Osifikujúca Myozitída - Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Osifikujúca myozitída

Osifikujúca myozitída je skupina chorôb, ktoré ovplyvňujú spojivové tkanivo.

Existujú tri podtypy osifikujúcej myozitídy:

• Traumatické;
• Progresívny;
• Trophoneurologické.

Každý z týchto typov myozitídy má určité príznaky, líši sa povahou priebehu a stupňom závažnosti. Zistilo sa, že najčastejšie muži vo veku 30 až 40 rokov trpia osifikujúcou myozitídou.

Obsah:

• Príznaky osifikujúcej myozitídy
• Príčiny osifikujúcej myozitídy
• Liečba osifikujúcej myozitídy

Príznaky osifikujúcej myozitídy

Príznaky osifikujúcej myozitídy sa budú líšiť v závislosti od formy ochorenia:

1. Príznaky osifikácie traumatickej myozitídy. Ochorenie sa môže prejaviť o niekoľko mesiacov neskôr a dokonca rok po úraze. Často dochádza k latentnému priebehu ochorenia s malými bolesťami, ktorým ľudia nepripisujú význam.

   Pacienti začnú vyhľadávať lekársku pomoc najčastejšie po zistení hustej tuhej podkožnej formácie, ktorá spôsobuje nepríjemné pocity. Čím bližšie k povrchu bude oblasť osifikácie, tým silnejšia bude bolesť.

   Zvýšenie svalovej slabosti pre tento typ myozitídy nie je typické, neexistujú žiadne všeobecné príznaky myozitídy, ako sú: bolesť, úbytok hmotnosti, horúčka, úbytok hmotnosti.

2. Príznaky postupnej osifikácie myozitídy. Toto ochorenie sa tiež nazýva osifikujúca fibrodystrofia, Münchmeierova choroba, Sternerov nádor. Toto je najvzácnejšia forma myozitídy, ktorá sa vyznačuje častými relapsmi.

   Choroba je vyjadrená vo vzhľade oblastí skostnatenia na tele. Sú tvorené z spojivového tkaniva intermuskulárnych vrstiev, šliach a väzov.

   Príznaky ochorenia:

   • Vzhľad oblastí opuchu na krku, chrbte, ramenných svaloch.
   • Miesta náchylné na opuchy. Často sa pozoruje ich začervenanie, hypertermia, lokálna bolestivosť. Možné je zvýšenie telesnej teploty.
   • V priebehu času sa opuch stáva menej hustým a sval sa vytvrdzuje.
   • Nie všetky oblasti sú náchylné na osifikáciu, ale choroba napriek tomu naďalej postupuje.
   • S rozvojom myozitídy sa svalové atrofie spájajú, mení sa chôdza človeka, trpí jeho vzhľad (hlava je naklonená dopredu, výrazy tváre sú narušené).
   • Výsledkom choroby je zhoršená funkcia žuvania, ktorá vedie k problémom s výživou. Vyskytujú sa deformácie hrudníka, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu pľúc a iných pľúcnych chorôb.

   Osifikácia sa môže tvoriť v kostrových svaloch, tukovom tkanive, šľachách, väzoch a kĺbových kapsulách.

3. Príznaky trophoneurologickej myozitídy. Osifikácie tohto typu ochorenia sa tvoria v blízkosti kĺbov a kostí v celej kostre. Jedinou výnimkou sú kosti lebky. Útvary sa vyznačujú symetriou, hlavne sa nachádzajú v častiach končatín susediacich s telom.

   Príznaky naznačujúce prejav trophoneurologickej osifikujúcej myozitídy sú nasledovné:

   • Konsolidácia tkanív, ich opuch.
   • Hyperémia zóny zápalu, lokálne zvýšenie telesnej teploty.
   • Pokožka sa stáva lesklou, neaktívnou, alebo naopak zhrubne a stvrdne.
   • V susedných kĺboch je narušená pohyblivosť a je možná ich deformácia.

   Forma vzdelávania môže byť rôzna: existujú osifikáty ihlové, lamelárne, tubulárne, rozvetvené, vo forme oblúkov atď. Takéto formácie nestávajú zhubné a nepredstavujú hrozbu pre ľudský život. Je možná ich regresia alebo zachovanie v podobe, v ktorej sa pôvodne javili.

Príčiny osifikujúcej myozitídy

Príčiny osifikujúcej myozitídy tiež závisia od formy ochorenia:

• Príčiny traumatickej osifikácie myozitídy. Tento typ myozitídy sa vyskytuje v dôsledku jednorazového alebo chronického poranenia. Môže to byť vykĺbenie, zlomenina, prenikajúca rana, podvrtnutie atď. V dôsledku úrazu dôjde ku krvácaniu do svalového tkaniva. Ak sa krv nerozpadne úplne za 10 dní, potom sa na tomto mieste začne postupne vytvárať miesto osifikácie, čo vedie k rozvoju zápalu, a potom miesto osifikácie.
• Príčiny progresívnej osifikácie myozitídy. Vedci označujú dedičnosť za hlavnú príčinu vývoja a za progresívnu osifikujúcu myozitídu. Predpokladá sa, že k poruchám tvorby kostí dochádza aj počas tvorby embrya. Choroba debutuje v detstve. Preto sú lekári čoraz viac presvedčení, že genetická predispozícia je hlavnou príčinou vývoja ochorenia. Táto forma myozitídy je dosť zriedkavá a postihuje 1 z 2 miliónov ľudí.
• Príčiny osmotickej trophoneurologickej myozitídy. Vedci sa domnievajú, že dôvodom vývoja tohto typu myozitídy sú posuny vo fyziologických procesoch zodpovedných za denerváciu svalov. Pravdepodobne sa tieto zmeny vyskytujú na pozadí osteomyelitídy s preležaninami v dôsledku erysipela. Úloha akútnej cystitídy s tvorbou kameňov v močovom mechúre nie je vylúčená. Ak je miesto lézie dodatočne poranené, zvyšuje sa riziko vzniku trophoneurologickej myozitídy.

Liečba osifikujúcej myozitídy

Liečba osifikujúcej myozitídy priamo súvisí s etiológiou ochorenia:

1. Liečba traumatickej osifikujúcej traumatickej myozitídy. Existujú silné dôkazy, že tento typ myozitídy nijako nereaguje na konzervatívnu liečbu. V tejto súvislosti lekári odporúčajú vyčkávať. Počkajte až do konca procesu osifikácie a určite, či vzdelanie ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Ak je odpoveď kladná, je potrebné ju chirurgicky odstrániť.

   Indikácie pre operáciu sú:

   • Kompresia veľkých nervov alebo krvných ciev.
   • Dysfunkcia kĺbov nachádzajúcich sa v bezprostrednej blízkosti.
   • Chronická svalová trauma.

   Spravidla po odstránení osifikátu nedochádza k relapsu choroby.

2. Liečba progresívnej osifikácie myozitídy. Pri tomto type myozitídy je chirurgická intervencia priamou kontraindikáciou, pretože hrozí ešte väčším množením osifikátov.

   Na liečbu progresívnej osifikujúcej myozitídy sa intravenózne podáva kyselina etyléndiamíntetraoctová, používajú sa biofosfáty, jodid draselný, vitamíny skupiny A, C, B, ako aj biostimulanty. Intramuskulárne injekcie sú nežiaduce, pretože podporujú tvorbu nových lézií.

   Z fyzioterapeutických metód sa používa elektroforéza s jódom draselným, ultrazvuk, jód-brómové kúpele a komplex cvičebnej terapie.

   Prognóza zotavenia je zlá, dĺžka života týchto pacientov sa líši. Smrť nastáva v dôsledku pľúcnej infiltrácie alebo v dôsledku vyčerpania na pozadí osifikácie prehĺtacích a žuvacích svalov.

3. Liečba trophoneurologickej osifikujúcej myozitídy. Terapia tejto formy myozitídy je úzko prepojená s terapiou nervových porúch. Ak je kvalita života pacienta narušená v dôsledku tvorby osifikátov, musia sa chirurgicky odstrániť. Indikácie pre operáciu sú podobné ako pri traumatickej myozitíde. Prognóza pre život je priaznivá.

Autorka článku: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Vzdelávanie: od roku 2010 do roku 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej liečebno-sanitárnej jednotky č. 21, mesto elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.