Kožného Ochorenia U ľudí - Príznaky A Liečba, Prečo Je To Nebezpečné?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Kožného ochorenia u ľudí

Kožný ochorenia je ochorenie kože, nechtov a vlasov človeka, ktoré je vyvolané patogénnymi hubami a je veľmi nákazlivé. Tento typ plesňových infekcií je v medicíne dobre študovaný, možno ho nazvať trichofytóza alebo mikrosporia, pretože ho spôsobujú dva typy mykotických organizmov: Microsporum a Trichophyton. Pojmy ako dermatofytóza, dermatofytóza, dermatomykóza sú tiež synonymom pre lišaj.

Microsporia je veľmi nákazlivá infekcia; deti sú vystavené zvýšenému riziku. Okrem toho je u chlapcov päťkrát vyššia pravdepodobnosť nakazenia sa lišajmi ako u dievčat. Je zvykom rozlišovať medzi mikrospórami hladkej pokožky a pokožky hlavy. Nechty sú zapojené do patologického procesu oveľa menej často.

Rozlišovať:

• Zooantroponózne mikrospórie, ktorých pôvodca ovplyvňuje psy, mačky a ľudí;
• Antroponické mikrospórie, ktorých pôvodca ovplyvňuje iba človeka;
• Geofily - patogény tohto typu mikrosporií žijú výlučne v pôde, infekcia sa môže vyskytnúť iba pri kontakte s ňou.

Podľa dostupných štatistík mikrosporia postihuje 50 až 70 ľudí zo 100 000. Toto ochorenie má sezónny charakter a je rozšírenejšie v teplom období. V tých oblastiach, kde prevláda horúce podnebie, je infekcia diagnostikovaná oveľa častejšie.

Trichofytóza sa môže prenášať buď zo zvierat na človeka, alebo z človeka na človeka. Iba ľudia trpia antroponickou trichofytózou, najčastejšie sú to deti. Zooantroponózna trichofytóza sa môže prenášať z domácich zvierat alebo z myší na človeka.

Obsah:

• Príznaky kožného ochorenia
• Príčiny kožného ochorenia
• Prečo je lišaj nebezpečný? Dôsledky a komplikácie
• Diagnostika kožného ochorenia
• Odpovede na populárne otázky:
• Ku ktorému lekárovi mám ísť?
• Liečba kožného ochorenia

Príznaky kožného ochorenia

Príznaky kožného ochorenia sa môžu mierne líšiť v závislosti od miesta infekcie, od porúch vo fungovaní imunitného systému a od jeho schopnosti vyrovnať sa s ochorením.

V tejto súvislosti je zvykom rozlišovať:

1. Lichen povrchový s lokalizáciou na pokožke hlavy. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje kontaktom s chorým človekom alebo interakciou s infikovaným zvieraťom. Ak sa v detstve nezbavíte povrchového lišajníka pokožky hlavy, potom existuje nebezpečenstvo jeho prechodu do chronickej formy po puberte ženského dieťaťa. U chlapcov vo veku 13-15 rokov neošetrená povrchová pokožka hlavy lišajníka najčastejšie odchádza sama.

   Príznaky tohto typu kožného ochorenia sú:

   • Jedna oblasť alebo viac postihnutých oblastí so zriedenými vlasmi. Takéto ohniská majú zaoblený tvar.
   • Na tvári sa môžu objaviť škvrny šupinatej kože, ktorých váhy sú sivasté alebo biele. Vzhľadom sú veľmi podobné lupinám.
   • Čím aktívnejšie sa mikroorganizmy, ktoré spôsobujú lišajníky, začnú množiť, tým viac sa vlasy začnú lámať. Časom táto oblasť vyzerá, akoby boli vlasy na nej ostrihané na úrovni 1 - 2 mm od kože.
   • Okraje postihnutej oblasti sú obklopené malými bublinami. Po prasknutí sa na ich mieste vytvorí žltá kôra. Samotná pokožka môže byť mierne hyperemická.
   • Ovplyvnené oblasti majú veľký priemer a môžu dosiahnuť 10 cm, niekedy dokonca presahujú tento údaj.
   • Najčastejšie sa nepozoruje svrbenie s povrchovou formou ringworm. Ak sa objaví, má pomerne slabý stupeň závažnosti a nespôsobuje človeku nepríjemnosti.

   U pacienta s povrchovým lišajníkom je pravdepodobnejšie, že bude mať psychické nepohodlie, pretože jeho vzhľad je vážne ovplyvnený.



2. Zbavte povrch, ovplyvnite hladkú pokožku. Tento typ lišajov sa často dá zameniť s lišajníkom ružovým, ale je medzi nimi jeden podstatný rozdiel - ružový lišaj nikdy neovplyvňuje ruky, nohy a tvár. Kožný ochorenia sa zase môžu vyskytovať kdekoľvek na tele. Lichen rosacea navyše nebude trvať dlhšie ako 8 týždňov a lišaj môže človeka trápiť mnoho rokov, často prechádza z remisie do vzplanutia.

   Príznaky povrchovej formy kožného ochorenia ovplyvňujúce hladkú pokožku sú:

   • Svetlý bod s jasnými hranicami. Samotné hranice budú vyvýšené nad kožou a vytvoria malý hrebeň. Skladá sa z ružovkastých pľuzgierov a papuliek. Stred škvrny je svetlejší, pokrytý šupinami kože.
   • Ak sa choroba nelieči, potom môžu škvrny rásť.
   • Pacienta bude prenasledovať svrbenie kože.

   Najčastejšie sa povrchový lišajník vyskytuje na hladkej pokožke krku a tváre, často sa objavuje na dolných končatinách a na trupe.

3. Chronický lišaj. Chronickú formu kožného ochorenia v dospelosti nájdeme iba u žien. Choroba sa vyvíja na pozadí infekcie, ktorá sa v detstve nelieči, a zhoršuje sa dysfunkciou vaječníkov a štítnej žľazy. Ťahom sa môže stať aj všeobecné zníženie imunitnej sily a hypovitaminóza.

   Príznaky chronického kožného ochorenia sú nasledujúce:

   • Postihnutou oblasťou je pokožka hlavy (hlavne chrámy a zadná časť hlavy), hladká pokožka (hlavne lakte, zadok, stehná, dlane), nechtové platničky.
   • Keď je oblasť s vlasmi ovplyvnená, samotné šachty sa lámu pri koreni. Lézia nerastie o viac ako 10 mm, nedochádza k zápalu a časom sa vytvorí šupinatá jazva.
   • Keď je do procesu zapojená hladká pokožka, škvrna nemá jasne definované hranice, môže dosiahnuť veľké veľkosti. Farba škvrny môže byť akýkoľvek odtieň, od ružovej po modrastú. Chronické vyrážky sú vždy svrbiace a šupinaté.
   • Ak je nechtová platnička zapojená do patologického procesu, potom sa najskôr zmení jej farba. Transformuje sa zo svetloružovej do sivej. Klinec rastie zakalený, matuje sa, začína sa drobiť. Existujú dve možnosti zmeny nechtovej platničky: stane sa tenšou alebo silnejšou.

4. Infiltračno-hnisavá forma hlbokého lišaju. Tento typ ochorenia postihuje iba ľudské vlasové folikuly. Túto formu ochorenia možno nakaziť iba od zvieraťa.

   Príznaky hlbokého lišaju sú nasledujúce:

   • Zvýšenie telesnej teploty.
   • Opuchnuté a citlivé lymfatické uzliny.
   • Sprievodné kožné vyrážky alergickej povahy.
   • Všeobecná slabosť a malátnosť.
   • Na hlave sa objavujú veľké červené plaky, ktorých priemer môže dosiahnuť 10 cm alebo viac. Majú nerovný povrch so zvýšenými hrboľmi nad ním. Navonok hlboký lišaj pripomína nádor. Tento typ je spôsobený tým, že dochádza k hnisaniu vlasových folikulov. Tento zápalový proces je sprevádzaný opuchom kože, ktorý zvyšuje plaketu nad povrchom.
   • Osoba zažíva bolesť v mieste zápalu. Ak je folikul otvorený, potom sa z neho uvoľní hnisavý obsah.
   • Keď zápal zmizne, uprostred plaku sa objavia voľné krusty s hnedým odtieňom. Ak je človek vystavený chorobe, potom sa môžu na jeho fúzoch a vousy vytvárať plaky.
   • Abortívna forma ochorenia je charakterizovaná výskytom bledých škvŕn, ktoré nemajú jasne definované hranice. Príznaky ochorenia sú mierne, svrbenie nie je veľmi výrazné.
   • Erytematózno-edematózny typ kožného ochorenia sa môže vyskytnúť v detstve alebo u žien. Táto forma ochorenia je charakterizovaná prítomnosťou silného zápalu a alergických kožných reakcií. Povrch škvrny je pokrytý malými šupinami.
   • Papulárna dlaždicová forma ochorenia postihuje hrudník a tvár. V tomto prípade vytvorený plak stúpa nad povrch kože, má výrazné tuberkulózy a je pokrytý hustými šupinami kože. Svrbenie kože je výrazné do značnej miery.

Príčiny kožného ochorenia

Dôvod na výskyt lišaju môže byť len jeden - je to infekcia prenášačom huby. Nosičmi môžu byť ľudia aj zvieratá (najčastejšie ide o túlavé psy alebo mačky).

Na pokožku zdravého človeka sa dostane vlnený prvok, častica dermy, pôdy alebo vlasovej stopky, ktorá obsahuje patogénnu hubu. Preniká hlboko do zdravej pokožky alebo nechtov a začne sa množiť. Ak sú vlasové folikuly umiestnené v blízkosti, potom huby v nich postupne klíčia a zaberajú celý priestor žiarovky. Potom začnú vlasy stúpať a hromadia sa vo veľkých koncentráciách medzi vlasovými šupinami. Ako choroba postupuje, huby ničia stonku. Vďaka tomu sa vlasy vďaka zvýšenej hmotnosti rozpadajú. Okolo zvyšku vlasovej časti sa huba ďalej množí a vytvára biely obal. Je to viditeľné bez špeciálneho zväčšovacieho zariadenia. Toto je mechanizmus infekcie lišajmi.

Spôsoby infekcie sú nasledujúce:

• Prenos je flexibilný zo zvieraťa na človeka. Z tohto hľadiska sú deti najviac ohrozené. Napokon sú to oni, ktorí často prichádzajú do styku s túlavými zvieratami. Rodičia by navyše mali vedieť, že šteniatka a mačiatka bezdomovcov často ochorejú na lišaj, na ktorého srsti môžu byť do istej doby príznaky lézie viditeľné. Okrem túlavých mačiek a psov sú prírodnými zdrojmi infekcie aj domáce zvieratá, napríklad ošípané, kozy, barany atď. Nositeľmi infekcie môžu byť hlodavce.
• Prenos huby od chorého k zdravému človeku kontaktom a prostriedkami v domácnosti. Nebezpečenstvo v tomto ohľade predstavujú domáce potreby, hrebene, spodná bielizeň a oblečenie, ktoré pacient použil. Spóry húb si dlho udržujú svoju životne dôležitú aktivitu na autosedačkách, pohovkách, mäkkých hračkách, kobercoch atď. Bez ľudského alebo iného živého organizmu môžu žiť niekoľko mesiacov.
• Kontakt s chorou pokožkou infikovanej osoby môže byť z hľadiska prenosu huby nebezpečný.
• Infekcia kožnými ochoreniami sa môže vyskytnúť v kaderníckom salóne, kde sa nedodržiavajú pravidlá pre dezinfekciu vybavenia.

Odborníci však upozorňujú, že infekcia plesňou po krátkom kontakte so zdravou pokožkou nemusí vždy nastať. Aby sa mykotické organizmy začali množiť na pokožke, vlasových folikuloch a nechtoch, potrebujú priaznivé podmienky. Ak je ľudský imunitný systém silný, potom nedovolí patologickú aktivitu huby. V tomto ohľade je dôležitá aj celistvosť pokožky.

Medzi faktory, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre infekciu kožnými chorobami, patria:

• Macerácia kože. Tento proces je charakterizovaný zmäkčením dermy v dôsledku dlhodobého kontaktu s vodou. Patrí sem aj hyperhidróza dlaní a nôh, porušenie chemického zloženia sekrécie vylučovanej mazovými a potnými žľazami.
• Častý kontakt s pôdou alebo zvieratami súvisiaci s profesionálnymi činnosťami.
• Akékoľvek poranenia, škrabance, odreniny, praskliny, popáleniny, odreniny, kalcifikácia pokožky, to znamená všetko, čo vedie k porušeniu jej celistvosti.
• Preplnenosť, ktorá je obzvlášť dôležitá pre detské skupiny, zvyšuje riziko výskytu kožného ochorenia.
• Nerešpektovanie pravidiel osobnej hygieny. Je známe, že spóry húb sa pri kontakte s pokožkou zdravého človeka ľahko umyjú vodou.
• Kožné infekcie a celkovo zníženie imunitnej obrany tela. V tejto súvislosti majú negatívny vplyv depresie, stresové situácie, chronické choroby, akútne infekcie atď.

Prečo je lišaj nebezpečný? Dôsledky a komplikácie

Kožný ochorenia nepredstavujú vážnu hrozbu pre ľudské zdravie alebo život. Najčastejšie po zbavení sa choroby sa vlasová línia úplne obnoví.

Ak však ochorenie vyvoláva hnisanie a zápal na pokožke hlavy, môže to viesť k vypadávaniu vlasov bez možnosti ich následnej obnovy.

Deti, ktoré trpeli kožnými chorobami infiltratívno-hnisavou formou, môžu mať v budúcnosti na hlave jednu alebo niekoľko plešatín. Okrem toho existuje riziko sekundárnej infekcie.

Diagnostika kožného ochorenia

Diagnostika spočíva v vyšetrení pacienta, v upresnení charakteristík jeho života (prítomnosť kontaktov so zvieratami, prítomnosť ohniska choroby v materskej škole).

Na detekciu mykotických buniek a mycélia huby sa vykonáva mikroskopické vyšetrenie škrabania kože. Na objasnenie diagnózy sa uskutočňuje kultivačná štúdia na určenie typu zápalového činidla.

Luminiscenčné vyšetrenie pomocou drevenej lampy umožňuje vyšetrenie nielen samotného pacienta, ale aj kontaktných osôb. Ak dôjde k infekcii, potom bude mycélium huby zvýraznené zelenou farbou.

Tieto diagnostické opatrenia budú stačiť na stanovenie diagnózy.

Odpovede na populárne otázky:

• Je lišaj nákazlivý? Áno, lišaj je nákazlivý a veľmi nákazlivý.
• Môžu kožné choroby odísť bez liečby? Existuje možnosť samostatnej likvidácie tela z kožného ochorenia, ktorá je však zanedbateľná. Veda pozná niekoľko prípadov, keď choroba prešla bez lekárskeho zásahu, jedná sa však o ojedinelé javy. Najčastejšie sa infekcia, ktorá jednorazovo spôsobí zápal, začne šíriť ďalej. Ak sa choroba rozvinie v detstve a nebude liečená terapiou, bude pretrvávať až do dospelosti.
• Môžu sa lišaje opakovať? Choroba sa môže znovu rozvinúť, ak sa vyskytla nová skutočnosť infekcie alebo liečba nebola dokončená. Telo nie je schopné vybudovať si imunitu proti plesňovej plesni.
• Svrbí vás svrbenie alebo nie? Toto ochorenie spôsobuje svrbenie a v niektorých prípadoch môže spôsobiť u pacienta silnú úzkosť.
• Môžem sa umyť kožným červom? Choroba nie je kontraindikáciou vykonávania hygienických postupov. Počas choroby je najlepšie nekúpať sa, ale sprchovať.
• Čo ak dostanem kožné choroby počas tehotenstva? Nepodliehajte panike, ak sa infekcia rozvinie počas tehotenstva, pretože tieto mykotické organizmy nie sú schopné výrazným spôsobom pôsobiť na dieťa ani na ženu. V prípade infekcie by ste sa mali poradiť s lekárom a podstúpiť ním odporúčanú liečbu. Počas tehotenstva nie sú predpísané perorálne lieky na zbavenie sa infekcie, bude stačiť používať masti, ktoré lekár predpíše.

Ku ktorému lekárovi mám ísť?

Ak má dospelý alebo dieťa príznaky kožného ochorenia, je potrebné ihneď vyhľadať lekára. Môže to byť špecializovaný dermatológ alebo špecialista na infekčné choroby.

Lekár pomocou diagnostických metód, ktoré má k dispozícii, potvrdí alebo vyvráti skutočnosť infekcie a predpíše vhodnú liečbu. Stojí za to pripomenúť, že bez liečby môže ringworm vyvolať veľmi nepríjemné následky v podobe plešatenia alebo hnisavosti a môže sa rozšíriť aj na ľudí v okolí.

Okrem toho existuje možnosť, že pod príznakmi kožného ochorenia sa vyskytujú choroby, ako sú: atopická dermatitída, psoriáza, lichen planus, alopecia areata atď.

Čítajte viac: Alopecia areata (alopecia areata) u detí a dospelých

Liečba kožného ochorenia

Liečba kožného ochorenia nemôže byť veľmi rýchla. Liečba zvyčajne trvá mesiac až 6 týždňov. Aby sa ochorenie nestalo chronickým, musia sa striktne dodržiavať všetky odporúčania predpísané lekárom.

Liečba musí byť vykonaná odborníkom, pretože pokusy o nezávislé zbavenie sa infekcie môžu tiež viesť k chronizácii procesu. V takom prípade sa ochorenie bude pravidelne pripomínať a zachytávať čoraz viac nových oblastí pokožky a pokožky hlavy.

Ak sa počas diagnostiky zistí jediné zameranie lišajníka na pokožku a pacient sa bude cítiť dobre, potom je možná iba lokálna liečba. Praktizuje sa to však iba vtedy, keď sa vyrážka nachádza na pokožke bez vellusu alebo hrubých vlasov. Pacientovi sa odporúča, aby ráno ošetril postihnutý povrch jódom v 5% koncentrácii a potom aplikoval antimykotické masti. Večer pred nanesením masti sa pokožka ošetrí kyselinou salicylovou.

Ak je na tele niekoľko plakov, potom sa liečba choroby vykonáva v nemocničnom prostredí. Zároveň musí byť lokálna terapia doplnená orálnymi liekmi.

Masti na ošetrenie lišajov majú hustú konzistenciu, zostávajú dlho na pokožke, neodtekajú a veľmi sa nerozmazávajú. Okrem toho nie sú schopní preniknúť hlboko do buniek epidermis, čo znamená, že riziko vedľajších účinkov je minimálne. Môžu zahŕňať klotrimazol, ketokonazol terbinafín, mykononazol.

Aplikácia masti sa odporúča kombinovať s predbežným ošetrením pokožky jódom, pretože to pomáha vysušiť lišajník, aby poskytol antiseptický účinok.

Lekári predpisujú nasledujúce masti na liečbu kožného ochorenia:

• Salicylová masť. Nedá sa nanášať na pokožku tváre. Masť má antimykotický a protizápalový účinok, po jej aplikácii by mal byť ošetrený povrch pokrytý sterilnou handričkou.
• Sírová masť v 10% alebo 10% koncentrácii. Pomáha zbaviť sa mykotických organizmov a baktérií, priaznivo ovplyvňuje proces regenerácie pokožky.
• Síra dechtová masť. Aplikuje sa na povrch lišajníka a na okolité tkanivá. Ak je koža na okolí opuchnutá, je potrebné na masť naniesť sterilný obväz.
• Mykospora. Táto masť prispieva k deštrukcii buniek mykotických organizmov, musí sa nanášať v tenkej vrstve.
• Wilkinsonova masť.
• Lamisil. Má deštruktívny účinok na huby, zabraňuje ich ďalšiemu množeniu.
• Antimykotikami na predpis na lokálnu liečbu kožného ochorenia sú Vidalovo mlieko a Lassarova pasta. Vyrábajú sa na objednávku v lekárni.

Ak je pokožka okolo ošetrenej oblasti kontaminovaná, mala by sa umyť. To sa nerobí bežnou vodou, ale dezinfekčnými prostriedkami, napríklad roztokom furacilínu, manganistanu draselného, miramistínu.

Antimykotické gély tiež často predpisujú dermatológovia na lokálnu liečbu kožného ochorenia. Rýchlo sa vstrebávajú a neznečisťujú oblečenie, takže sa ľahko používajú.

Gély navyše obsahujú vysoké koncentrácie liekov:

• Exifínový gél v 1% koncentrácii na báze terbinafínu.
• Mikogel KMP má okrem antimykotického účinku aj antibakteriálny účinok. Hlavnou účinnou látkou je mikonazol.

Na ošetrenie pokožky hlavy je pohodlnejšie používať protiplesňové lieky vo forme roztokov. Majú dobrú priepustnosť a nezafarbia vlasy. Môžu byť použité na ošetrenie pokožky zbavenej hladkej pokožky ako prípravok pred nanesením masti alebo gélu.

Nasledujúce riešenia sa považujú za najefektívnejšie:

• Vokadín na báze jódu.
• Jodicirín na báze jódu a glycerínu.
• Nitrofungín na báze 1-chlór-4-nitrofenolu. Moderné a účinné činidlo, ktoré má antimykotický a antibakteriálny účinok.

Okrem lokálnej liečby je možné predpísať lieky s antifungálnym účinkom vo forme tabliet. Prispievajú k zničeniu huby zvnútra. Je však potrebné pripomenúť, že takéto prostriedky môže odporučiť iba lekár. Aj keď majú antimykotiká výrazný terapeutický účinok, môžu spôsobovať vedľajšie účinky.

Medzi populárne perorálne lieky patria:

• Griseofulvin. Je to prírodné antimykotikum s úzkym spektrom účinku proti hubám, ktoré spôsobujú kožné ochorenia. Celý priebeh terapie je až 15 dní.
• Orungal. Priebeh užívania tohto lieku na báze itrakonazolu trvá až 15 dní.
• Lamisil s účinnou látkou terbinafín sa môže odporúčať 6 týždňov.
• Flukonazol. Priebeh liečby týmto liekom je až 8 týždňov.

Účinnosť terapie sa hodnotí pomocou žiarivky. Na konci terapeutického kurzu sa uskutoční druhé škrabanie kože. Ak sú huby naďalej prítomné na pokožke človeka, potom liečba buď pokračuje, alebo sa liek nahradí iným.

Nevzdávajte sa odporúčania lekára oholiť si vlasy v postihnutej oblasti. To umožní nielen ekonomickejšiu aplikáciu produktu, ale tiež zvýši účinnosť liečby.

Je dôležité, aby ste v rodine prijali preventívne opatrenia, ak sa jedná o osobu s lišajom. Aby sa zabránilo ich rozšíreniu, môžu sa ako profylaxia použiť šampóny s antimykotickými zložkami: ketokonazol (1%), pyritión zinočnatý (do 1%), sulfid selén (1,5%), povidón-jód.

Deti s nekomplikovaným lišajom sa liečia doma. Nemali by navštevovať vzdelávacie inštitúcie 14 a viac dní od začiatku liečby.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológ, odborník na výživu

Vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po NI Pirogov s diplomom zo všeobecného lekárstva (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).