Liečba Balanopostitída U Mužov - Zoznam Liekov A Masti

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Liečba balanoposthitis u mužov

Obsah:

• Lokálna liečba balanopostitída u mužov
• Antibakteriálne masti
• Hormonálne masti
• Antifungálne masti
• Liečivé rastliny
• Antibiotiká na liečbu balanopostitídy
• Operatívny zásah
• Preventívne opatrenia na predchádzanie balanopostitíde

Lokálna liečba balanopostitída u mužov

Miestne postupy pri liečbe balanopostitídy majú pomocný účinok. Pri komplexnej terapii majú nemalý význam, pretože vám umožňujú zbaviť sa choroby v čo najkratšom čase.

Liečivé kúpele s antiseptickými roztokmi sú najbežnejším postupom, ktorý lekári odporúčajú všetkým svojim pacientom s balanopostitídou. Na kúpele môžete použiť nasledujúce antiseptiká:

Manganistan draselný (manganistan draselný)

Pri príprave kúpeľa musíte zriediť malé množstvo manganistanu draselného vo vode. Toto činidlo pôsobí ako silné antiseptikum, ktoré je patogénne pre väčšinu baktérií. Manganistan draselný si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Je vydávaný vo forme prášku.

Roztok by mal mať mierne ružovú farbu. Ak malé dieťa trpí balanopostitídou, musíte ho v tomto riešení iba vykúpať a počas procedúry otvoriť hlavu penisu. A pri liečbe starších detí a dospelých mužov musíte prášok zriediť v pohári vody a znížiť tam penis. Najprv tiež otvorte hlavu. Doba expozície penisu v roztoku manganistanu draselného nie je dlhšia ako 10 minút. Procedúra sa môže uskutočňovať až 3 krát denne.

Furacilín

Furacilín má výrazný antibakteriálny a antiseptický účinok. Liečivo je možné zakúpiť vo forme hotového roztoku alebo vo forme tabliet.

Ak je vo forme roztoku, potom sa dá jednoducho naliať do pohára a použiť na zamýšľaný účel. Tablety by sa mali najskôr rozdrviť na práškový stav a potom rozpustiť vo vriacej vode (na 250 ml vody sa majú užiť 2 tablety).

Hlava je vystavená penisu a je spustená do pripraveného roztoku. Procedúra trvá asi 10 minút. Môžete to opakovať až 3x denne.

Levomekol

Tento liek obsahuje chloramfenikol a metyluracil. Prvou látkou je širokospektrálne antibiotikum, ktoré je účinné proti veľkému zoznamu patogénnych mikroorganizmov. Druhá látka má regeneračný a obnovujúci účinok. Levomekol je liek, ktorý sa môže používať na liečbu rôznych druhov balanopostitídy.

Kontraindikácie pri používaní lieku: plesňová infekcia kože, psoriáza, ekzém a precitlivenosť na jeho zložky.

Spravidla je liek dobre znášaný, ale nie sú vylúčené také vedľajšie reakcie ako svrbenie, pálenie, kožné vyrážky, dermatitída, žihľavka a opuch tkanív. Ak sa po aplikácii masti vyskytnú podobné príznaky, mali by ste ju prestať používať a poradiť sa s lekárom. Liek sa nepoužíva na liečbu detí do 3 rokov.

Pred nanesením masti je potrebné vonkajšie pohlavné orgány umyť a vysušiť, pokožka musí byť čistá. Na penis sa aplikuje obväz s masťou a nechá sa cez noc. Priebeh liečby môže trvať asi 5 dní.

Xeroformová masť

Tento liek má výrazný antiseptický, protizápalový a sušiaci účinok.

Masť spravidla nemá vedľajšie účinky. Alergické reakcie v mieste aplikácie však nemožno vylúčiť. Stávajú sa vtedy, keď existuje individuálna neznášanlivosť na zložky lieku. Preto, ak dôjde k pocitu pálenia alebo svrbeniu, potom by sa masť mala umyť vodou a poraďte sa s odborníkom.

Pred nanesením masti je potrebné pohlavné orgány dôkladne umyť a až potom naniesť na postihnuté miesto obväzom s liekom. Na zabezpečenie terapeutického účinku sa ponechá cez noc. Priebeh liečby trvá až 5 dní.

Lorinden, Lokakorten, Lokasalen

Všetky tieto lieky majú jednu hlavnú aktívnu zložku - flumetazónpivalát.

Masť s takouto zložkou pomáha eliminovať zápal, odstraňuje alergické prejavy. Jedná sa o hormonálny liek, ktorý je účinný pri liečbe balanopostitídy vyvolanej autoimunitnými reakciami tela. Pomáha dobre zvládať svrbenie, silné bolesti a zápaly.

Lorinden

Masť Lorinden okrem flumetazónu obsahuje kyselinu salicylovú. Nepoužíva sa na liečbu plesňových infekcií kože, vírusových a bakteriálnych balanopostitíd. Kontraindikáciou je tiež prítomnosť plačúcich vredov a detstvo.

Masť sa nanáša na penis tenkou vrstvou nie viac ako 3-krát denne. Keď zápalový proces začne ustupovať, počet aplikácií by sa mal znížiť na 1-2 krát. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 3 týždne. Je tiež povolené aplikovať masť vo forme obväzu a nechať ju na jeden deň.

Možné vedľajšie účinky: pálenie, svrbenie, suchá pokožka. Ak sa liek používa príliš dlho, potom sa vyvinú reakcie charakteristické pre glukokortikoidné hormóny: atrofia kože, purpura, dermatitída, steroidné akné atď.

Lokalizované

Táto masť je svojim zložením a účinkami podobná Lorindenu. Ďalej obsahuje flumetazón a kyselinu salicylovú, t. J. Glukokortikosteroid a keratolytický prostriedok.

Nanáša sa na poškodené miesto pokožky tenkou vrstvou 1 - 3 krát denne. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 2 týždne.

Aby sa zabránilo relapsu choroby, masť sa má aplikovať 1 týždeň, 1 krát denne. Vedľajšie účinky sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri použití masti Lorinden.

Antibakteriálne masti

Existuje veľa masti obsahujúcich antibiotikum v ich zložení. Lekár musí odporučiť konkrétny liek. Výber závisí od toho, aký druh baktérií vyvolal vývoj balanopostitídy, ako aj od citlivosti mikroorganizmov na konkrétny druh antibiotika. Na určenie tohto problému je potrebné vykonať antibiotikogram.

Hormonálne masti

Prednizolónová masť

Masť má hlavnú účinnú látku - prednizolón. Je to hormonálny liek, ktorý má výrazný protizápalový a antihistaminický účinok. Aplikácia masti pomáha rýchlo eliminovať opuchy, svrbenie a bolesť. Liečivo je predpísané na balanopostitídu, ktorá má autoimunitnú povahu. Nástroj rýchlo eliminuje všetky negatívne prejavy choroby, je však zakázané používať masť dlhšie ako 7 dní za sebou.

Pred aplikáciou by ste mali pohlavné orgány dôkladne umyť a vysušiť. Liečivo sa aplikuje v tenkej vrstve a nechá sa cez noc. Pri závažnom priebehu ochorenia a závažných príznakoch je možné 2-3 krát užívanie lieku.

Kontraindikácie pri používaní lieku: vírusová, bakteriálna alebo plesňová infekcia, tuberkulóza kože, syfilis, neoplastické ochorenia, prítomnosť vredov a rán na povrchu penisu. Masť sa nepoužíva na liečbu detí do 2 rokov. Ďalšími zákazmi jeho použitia sú prítomnosť akné, ružovky.

Liek je schopný produkovať viac vedľajších účinkov, najmä ak je nadmerne aplikovaný alebo používaný príliš dlho. Najskôr sa to týka priamo opracovaného povrchu. Možné je začervenanie kože, výskyt svrbenia, pálenia, opuchov, akné.

Locoid

Je to hormonálna masť na vonkajšie použitie. Obsahuje účinnú látku zvanú hydrokortizón-17-butyrát. Použitie masti pomáha zmierniť zápal, eliminovať svrbenie a zmierniť opuch tkanív. Liečivo sa pri lokálnej aplikácii prakticky neabsorbuje do krvi a hromadí sa iba v zrnitej vrstve epidermy.

Locoid nie je predpísaný na liečbu vírusových, bakteriálnych a plesňových balanopostitíd. Masť sa odporúča používať na zbavenie sa zápalu spôsobeného autoimunitnými procesmi.

Liečivo sa aplikuje na čistý penis 1 až 3 krát denne. Nepoužívajte viac ako 30 - 60 g drogy týždenne.

Čo sa týka vedľajších účinkov, Locoid ich spôsobuje len zriedka, za hlavné sa považuje svrbenie pokožky. Masť sa môže používať na liečbu detí starších ako 6 mesiacov.

Advantan

Táto masť obsahuje účinnú látku, ako je metylprednizolón. Používa sa na odstránenie silných zápalov, svrbenia a alergických prejavov balanopostitídy. Aplikácia masti pomáha zmierňovať opuchy, podráždenie a bolesť. Liek sa nepoužíva na liečbu vírusových, tuberkulóznych a syfilitických lézií kože.

Liečivo sa aplikuje na umytý a vysušený penis raz denne. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 12 týždňov.

Najčastejšie je masť dobre znášaná pacientmi. Je extrémne zriedkavé, že sa vyskytnú kožné reakcie ako svrbenie, pálenie, začervenanie, pľuzgierové vyrážky.

Elidel

Liek obsahuje účinnú látku zvanú pimekrolimus. Má výrazný protizápalový účinok.

Liek sa nepoužíva na liečbu vírusovej, plesňovej alebo bakteriálnej balanopostitídy v akútnom štádiu.

Krém sa nanáša na penis tenkou vrstvou, potom sa jemne trení až do úplného vstrebania. Frekvencia aplikácie - 2 krát denne.

Najbežnejšími vedľajšími účinkami pri používaní lieku sú pocity pálenia, svrbenie a začervenanie kože v oblasti aplikácie.

Antifungálne masti

Na liečbu mykotickej balanopostitídy sa používajú protiplesňové masti. Predpísané sú v prípade, keď je objasnená plesňová podstata choroby. Liečivo sa vyberá podľa toho, ktorý kvasinkový mikroorganizmus vyvolal rozvoj zápalu.

Klotrimazol

Krém na vonkajšie použitie s účinnou látkou s rovnakým názvom. Má široké antifungálne spektrum účinku. Liečivo je účinné proti plesniam podobným kvasinkám a plesniam. Okrem toho je škodlivý pre stafylokoky, streptokoky, Trichomonas a niektoré gramnegatívne baktérie.

Liek nemá žiadne kontraindikácie pre aplikáciu. Potierajú sa predtým umytým a vysušeným penisom 2 - 3 krát denne. Kurz má individuálne trvanie.

Možné vedľajšie účinky: pálenie a svrbenie v oblasti aplikácie lieku. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie, odlupovanie kože, erytém, podráždenie a opuchy.

Ak nedôjde k zotaveniu ani po 4 týždňoch pravidelného používania krému, je potrebné prehodnotiť diagnózu.

Candide

Cream Candide je analógom krému Clotrimazole a obsahuje úplne rovnakú účinnú látku. Preto sú všetky odporúčania na použitie lieku podobné lieku opísanému vyššie.

Omoconazole, Mikogal a Miconazole

Tieto krémy majú podobné zloženie a obsahujú účinnú látku zvanú mikonazol. Liečivo účinne bojuje proti kvasinkovým hubám rodu Candida, dermatofytom a iným mykotickým mikroorganizmom. Krém navyše pomáha ničiť streptokoky a stafylokoky, ktoré veľmi často vyvolávajú komplikácie plesňovej balanopostitídy.

Lokálna aplikácia lieku odstraňuje svrbenie, zmierňuje opuchy a podporuje skoré hojenie rán.

Krém sa nanáša na postihnuté miesto pohlavného orgánu 2 krát denne. Predtým je potrebné penis umyť čistou vodou a mydlom a umyť papierom alebo uterákom.

Spravidla je liek dobre znášaný, ale v niektorých prípadoch môže vyvolať vývoj alergických reakcií vrátane svrbenia, vyrážok, začervenania a sucha pokožky.

Krém sa nepoužíva na opar, na pozadí zlyhania obličiek alebo pečene, ani na individuálnu neznášanlivosť derivátov imidazolu.

Terbinafín

Je to krém s hlavnou účinnou látkou terbinafín hydrochlorid. Má široké spektrum protiplesňových účinkov a je účinný proti plesniam, dimorfom, kvasinkám a dermatofytom. Liek sa môže použiť na liečbu balanopostitídy u dospelých a detí starších ako 3 roky.

Krém sa nanáša na čistý penis, z ktorého je potrebné odstrániť všetku zvyškovú vlhkosť. Ak účinok liečby nepretrváva 3 týždne, je potrebné terapeutický režim prehodnotiť.

Krém sa nepoužíva na liečbu mužov s chronickým zlyhaním obličiek a pečene.

Liečivé rastliny

Liečivé rastliny s antiseptickými vlastnosťami: šalvia, harmanček, skorocel, ľubovník bodkovaný, nechtík, šnúrka, dubová kôra.

Z vyššie uvedených bylín musíte vybrať jednu a pripraviť z nej infúziu (2 lyžice suchých surovín sa nalejú do 200 ml vriacej vody). Po ochladení lieku na príjemnú teplotu sa do pohára s ním vloží penis s otvorenou hlavou. Doba pôsobenia je asi 20 minút. Procedúru môžete opakovať až 6-krát denne. Kurz trvá 5 dní.

Všetky tieto rastliny majú výrazný antiseptický a protizápalový účinok. Môžu pomôcť zmierniť príznaky zápalu zničením baktérií, ktoré ho spôsobili. Okrem podnosov môžete použiť aj liečivé masti, ktoré sa nanášajú lokálne, napríklad prípravok s tinktúrou nechtíka.

Antibiotiká na liečbu balanopostitídy

Balanopostitída vyžaduje vymenovanie systémových antibakteriálnych látok iba vtedy, keď má choroba infekčnú povahu alebo je sprevádzaná výskytom gangrény, výskytom vredov a inými závažnými komplikáciami.

Pravidlá pre užívanie antibiotík na balanopostitídu:

• Liek by mal predpisovať lekár na základe vykonanej analýzy na určenie typu baktérií a ich citlivosti na konkrétny liek.
• Samoobslužné podávanie antibiotík na balanopostitídu je neprijateľné.
• Mierne formy ochorenia nevyžadujú antibiotickú liečbu.
• Musíte brať lieky prísne podľa pokynov lekára.
• Antibiotiká by sa mali piť vždy v rovnakom čase. V opačnom prípade existuje riziko, že nebudú mať požadovaný účinok.

Liečba nešpecifickej bakteriálnej balanopostitídy

Antibakteriálne lieky, ktoré sú predpísané na liečbu balanopostitídy:

1. Cefazolin. Liečivo má dve formy uvoľňovania: v tabletách a v prášku, ktoré sa používajú na prípravu roztoku s následným intramuskulárnym podaním. Lekári odporúčajú používať intramuskulárne injekcie na bakteriálnu balanopostitídu, pretože účinok takejto liečby je oveľa vyšší ako pri perorálnom podaní lieku.

   Dávkovanie:

   • Dospelí 0,5 - 1,0 g intramuskulárne. Na zriedenie sa používa fyziologický roztok. Zadajte 6-8 krát denne.
   • Deti 20 - 50 mg / kg. Prijatá dávka sa musí rozdeliť na 3 alebo 4 dávky denne.

   Liek má kontraindikácie pre použitie, vrátane alergickej reakcie na zložky, ktoré tvoria jeho zloženie.

2. Ceftriaxón. Tento liek patrí do skupiny cefalosporínov. Má širokú škálu antibakteriálnych účinkov a je celkom účinný pri liečbe balanopostitídy, aj keď iné antibiotiká nedosiahli požadovaný výsledok.

   Liečivo má dve formy uvoľňovania: v tabletách a v prášku, ktoré sa používajú na prípravu injekcií. Lekári odporúčajú používať injekciu lieku, čo umožňuje zvýšiť jeho účinnosť.

   Dávkovanie:

   • Deti do 12 rokov: 20 - 100 mg / kg.
   • Deti staršie ako 12 rokov a dospelí: 1 - 2 g raz denne. Na prípravu injekčného roztoku použite soľný roztok.

   Liek nie je predpísaný pre ľudí náchylných na krvácanie, pacientov s enterokolitídou. Anamnéza alergickej reakcie na cefalosporíny je priamou kontraindikáciou pri podávaní tohto lieku.

3. Azitromycín (obchodné názvy liekov: Sumamed, Zimax, Azinox, Sumazid, Zitrolid). Tento liek patrí do farmaceutickej skupiny makrolidov. Má široké spektrum antibakteriálnej aktivity. Pri balanopostitíde sa najčastejšie predpisuje tabletová forma uvoľňovania liečiva.

   Vezmite 2-4 tablety 1 krát denne, pred jedlom.

   Kontraindikácie: poruchy funkcie obličiek, pečene a srdca.

Liečba kvapavkovej balanopostitídy

Aby sa pacient zbavil balanopostitídy spôsobenej gonokokmi, lekár môže predpísať jedno z nasledujúcich antibakteriálnych liekov:

1. Cefixim. Tento liek patrí do skupiny betalaktámových antibiotík. Je vysoko aktívny proti mikroorganizmom, ktoré spôsobujú kvapavku. Forma uvoľňovania lieku: tablety s obsahom 200 alebo 400 mg.

   Dávkovanie pre rôzne vekové skupiny:

   • Deti do 12 rokov: 4 - 8 mg / kg každých 12 hodín.
   • Deti staršie ako 12 rokov a dospelí: 1 tableta 400 mg alebo 2 tablety 200 mg denne.

   Trvanie kurzu by mal určiť lekár na základe stavu pacienta.

   Liek nie je predpísaný na individuálnu intoleranciu beta-laktámových antibiotík.

2. Ciprofloxacín. Tento liek patrí do skupiny fluórchinolónov. Je aktívny proti väčšine baktérií, ktoré spôsobujú vývoj genitourinárnych infekcií, vrátane gonokokov. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a vo forme prášku na injekciu.

   Ciprofloxacín je predpísaný na liečbu dospelých pacientov v dávke 500 mg. 100 mg liečiva sa podáva intravenózne. Priebeh liečby určuje lekár.

   Kontraindikácie: do 15 rokov.

3. Ofloxacín. Tento liek tiež patrí do skupiny fluórchinolónov a je liekom prvej voľby pri liečbe gonokokovej balanopostitídy.

   Dávka: 400 mg jedenkrát. Priebeh liečby určuje ošetrujúci lekár.

   Kontraindikácie: epilepsia, do 15 rokov.

Liečba Trichomonas balanoposthitis

Na liečbu balanopostitídy vyvolanej Trichomonasom je predpísaný liek Metronidazol. Jeho obchodné názvy sú Trichopolum a Metrogyl.

Spôsob aplikácie:

• 250 mg - deti vo veku od 1 do 5 rokov.
• 375 g - deti vo veku 6 - 10 rokov.
• 500 mg - dospievajúci vo veku 11-15 rokov.
• 0,5 g 2-krát denne - pre dospelých. Je možná jedna dávka liečiva v dávke 2 g.

Kontraindikácie: ochorenia krvotvorného a nervového systému.

Liečba kandidálnej balanopostitídy

Na liečbu kandidálnej balanopostitídy sa používa flukonazol (analógy: Flucostat, Diflucan).

Tento liek je účinný proti kvasinkovým mikroorganizmom rodu Candida. Je dostupný vo forme kapsúl na perorálne podanie.

Aby sme sa zbavili choroby, je potrebná jedna dávka lieku v dávke 0,2-0,4 g denne. Postup liečby určuje lekár a závisí od závažnosti zápalu.

Kontraindikácie: vek do jedného roka.

Liečba herpetickej balanopostitídy

Na liečbu herpetickej infekcie sa používa Acyclovir (obchodné názvy: Acivir, Acyclovir-Acri, Acyclovir BMS, Herperax, Ciclovax, Acyclovir Virolex, Lizavir, Herpesin, Lovir, Zovirax, Supraviran, Acyclovir Hexal, Medovir, Cevirin).

Acyklovir je vysoko aktívny proti herpes vírusom. U dospelých pacientov sa predpisuje v dávke 0,2 g, 5-krát denne. Pred odpočinkom v noci si urobte prestávku.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia zložiek lieku, vek do 3 rokov (pre tabletovú formu lieku).

Operatívny zásah

Pri balanopostitíde je predpísaná operácia v prípade, že choroba má závažný priebeh:

• Ak sa zápal nedá zastaviť užívaním liekov, čo vedie k chronizácii ochorenia. Pred odoslaním pacienta na operáciu je potrebné počkať, kým neustúpi akútny proces.
• Ak dôjde k rozvoju jazievovej fimózy. Táto komplikácia je dôsledkom častých relapsov ochorenia a je charakterizovaná zjazvením predkožky. Vo výsledku sa veľmi zúži, čo zabráni normálnemu vystaveniu hlavy mužských pohlavných orgánov.

Operácia balanopostitída sa nazýva „obriezka“(circumcisio).

Preventívne opatrenia na predchádzanie balanopostitíde

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, sú potrebné nasledujúce odporúčania:

• Dodržujte pravidlá intímnej hygieny.
• Pravidelne si meňte spodnú bielizeň.
• Odmietajte promiskuitný sex.
• Žena by nemala menej starostlivo dodržiavať intímnu hygienu, aby nevyvolávala rozvoj balanopostitídy u svojho sexuálneho partnera. Dôležitá je aj pravidelná kontrola u gynekológa.
• Malí chlapci by sa mali kúpať vo vode s trochou manganistanu draselného.
• Ak sa hlava penisu u dieťaťa neotvára dobre, mali by ste ju držať niekoľko minút v teplej vode. Potom sa predkožka ľahšie vzdiali a hygiena sa bude lepšie vykonávať.
• Mužské dieťa by malo byť pravidelne vyšetrované detským chirurgom (podľa plánu).

Autor článku: Lebedev Andrey Sergeevich | Urológ

Vzdelanie: Diplom v odbore "Andrológia" získaný po ukončení pobytu na Katedre endoskopickej urológie Ruskej lekárskej akadémie postgraduálneho vzdelávania v urologickom centre Ústrednej klinickej nemocnice č. 1 Ruských železníc JSC (2007). Postgraduálne štúdium sa tu ukončilo do roku 2010.