Fibróm Maternice, Fibróm Vagíny

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Fibróm maternice, fibróm vagíny

Fibróm je zrelý benígny nádor, ktorý sa tvorí z spojivového tkaniva u žien, hlavne vo vekovom rozmedzí od 30 do 40 rokov. Tieto nádory vznikajú v maternici alebo iných orgánoch s hladkými svalovými stenami. Fibróm sa môže prejaviť ako jediný typ zhutnenia alebo vo forme hromadenia uzlín. Jeho rast nastáva postupne bez prejavov príznakov. Iba 25% fibroidov je symptomatických, a preto sa dajú liečiť. Veľkosť týchto nádorov je od mikroskopických po niekoľko centimetrov.

Obsah:

• Príznaky maternicových fibroidov
• Diagnóza maternicových fibroidov
• Liečba maternicových fibroidov
• Vaginálny fibróm
• Prevencia

Príčiny maternicových fibroidov

Fibróm, ktorý vznikol v maternici, má zrelý, benígny charakter. Jeho štruktúra je spojovacieho typu, vychádzajúca zo stien samotnej maternice. Etiológia vývoja takéhoto nádoru je v súčasnosti neistá. Poznamenáva sa, že u žien z negroidnej rasy je pravdepodobnejšie, že sa u nich rozvinú myómy ako u žien z európskej rasy. Vedci spájajú myómy s dedičnými faktormi a zvýšenou citlivosťou hormonálnych hladín na estrogén. Aj keď prítomnosť týchto dôvodov nie vždy poskytuje vývoj myómov.

Existuje množstvo ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú vznik nádoru. Patria sem umelé prerušenie tehotenstva, pôrod s komplikáciami, chronické gynekologické ochorenia, častá kyretáž, ktorá sa vykonáva na účely diagnostiky. Medzi nepriame dôvody patrí neskorý nástup menštruačného cyklu, nedostatok sexuálnej aktivity alebo jej nepravidelnosti, nedostatok pôrodu pred tridsiatym rokom života. Medzi ďalšie dôvody patrí aj obezita, fyzická nečinnosť, diabetes mellitus, častý stres atď.

Príčinou rastu nádoru môže byť užívanie tabliet obsahujúcich estrogén, aby sa zabránilo otehotneniu alebo liečila menopauza. Pozorovania lekárov ukazujú súvislosť medzi vývojom myómov a menštruačným cyklom. Kým nie je úplne ustanovená, v mladom veku nevzniká. S nástupom menopauzy je riziko maternicových fibroidov tiež nepravdepodobné kvôli prirodzenému poklesu hladiny estrogénu. Ale počas tehotenstva jeho hladina stúpa a nádor, ak je prítomný v maternici, môže začať aktívny rast.

Príznaky maternicových fibroidov

Väčšina žien s maternicovými fibroidmi nemá žiadne príznaky a iba 25% žien má klinické príznaky, ktoré závisia od umiestnenia nádoru v pomere k panvovým orgánom, jeho veľkosti, počtu a smeru rastu fibroidných uzlín. Príznakom charakteristickým pre fibróm je predĺžená menštruácia, ktorá prechádza do krvácania z maternice (možné zlyhanie menštruačného cyklu). Spoločníkmi takýchto faktorov sú bolesť a kŕče v brušnej dutine, uvoľnené krvné zrazeniny.

Pocit nepohodlia a ťažkosti v panvovej oblasti je spojený s tlakom na susedné orgány vláknitých uzlín. Bolesť v perineu a dolnej časti chrbta sú príznaky, ktoré naznačujú stlačenie nervov spojených s dolnými končatinami. Časté nutkanie na močenie, zápcha, bolestivé vyprázdňovanie môžu naznačovať maternicové myómy. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o tlak na močový mechúr a konečník rastúceho fibrómu. Opuch maternice sa môže prejaviť ako bolesť počas intimity.

Diagnóza maternicových fibroidov

Predbežná diagnóza sa stanoví pri vymenovaní gynekológa vaginálnym bimanuálnym (vykonaným dvoma rukami) vyšetrením. Umožňuje vám určiť nárast maternice, jej hustú konzistenciu, tuberositu na povrchu. Ultrazvuk transvaginálneho typu sa používa na objasnenie umiestnenia myómu a jeho parametrov. Röntgen umožňuje určiť typ fibrómu. Ak je to potrebné, aby sa vylúčila rakovina maternice, je predpísaná biopsia, po ktorej nasleduje histologická štúdia.

Liečba maternicových fibroidov

Liečba maternicových fibroidov závisí od diagnostických výsledkov. Asymptomatický nádor vyžaduje dynamické pozorovanie bez použitia liekov. S veľkosťou maternicových fibroidov do 12 týždňov tehotenstva sa používa konzervatívna terapia. Zahŕňa užívanie liekov obsahujúcich železo, vitamínov, NSAID. Základ takejto terapie tvoria hormonálne látky rôznych skupín. Chirurgický zákrok je indikovaný na rast nádoru a na jasný klinický obraz. V závislosti od diagnózy to môže byť operácia na odstránenie fibroidného uzla pri zachovaní maternice alebo jej úplné odstránenie.

Vaginálny fibróm

Vaginálny fibróm je benígny nádor, ktorý vytvára uzliny z spojivového tkaniva vagíny a môže mať tendenciu rásť. Jeho počiatočné štádium sa klinicky neprejavuje a ďalší postup sa prejaví ťahaním bolesti v podbrušku, ktoré sa niekedy v čase styku zosilňujú. Tento fibróm sa formuje v hrúbke pošvovej steny bez toho, aby sa dotýkal sliznice, preto je pri vyšetrení gynekológom vizuálne neviditeľný, hoci jeho rozmery sú dosť veľké.

Je možné diagnostikovať nádor pomocou súčasnej palpácie prednej brušnej steny a vnútri vagíny. Všeobecný obraz symptómov a veľkosť nádoru určujú ďalšiu liečbu. Malá veľkosť pošvového fibrómu, diagnostikovaná náhodne a neobťažuje ženu, je predmetom ďalšieho pozorovania bez liečby. Rastúci fibróm so prejaveným klinickým obrazom sa ihneď odstráni. Po chirurgickom ošetrení a odstránení uzlín pacientka pokračuje v bežnom živote.

Prevencia myómov maternice a vagíny

Neexistujú žiadne špeciálne metódy prevencie maternicových a pošvových fibroidov, ale vylúčenie niektorých faktorov, ktorými sú potraty, chronické choroby, nekontrolované užívanie antikoncepcie atď., Výrazne zníži riziko ich výskytu. Dobrou metódou prevencie sú pravidelné návštevy gynekológa a dodržiavanie jeho odporúčaní.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.