Rakovina Pankreasu - Príznaky, štádiá A Stupne, Liečba Rakoviny Pankreasu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Príčiny, príznaky a liečba rakoviny pankreasu

Čo je to rakovina pankreasu?

Rakovina pankreasu je jedným z malígnych novotvarov pankreasu, čo je nádorový rast atypických buniek žľazového alebo plochého epitelu lemujúcich acinárne prvky alebo potrubný systém. Napriek úspechom modernej medicíny v diagnostike a liečbe onkologických ochorení je rakovina pankreasu naďalej jedným z nevyriešených problémov onkológie. Je to spôsobené zvláštnosťami anatomického umiestnenia orgánu v kombinácii s pomerne rýchlym vývojom a progresiou jeho transformácie nádoru.

Podľa štatistík z rôznych zdrojov je prevalencia rakoviny pankreasu od 9 do 11 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Chorí sú väčšinou ľudia stredného a staršieho veku: od 40 do 75 rokov. Existujú prípady ochorenia v mladšom a staršom veku. Mužská populácia je chorá takmer dvakrát častejšie ako žena. Rakovina pankreasu je oveľa častejšia vo vyspelých krajinách Európy, Severnej Ameriky, Ruska, Kanady ako v afrických, juhoamerických a ázijských krajinách.

Frekvencia lézií onkologickým procesom rôznych častí pankreasu nie je rovnaká. Vo viac ako 90% prípadov sú diagnostikované nádory lokalizované v hlave orgánu. Zvyšných 10% je rovnomerne rozdelených medzi telo a chvost pankreasu. Pokiaľ ide o špecifické typy rakoviny, závisia od primárneho bunkového substrátu nádoru a môžu byť nasledujúce:

• Duktálny adenokarcinóm (incidencia od 75% do 90%);
• Adenokarcinóm obrovských buniek (prevalencia je asi 6%);
• Glandulárny karcinóm dlaždicových buniek (zaznamenaný u 3 - 4% pacientov);
• Mucinózny adenokarcinóm (výskyt 1-3%);
• Zriedkavé typy rakovinových nádorov pankreatických tkanív: insulóm, glukagonóm, gastrinóm (vo všeobecných štatistikách zaberajú najviac 1%).

Väčšina prípadov rakoviny pankreasu, bez ohľadu na histologický typ a umiestnenie zamerania nádoru, je diagnostikovaná, keď dosiahnu veľkosť 4 - 5 cm. A pre takéto parametre je charakteristické porušenie štruktúry orgánu, klíčenie dôležitých anatomických útvarov, regionálne a vzdialené metastázy!

Ako dlho žijú ľudia s rakovinou pankreasu?

Toto ochorenie patrí do kategórie najvážnejších patológií, pretože je dosť ťažké diagnostikovať ho v počiatočných štádiách vývoja. Operačné technológie a chemoterapia uskutočňovaná podľa radikálneho onkologického liečebného programu nie sú pacientmi vždy dobre tolerované z dôvodu traumy a agresivity voči telu. Kombinácia všetkých týchto faktorov minimalizuje šance pacienta na prežitie. Stredná (priemerná) dĺžka života u ľudí so zisteným karcinómom pankreasu je 6 mesiacov až rok. Päťročné obdobie sa nepodarí prežiť viac ako 1 - 5% pacientov.

Ochorenie zistené v počiatočných štádiách má mierne priaznivejšiu prognózu, ale málo závisí od včasnosti liečby. Operácia pre svoju veľkú zložitosť často končí smrťou v skorom alebo neskorom pooperačnom období.

Na túto tému: Selén dvakrát znižuje riziko rakoviny!

Takéto neuspokojivé údaje povyšujú rakovinu pankreasu na zvláštnu kategóriu onkologických ochorení. Žiadna iná rakovina nemá také smutné štatistiky. V posledných rokoch bola zaznamenaná tendencia k zvyšovaniu incidencie pri zachovaní zlých indikátorov včasnej diagnostiky. V 85-90% prípadov sa choroba zistí v neskorých štádiách, keď je vyliečenie nemožné. Skoršej diagnostike ochorenia bráni dlhý asymptomatický priebeh rakoviny a jej hlboká lokalizácia s retroperitoneálnou lokalizáciou, ktorá ju robí neviditeľnou aj pre najmodernejšie výskumné metódy. Včasné zistenie rakoviny pankreasu je často zhodou okolností v diagnostických postupoch pri iných ochoreniach.

Obsah:

• Príznaky rakoviny pankreasu
• Príčiny rakoviny pankreasu
• Stupne rakoviny pankreasu
• Diagnóza rakoviny pankreasu
• Rakovina pankreasu s metastázami
• Liečba rakoviny pankreasu
• Výživa proti rakovine pankreasu

Príznaky rakoviny pankreasu

Napriek zlým štatistickým ukazovateľom rakoviny pankreasu by sme sa v žiadnom prípade nemali vzdať boja proti nej. Koniec koncov, takáto cesta bude určite slepá ulička. Včasná diagnostika ochorenia môže pomôcť chorému človeku dostať sa k 1-5% pacientov s päťročnou mierou prežitia. Koniec koncov, existujú prípady očakávanej dĺžky života po stanovenej diagnóze rakoviny pankreasu a viac ako desať rokov.

Preto je neprijateľné zúfať. Zvyčajná bdelosť, ktorá by nemala byť manická, v kombinácii s pozorným prístupom k všetkým zmenám v tele, pomôže identifikovať chorobu v počiatočných štádiách a prijať aktívne opatrenia na jej boj.

Medzi príznaky rakoviny pankreasu patria:

• Epigastrická a hlboká bolesť v dolnej časti chrbta a v ľavom hypochondriu. Môže mať rôznu intenzitu. Jeho vzhľad označuje progresiu ochorenia. Závislosť je priamo úmerná: čím intenzívnejší je bolestivý syndróm, tým je zložitejšia fáza patologického procesu;
• Strata chuti do jedla. Vyskytuje sa prakticky od prvých štádií ochorenia a postupne sa zvyšuje;
• Príznaky diabetes mellitus sú smäd, pretrvávajúce sucho v ústach, polyúria (zvýšenie množstva denného moču). Prejav rakoviny pankreasu v 15% prípadov nastáva práve z týchto príznakov;
• Častá tromboflebitída dolných končatín. Niekedy je prvým prejavom rakoviny pankreasu pretrvávajúci alebo opakujúci sa zápal povrchových žíl dolných končatín bez zjavného dôvodu (absencia kŕčových žíl, poranenia alebo iné rizikové faktory pre rozvoj vaskulárnej patológie);
• Zväčšenie brucha. Zriedkavo pôsobí ako prvý príznak choroby, v pokročilých prípadoch sa však vyskytne vždy. Výskyt takéhoto príznaku je spojený s metastatickými léziami pobrušnice (karcinomatóza) a hromadením ascitickej tekutiny v brušnej dutine.

Prvé príznaky rakoviny pankreasu

Medzi skoré príznaky patrí:

• Nadúvanie a nepríjemné pocity v žalúdku (epigastrická oblasť). Odkazuje na najskoršie príznaky choroby pozorované u viac ako 30% pacientov;
• Malátnosť a nemotivovaná celková slabosť sú ďalším skorým príznakom ochorenia v 25% prípadov;
• Chudnutie bez zjavného dôvodu. 98% pacientov si všimne tento príznak;
• Nevoľnosť s prerušovaným vracaním a inými poruchami trávenia. Tento príznak sa pozoruje v 45-50% prípadov;
• Zožltnutie kože. Jedným z najčastejších a jediných príznakov ochorenia (v 65% prípadov) s lokalizáciou nádorového procesu v hlave orgánu. Žltačka má mechanickú povahu a vyskytuje sa v dôsledku stlačenia spoločného žlčovodu, ktorý prechádza cez hrúbku pankreatického tkaniva. Zožltnutie kože sa môže prejaviť už pri malom nádore, pričom stále nepresahuje orgán. Ale vo väčšine prípadov prítomnosť prvých príznakov ochorenia vo forme žltačky charakterizuje ťažké formy rakoviny;

Príčiny rakoviny pankreasu

Keď už hovoríme o rakovine pankreasu všeobecne, môžeme povedať, že ide o polyetiologické ochorenie. Ako jeho príčiny môže pôsobiť veľa rôzne zameraných faktorov. Čokoľvek sa ukáže, následky patologického účinku na tkanivá pankreasu sa končia porážkou bunkovej DNA. Výsledkom je mutácia génov epiteliálnych, žľazových alebo endokrinných buniek zodpovedných za spustenie ich apoptózy (programovaná smrť). Nakoniec bunky nadobudnú abnormálne vlastnosti, stanú sa úplne odlišnými od zdravých, stratia schopnosť vykonávať svoje funkcie a začnú sa nekontrolovateľne deliť, pokiaľ je telo nažive.

Takéto mutácie genetického bunkového materiálu sú schopné spustiť:

• Chronická pankreatitída. Takmer všetci pacienti s rakovinou pankreasu majú toto ochorenie v anamnéze. Predĺžená existencia zápalového procesu je sprevádzaná tvorbou veľkého množstva voľných radikálov a iných produktov peroxidácie lipidov. Ak sa hromadia v tkanivách, môžu spôsobiť poškodenie genetického materiálu tkanív pankreasu;
• Genetická predispozícia a vrodené mutácie génov p53 a K-ras;
• Fajčenie. Bol pozorovaný vzťah medzi malígnym fajčením tabaku a výskytom rakovinovej transformácie buniek pankreasu;
• Prevaha mäsovej stravy v strave po dlhú dobu. Tento typ výživy zaznamenáva asi 80% pacientov;
• Onkogénne vírusy. Ich úloha pri iniciácii mutácií nie je presne stanovená a je predmetom štúdia;
• Chemické a fyzikálne karcinogény. Do tela môžu vstúpiť z prostredia vzduchom, jedlom a vodou. Karcinogény spravidla predstavujú pesticídy, herbicídy, chemikálie pre domácnosť, deriváty benzidínu, ionizujúce žiarenie a soli ťažkých kovov;
• Vplyv alkoholu. Medzi rakovinou pankreasu a zneužívaním alkoholu nebol zistený žiadny priamy vzťah. Ale ak vezmeme do úvahy, že alkohol pôsobí ako jeden z hlavných vinníkov chronickej pankreatitídy, potom možno považovať nepriamy vplyv na výskyt rakovinových lézií tkanív pankreasu za celkom preukázaný.

Zaujímavý fakt. Vedci zistili, že u 95% pacientov s rakovinou pankreasu je Helicobacter Pilori prítomný v žalúdku. Zatiaľ je dokázaná iba jeho úloha pri výskyte dvanástnikového vredu. Ale veľa veľkých lekárskych centier pokračuje v výskume týmto smerom. Dúfame, že experimenty určia skutočnú schopnosť tohto patogénu spôsobiť poškodenie DNA buniek pankreasu.

Pozri tiež: Ďalšie príčiny rakoviny a rizikové faktory

Stupne rakoviny pankreasu

Stupeň rakoviny pankreasu je dôležitý. Tieto informácie sú relevantné pri určovaní taktiky a liečebného plánu. Nezamieňajte pojem „štádium onkologického procesu“s pojmom „klinická skupina“choroby. Ak prvý odráža stupeň poškodenia a prevalenciu nádoru, druhý hovorí o prístupe pacienta k liečbe. Dôležitejšie je zvážiť fázu procesu, ktorá je predstavovaná štyrmi stupňami.

1. stupňa

Z anatomického a klinického hľadiska by sa mal prvý stupeň rakoviny pankreasu rozdeliť do troch typov:

• 0 (nulový) stupeň. Označuje sa latinským výrazom carcinoma in situ. Je charakterizovaná šírením nádoru v bazálnej membráne bunkovej vrstvy, z ktorej sa vyvíja. Takýto nádor nespôsobuje žiadne prejavy a štrukturálne prestavby orgánu a nie je schopný metastázovania;
• Etapa 1A. Nádor napáda bazálnu membránu a dosahuje veľkosť 2 cm;
• Etapa 1B. Veľkosť nádoru presahuje 2 cm, má však striktne intraorganické umiestnenie, nerastú mu dôležité anatomické štruktúry a nemá metastázy.

2. stupeň

Základom druhého štádia rakoviny pankreasu je výstup z zamerania nádoru mimo orgánu. Existujú také stupne druhej etapy:

• 2A - primárnym zameraním nádoru je napadnutie životne dôležitých anatomických štruktúr (choledoch, duodenum, mezenterické cievy, celulóza, väzy atď.). V tomto prípade nie sú zaznamenané žiadne metastázy;
• 2B - primárny nádor buď presahuje alebo zostáva v hrúbke pankreasu, existujú však metastázy do extraorganických lymfatických uzlín prvého rádu.

3. stupeň

Toto štádium je založené na metastatickom rozšírení nádoru do regionálnych lymfatických uzlín druhého a tretieho rádu. V tomto prípade môžu byť metastázy zaznamenané v paraaortálnych, retroperitoneálnych a tiež lymfatických uzlinách pozdĺž horných mezenterických, portálnych, bežných pečeňových artérií a žíl. Samotný primárny nádor zároveň siaha ďaleko za orgán a napáda žalúdok, dvanástnik a cievy.

4 stupne

Najťažšia a beznádejná forma akejkoľvek rakoviny vrátane rakoviny pankreasu. Vyznačuje sa širokým rozšírením primárneho nádoru do všetkých blízkych orgánov, metastázami do všetkých lymfatických kolektorov. Najdôležitejším rozlišovacím znakom štádia 4 sú metastázy vo vzdialených orgánoch (pečeň, pľúca atď.).

Diagnóza rakoviny pankreasu

Nie je vždy ľahké podozrenie a potvrdenie diagnózy rakoviny pankreasu. To platí najmä vo vzťahu k počiatočným štádiám ochorenia, keď veľkosť nádoru nepresahuje 1-2 cm.

Na diagnostiku sa používajú:

• Ultrasonografia. Jeho vedenie spočíva v vyšetrení všetkých orgánov brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru. Osobitná pozornosť sa venuje pankreasu. Jedným z kľúčov k informačnému obsahu ultrazvuku v diagnostike rakoviny je dôsledné dodržiavanie pravidiel prípravy. Koniec koncov, orgán je umiestnený dostatočne hlboko a je ťažké ho študovať kvôli hromadeniu plynov v priečnom hrubom čreve;
• Tomografický výskum. Z tejto skupiny diagnostických metód sa používa počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie (CT a MRI). Uprednostniť by sa mala druhá štúdia, pretože lepšie vizualizuje štruktúry mäkkých tkanív, ku ktorým patrí pankreas. Dnešná metóda sa stala zlatým štandardom diagnostiky rakoviny v počiatočných štádiách. Umožňuje vám tiež určiť prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách a iných orgánoch;
• Krvný test na nádorové markery. Táto diagnostická metóda je založená na imunohistochemickom stanovení koncentrácie špecifických molekúl proteínov a antigénov v krvi, ktoré produkujú rakovinové nádory pankreasu. Patria sem nádorové markery: CA 19-9 a CEA alebo rakovinový embryonálny antigén. Ich štandardy stanovuje konkrétne laboratórium, ktoré vykonáva analýzu, v závislosti od použitých reagencií. Sadzba musí byť uvedená vedľa výsledku výsledného ukazovateľa;
• ERCP je skratka pre celý názov metódy endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie. Táto diagnostická metóda nemôže stanoviť diagnózu rakoviny pankreasu. Používa sa na vylúčenie prítomnosti kameňov v žlčových cestách, ktoré môžu tiež spôsobiť obštrukčnú žltačku. A odkazuje sa na jeden z hlavných príznakov rakovinového procesu v hlave orgánu;
• Biopsia pankreasu. Jediným spoľahlivým spôsobom, ako diagnostikovať rakovinu, môže byť histologické vyšetrenie patologicky zmenenej oblasti. Vykonávanie takejto diagnostickej techniky je spojené s veľkými rizikami a technickými ťažkosťami. Biopsia sa vždy robí pod vizuálnou kontrolou. V tomto prípade sa pokrok tenkej ihly, ktorou sa postupne prepichujú všetky tkanivá, sleduje pod monitorom zobrazovačom magnetickou rezonanciou, ultrazvukom alebo diagnostickou laparoskopickou operáciou. Posledná metóda je najprijateľnejšia.

Rakovina pankreasu s metastázami

Malígne novotvary pankreasu sú charakterizované skorými metastázami. Je to spôsobené silným prívodom krvi do orgánu, veľkým počtom lymfatických ciest a lymfatických uzlín.

Preto aj malé nádory, najmä vysoko diferencované adenokarcinómy, sú potenciálne schopné metastázovať nasledujúcimi cestami:

• Lymfogénne - v regionálnych lymfatických uzlinách pozdĺž hlavných tepien, retroperitoneálneho tkaniva a pečeňových brán;
• Hematogénne - v pečeni, pľúcach, kostiach a chrbtici;
• Zmiešané (kombinácia hematogénnych, lymfogénnych a kontaktných ciest) - v peritoneu, črevách, žalúdku a iných štruktúrach brušnej dutiny.

Najčastejšie je potrebné zvládnuť vzdialené metastázy do pečene. Spravidla neustále napredujú vo forme vzhľadu nových ohniskov, ktoré sa neustále zväčšujú. Vo štvrtom štádiu ochorenia sa pečeň takýchto pacientov dramaticky zväčšuje a má formu konglomerátu nádoru pozostávajúceho z viacerých metastatických uzlín.

Druhým najbežnejším typom vzdialených metastáz je ich umiestnenie v pobrušnici. Tento stav sa nazýva karcinomatóza. Metastázy tohto typu sú tiež náchylné na neustále zvyšovanie veľkosti a rastu v mieste pripojenia. V tomto prípade sa vždy vyskytuje ascites. Jeho vzhľad sa vysvetľuje podráždením pobrušnice, ktoré reaguje zvýšením sekrécie intraabdominálnej tekutiny v kombinácii s porušením jej absorpcie.

Prítomnosť metastáz rakoviny pankreasu významne zhoršuje priebeh ochorenia a odsudzuje pacienta do beznádeje v súvislosti s liečbou, ktorá za žiadnych okolností neprinesie dobré výsledky. Metastázy, podobne ako primárny nádor, vyžadujú pre svoj rast významné životne dôležité zdroje tela. Na tomto pozadí sa hladina bielkovín a hemoglobínu v krvi postupne znižuje, trpí imunita a pri kachexii pacienta dochádza k ťažkej intoxikácii rakovinou.

Zistite viac: Najefektívnejšie recepty na obnovu pankreasu!

Liečba rakoviny pankreasu

Komplexný prístup k liečbe rakoviny pankreasu zahŕňa:

1. Chirurgická liečba. Rakovina sa považuje za operabilnú 1 - 2 a v niektorých prípadoch dokonca 3 štádiách, keď je odstránenie nádoru technicky uskutočniteľné a vek a celkový stav pacienta umožňujú podstúpiť takýto traumatický zásah.

   Medzi vykonané operácie patria:

   • PDR (klasická pankreatoduodenálna resekcia). Je indikovaný na lokalizáciu rakoviny v oblasti hlavy a oblastí pankreasu v jej blízkosti. Zároveň sa vykonáva disekcia lymfatických uzlín regionálnych lymfatických kolektorov. Počas operácie sa odstráni hlava a telo pankreasu, dvanástnika, časť spoločného žlčovodu a žalúdok. Po odstránení jedného bloku s lymfatickými uzlinami sa priechodnosť gastrointestinálnej trubice obnoví anastomózou. Spoločný žlčovod a pankreasové potrubie sú prišité k Roux-off slučke tenkého čreva. Operácia je mimoriadne traumatická, sprevádzaná veľkým počtom komplikácií a vysokou úmrtnosťou;
   • Resekcia chvosta pankreasu. Menej závažný chirurgický zákrok ako PDR. Vykonáva sa u pacientov s lokalizáciou nádoru v chvoste orgánu. Intervencia spočíva v odstránení distálnej časti pankreasu spolu so slezinou a lymfatickými uzlinami;
   • Pankreatektómia a predĺžená resekcia pankreasu. Prvý zásah je extrémne zriedkavý, zatiaľ čo druhý môže zahŕňať PDR alebo resekciu chvosta v kombinácii s resekciou iných orgánov, keď sú napadnuté nádorom.
2. Chemoterapia. Zahŕňa zavedenie chemoterapeutických látok, ktoré majú toxický účinok na nádorové bunky. Metóda sa často kombinuje s chirurgickým zákrokom alebo sa používa ako nezávislá pri neoperovateľných formách rakoviny.
3. Liečenie ožiarením. Pri liečbe rakoviny pankreasu sa používa extrémne zriedka. Predpokladá cielené perkutánne dodanie vysokých dávok ionizujúceho žiarenia do nádoru;
4. Paliatívna a symptomatická liečba. Zahŕňa chirurgické zákroky, ktoré obnovujú priechodnosť žalúdka, dvanástnika a žlčových ciest. V tomto prípade sa manipulácie s nádorom nevykonávajú. Symptomatická terapia spočíva v podaní liekov proti bolesti a detoxikačných liekov.

Pozri tiež: Iné spôsoby liečby

Výživa proti rakovine pankreasu

Zvláštnostiam stravy pri rakovine pankreasu sa neprikladá veľký význam, pretože diéta príliš nepomáha človeku zbaviť sa problému. Jediná vec, ktorú diéta skutočne umožňuje, je vyhnúť sa nárastu nepríjemných príznakov porúch trávenia, ktoré sa často nachádzajú v tejto patológii. Jedlo by malo byť na jednej strane dostatočne jemné, aby nestimulovalo fungovanie zmeneného pankreasu so zvýšenou bolesťou a prejavmi enzymatického deficitu. Ale na druhej strane musí byť jedlo dostatočne zdravé a výživné, aby zabezpečilo základné životné potreby hlavných zložiek.

Túto rovnováhu je možné dosiahnuť dodržaním zásad v tabuľke:

Môcť	Je to nemožné
Jedlá z mäsa a rýb	Mäso diétneho typu (morčacie, králičie, kuracie). Nízkotučné morské a riečne ryby. Nemali by byť mastné a sú v pare.	Mäso s vysokým obsahom tuku (bravčové, hovädzie, kačacie, husacie) a tučné ryby. Je neprijateľné používať vyprážané, údené a korenené jedlá.
Múka a pekárske výrobky	Chlieb obsahujúci otruby a celozrnnú múku, sušienky a ovsené sušienky. Pečivo by nemalo byť veľmi čerstvé.	Pečivo vyrobené z bohatej múky, s vysokým obsahom cukru, krémov a čokolády (rožky, sušienky, krémové trubičky).
Mliečne výrobky	Kyslé mlieko, kefír, fermentované pečené mlieko, jogurt, nízkotučný tvaroh, tavený a tvrdý syr.	Celé čerstvé mlieko, mastná kyslá smotana
Zelenina a ovocie	Akékoľvek čerstvé zeleninové a ovocné šaláty, ktoré nespôsobujú silné nadúvanie a hnačky. Šaláty sú ochutené rastlinnými olejmi (olivový, rakytníkový, slnečnicový), jogurtom alebo džemom. Môžete zahrnúť zeleninu do polievok a vývarov, pary.	Kyslá zelenina a ovocie koncentrovaného kvasenia. Používanie paradajok a surovej kapusty (najlepšie dusenej) je obmedzené. Ak na pozadí zaradenia určitých potravín do stravy dôjde k akémukoľvek zhoršeniu, musia sa zrušiť.
Obilniny	Ryža, pohánka, perličkový jačmeň, ovsené vločky a proso.	Strukoviny a jedlá z hrachu
Iné	Vajíčka na mäkko, med, orechy, malé množstvo slnečnicového oleja, ovocné nápoje, čaj, odvar zo sušeného ovocia a kompót.	Čokoláda, káva, korenie a korenie, huby, alkoholické nápoje, sýtená voda, najmä obsahujúce farbivá. Použitie soli a cukru je obmedzené.

Strava pacienta s rakovinou pankreasu by mala byť určená skutočnou toleranciou konkrétnych potravín. Ak má pacient túžbu jesť nejaké jedlo, ale nie je to uvedené v zozname povolených, mali by sa riadiť želania osoby. Jediné, čo treba dodržať, je pravidlo postupného zavádzania jedál do jedálnička!

Zaujímavá informácia: tymokinón - hlavná účinná látka obsiahnutá v semenách čierneho kmínu, zmenšuje veľkosť nádorov pankreasu v priemere o 67% a navyše je významne znížená hladina cytokínov v nádoroch (silný protizápalový účinok). Štúdie sa uskutočnili na zvieratách s rakovinou pankreasu v Kimmel Center (USA).

Na túto tému: priaznivé vlastnosti a použitie čierneho kmínového oleja

Orientačné týždenné menu pre pacienta s rakovinou pankreasu s päťdňovou diétou je uvedené vo forme tabuľky:

Prvé jedlo	Druhé jedlo	Tretie jedlo	Štvrté jedlo	Piate jedlo
Pon.	Kefír a banán	Pyré polievka, čaj s chlebom a maslom	Kaša s vareným rezňom, zeleninový šalát, kompót	Kastról z tvarohu s kakaom	Sušienky s jogurtom
Ut	Mliečna kaša s maslom	Plnená paprika, bylinkový čaj	Polievka s obilninami v kuracím vývare, chlieb	Ovocný a tvarohový kastrol, kakao	Kefír so strúhankou
St	Kefír, ovsené vločky	Dusené rybie rezne, ryžová kaša	Tekuté jedlo z červenej repy (boršč), zeleninový šalát, kompót	Jablká pečené s želé	Ryazhenka so sušienkami
St	Jogurt so sušienkami	Pohánková kaša so zeleninovým šalátom, zelený čaj	Zemiaková kaša s parným rezňom, chlieb, želé	Mrkvová šťava, vaječná omeleta	Sušené ovocie Uzvar s medom
Pia	Pečené jablko, zelený čaj	Zeleninová polievka, chlieb s otrubami	Jačmenná kaša s maslom, varené ryby, zeleninový šalát, kompót	Sladké čerstvé ovocie, slabý čaj	Kefír so strúhankou
Sob.	Tvarohový kastról, kakao	Krémová polievka na báze zeleniny a králičieho mäsa	Cestoviny s maslom a klobásou od lekára, chlieb, kompót	Mliečna kaša s ovocným džemom	Pohár kefíru
Slnko.	Jogurt so sušienkami alebo strúhankou	Krémová polievka so zemiakmi, karfiolom a mletým kuracím mäsom	Rybie filé s varenou zeleninou, sušené ovocie uzvar	Banán s tvarohom	Jogurt s ovsenými vločkami

Na túto tému: Aké potraviny zvyšujú imunitu?

Toto menu nie je štandardom, ktorý sa musí striktne dodržiavať. Môže byť upravený v ľubovoľnom smere podľa konkrétnych preferencií chorého. Počet jedál sa môže rozšíriť na 6 alebo viackrát denne, ak je pacient schopný jesť iba malé porcie.

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológ, chirurg

Vzdelanie: ukončený pobyt v Ruskom vedeckom onkologickom centre pomenovanom po N. N. Blokhin "a získal diplom v odbore" Onkológ"