Trichomoniáza U Mužov - Príznaky, Príznaky A Liečba Trichomoniázy U Mužov

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-17 02:17

Trichomoniáza u mužov: príznaky, liečba, komplikácie

Trichomoniáza je infekcia, ktorá patrí do skupiny STD. Vysokú frekvenciu diagnostikovania ochorenia u mužov vyvolávajú nedostatočné príznaky a vysoké riziko infekcie pohlavným stykom. U väčšiny pacientov sa infekcia neprejavuje ničím a zistí sa už pri výskyte komplikácií.

Rozlišujte medzi akútnym a chronickým priebehom trichomoniázy, ktorá postihuje orgány a tkanivá urogenitálneho systému. Dobre vykonaná liečba infekcie zničí jej patogén a pomôže znížiť riziko vážnych komplikácií.

Minimálne príznaky v počiatočných štádiách trichomoniázy vedú k jej prechodu do chronického štádia. Komplikácie, ktoré sa objavili, najmä zápal prostaty, privádzajú muža k lekárovi.

Vlastnosti priebehu trichomoniázy u mužov - sexuálny prenos infekcie, nedostatok symptómov, vysoká citlivosť.

Obsah:

• Pôvodca trichomoniázy
• Diagnóza trichomoniázy u mužov
• Príznaky trichomoniázy u mužov
• Liečba trichomoniázy u mužov
• Prevencia trichomoniázy u mužov

Pôvodca trichomoniázy

Trichomonas, alebo Trichomonas, patrí do rodu najjednoduchších mikroorganizmov. Jednobunkové parazity tejto triedy v ľudskom tele vykonávajú svoju činnosť bez kyslíka. Telesná teplota je optimálna pre ich reprodukciu.

Vaginálne trichomonády sa najčastejšie vyskytujú na sliznici urogenitálneho systému, hoci parazitujú v krvi a iných orgánoch. Tento mikroorganizmus z rodu prvokov zavádza do svojich buniek vírusy a baktérie - pôvodcov herpesu, chlamýdií, kvapavky, kandidózy, ureaplazmózy, cytomegalovírusu. Táto vlastnosť chráni patogénne baktérie pred účinkami liekov a ochranných buniek imunitného systému.

Vďaka tejto vlastnosti sa pôvodcovia nebezpečných infekcií šíria tkanivami a orgánmi, znižujú imunitu a spôsobujú komplikácie. Poškodenie epitelu sliznice urogenitálneho traktu otvára bránu k ďalším, nebezpečnejším infekciám. Takže napríklad napríklad je často diagnostikovaná kombinácia trichomoniázy s porážkou vírusu AIDS.

Diagnóza trichomoniázy u mužov

Na potvrdenie trichomoniázy u mužov lekár používa inštrumentálne a laboratórne metódy. Vizuálne vyšetrenie a štúdium histórie nemôžu poskytnúť úplný klinický obraz.

Metódy laboratórnej diagnostiky trichomoniázy:

• Bakterioskopická analýza sterov z ich močovej trubice;
• Kultivácia patogénu v živnom médiu;
• Metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia);
• Metóda PIF je štúdium krvi pacienta na protilátky proti trichomoniáze.

Obtiažnosť stanovenia patogénu v mužskom tele môže spočívať v tom, že v niektorých prípadoch má Trichomonas formu améby.

Príznaky trichomoniázy u mužov

Trichomoniáza vykonáva svoju činnosť v mužskom tele v nasledujúcich orgánoch: v prostate, močovej trubici, nadsemenníku, v semenných vačkoch. Latentný priebeh ochorenia u väčšiny mužov vedie k tomu, že sa nechtiac stávajú aktívnymi nosičmi choroby a infikujú svojich sexuálnych partnerov trichomoniázou.

Komplikácie latentnej infekcie:

• Chronická prostatitída;
• Neplodnosť;
• Non-gonokoková uretritída;
• Zápal nadsemenníka v chronickej forme.

Od zavedenia infekcie do tela až po prejav jej aktívnych príznakov u mužov to trvá od 2 dní do 5-6 mesiacov. Podnetom na aktiváciu procesu je zníženie imunity, infekcia inými infekčnými chorobami.

Formy trichomoniázy:

• ostrý,
• subakútny,
• chronické,
• asymptomatický prenos Trichomonas (častejšie diagnostikovaný u mužov).

Príznaky sprevádzajúce močenie trichomoniázou:

• bolestivé štípanie a pálenie;
• nepravdivé časté nutkanie ráno;
• malé množstvo hlienového výtoku z močovej trubice.

Najčastejšie sú tieto príznaky trichomoniázy u mužov veľmi mierne. Intenzívne pocity sú diagnostikované veľmi zriedka, sú to práve oni, ktorí najčastejšie vedú k urgentnej lekárskej pomoci. Chronická prostatitída, získaná pred infekciou trichomoniázou, môže maskovať obraz choroby. V tomto prípade pacient podstúpi exacerbáciu infekcie na príznaky prostatitídy.

Symptómy Trichomonas uretritídy:

• Mukopurulentný výtok;
• Svrbenie a pálenie po pohlavnom styku a po močení;
• Infiltráty a striktúry močovej trubice;
• Obtiažne prerušované močenie v dôsledku zúženia močovej trubice;
• Poškodenie obličiek a močového mechúra;
• Ulcerózna lézia sliznice močovej trubice a stredného stehu (vyskytuje sa pri zníženej imunite).

Príznaky poškodenia prostaty trichomoniázou:

• Falošné nutkanie na močenie;
• Časté močenie sprevádzané bolesťou;
• Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
• Kreslenie bolesti v prostate.

Akútne štádium trichomoniázy u mužov sa stáva chronickým bez liečby alebo sa pacient stáva nosičom Trichomonas. V chronickom priebehu ochorenia sa príznaky prakticky neobjavujú. Sexuálne funkcie môžu mierne trpieť, môže sa objaviť dyzúria s miernymi bolesťami. Prenos choroby je asymptomatický.

Komplikácie trichomoniázy

Predĺžený priebeh ochorenia vedie k rozvoju komplikácií:

• Prostatitída,
• Pyelonefritída
• Zápal semenných vezikúl a semenného tuberkulu,
• Cystitída,
• Zápal vylučovacích ciest prostaty;
• Neplodnosť.

Existujú dôkazy lekárskeho výskumu o účinku trichomoniázy na vývoj malígnych lézií prostaty

Americkí vedci z Cancer Center E. D. Saitmana vytvorili priamu súvislosť medzi rakovinou prostaty a dlhodobým priebehom trichomoniázy u mužov. Tvrdia, že infekcia zvyšuje riziko rakovinovej degenerácie tkaniva prostaty o 40%. Štúdie preukázali súvislosť medzi prebiehajúcim ochorením a protoonkogénom PIM 1. V priebehu času je tento gén schopný premeny na onkogén s rakovinou prostaty.

Na analýzu intenzity poškodenia mužského tela trichomoniázou môžete použiť metódu ELISA, ktorá určuje prítomnosť protilátok proti Trichomonas v krvi.

Liečba trichomoniázy u mužov

Lieky proti trichomoniáze u mužov sú predpísané lekárom, berúc do úvahy individuálne vlastnosti tela. Samoliečba vedie k prechodu choroby do latentnej formy alebo k pridaniu komplikácií, atypickému priebehu infekcie.

Pri trichomoniáze u mužov sa má liečba uskutočniť pri akýchkoľvek príznakoch ochorenia, bez ohľadu na to, či sú príznaky infekcie vyjadrené alebo nie.

Zásady liečby trichomoniázy u mužov:

• Lieková terapia sa vykonáva u oboch sexuálnych partnerov, a to aj pri negatívnych diagnostických výsledkoch. Tento prístup sa vysvetľuje nestabilitou lokálnej imunity a vysokým rizikom opätovnej infekcie.
• Je potrebné liečiť akúkoľvek formu trichomoniázy bez ohľadu na príznaky.
• Trvanie liekovej terapie je v priemere 8 až 12 dní. Tieto obdobia sa predlžujú v prípade komplikácií a zdĺhavého priebehu infekcie.

Hlavnou aktívnou zložkou liekov na trichomoniázu je 5-nitroimidazol.

Lieky na použitie vo forme tabliet:

• Metronidazol;
• Ornidazol;
• Tinidazol;
• Ternidazol;
• Nimorazol.

Na topickú aplikáciu sa používajú krémy s nitroimidazolmi: Rozex, Rosamet. Nenahrádzajú, ale dopĺňajú liekovú terapiu tabletkami. Všetky tieto lieky sú nekompatibilné s alkoholickými nápojmi. Nemôžu sa kombinovať počas liečby a mesiac po nej.

Účinnosť liekov na liečbu trichomoniázy komplikovaná dlhým priebehom:

Počet pacientov	Názov lieku	Klinické zotavenie je absolútne číslo	Klinické zotavenie v%
44	Ornidazol + Tenonitrozol	43	97,7%
49	Ornidazol	45	93,3%
126	Tenonitrozol	113	89,7%
56	Nimorazol	48	85,7%
43	Tinidazol	devätnásť	44,1%
52	Metronidazol	21	40,4%

Ďalej sa pri liečbe komplikovaných foriem trichomoniázy u mužov používajú lieky z rôznych skupín liekov:

• Imunomodulátory (Kagocel);
• Hepatoprotektory;
• Spazmolytiká a analgetiká na tlmenie bolesti;
• Antibiotiká na zmiešané infekcie;
• Antifungálne lieky na liečbu kandidózy.

Monitorovanie účinnosti liečby sa vykonáva 6-7 dní po jej ukončení. Diagnostické metódy: kultivácia v živnom médiu (očkovanie), vyšetrenie náteru pod mikroskopom, analýza pomocou PCR.

Prevencia trichomoniázy u mužov

Preventívne opatrenia proti ochoreniu na trichomoniázu sú podobné ako prevencia akejkoľvek pohlavne prenosnej choroby:

• Pravidelné návštevy lekára na podrobné vyšetrenie;
• Používanie kondómov počas pohlavného styku;
• Dezinfekcia penisu v prípade náhodného poškodenia kondómu počas intimity;
• Odmietnutie samoliečby, keď sa objavia príznaky infekcie.

Dodržiavanie týchto opatrení a dodržiavanie odporúčaní lekára v prípade infekcie trichomoniázou zabráni šíreniu infekcie.

Autor článku: Lebedev Andrey Sergeevich | Urológ

Vzdelanie: Diplom v odbore "Andrológia" získaný po ukončení pobytu na Katedre endoskopickej urológie Ruskej lekárskej akadémie postgraduálneho vzdelávania v urologickom centre Ústrednej klinickej nemocnice č. 1 Ruských železníc JSC (2007). Postgraduálne štúdium sa tu ukončilo do roku 2010.