychologickou (psychogénnou), organickou a zmiešanou. Asi 20% príčin erektilnej dysfunkcie je psychologických, ale v 80% prípadov hovorí o závažných ochoreniach, ktorých komplikáciou sú (autoimunitné ochorenia, hypertenzia, diabetes mellitus).

Každý typ erektilnej dysfunkcie má svoje vlastné charakteristické znaky. Napríklad psychologická erektilná dysfunkcia zvyčajne začína náhle. Spája sa so stresom, preťažením alebo problémami vo vzťahu partnerov. Zároveň sa zachováva ranná erekcia a schopnosť penisu byť v napnutom stave pri pohlavnom styku.

Organické problémy zvyčajne začínajú postupne a je stále ťažšie udržiavať normálnu erekciu zakaždým. To naznačuje prítomnosť nejakého druhu základnej choroby, ktorá si vyžaduje liečbu. Organické problémy môžu vzniknúť aj pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú potenciu. Muž si zachováva libido a ejakuláciu, ale nemá nočné erekcie a pri pohlavnom styku môže penis náhle stratiť rigiditu.

Po zaznamenaní zmien v stave erekcie je veľmi dôležité nepripisovať to najrôznejším vonkajším dôvodom (stres, únava, hádky s partnerom), pretože ťažkosti v sexuálnej oblasti by sa nemali stať normou. Ak chcete vyriešiť problém, mali by ste určite kontaktovať špecialistu.

Príčiny erektilnej dysfunkcie

Erektilná dysfunkcia má zvyčajne niekoľko príčin, z ktorých najbežnejšie sa pozrieme podrobnejšie:

• Endokrinné príčiny erektilnej dysfunkcie sú porušením produkcie mužského pohlavného hormónu - testosterónu. K tomu často dochádza pri genetických abnormalitách, traumách, infekciách a nádoroch. Potencia a erekcia pri týchto ochoreniach sa zvyčajne vrátia po liečbe hormonálnymi liekmi (tablety, gély).
• Liečivé príčiny erektilnej dysfunkcie spočívajú v užívaní určitých liekov, ktoré znižujú produkciu mužských pohlavných hormónov. Môžu to byť lieky, ktoré inhibujú činnosť mozgovej kôry, a akékoľvek lieky vrátane alkoholu.
• Neurologické príčiny erektilnej dysfunkcie zahŕňajú množstvo chorôb periférnych nervov alebo mozgu a miechy. Môžu to byť poranenia mozgu a miechy, autoimunitné choroby, poruchy krvného obehu v mozgu, epilepsia, skleróza, poranenia perinea a panvy.
• Psychologické príčiny erektilnej dysfunkcie sú dlhotrvajúci stres, neurózy, depresie, problémy s partnerom alebo nesúlad v sexuálnych preferenciách a návykoch. Aj obyčajná únava môže mať negatívny vplyv na mužskú potenciu. Erekciu často ovplyvňuje aj strach z neúspechu v posteli alebo pohlavného styku s novým partnerom.

Medzi ďalšie príčiny patria poranenia penisu a vaskulárne ťažkosti (skleróza). Ak je narušený prietok krvi v tepnách, nemusí dlho dochádzať k erekcii alebo k nedostatočnému objemu. Pri porušení venózneho bloku dôjde k rýchlej erekcii, ktorá však prejde rovnako rýchlo a často zabráni dokončeniu pohlavného styku. Stáva sa to v dôsledku zápalu vnútornej výstelky krvných ciev, ktorý je charakteristický pre silných fajčiarov alebo ľudí s autoimunitnými ochoreniami. Mal by tiež zdôrazniť penisový angiospazmus - porušenie krvného obehu v cievach penisu.

Vzácnou príčinou erektilnej dysfunkcie môže byť určitá anatomická zmena penisu (Peyronieho choroba, nesprávne zarovnanie otvoru močovej trubice).

Poranenie penisu

Medzi príčinami impotencie majú osobitné postavenie zranenia penisu. Môžu byť následkom nehody, zranenia, poranenia (nôž, výstrel), popálenia. Bez ohľadu na zdroj poškodenia je nevyhnutná pomoc lekára.

• Modriny. Sú klasifikované ako uzavreté poranenia penisu, ktoré je možné získať pádom z výšky, bojom, cvičením. Vo väčšine prípadov vedú k porušeniu močovej trubice. Dajú sa pocítiť bolestivými pocitmi pri pohybe, opuchoch, hematómoch. Liečia sa kompresiami, nesteroidnými analgetikami a niekedy aj chirurgicky.
• Subkutánne krvácanie. Vedú k poškodeniu krvných ciev, tvorbe opuchov. Nebezpečenstvo predstavuje výskyt jaziev (počas hojenia), ktoré bránia prietoku krvi nevyhnutnému na erekciu. Môžu sa objaviť pri dlhodobom sexuálnom kontakte, čo sú jej neštandardné formy. Problém je vyriešený studenými obkladmi.

• Zlomeniny. Môžu byť výsledkom ostrého ohybu orgánu, silného úderu, drsného sexuálneho kontaktu. Jedná sa o pretrhnutie corpus cavernosum, ktoré môže spôsobiť erektilnú dysfunkciu. Príznaky sú tvorba opuchy, rozsiahly hematóm, akútna bolesť a niekedy šok. Pomoc závisí od závažnosti poranenia, od obkladov po chirurgické zákroky.
• Horieť. Poškodenie spôsobené UV svetlom, chemikáliami, horúcimi tekutinami. Príznaky závisia od závažnosti popáleniny, od opuchu a začervenania po smrť kože. Liečba, v dôsledku ktorej sa obnoví erekcia, je tiež určená závažnosťou poškodenia.

Obriezka

Predkožka je kožný záhyb, ktorého hlavným účelom je ochrana hlavy penisu. V neprítomnosti je nevyhnutné nadmerné podráždenie nervových receptorov počas pohybu (beh, chôdza), kontaktu so spodnou bielizňou. Jeho systematické opakovanie spôsobuje zníženie citlivosti hlavy, ktoré je nevyhnutné pre vznik erekcie.

Tiež zvyšuje riziko infekcie človeka, ktorý stimuluje zápal v genitáliách. Jednou z komplikácií STI je impotencia. Preto je pretrvávajúca erektilná dysfunkcia po 40 rokoch často dôsledkom obriezky.

Frenum plast

Fenum predkožky má vzhľad pozdĺžneho kožného záhybu umiestneného medzi predkožkou a hlavou penisu. Jeho účelom je otvoriť hlavu v stave vzrušenia, regulovať ohyb a zabrániť posunutiu.

Poruchy frenum (krátke záhyby) vedú k bolesti a dokonca ku krvavému výtoku pri kontakte, skorej ejakulácii. V tomto ohľade si človek pri pohlavnom styku vypestuje návyk, ktorý môže mať za následok vznik pretrvávajúcej erektilnej dysfunkcie. Problém je úspešne vyriešený plastovou uzdou.

Postup zahŕňa chirurgickú disekciu frenum, ktorá sa vykonáva v anestézii. Proces trvá maximálne 30 minút, po jeho ukončení nie je pracovná schopnosť muža ničím obmedzená.

Testovanie inervácie penisu

Bez ohľadu na podozrenie na príčiny erektilnej dysfunkcie by ste mali vyhľadať svojho lekára. Špecialista vykoná potrebný výskum. Funkčnosť nervov v penise sa skúma testovaním inervácie (bulbocavernosus reflex). Procedúra spočíva v stlačení hlavy penisu, čo by malo mať za následok okamžité stiahnutie konečníka. Urológ určuje latenciu reflexu štúdiom kontrakcie zvierača alebo palpáciou.

Ak testovanie inervácie penisu naznačuje cukrovku, nervovú poruchu, sú zahrnuté ďalšie štúdie nervovej funkčnosti.

Na túto tému: TOP 5 najlepších produktov pre ideálnu potenciu

Liečba erektilnej dysfunkcie

Liečba erektilnej dysfunkcie závisí od dôvodov, pre ktoré sa vyskytla. V prípade endokrinných porúch sú pacientom predpísané hormonálne tablety alebo gély. Z drogových dôvodov lekár vyberá lieky, ktoré neovplyvňujú potenciu. Eliminácia neurologických príčin spočíva v liečbe základnej choroby, ktorá spôsobovala problémy s potenciou. Psychologické dôvody si vyžadujú osobitný prístup: odpočinok, relaxácia, vytváranie dôveryhodnej atmosféry medzi partnermi alebo dokonca rozhovor s lekárom (psychológom, sexuálnym terapeutom). Anatomické zmeny v penise, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú erekciu, sa odstránia chirurgicky.

Lekár určí optimálne opatrenie v prípade erektilnej dysfunkcie. V súčasnosti sa uplatňujú tieto metódy:

Miestny podtlak

Táto metóda spočíva v umiestnení penisu do tlakového zásobníka pred sexuálnym stykom. "Plavidlo" pevne prilieha k telu, potrebné kroky sa vykonávajú pomocou čerpadla. Manipulácia vedie k rozšíreniu artérií penisu, čo vedie k erekcii. Na oddialenie venózneho odtoku krvi sa používa špeciálny turniket, ktorý zachytáva základňu orgánu pred extrakciou.

Takto dosiahnutá erekcia trvá najmenej jeden kontakt. Medzi pozitívne aspekty patrí bezpečnosť, absencia bolesti, zvýšená citlivosť. Existujú však aj nevýhody - nedostatočná kvalita erekcie, ťažkosti s používaním.

Liečba drogami

Spočíva v užívaní liekov, ktoré stimulujú prietok krvi v cievach penisu, čo rieši problém erektilnej dysfunkcie. Najznámejšie sú tiež lieky „Viagra“, „Levitra“, „Cialis“. Podľa klinických štúdií účinnosť Viagry nepresahuje 75%.

Lieky sa neodporúčajú používať samostatne. Pokyny obsahujú dlhý zoznam vedľajších účinkov, ktoré sú pravdepodobné pri ďalšom používaní. Primeraná voľba dávky a frekvencia použitia pomáhajú znižovať nebezpečenstvo. Preto je potrebná konzultácia s lekárom.

Intrakavernózne podávanie liekov

Táto metóda boja proti erektilnej dysfunkcii sa praktizuje od roku 1975. Pred každým zákrokom sa urobí injekcia vazodilatátora. Miesto vpichu je corpora cavernosa penisu. Pôsobenie lieku poskytuje dlhotrvajúcu erekciu. Prípustná frekvencia použitia nepresahuje raz týždenne, výber je individuálny, robí sa v spolupráci s lekárom.

Metóda má nevýhody, vrátane nebezpečenstva komplikácií, nepohodlia pri používaní. Riziko vedľajších účinkov sa v posledných rokoch významne znížilo, dôležité je iba dodržiavanie lekárskych predpisov.

Podávanie čapíkov

Liečivo sa vstrekuje pol hodiny pred kontaktom pomocou špeciálneho zariadenia. Zónou podávania lieku je močová trubica. Výsledkom je vysoko kvalitná erekcia, ktorá sa udržiava od jednej hodiny. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade metóda odpudzuje mnoho nepríjemností pri používaní. Ďalšou nevýhodou sú vysoké náklady na liek.

Chirurgický zákrok sa stáva nevyhnutnosťou iba v obzvlášť zložitých prípadoch, napríklad táto metóda eliminuje narušenie venookluzívneho mechanizmu penisu. Vo väčšine situácií je konzervatívna liečba účinná.

Cvičenie na erektilnú dysfunkciu

Pri erektilnej dysfunkcii sa dobré výsledky prejavujú pri cvičeniach, ktoré majú stimulačný účinok na potenciu:

• Simulujte beh na danom mieste. V procese popravy sú ponožky držané na podlahe, „fungujú“iba päty, muž sa prehadzuje z nohy na nohu. Pohyb si vyžaduje rýchlosť, kolená fungujú čo najintenzívnejšie. Je lepšie začať s minútou „behu“, postupne zvyšovať záťaž na 5.
• Kameň. Chrbát je čo najviac narovnaný, kolená sú mierne pokrčené. Podstatou tréningu je uvoľniť a napnúť gluteálnu oblasť, mali by ste držať pomyselný kameň. Cvičenie sa opakuje niekoľkokrát, aplikuje sa striedavé napätie a odpočinok.
• Svorka. Túto metódu milujú jogíni, ktorí ju nazývajú účinná prevencia sexuálnej impotencie. Svaly konečníka sú rytmicky napäté / uvoľnené, muž sa „snaží zastaviť močenie“. Cvičenie je dobré pre prostatu, zmierňuje prekrvenie. Optimálna rýchlosť opakovania je pre začiatočníka 15-krát, napätie zostáva krátkodobo. Postupne sa počet kontrakcií zvyšuje na 50-krát. Cvičenie je možné vykonať v akomkoľvek prostredí, napríklad v zápche.
• Vysávač. Cvičenie sa vykonáva v sede, vhodná je obyčajná stolička. Ramená sú stiahnuté dozadu, človek sa predkloní, čo najviac roztiahne telo. Môžete si predstaviť, že zadok je rozptýlený po stolici, ktorú je potrebné odstrániť pomocou vysávača „umiestneného“medzi semenníkmi a konečníkom. Počet opakovaní sa postupne zvyšuje, svaly sa napínajú a uvoľňujú.

Spočiatku nevykonávajte viac ako 10 opakovaní, záťaž sa zvyšuje postupne. Účinok sa prejaví už o niekoľko dní neskôr.

Na túto tému: Cvičenie na zvýšenie potencie

Prevencia erektilnej dysfunkcie

Existuje celý rad preventívnych opatrení, ktoré znižujú pravdepodobnosť erektilnej dysfunkcie. Sú relevantné už pre mužov vo veku 30 - 40 rokov:

• Vyvážená strava. Diéta by mala obsahovať dostatočný počet dodávateľov bielkovín - vajcia, mäso. Užitočné sú rôzne fermentované mliečne výrobky, bylinky, ovocie a zelenina. Určite konzumujte orechy, med, vzdajte sa tučných jedál.
• Opustenie nebezpečných návykov. Závislosť od drog, alkoholu a cigariet môže byť zdrojom erektilnej dysfunkcie.
• Modernizácia sexuálneho života. Pre muža je zneužívanie masturbácie hrozbou, ktorá ho nahradí plnohodnotnými sexuálnymi kontaktmi. Neodporúča sa tiež chrániť pred otehotnením partnerkou prerušeným stykom.
• Pravidelné návštevy urológa. Toto opatrenie prispieva k včasnému odhaleniu chorôb reprodukčného systému (napríklad prostatitídy), k ich úspešnej liečbe.
• Prevencia chorôb, ktoré môžu viesť k impotencii. Endokrinné poruchy, cievne problémy, problémy so srdcom a ďalšie „zdroje“diskutované vyššie.
• Správny životný štýl. Tento koncept zahŕňa 8 hodín spánku, miernu fyzickú aktivitu, vyhýbanie sa napätiu a stresu.

Prevencia si nebude vyžadovať vážne obmedzenia, ale prijaté opatrenia výrazne znížia riziko erektilnej dysfunkcie v každom veku.

Autor článku: Lebedev Andrey Sergeevich | Urológ

Vzdelanie: Diplom v odbore "Andrológia" získaný po ukončení pobytu na Katedre endoskopickej urológie Ruskej lekárskej akadémie postgraduálneho vzdelávania v urologickom centre Ústrednej klinickej nemocnice č. 1 Ruských železníc JSC (2007). Postgraduálne štúdium sa tu ukončilo do roku 2010.