Fibróm A Tehotenstvo

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Fibróm a tehotenstvo

Fibróm maternice je benígny novotvar, ktorý sa vyskytuje pri množení spojivového tkaniva. Ak sa spojí svalové tkanivo, potom sa tvoria myómy. Fibróm maternice sa najčastejšie prezentuje vo forme nodulárnych ložísk alebo zhlukov, živí sa a rastie vďaka hormónu estrogén.

U žien sa nádor vyvíja najčastejšie po 40 rokoch, ale môže sa formovať po nástupe menštruačného cyklu a počas tehotenstva. Svojimi príznakmi pripomína mnoho ďalších gynekologických ochorení, ale ak dôjde k silnému krvácaniu, žena by sa mala rozhodne poradiť s lekárom. Časté močenie (nádor začína stláčať močový mechúr) a bolesť v dolnej časti brucha tiež naznačujú rast myómov.

Fibróm neovplyvňuje schopnosť ženy otehotnieť, ale v závislosti od jeho veľkosti a umiestnenia môže lekár zistiť, či sa tehotenstvo zachráni. V asi 20% prípadov je tento benígny novotvar zistený u žien v plodnom veku.

Negatívne dôsledky vývoja myómov u tehotných žien

Aj keď fibróm neovplyvňuje počatie a plodnosť, môže spôsobiť neplodnosť, neskoré potraty a predčasný pôrod. V prípade, že nádorové uzliny blokujú priechod spermií a blokujú vajíčkovody, tehotenstvo nenastane. Takéto porušenie sa dá ľahko zistiť na röntgenovom vyšetrení maternice alebo počas ultrazvukového vyšetrenia.

Ak je veľkosť myómu dostatočne veľká alebo naďalej rýchlo rastie, potom je v maternici príliš málo miesta na vývoj plodu, čo môže po 11 týždňoch tehotenstva vyvolať potrat.

Veľký nádor môže tiež spôsobiť predčasný pôrod a čím je tehotenstvo kratšie, tým menšia je šanca na záchranu dieťaťa. Je to spôsobené tým, že mnoho z jeho životne dôležitých orgánov sa ešte úplne nevytvorilo. Je pravdepodobnejšie, že dieťa zostane nažive v siedmom mesiaci tehotenstva, ale v takom prípade budú musieť lekári uplatniť všetky svoje vedomosti a použiť špeciálne vybavenie.

Veľké myómy môžu mať vplyv na polohu plodu v maternici, čo dieťaťu oveľa viac sťažuje priechod pôrodnými cestami. V tejto súvislosti môže žena potrebovať cisársky rez. Materské telo je navyše pri dlhom pôrode oslabené. Za najnepriaznivejšie umiestnenie fibrómu sa považuje jeho vývoj v krčnej oblasti, pretože nádor bráni voľnému prechodu hlavy dieťaťa.

Počas tehotenstva žena tiež mení hladinu hormónov v krvi, stúpa obsah estrogénu, čo môže zase vyprovokovať rast myómov. Neustále pozorovanie a lekársky dohľad však znižujú riziko zväčšenia nádoru. Aj keď fibróm rastie, pokúsi sa ho nedotknúť pred pôrodom, aby neriskoval zdravie vyvíjajúceho sa dieťaťa. Stáva sa, že po pôrode novotvar sám ustúpi.

Niekedy môže mať žena špinenie a bolesť. Ak sú predpísané lieky na tlmenie bolesti, tieto príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch. U tehotných žien s fibrómom sa odporúča predĺžený spánok, žiadny stres, znížená fyzická aktivita, neustála kontrola vývoja vláknitých uzlín pomocou ultrazvuku.

Moderné metódy liečby maternicových fibroidov

Samozrejme, v prípade ohrozenia života dieťaťa alebo matky predpisujú lekári aj lieky, ba dokonca vykonávajú operácie na odstránenie myómov počas tehotenstva. Aby sa však takýmto problémom predišlo, je najlepšie, aby žena pred počatím podstúpila úplné vyšetrenie.

Chirurgický zákrok je možné vykonať v prípadoch, keď:

• silné krvácanie môže spôsobiť anémiu u ženy,
• existuje riziko skrútenia fibroidných uzlín,
• nádor vyvoláva vývoj neplodnosti,
• nádor rastie rýchlejšie ako 5 týždňov v roku,
• rast fibroidov pokračuje po nástupe menopauzy,
• fibróm maternice negatívne ovplyvňuje prácu blízkych orgánov.

V súčasnosti sa ženám plánujúcim ďalšie tehotenstvo ponúka minimálne invazívna liečba a konzervatívna myomektómia (odstránenie iba fibromatóznych uzlín). Zahŕňa laparoskopiu, laparotómiu a hysteroskopiu.

Laparoskopia sa vykonáva pomocou endoskopického zariadenia. Na brušnej stene sa urobia štyri vpichy a chirurg môže vďaka endovideo kamere pracovať s vnútornými orgánmi. Postup je relatívne bezpečný, strata krvi je minimálna a rehabilitácia je oveľa rýchlejšia. Hysteroskopia vám umožňuje úplne zachovať maternicu pre následné tehotenstvo ženy. Fibróm sa vyrezáva laserom v jednom sedení s vizuálnou kontrolou lekára.

Používa sa tiež embolizácia - operácia blokovania krvných ciev, kvôli ktorej je nádor napájaný. To vám umožní zastaviť rast myómov bez operácie.

Nenechajte si samy liečiť fibroidy, najmä keď otehotniete, aby ste nepoškodili svoje dieťa, určite vyhľadajte lekára. A čím skôr sa zaregistrujete na predpôrodnej klinike, tým viac budete mať šancí na priaznivý výsledok tehotenstva.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.