Xenical - Návod Na Použitie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Xenical - návod na použitie

Obsah:

• Farmakokinetika
• Indikácie pre použitie
• Kontraindikácie
• Dávkovanie
• Vedľajšie účinky

Liek Xenical, vyrobený švajčiarskou spoločnosťou F. Hoffmann-La Roche Ltd, patrí do farmakologickej skupiny liekov na liečbu obezity. Je to inhibítor gastrointestinálnych lipáz. Pôsobenie lieku v žalúdku a tenkom čreve je založené na účinku jeho účinnej látky (Orlistat) na enzýmy, ktoré sa štiepia a pomáhajú tráviť tuky. Inaktivácia enzýmov vedie k strate ich schopnosti štiepiť tuky na monoglyceridy a mastné kyseliny. Tieto živiny sa neabsorbujú do krvi cez črevnú stenu, telo prijíma menej kalórií a redukuje sa hmotnosť.

Xenical má veľmi nízku absorpciu, nepreniká do krvi cez črevnú stenu, vylučuje sa obličkami, konečníkom, minimálne množstvo žlčou. Liečivo je dostupné vo forme tyrkysových tvrdých kapsúl. Účinok Xenicalu sa prejavuje 1-2 dni po začiatku liečby. Návrat na pôvodnú úroveň absorpcie a spracovania mastných kyselín nastáva 2 - 3 dni po vysadení lieku.

Zloženie:

• Hlavnou účinnou látkou je Orlistat;
• Pomocné látky - mikrocelulóza, mastenec, primogel, povidón, laurylsulfát;
• Látky tvoriace obal kapsuly sú želatína, oxid titaničitý, farbivo.

Farmakokinetika

O bezpečnosti lieku, aj pri jeho dlhodobom užívaní, svedčia údaje z klinických štúdií uskutočňovaných na dobrovoľníkoch s normálnou hmotnosťou a nadváhou.

• Absorpcia - v krvnej plazme bolo množstvo liečiva aj po 1 - 2 rokoch podávania zanedbateľné, aktivita pečeňových, pankreatických lipáz, lipoproteínových lipáz sa ani po dlhodobom podávaní v porovnaní s výsledkami kontroly vôbec nezmenila.
• Distribúcia - minimálna absorpcia neumožňuje presne určiť distribučný objem liečiva.
• Metabolizmus - vyskytuje sa v stenách tráviaceho traktu.
• Vylučovanie - prevažná časť liečiva sa vylučuje stolicou (97%), z tohto množstva sa vylučuje 83% v nezmenenej podobe.

Indikácie pre použitie

• Ako súčasť komplexnej terapie pri liečbe obezity u pacientov s rizikovými faktormi v dôsledku výskytu nadváhy;
• Ako doplnok k liekom proti hyperglykémii (inzulín, metformín) alebo u pacientov s diabetes mellitus nezávislým od inzulínu (typ 2), ktorí majú nadváhu.

Kontraindikácie

Podmienky, za ktorých je Xenical kontraindikovaný:

• Cholestáza;
• Individuálna intolerancia zložiek lieku;
• Syndróm chronickej maalsorpcie.

Dávkovanie

Odporúča sa užívať Xenical jednu hodinu po každom jedle alebo s jedlom. Dávkovanie pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov - jedna kapsula (120 mg). Celková frekvencia denného príjmu je 3-krát, ďalšie zvyšovanie dávky nie je účinné, pretože to nebude viesť k zvýšeniu účinku.

Potraviny, ktoré vo svojom zložení neobsahujú tuky, nemusia byť sprevádzané príjmom Xenicalu. Diéta počas liečby liekom by nemala mať vysoký obsah kalórií, mala by byť vyvážená v pomere tukov, bielkovín a sacharidov. Veľké množstvo ovocia a zeleniny v jej zložení, nie viac ako 30% kalórií získaných z ich tukov, môže účinne znížiť hmotnosť počas liečby liekom Xenical.

Predávkovanie počas liečby liekom nebolo pozorované, aj keď bola dávka zámerne prekročená 2 - 3-krát počas 2 týždňov.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie vedľajšie účinky užívania lieku sa prejavujú v zažívacom trakte, sú spojené s farmakokinetikou Orlistatu, ktorý zabraňuje vstrebávaniu tukov. Čím viac tuku v strave pacienta má, tým intenzívnejšie sa tieto príznaky objavujú.

Vedľajšie účinky prejavujúce sa v prvých 3 mesiacoch liečby:

• Časté intenzívne nutkanie na stolicu;
• Nafukovanie, sprevádzané uvoľňovaním malého množstva výkalov;
• Hnačka;
• Olejová, mastná stolica;
• Nepohodlie alebo bolesť v črevnej oblasti;
• Bolesti hlavy;
• Vystavenie infekciám dýchacích ciest a močových ciest;
• dysmenorea;
• Zvýšená úzkosť.

Postupom času sa tieto vedľajšie účinky ustavične znižujú alebo vymiznú.

Zriedkavé vedľajšie účinky:

• Rektálna bolesť;
• Zmäkčenie a inkontinencia výkalov;
• Poškodenie zubov, ďasien;
• Slabosť.

Pri reakcii z precitlivenosti na zložky lieku sa pozorujú nasledujúce vedľajšie príznaky:

• Žihľavka;
• Svrbenie;
• Bronchospazmus;
• Anafylaktický šok;
• Angioneurotický šok.

Príznaky u pacientov s diabetes mellitus a u tých, ktorí v anamnéze nemali toto ochorenie, sa navzájom veľmi nelíšili. Jediný rozdiel je v tom, že u pacientov s diabetes mellitus je pokles hladiny cukru v krvi zaznamenaný v 2% prípadov.

Xenical nemá teratogénny a karcinogénny účinok, nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský reprodukčný systém, nie je toxický, neznižuje v tele koncentráciu betakaroténu, vitamínov skupiny A, D, E, K. Pre plný prísun vitamínov a mikroelementov sa odporúča užívať multivitamínové komplexy.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológ, odborník na výživu

Vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po NI Pirogov s diplomom zo všeobecného lekárstva (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).