Metastázy V Bruchu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Metastázy v bruchu

Metastázy sú definované ako sekundárne ložiská rastu malígneho nádoru, vznikajú z hlavného malígneho nádoru a šíria sa z neho rôznymi spôsobmi. Klinické štúdie v oblasti onkológie preukázali, že metastázy malígnych nádorov majú určité vývojové cesty: lymfogénne, hematogénne, implantované a zmiešané.

Lymfogénna dráha - prienik rakovinových buniek do lymfatickej cievy a ich transport prúdením lymfy do najbližších alebo vzdialených lymfatických uzlín. Hematogénna cesta krvnými cievami vedie k tvorbe metastáz vo vzdialených orgánoch. Izolované sú tiež implantačné metastázy, ktoré sa šíria, keď rakovinové bunky vstupujú do rôznych telesných dutín obsahujúcich tekutinu, napríklad do brušnej dutiny.

Kvapalina šíri zachytené rakovinové bunky, ukladajú sa a implantujú na povrch stien vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v pobrušnici. Na identifikáciu povahy nádoru použite metódu odberu obsahu dutiny (punkciu) a vykonajte cytologickú štúdiu atypických buniek. Onkológovia tiež popisujú existenciu spiacich brušných metastáz.

Prenášajú sa akýmkoľvek spôsobom celým ľudským telom, rastú mimoriadne pomaly a dlho neprejavujú svoju činnosť. Ak sú zistené dostatočne včas, je predpísaná operácia a aby sa zabránilo opakovaniu a zničeniu zostávajúcich metastáz, pacienti sa podrobia chemoterapii. Včasná návšteva lekára sa ukáže ako veľmi obozretný čin, pretože rast spiacich metastáz môže začať kedykoľvek.

K tomu postačujú účinky rôznych stresov, hormonálnych porúch, zmeny podnebia, návštevy solária, kde dlhodobé vystavenie ultrafialovým lúčom podporuje rast novotvarov. Diagnostika brušných metastáz sa vykonáva s veľmi vysokou presnosťou pomocou metódy zobrazovania magnetickou rezonanciou, ktorá umožňuje získavať obrazy vnútorných orgánov po vrstvách.

Je založená na ožarovaní osoby elektromagnetickými vlnami v silnom magnetickom poli, ich fixácii a spracovaní pomocou počítača. Odstránenie metastáz sa zvyčajne vykonáva radiačnou terapiou, iónové žiarenie takmer úplne ničí nádorové bunky. Môže sa použiť na ožarovanie celej peritoneálnej dutiny alebo konkrétnej oblasti, v ktorej sa nachádzajú.

n

V prípade, že pre skalpel chirurga nie sú k dispozícii metastázy, použije sa metóda stereotaktickej rádiochirurgie. Výsledkom je, že metastatický nádor je ožarovaný z troch strán 1400 lúčmi vysoko výkonného ionizujúceho žiarenia pod rôznymi uhlami a je zničený navždy bez recidívy choroby. Zdravé tkanivá okolo nádoru nie sú ovplyvnené, je to možné vďaka vysokej presnosti Cyber Knife a jedinečnému počítačovému zameriavaciemu systému.

Operácia sa vykonáva ambulantne, trvá 30-40 minút a nevyžaduje viac ako 5 procedúr. Samozrejme, žiadny priebeh liečby nie je úplný bez liekovej terapie, vrátane liekov proti bolesti a protizápalových liekov, ktoré eliminujú hlavné príznaky. Zmierňujú bolesť, zmierňujú kŕče, vylučujú opuchy. Komplexná liečba zahŕňa aj chemoterapeutické lieky určené na ničenie nádorových a metastatických buniek.

Brušná dutina a orgány v nej umiestnené sú pokryté špecifickým tenkým tkanivom - pobrušnicou. Jednou z funkcií pobrušnice je uvoľnenie určitého množstva tekutiny určené na ochranu vnútorných orgánov pred zlepením a na zabezpečenie voľného pohybu črevnej slučky.

Nádorové procesy v dôsledku šírenia metastáz do pobrušnice narúšajú absorpciu tekutiny do peritoneálneho tkaniva. Hromadiaca sa tekutina spôsobuje vznik ascitu a v dôsledku toho zväčšenie brucha. Brušná dutina postihnutá metastázami je zložitý priestor, husté usporiadanie životne dôležitých orgánov si vyžaduje špeciálne liečebné metódy.

Liečba metastáz v brušnej dutine

Chirurgická liečba je zameraná na odstránenie metastáz; je to možné pri chirurgickom zákroku na bruchu, ktorý je veľmi zložitý a trvá niekoľko hodín, čo súvisí s vysokou frekvenciou komplikácií. Vďaka vývoju a zdokonaleniu technológií sa objavila metóda hypertermie založená na vystavení vysokej teplote, ktorá sa úspešne používa pri operáciách na odstránenie metastáz v brušnej dutine, väčšinou bez vedľajších komplikácií.

Prečo je potrebné odstrániť metastázy po hlavnom nádore? Podľa štatistík sa väčšina pacientov s onkológiou peritoneálnej dutiny, ktorej boli odstránené metastázy, úplne vyliečila. Najdôležitejšou vecou pre úspech v liečbe rakoviny je jej včasné odhalenie, pretože skúsenosti ukazujú, že keď sa rakovina dostane do operabilného štádia, pacienti sa obrátia na lekára. Preto je potrebné vynaložiť všetko úsilie na zabezpečenie včasnej pomoci a to, aby žiaden pacient nemal štvrté štádium rakoviny.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.