Mononukleóza U Dospelých - Príznaky A Príznaky Chronickej Mononukleózy U Dospelých, Následky

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Príznaky a príznaky chronickej mononukleózy u dospelých

Mononukleóza alebo žľazová horúčka, monocytová angína, Pfeiferova choroba atď. Sú choroby spôsobené vírusom Epstein-Barr. Klinické charakteristiky zahŕňajú horúčku, generalizovanú lymfadenopatiu, tonzilitídu, zväčšenie pečene a sleziny a charakteristické zmeny v krvnom obraze. V niektorých prípadoch môže mať choroba chronickú formu.

Vírus Epstein-Barr - je ľudský B-lymfotropný vírus, patrí do skupiny herpes vírusov. Môže sa dlho skrývať v bunkách infikovanej osoby vo forme nečinnej infekcie, takže zdrojom infekcie je chorá osoba alebo nosič vírusu. Ľudia do 40 rokov sú v zásade chorí, po chorobe si všetci vyvinú silnú imunitu proti mononukleóze.

Vírus sa uvoľňuje do životného prostredia od posledných dní inkubačnej doby. Trvanie - 6-18 mesiacov. Mechanizmus prenosu vírusu Epstein-Barr sa šíri vzduchom prostredníctvom bozku, špinavých rúk, riadu, hygienických predmetov. Transfúzia krvi a pôrod infikovanej matky.

Existuje vysoký stupeň náchylnosti na infekciu, ale pri infekcii sa môžu vyvinúť mierne aj rozmazané klinické formy. Šírenie infekcie sa vyskytuje všade, nedochádza k epidémiám, zvyšuje sa výskyt u dievčat vo veku 14-16 rokov a u chlapcov vo veku 16-18 rokov. V prípade infekcie vírusom vo vyššom veku nemá choroba výrazné príznaky.

Pretože väčšina dospelých má zvyčajne špecifickú imunitu vo veku 30 - 35 rokov, klinický priebeh ochorenia je zriedkavý. Vdýchnutie vzduchu vírusom u ľudí poškodzuje epiteliálne bunky horných dýchacích ciest, hltanový hltan. Vyvíja sa mierny zápal sliznice, s prietokom lymfy sa infekcia dostáva do blízkych lymfatických uzlín, čo prispieva k vzniku lymfadenitídy.

V krvi vírus zachytáva B-lymfocyty a začne sa aktívne šíriť. Vďaka tomu sa vytvárajú reakcie špecifického charakteru a formuje sa patologické poškodenie buniek. Patogén sa transportuje krvnými cievami do celého tela a dostáva sa do dôležitých orgánov. Vírus Epstein-Barr žije v ľudskom tele celý život, ak sa imunita zníži, prejaví sa jeho negatívny vplyv.

Niekedy je možné zaznamenať slabosť, malátnosť, katarálne príznaky, a ak v takýchto prípadoch neprijmete opatrenia a neurčíte presnú diagnózu, dôjde k postupnému nárastu príznakov. Zvyšuje sa slabosť, teplota stúpa, objavuje sa upchatie nosa, ťažkosti s dýchaním, potenie a bolesť hrdla. V akútnom období je zvýšené potenie, intoxikácia.

n

Pacienti sa sťažujú na bolesti svalov, hlavy, bolesti pri prehĺtaní. Horúčka potrápi pacienta niekoľko dní, ba aj mesiac, priebeh môže byť iný. Po týždni by choroba mala prejsť fázou exacerbácie. Prejavuje sa všeobecná intoxikácia, tonzilitída, opuch lymfatických uzlín, zväčšenie pečene a sleziny.

Stav pacienta sa môže výrazne zhoršiť. V krku môžete nájsť katarálne, ulcerózno-nekrotické procesy, filmové alebo folikulárne boľavé hrdlo s intenzívnym začervenaním sliznice mandlí, žltkastým a uvoľneným plakom. Vyšetrením sa zistí zrnitosť zadnej steny hltana a krvácanie zo sliznice.

Od prvých dní ochorenia sa vyskytujú viaceré lézie žliaz (polyadenopatia). Zväčšenie lymfatických uzlín je ľahko detekovateľné takmer v akejkoľvek oblasti prístupnej na vyšetrenie palpáciou. Najčastejšie sú ovplyvnené okcipitálne, submandibulárne uzliny. V procese palpácie sa určuje hustota lymfatických uzlín, zvyčajne sú husté, pohyblivé, bezbolestné alebo s miernou bolesťou.

Vyskytuje sa edém okolitého tkaniva, žltnutie bielka a kože, uvoľňuje sa tmavý moč a objavuje sa dyspepsia. Vyskytujú sa časté škvrny, papuly a rôzne vyrážky, miesto ich lokalizácie je odlišné. Vyrážka prechádza rýchlo, nedochádza k svrbeniu, páleniu pokožky. Akútne obdobie trvá asi 2 - 3 týždne. Potom nastáva čas na postupné ustupovanie klinických príznakov a začína proces obnovenia normálneho fungovania tela.

Teplota tela sa normalizuje, príznaky angíny zmiznú, pečeň a slezina získajú svoje prirodzené rozmery. Stáva sa, že ešte niekoľko týždňov sa objavia príznaky adenopatie a subfebrilného stavu. Pri chronickom rekurentnom priebehu sa obdobie ochorenia predlžuje.

Dôsledky mononukleózy u dospelých

Komplikácie s mononukleózou môžu chýbať alebo sú veľmi závažné, niekedy choroba končí smrťou. Jednou z príčin smrti je prasknutá slezina. Sú známe prípady rozvoja závažnej hepatitídy, tachykardie, psychózy a zápalu obličiek.

Vyskytuje sa paralýza tvárových svalov, hlavových nervov.

Niekedy musíte počas liečby liečiť zápal pľúc, aby ste sa vyrovnali s opuchom očných viečok. Možné zúženie hrtana (upchatie dýchacích ciest), ktoré si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok. Liečba by sa mala vykonávať včas, ak sa pri prvých príznakoch ochorenia dá vyhľadať pomoc lekára a vyhnúť sa následkom mononukleózy.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.