Bilaterálny Zápal Stredného Ucha - Príčiny, Príznaky A Liečba Dvojstranného Zápalu Stredného Ucha

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Príčiny, príznaky a liečba bilaterálneho zápalu stredného ucha

Obsah:

• Príznaky bilaterálneho zápalu stredného ucha
• Príčiny bilaterálneho zápalu stredného ucha
• Typy bilaterálneho zápalu stredného ucha
• Diagnóza bilaterálneho zápalu stredného ucha
• Liečba bilaterálneho zápalu stredného ucha

Bilaterálny zápal stredného ucha je infekcia stredného ucha. Toto ochorenie je dosť vážne a predstavuje nebezpečenstvo pre malé deti, sú to najčastejšie pacienti s podobným problémom. 80% detí do troch rokov malo aspoň raz epizódu ochorenia. V drvivej väčšine prípadov je diagnostikovaný bilaterálny zápal stredného ucha, jednostranný zápal sa zistí iba u 10% pacientov.

Choroba často prebieha s rôznymi komplikáciami, ktorých rozvoju je možné zabrániť v akútnom štádiu zápalového procesu včasnou liečbou a správne zvolenou taktikou terapie.

Príznaky bilaterálneho zápalu stredného ucha

U dospelých a detí sú príznaky bilaterálneho zápalu stredného ucha rovnaké:

• Bolesť uší vyžarujúca do spánkov, krku alebo čeľuste;
• Zvýšená telesná teplota;
• Pocit upchatia ucha, porucha sluchu;
• Hluk v ušiach;
• Všeobecná slabosť a podráždenosť.

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie, ako aj bolestivosť a opuch lymfatických uzlín. Pri závažnom zápale stredného ucha je možný hnisavý výtok z ucha.

Pre akútnu formu bilaterálneho zápalu stredného ucha je charakteristické rýchle zvýšenie bolesti, zosilňuje sa každou hodinou alebo minútou. Okrem toho je možné upchatie nosa, slizničný výtok z neho a bolesť hrdla. Príznaky chronického zápalu stredného ucha sú menej výrazné, s týmto priebehom ochorenia je jeho vývoj pomalý.

Príčiny bilaterálneho zápalu stredného ucha

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu vyvolať výskyt bilaterálneho zápalu stredného ucha. U malých detí sa sklon k zápalu v strednom uchu vysvetľuje zvláštnosťami anatomickej štruktúry načúvacieho prístroja. Eustachova trubica, ktorá spája nosohltan s dutinou vnútorného ucha, je krátka, široká a vodorovná. Tieto faktory prispievajú k rýchlemu prenikaniu infekcie do stredného ucha a k jeho zápalu.

Negatívnu úlohu vo vývoji patológie môže hrať štrukturálna vlastnosť slizničného povrchu vnútorného ucha. Ak je u dospelého hladký, potom u dieťaťa je voľný a mäkký s malým počtom krvných ciev, čo ho robí zraniteľným voči patogénnym mikroorganizmom. Choroba sa tiež môže vyvinúť na pozadí zníženia imunity alebo ako komplikácia po vírusových infekciách. Zápal stredného ucha je často spájaný s chorobami, ako je šarlach, záškrt a osýpky.

U dojčeného dieťaťa sa zápal ucha môže vyskytnúť po vstupe materského mlieka do Eustachovej trubice. Mali by ste preto kŕmiť dieťa šikmo a po kŕmení ho radšej prisahať do stĺpca, než ho položiť vodorovne do postieľky.

U dospelých, napriek predsudkom, akútny zápal stredného ucha priamo nesúvisí s hypotermiou, vystavením prievanu, chôdzi v chladnom počasí s holou hlavou a vniknutím vody do ucha. Baktérie a vírusy spôsobujúce choroby prenikajú do sluchovej trubice a potom do dutiny stredného ucha, keď nesprávnym spôsobom vyfúknete nos dvoma nosnými dierkami so zatvorenými ústami.

K ochoreniu môžu prispieť rôzne chronické patologické stavy: prítomnosť adenoidov a zakrivenie nosnej priehradky. Okrem toho pôvodca choroby v prípade chrípky alebo iného infekčného ochorenia môže s prietokom krvi vstúpiť do dutiny vnútorného ucha. Zápalový proces môže tiež začať v dôsledku poškodenia tympanickej membrány a penetrácie patogénu z vonkajšieho prostredia.

Typy bilaterálneho zápalu stredného ucha

Existujú dve formy priebehu bilaterálneho zápalu stredného ucha:

• Sharp;
• Chronické.

V závislosti od stupňa šírenia je choroba:

• Obmedzené (vo forme lokálneho zápalu);
• Difúzne (rozširuje sa na celý zvukovod).

Je možné podmienené rozdelenie zápalu stredného ucha do dvoch foriem:

1. Exsudatívny - charakterizovaný akútnym zápalom pri prechode Eustachovou trubicou a na tympanickej membráne s tvorbou serózneho, hemoragického alebo purulentného exsudátu.
2. Kongestívne - rovnaký zápalový proces, ale bez uvoľnenia exsudátu.

Diagnóza bilaterálneho zápalu stredného ucha

Ušné ťažkosti sa často vyskytujú na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky, chorôb nosa, prínosových dutín a s patologickým zväčšením mandlí. Pre skúseného otolaryngológa nie je ťažké stanoviť presnú diagnózu na základe vyšetrenia pacienta a jeho rozhovoru. V prípade bilaterálneho zápalu stredného ucha u malého dieťaťa spôsobuje tlak na vyčnievajúcu chrupavku v prednej časti ucha prudkú bolesť a plač, toto znamenie naznačuje zápal v zvukovode.

Pri dôkladnom vyšetrení lekár zistí výčnelok a začervenanie bubienka, možno pozorovať aj jeho prasknutie a hnisavý výtok v zvukovode. Ťažkosti s nazálnym dýchaním sú dôvodom endoskopického vyšetrenia nosohltanu a ústnej dutiny sluchovej trubice. Vzorky s ladičkami sú zobrazené pre prípad straty sluchu a tympanometria umožňuje posúdiť pohyblivosť bubienka a tlak v dutine za ním. Na presné vyšetrenie sluchu je predpísaná audiometria.

Liečba bilaterálneho zápalu stredného ucha

Pred začatím liečby zápalu stredného ucha sa stanoví príčina jeho výskytu. Ak je bilaterálny zápal stredného ucha výsledkom akejkoľvek choroby, potom je všetko úsilie zamerané na liečbu základného ochorenia. V prípade, že sa zápal objaví pôvodne v oblasti Eustachovej trubice, je predpísaná lokálna liečba ušnými kvapkami a vazokonstrikčnými liekmi na nos. V počiatočnom štádiu, pri absencii hnisavého procesu, sa môžu odporučiť fyzioterapeutické opatrenia a otepľovacie obklady na príušnej zóne.

Pri absencii poškodenia tympanickej membrány sú predpísané anestetické kvapky a ak je perforovaná, sú predpísané lokálne antibiotiká. Samoliečba v tejto situácii môže byť mimoriadne nebezpečná a viesť k strate sluchu.

Na túto tému: Liečba zápalu stredného ucha doma

Systémové antibiotiká sa okamžite predpisujú deťom do dvoch rokov, s ťažkým vývojom zápalu stredného ucha a ľuďom s ťažkou imunodeficienciou. V iných prípadoch sa tieto lieky môžu používať v závislosti od stavu pacienta 2-3 dni po nástupe choroby.

Akumulácia hnisu v bubienku spôsobuje pretiahnutie membrány, horúčku a silné bolesti. Na úľavu od príznakov možno odporučiť prepichnutie pupka v lokálnej anestézii (paracentéza). Po uplynutí akútneho obdobia ochorenia sú predpísané fyzioterapeutické postupy, fúkanie do uší a množstvo špeciálnych cvičení pre sluchovú trubicu.

n

[Video] Dr. Berg - Najlepší PRÍRODNÝ liek na zápal stredného ucha:

Autor článku: Lazarev Oleg Vladimirovič | ORL

Vzdelanie: V roku 2009 získal diplom na špecializačnom odbore „Všeobecné lekárstvo“na štátnej univerzite v Petrozavodsku. Po absolvovaní stáže v Murmanskej regionálnej klinickej nemocnici získal diplom z otorinolaryngológie (2010)