2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48
Haptoglobín - čo to je? Ukazovatele normy
Mladé krvinky nahrádzajú staré a mŕtve červené krvinky, ktoré stratili schopnosť plne fungovať. Čo sa stane v tomto prípade s hemoglobínom (Hb), ktorý je súčasťou týchto buniek a obsahuje železo, cenné pre telo? Pretože je schopný prechádzať cez glomeruly obličiek, znamená to, že je možné sa rozpustiť v krvnej plazme a pri opustení tela odstrániť železo.
Proteínový haptoglobín (haptoglobín - HPT, Hp), ktorý je prítomný v ľudskej krvi, viaže hemoglobín a vytvára tak rozptýlený komplex so zvýšenou závažnosťou.
Táto zlúčenina nie je schopná prekonať úzke kanály glomerulov obličiek a v tele zostáva hemoglobín. Pojem „haptoglobín“pochádza z latinského „hapto“- viazať.
Krvná plazma je schopná rozpustiť hemoglobín v objeme 0,01-0,03 g / l. Ak je jeho koncentrácia v krvi výrazne zvýšená, haptoglobín nie je schopný viazať všetok dostupný hemoglobín. V takom prípade sa červený krvný pigment v plazme dostane do obličiek, kde dôjde k filtrácii. Takto vzniká hemoglobinúria (bielkovina v moči) a ďalšie komplikácie. Táto situácia najčastejšie nastáva v dôsledku transfúzie krvi.
Obsah:
- O norme haptoglobínu v krvi
- Haptoglobín v ľudskom obehovom systéme
- Čo hovorí na zvýšenie haptoglobínu?
- Čo hovorí na pokles haptoglobínu?
- Vlastnosti haptoglobínu
O norme haptoglobínu v krvi
Haptoglobín zvyčajne úspešne plní funkcie, ktoré sú mu priradené. V tabuľke sú uvedené vekové normy pre tento proteín.
| Vek | Norma, mg / l |
| Dojčatá do šiestich mesiacov veku | 50 - 480 |
| Deti od 6 mesiacov a dospievajúci do 16 rokov | 250 - 1380 |
| Dospelí od 16 do 60 rokov | 150 - 2000 |
| Ľudia nad 60 rokov | 350 - 1750 |
V odbornej lekárskej literatúre môžu byť uvedené ďalšie rozsahy normy haptoglobínu. je to tak preto, lebo každé laboratórium má svoje vlastné referenčné hodnoty. Na stanovenie koncentrácie haptoglobínu sa pomocou imunoturbidimetrickej metódy analyzuje krvné sérum odobraté nalačno. Pri detekcii tohto glykoproteínu sa používajú moderné vysoko presné biochemické analyzátory.
Haptoglobín v ľudskom obehovom systéme
Haptoglobín je produkovaný bunkami pečeňového parenchýmu. V krvi je zastúpený tromi dedičnými fenotypmi: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Haptoglobin, ktorý je neustále prítomný v krvnej plazme, zaberá 1,4% celkového proteínu.
Metabolické fázy HPT:
- Proteín sa viaže na hemoglobín uvoľnený zo zničených krvných buniek.
- V súvislosti s ním vytvára rozptýlený komplex Hp-Hb, ktorý sa posiela do systému makrofágov, ktoré spracúvajú odpadový biomateriál.
- Pôsobením makrofágov sa uvoľňujú molekuly železa.
- Uvoľnené železo vstupuje do obehového systému, kde sa kombinuje s proteínom transferínom a spolu s ním vstupuje do kostnej drene, aby sa podieľalo na tvorbe nových erytrocytov.
Fungovanie haptoglobínu je zamerané na medzistupeň metabolizmu železa, ktorý bráni hodnotnému prvku opustiť telo močovým systémom.
Pretože haptoglobín má vysokú aktivitu peroxidázy, okrem väzby na hemoglobín inhibuje oxidačné procesy lipidov.
Čo hovorí na zvýšenie haptoglobínu?
Koncentrácia haptoglobínu rastie s nasledujúcimi chorobami a stavmi:
- Veľký fokálny infarkt myokardu;
- Aktívne prúdiace reumatické choroby srdca;
- Akútna fáza zápalového procesu;
- Prítomnosť nádoru;
- Nefrotický syndróm vyjadrený v závažnej obličkovej patológii v dôsledku zhoršeného metabolizmu lipidov a bielkovín;
- Lymfogranulomatóza;
- Reumatoidná artritída;
- Stagnácia žlče a zhoršené vylučovanie;
- Hormonálna terapia kortikosteroidmi.
Čo hovorí na pokles haptoglobínu?
V ktorejkoľvek fáze životného cyklu červených krviniek (erytrocytov) môže dôjsť k poklesu koncentrácie haptoglobínu.
Typy hemolýzy, ktoré vyvolávajú pokles hladiny haptoglobínu:
- Isoimunitný - nastáva, keď je transfúzia krvi v skupine nekompatibilná (napríklad opakovaná transfúzia Rh-pozitívnej krvi Rh-negatívnemu príjemcovi);
-
Autoimunitné - nastáva, keď sa tvoria protilátky namierené proti ich vlastným antigénom;
- Mechanické - vzniká v dôsledku vážneho zranenia pri výmene srdcových chlopní umelými analógmi;
- Lieky - vyskytujú sa pri užívaní liekov na báze pyrazolu: antipyrín, amidopyrín, analgin alebo pri užívaní sulfónamidov;
- Infekčné - vyskytuje sa pri malárii, bakteriálnej endokarditíde;
- Hemolýza pri akútnom alebo chronickom zápale pečeňového parenchýmu.
Nasledujúce patológie spôsobujú podobný účinok: zväčšenie sleziny, abnormality membrán erytrocytov, hemoglobinopatia, anémia spôsobená nedostatkom kyseliny listovej, nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy.
Vlastnosti haptoglobínu
Chovanie haptoglobínu sa niekedy líši od fungovania jeho analogických proteínov v akútnej fáze. Pretože je produkovaný pečeňovým parenchýmom, jeho hepatocyty prispievajú k zvýšeniu HPT v krvi. Ale analýza pre biochémiu krvi nie vždy potvrdzuje skutočnosť zvýšenia koncentrácie haptoglobínu.
Pri hemolýze sprevádzajúcej akútne zápalové reakcie je množstvo hemoglobínu v krvi veľmi vysoké. Je potrebné vytvoriť silne rozptýlené komplexy a transportovať ich do makrofágového systému. V takom prípade by koncentrácia haptoglobínu mala klesnúť. Na získanie objektívneho obrazu bez zohľadnenia účinku hemolýzy je dôležité porovnať výsledky získané s podobnými testami získanými pri diagnostike iných proteínov z kategórie proteínov akútnej fázy.
Autor článku: Shutov Maxim Evgenievich | Hematológ
Vzdelanie: V roku 2013 absolvoval Kurskskú štátnu lekársku univerzitu a získal diplom „Všeobecné lekárstvo“. Po 2 rokoch absolvoval pobyt v odbore "Onkológia". V roku 2016 absolvoval postgraduálne štúdium v Národnom lekárskom a chirurgickom centre pomenovanom po N. I. Pirogovovi.
Odporúčaná:
Typy Tehotenských Testov: Kedy Robiť? Ktorý Je Lepší? Výsledky
Typy tehotenských testov: čo vedieť?Rýchle tehotenské testyTehotenský test atramentovou tlačouElektronický tehotenský testDigitálny tehotenský testTehotenský test ClearblueFrautest pre tehotenstvoNajťažší tehotenský testBB tehotenský test
