Antibiotiká A Kvapky Do Uší Pre Zápal Stredného Ucha

Obsah:

Video: Antibiotiká A Kvapky Do Uší Pre Zápal Stredného Ucha

Video: Antibiotiká A Kvapky Do Uší Pre Zápal Stredného Ucha
Video: ČIŠTĚNÍ UŠÍ POMOCÍ UŠNÍ SVÍČKY🤢 NECHUTNÉ! 2024, Smieť
Antibiotiká A Kvapky Do Uší Pre Zápal Stredného Ucha
Antibiotiká A Kvapky Do Uší Pre Zápal Stredného Ucha
Anonim

Antibiotiká a kvapky do uší pre zápal stredného ucha

Antibiotiká a ušné kvapky
Antibiotiká a ušné kvapky

Otitis media je zápal, ktorý sa tvorí v jednej časti ucha. Toto ochorenie je rozšírené vo všetkých vekových skupinách.

Kompetentná terapia choroby sa venuje otolaryngológovi, alebo inými slovami lekárovi ORL. Lokálna liečba ochorenia spočíva v použití špeciálnej ušnej turundy impregnovanej špeciálnymi liekmi, kvapkami a obkladmi. Spravidla súbežne s lokálnou liečbou lekár predpisuje pacientovi širokospektrálne antibiotiká, takzvané univerzálne antibakteriálne lieky.

Obsah:

  • Zoznam ušných kvapiek z zápalu stredného ucha

    • Ušné kvapky "Anauran"
    • Kvapky pre uši "Sofradex"
    • Ušné kvapky "Otipax"
    • Kvapky pre uši "Otinum"
    • Normax (norfloxacín)
    • Kvapky pre uši "Otofa"
    • Kandibiotický
  • Antibiotiká pre zápal stredného ucha

    • Amoxicilín
    • Ampicilín trihydrát
    • Ciprofloxacín
    • Netilmicín
  • Kvapky z zápalu stredného ucha pre deti

    • Neladex
    • Ciprofarm
    • Miramidez
    • Lieči sa zápal stredného ucha bez antibiotík?
    • Výber účinného a bezpečného lieku
    • Spôsob aplikácie a trvanie liečby

Zoznam ušných kvapiek z zápalu stredného ucha

Existujú 3 skupiny kvapiek do uší, ktoré sú účinné v boji proti zápalu stredného ucha:

  • Kombinované. Sú založené na glukokortikoidoch (polydex, garazón, sofradex, dexon, anauran).
  • Kvapky, ktoré obsahujú jednu protizápalovú látku, takzvané monopreparáty (otinum, otipax).
  • Antibakteriálne kvapky (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Ušné kvapky "Anauran"

Anauran
Anauran

Anauran - antibakteriálne ušné kvapky komplexného účinku od talianskeho výrobcu. Používajú sa v prípade zápalového procesu v strednom uchu, pri akútnom, ale aj chronickom zápale stredného ucha. Liek sa vstrekuje do ucha špeciálnou pipetou. Liek pomáha aktívne bojovať proti zápalu stredného ucha u dospelých (päť kvapiek ráno a večer) a dojčiat (tri kvapky ráno, na obed a večer). Pre ženy v pozícii a pre deti do jedného roka sú kvapky predpísané veľmi zriedka, iba v prípade urgentnej potreby. Vedľajšie účinky pri užívaní lieku: olupovanie v mieste aplikácie lieku, svrbenie a pocit pálenia. Riziko vzniku ďalších vedľajších účinkov je veľmi malé kvôli malému množstvu použitého lieku.

klady

Anauran účinne a rýchlo eliminuje bolesť ucha, zmierňuje zápal a podporuje resorpciu hnisu. Niekoľko dní po začiatku liečby môžete na zápal stredného ucha zabudnúť.

Anauran má nielen analgetický účinok, ale bojuje s pôvodcami zápalu v uchu, konkrétne s bakteriálnou flórou. To je veľmi dôležité, pretože nadmerne veľká akumulácia hnisu v strednom uchu je nebezpečná pre prienik bubienka a jeho rozšírenie do mozgovej kôry.

Ďalším plusom drogy Anauran je, že pôsobí lokálne, to znamená, že účinkuje iba v uchu. V tomto prípade antibiotikum nevstupuje do tela.

Prípravok obsahuje širokospektrálne antibiotiká - polymyxín B sulfát a neomycínsulfát. Sú účinné proti väčšine grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. Pomocou ušných kvapiek je možné potlačiť rast plesní, stafylokokov a streptokokov.

Analgetický účinok Anauranu sa dosahuje vďaka lidokaínu, ktorý je súčasťou kvapiek. Toto je časovo testované anestetikum, ktoré zmierňuje bolesť rýchlo a efektívne.

Anauran má veľa pozitívnych recenzií od ľudí, ktorí ho používali na liečbu akútneho a chronického zápalu stredného ucha. Liečivo často predpisujú lekári na liečbu pooperačných hnisavých komplikácií orgánov sluchu.

Kvapky pred použitím nevyžadujú žiadnu dôkladnú prípravu. Ucho stačí vyčistiť vatovým tampónom namočeným v peroxide vodíka. Pre lepšie spracovanie môže byť vata ponechaná v uchu 5 minút.

Je pohodlné používať fľašu s liekom, pretože je vybavená špeciálnym dávkovačom, ktorý umožňuje presne spočítať počet kvapiek. Spravidla stačí jedno balenie na úplný priebeh liečby pre deti aj dospelých. Deťom sa instilujú 2–3 kvapky 3–4krát denne. Dospelí sa instilujú 4-5 kvapiek 2-4 krát denne. Pre tehotné ženy môže dávkovanie zvoliť iba lekár.

Liečivo má hustú konzistenciu, preto sa nanáša na ucho v ľahu. Potom je určitý čas potrebné nemeniť polohu, aby sa liečivo rovnomerne rozložilo po membráne. Ak na to človek nemá čas, potom môžete kvapky kvapkať na bavlnený škrtidlo a vložiť ho do zvukovodu. Bude teda možné zmierniť akútnu bolesť a bude možné navštíviť lekára na vlastnú päsť.

Výhodou kvapiek Anauran je, že majú pomerne dlhú trvanlivosť, ktorá je 3 roky a nevyžadujú ich umiestnenie v chladničke. Liečivo sa môže skladovať v domácej lekárničke pri izbovej teplote. Je pozoruhodné, že aj po otvorení si Anauran zachováva terapeutický účinok ďalšie 3 mesiace.

Mínusy

Anauran nie je úplne neškodný a môže sa používať iba podľa pokynov lekára. Kvapky sa na liečbu detí a tehotných žien používajú opatrne.

Kvapky sa nemôžu používať súčasne s liekmi, ako je gentamicín, amikacín, streptomycín, monomycín, netilmicín.

Ďalšou nevýhodou Anauranu je nemožnosť jeho použitia u všetkých pacientov. Faktom je, že kvapky majú určité kontraindikácie. Medzi nimi: vek do jedného roka, obdobie tehotenstva a laktácie (predpísané veľmi zriedka).

Použitie kvapiek môže vyvolať vývoj alergických reakcií. Alergiu môžete podozrievať svrbením v uchu a okolo neho, pokožka vonkajšieho ucha môže sčervenať a začať sa odlupovať. V takom prípade nemôžete pokračovať v používaní kvapiek.

Anauran sa nekvapká do ucha, ak došlo k prasknutiu bubienka. To je nebezpečné vývojom zápalu a šírením lieku do sluchového nervu.

Ďalšou nevýhodou kvapiek je, že vírusy a baktérie si proti nim môžu vytvoriť odolnosť. Aj keď sa to najčastejšie stáva pri príliš dlhom priebehu liečby. Preto sa neodporúča používať liek dlhšie ako týždeň.

Kvapky pre uši "Sofradex"

Sofradex
Sofradex

Sofradex - ušné kvapky na liečbu zápalu stredného ucha s antibakteriálnou zložkou v kompozícii. Používajú sa nielen v otolaryngológii, ale aj v oftalmológii. Tento liek má účinný protizápalový, antialergický a antibakteriálny účinok. Odporúčaná dávka v prípade zápalu stredného ucha je 3 kvapky štyrikrát denne. Je prísne zakázané prekračovať túto normu. Vedľajšie účinky pri použití kvapiek Sofradexu sú lokálne alergické reakcie (bolestivé pocity v zvukovode, svrbenie, pálenie). Kontraindikácie: liek sa neodporúča používať tehotným a dojčiacim ženám, deťom do jedného roka, ľuďom s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou.

klady

Prvou výhodou kvapiek Sofradex je, že ide o kombinovaný liek. Preto ak má človek po liečbe zápalu stredného ucha kvapky, môže sa pomocou neho zbaviť sínusitíd, adenoidov, jačmeňa a iných chorôb očí alebo nosa.

Je pozoruhodné, že kvapky vyrába taká známa farmaceutická spoločnosť ako Sanofi, ktorá na tomto trhu pôsobí už niekoľko desaťročí.

Nepochybnou výhodou kvapiek Sofradex je prítomnosť špeciálnej pipety v balení, ktorá sa nasadí na fľašu s liekom. To vám umožní presne dávkovať liek.

Výhodou kvapiek Sofradex je ich komplexný účinok na boľavé ucho. Takže liek pôsobí ako protizápalové, antibakteriálne a antihistaminikum. Výsledkom je, že u človeka zmizne bolesť, zmenší sa opuch a svrbenie v uchu, zomrú baktérie, ktoré chorobu spôsobili.

Zložky obsiahnuté v lieku (Gramicidín a Framycetín) sú schopné ničiť aj také nebezpečné patogény infekcie, ako sú Staphylococcus aureus, Streptococcus a E. coli.

Vďaka dexametazónu sa dosahuje antialergický účinok, závažnosť zápalu klesá, opuch ustupuje a bolesť ustupuje. To je veľmi dôležité pre zápal stredného ucha, pretože bolesť je niekedy dosť silná.

Samostatne stojí za zmienku taký pozitívny účinok pri používaní kvapiek, ako je odstránenie upchatia ucha.

Ďalšou výhodou lieku je možnosť jeho použitia na liečbu zápalu stredného ucha nielen u dospelých, ale aj u detí. To je veľmi dôležité, pretože práve v detstve sa otitis vyskytuje obzvlášť často. Tu však existujú určité nuansy. Ak je liek dospelému človeku priamo vkvapkaný do ucha, do každého priechodu 2 - 3 kvapkami a potom uzavretý vatou, potom by sa liek mal deťom podať trochu inak. Takže kvapky sa nanášajú na bavlnenú turundu, ktorá sa opatrne vloží do zvukovodu. Turundy sa menia každé 3 hodiny.

Výhodou lieku Sofradex pri liečbe zápalu stredného ucha je, že prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky, s výhradou dávkovania a načasovania liečby.

Mínusy

Nevýhodou kvapiek je ich krátka doba použiteľnosti, ktorá po otvorení fľaše je iba 30 dní. Po uplynutí tejto doby sa musí nepoužitá časť lieku zlikvidovať.

Ďalšou nevýhodou lieku je, že baktérie sú schopné vyvinúť rezistenciu na jeho zložky. Preto sa neodporúča pokračovať v liečbe dlhšie ako 10 dní. Ak používate liek po dobu 14 dní, potom sa výrazne zvyšuje riziko pripojenia plesňovej infekcie, čo súvisí s nerovnováhou mikroflóry v uchu.

Medzi nevýhody kvapiek Sofradex patrí skutočnosť, že sú schopné vyvolať výskyt nežiaducich reakcií. Môže to byť alergia so začervenaním a svrbením pokožky.

Aj keď sú ušné kvapky povolené na liečbu detí, liek sa môže používať do jedného roka iba pod lekárskym dohľadom. Je prísne zakázané ich používať na liečbu zápalu stredného ucha sprevádzaného porušením celistvosti bubienka. To môže viesť k tomu, že kvapky spadnú do stredného ucha a v budúcnosti u človeka dôjde k pretrvávajúcej strate sluchu v podobe straty sluchu.

Ušné kvapky "Otipax"

Otipax
Otipax

Otipax - ušné kvapky s lidokaínom a fenazónom. Majú výrazný analgetický a protizápalový účinok. Odporúča sa na použitie dospelými pacientmi, vrátane tehotných žien, ako aj deťmi. Najúčinnejšie na samom začiatku vývoja ochorenia. Medzi vedľajšie účinky patrí alergická reakcia na liek lidokaín. Medzi nevýhody tohto lieku tiež patrí nedostatok lokálnej antibakteriálnej zložky v ňom.

klady

Hlavnou výhodou lieku je, že účinne a rýchlo eliminuje bolesť pri zápale stredného ucha a tiež zmierňuje zápal v uchu. Môže sa použiť na liečbu zápalu stredného ucha a hnisavého zápalu stredného ucha s akútnym alebo chronickým priebehom, ako aj na liečbu eustachitídy.

Ďalšou výhodou lieku je, že sa môže používať na liečbu detí. Pediatri a detskí otolaryngológovia navyše najčastejšie predpisujú liek Otipax na zápal stredného ucha u dieťaťa. Komponenty obsiahnuté v jeho zložení pôsobia komplexne, čo vám umožňuje zbaviť sa choroby v čo najkratšom čase. Otipax sa môže používať na liečbu aj novorodencov.

Rýchlosť dosiahnutia anestetického účinku pri použití kvapiek Otipax je veľmi vysoká. Takže bolesť takmer úplne zmizne po 15-30 minútach.

Liečivo je absolútne bezpečné na liečbu nielen dospelých, ale aj detí, pretože pri lokálnom použití nevstupuje do systémového obehu.

Liečivo je veľmi vhodné na použitie, pretože fľaša s liekom je vybavená priehľadnou dlhou pipetou. Preto človek vidí, koľko kvapiek si vpichne do ucha. Odporúča sa kvapkať 3-4 kvapky do každého zvukovodu, 2-3 krát denne.

Ak sa liek používa správne, neprináša vedľajšie účinky, ale pred použitím sa musíte poradiť s lekárom. Pred instiláciou musí byť liek držaný v dlaniach, aby sa zahrial.

Otipax sa môže používať na liečbu dojčiacich a tehotných žien, čo je jeho nepochybná výhoda.

Za ďalšiu výhodu kvapiek Otipax možno považovať ich dlhú trvanlivosť po otvorení fľaše. Nepoužitá látka bude teda musieť byť zlikvidovaná iba šesť mesiacov po narušení neporušenosti obalu.

Liek sa môže používať v kombinácii s inými liekmi, pretože neexistujú údaje o jeho interakcii.

Kvapky Otipax nevyžadujú na skladovanie určitý teplotný režim, takže si ich môžete vziať so sebou do práce alebo na výlet, čo je veľmi výhodné. Hlavná vec je, že teplota okolia nepresahuje +30 ° C.

Mínusy

Liek sa nemôže používať samostatne bez predbežného lekárskeho vyšetrenia. To je veľmi dôležité, pretože pri perforácii tympanickej membrány môžu kvapky preniknúť do hlbokých častí ucha a spôsobiť poškodenie sluchového nervu, čo ďalej povedie k rozvoju straty sluchu.

Niekedy sa na Otipaxe vyskytnú alergické reakcie, čo je tiež nevýhodou tohto lieku. Preto ak pocítite v uchu pocit pálenia alebo svrbenie, musíte ho prestať používať a vyhľadať lekára.

Liek by sa nemal používať dlhšie ako 10 dní, pretože to ohrozuje rozvoj závislosti na tele. Vďaka tomu nemožno dosiahnuť účinok.

Kvapkám chýba antibakteriálna zložka, čo sa dá pripísať aj nevýhodám.

Kvapky pre uši "Otinum"

Otinum
Otinum

Otinum sú ušné kvapky zo skupiny NSAID. Odporúča sa pre pacientov so zápalom stredného ucha. Optimálna dávka liekov je tri kvapky trikrát denne. Výskyt alergií počas používania Otinum je veľmi zriedkavý. Tieto kvapky sa neodporúčajú používať u pacientov s poruchami tympanickej membrány. Je to spôsobené tým, že kyselina salicylová v zložení liečiva môže pri kontakte s poškodeným povrchom vyvolať poruchu sluchu.

klady

Hlavnou výhodou lieku je jeho výrazný analgetický a protizápalový účinok. Pôsobí tiež ako antiseptikum proti hubám a mikróbom. Môžeme teda konštatovať, že Otinum je liek so zložitými účinkami.

Je pozoruhodné, že kvapky sa môžu použiť na liečbu nielen zápalu stredného ucha, ale sú predpísané aj pri iných infekčných ochoreniach stredného ucha, slizníc ústnej dutiny a nosohltanu. Liek rýchlo pomáha zbaviť sa sírových zátok. Vďaka svojim antiseptickým vlastnostiam sa Otinum používa na čistenie uší detí. Všetky tieto vlastnosti možno pripísať výhodám lieku.

Fľaša s kvapkami je vybavená dávkovačom, takže bude ľahké kvapkať liečivo do zvukovodu. Ďalej musí byť liek dávkovaný po kvapkách (4 kvapky, 4 krát denne).

Výhodou lieku je, že sa môže používať na liečbu detí, ale až po dosiahnutí veku jedného roka.

Mínusy

Otinum sa nepoužíva dlhšie ako 10 dní, pretože je možné poškodenie sluchu, čo je nevýhodou lieku.

Medzi nevýhody lieku patrí aj jeho zle vyjadrený anestetický účinok. Otinum zmierňuje bolesť, ale s mierou.

Ďalšou nevýhodou lieku je jeho krátka trvanlivosť. Po otvorení sa teda Otinum môže používať iba 28 dní, ale nie viac. Preto ak má človek nepoužitú látku, bude sa jej musieť zbaviť. Liečba vypršaným liekom nebude mať žiadny účinok.

Stojí za zmienku ďalšia nevýhoda kvapiek: môžu sa použiť na liečbu iba obmedzenej skupiny pacientov. Otinum sa nemá používať u detí do jedného roka, u tehotných žien a dojčiacich matiek.

Otinum nie je liek na samoliečbu. Je dôležité, aby lekár pacienta vyšetril a ubezpečil sa, že nie je poškodený bubienok zvukovodu. V opačnom prípade môže liek vyvolať vývoj straty sluchu.

Posledným mínusom kvapiek je prítomnosť vedľajších účinkov, medzi ktoré patria: alergické reakcie, akútna nádcha, žihľavka, bronchiálna astma, nosové polypy.

Normax (norfloxacín)

Normax
Normax

Normax - antibakteriálne ušné kvapky patriace do skupiny fluórchinolónov, ktorá má široké antibakteriálne spektrum účinku. Kvapky sú účinné v boji proti zápalu stredného ucha, zápalu stredného ucha, chronickému alebo hnisavému. Medzi nežiaduce účinky patria malé vyrážky na koži, nepríjemné svrbenie a pálenie v mieste použitia lieku, Quinckeho edém. Vznik akýchkoľvek alergií pri užívaní lieku znamená okamžité zastavenie jeho užívania a návštevu lekára.

klady

Hlavnou výhodou kvapiek Normax je, že majú výrazný antibakteriálny účinok a pomáhajú účinne bojovať proti rôznym grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám.

Ďalšou výhodou kvapiek Normax je, že sa používajú nielen na zápal stredného ucha, ale aj na eustachitídu, na prevenciu infekcií uší po operácii alebo po odstránení cudzieho telesa zo zvukovodu. To znamená, že Normax je kvapka s vysokou antibakteriálnou aktivitou.

Pohodlne je v balení s kvapkami plastový uzáver na kvapkadlo, ktorý umožňuje vydávať liek bez problémov. Je to dôležité, pretože maximálna jednotlivá dávka je iba 1 - 2 kvapky. Je pozoruhodné, že uzáver je možné odstrániť a dezinfikovať.

Droga sa ľahko nosí so sebou a používa sa mimo domova, pretože nevyžaduje udržiavanie určitého teplotného režimu ani po otvorení fľaše.

Mínusy

Hlavnou nevýhodou lieku je jeho toxicita, hoci nevýznamná.

Ďalšou nevýhodou lieku je, že sa nemôže používať na liečbu detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov. Liek tiež nie je predpísaný pre tehotné a dojčiace ženy.

Nevýhody kvapiek Normax spočívajú v tom, že sa nemôžu kombinovať s fyzikálne a chemicky nestabilnými liekmi s pH 3-4.

Významnou nevýhodou kvapiek Normax je prítomnosť kontraindikácií, ktoré zahŕňajú: alergické reakcie vrátane Quinckeho edému, bolesti hlavy, poruchy spánku, závraty, zvýšená podráždenosť, nevoľnosť, pálenie záhy, hnačky a bolesti brucha.

Za poslednú nevýhodu kvapiek Normax možno považovať krátku trvanlivosť po otvorení, ktorá je iba mesiac.

Kvapky pre uši "Otofa"

Otofa
Otofa

Otofa - antibakteriálne kvapky zo skupiny rifamycínu. Veľmi účinný antibakteriálny liek používaný v prípade akútnych a chronických ochorení stredného ucha. Kvapky majú veľkú oblasť pôsobenia a môžu sa použiť v prípade perforácie (narušenia celistvosti) tympanickej membrány. Liek nemá analgetické vlastnosti, neodporúča sa používať tehotným ženám a počas laktácie.

klady

Hlavnou výhodou kvapiek Otofa je, že majú široké spektrum antibakteriálnej aktivity. Vďaka tomu sa zápal stredného ucha lieči rýchlo a efektívne.

Fľaša je vybavená pohodlnou pipetou, ktorá umožňuje presné dávkovanie lieku.

Liek má minimálny súbor vedľajších účinkov, čo je jeho nepochybná výhoda. Iba v ojedinelých prípadoch spôsobuje alergické reakcie.

Ďalšou pozitívnou vlastnosťou kvapiek je, že sa pri lokálnom použití prakticky neabsorbujú do systémového obehu. To znamená, že liek je neškodný pre deti a tehotné ženy. Pred začatím liečby je však potrebné konzultovať s lekárom.

Samostatne stojí za zmienku taký plus kvapiek ako ich dlhá trvanlivosť. Má tri roky. V takom prípade zostávajú kvapky použiteľné po stanovenú dobu, bez ohľadu na to, či boli otvorené alebo nie. To znamená, že liek je možné znovu použiť.

Ďalšou výhodou kvapiek Otof je, že sa dajú použiť na perforáciu ušného bubienka.

Mínusy

Nevýhodou kvapiek Otofa je, že nie sú schopné zmierniť bolesť pri zápale stredného ucha, pretože neobsahujú ani anestetikum, ani protizápalovú zložku.

Medzi nevýhody lieku patrí skutočnosť, že sa nesmú používať na liečbu tehotných a dojčiacich žien.

Liek by sa nemal používať dlhšie ako 7 dní, pretože si na neho vytvoria rezistencie baktérie.

Ďalšou nevýhodou lieku je, že zanecháva žlté škvrny na oblečení.

Kandibiotický

Kandibiotický
Kandibiotický

Kandibiotikum je liek na komplexnú liečbu zápalu stredného ucha. Kvapky účinné v boji proti zápalu stredného ucha a vonkajšiemu zápalu stredného ucha. Tento liek obsahuje množstvo látok účinných pri liečbe zápalu stredného ucha: beklometazóndipropionát, lidokaín hydrochlorid, chloramfenikol, klotrimazol. Posledný fungicídny prvok, klotrimazol, je dôležitou vlastnosťou tohto lieku. Medzi vedľajšie účinky patrí možný výskyt alergických reakcií. Neodporúča sa používať tehotným ženám, ženám počas laktácie a deťom do 6 rokov.

klady

Hlavnou výhodou lieku je, že obsahuje všetky zložky, ktoré sú potrebné na účinné liečenie zápalu stredného ucha. Vďaka chloramfenikolu sa dosahuje antibakteriálny účinok, pretože táto látka má široké spektrum účinku a je účinná proti grampozitívnym aj gramnegatívnym baktériám. V kvapkách je glukokortikosteroid, ktorý má antialergický a protizápalový účinok.

Počas liečby Candibiotikom sa plesňová infekcia nevyvinie, pretože liečivo obsahuje klotrimazol, ktorý účinne bojuje proti mykotickým mikroorganizmom. To je ďalšia výhoda kvapiek.

Ďalším plusom lieku je rýchle odstránenie bolesti. Je to možné kvôli skutočnosti, že Candibiotikum obsahuje lidokaín, čo je silné anestetikum.

Je veľmi výhodné, aby bol liek vybavený pipetou, ktorá vám umožní dávku lieku.

Významnou výhodou kvapiek Candibiotika je, že sa môžu používať v kombinácii s inými liekmi. Okrem toho sa liek môže liečiť dva roky, to je jeho trvanlivosť. Nezáleží na tom, či bola narušená integrita fľaše s liekom.

Mínusy

Významnou nevýhodou lieku je prítomnosť vedľajších účinkov, medzi ktorými sú najčastejšie alergické reakcie.

Medzi nevýhody kvapiek Candibiotic patrí aj obmedzenie ich použitia. Liek sa nepoužíva na liečbu tehotných a dojčiacich žien, ako aj na liečbu detí do 6 rokov.

Samoobsluha lieku je neprijateľná, pretože sa nemôže pochovať v prípade porušenia integrity ušného bubienka. Preto musí byť ucho pacienta vyšetrené lekárom.

Antibiotiká pre zápal stredného ucha

Antibiotiká pre zápal stredného ucha
Antibiotiká pre zápal stredného ucha

Aby sa dosiahol najpozitívnejší účinok liečby, odporúča sa kombinovať instiláciu do ucha s antibiotikami. Antibakteriálne lieky, ako napríklad kvapky v ušiach, sú súčasne predpisované výlučne lekárom po dôkladnom vyšetrení pacienta a jeho diagnózy. Aký liek sa predpíše, závisí od lokalizácie zápalového javu v uchu.

V boji proti akútnemu zápalu stredného ucha sú zahrnuté lieky:

  • Amoxicilín je univerzálne antibiotikum s výraznými baktericídnymi a antibakteriálnymi vlastnosťami. Kapsuly liečiva sa používajú na odporúčanie ošetrujúceho lekára, spravidla trikrát denne po jedle. Priemerná doba liečby je 7 dní. Možné negatívne dôsledky spôsobené liekom sú prejav alergie, výskyt superinfekcií.
  • Ampicilín trihydrát je antibakteriálne liečivo, ktoré patrí do skupiny polosyntetických penicilínov. Forma uvoľňovania - kapsuly, prášok, tablety. Neodporúča sa pre tehotné ženy, dojčiace matky, pacientov s renálnou insuficienciou. Tiež liek môže vyvolať výskyt alergických reakcií, bolesti hlavy, hnačky. Veľmi zriedkavé, ale stále zaznamenané prípady anafylaktického šoku.

V boji proti chronickému zápalu stredného ucha sú zahrnuté:

  • Ciprofloxacín je univerzálne antibiotikum, ktoré patrí do skupiny fluórchinolónov. Celkom bežné v praxi lekárov v mnohých európskych krajinách. Liek by nemali užívať deti a tehotné ženy. Použitie lieku počas laktácie znamená zrušenie kŕmenia po dobu užívania lieku. Možné vedľajšie účinky: nespavosť, únava, hnačky, žihľavka, nevoľnosť, závraty, kandidóza, tachykardia.
  • Netilmicín je antibakteriálne liečivo patriace do skupiny aminoglykozidov. Spôsob aplikácie - lokálne ušné injekcie. Trvanie užívania lieku určuje ošetrujúci lekár a priamo závisí od stupňa vývoja ochorenia (v priemere nie viac ako 14 dní). Možné vedľajšie reakcie sú rôzne prejavy alergie. Tento liek sa neodporúča používať u starších ľudí, tehotných žien a dojčiacich žien.

Nezabudnite, že všetky vyššie uvedené lieky môžu vyvolať dysbiózu, v tomto ohľade sa odporúča užívať probiotiká súbežne s antibiotikami.

Amoxicilín

Amoxicilín
Amoxicilín

Amoxicilín je širokospektrálne antibiotikum, ktoré je účinné proti väčšine baktérií, ktoré spôsobujú zápal stredného ucha. Patrí k antibiotikám série penicilínov.

klady

Amoxicilín je časovo testované antibiotikum. Je to bezpečný liek, ktorý sa v pediatrickej praxi široko používa. Otolaryngológovia ho tiež často odporúčajú používať na liečbu chronického a akútneho zápalu stredného ucha u detí a dospelých.

Ďalšou výhodou amoxicilínu je možnosť jeho použitia na liečbu zápalu stredného ucha u detí. Pre tehotné a dojčiace ženy je liek predpísaný s opatrnosťou.

Výhodou amoxicilínu pri liečbe zápalu stredného ucha je, že sa musí užívať iba trikrát denne, pretože liek má predĺžený baktericídny účinok.

Pohodlne si môžete zvoliť vhodnú formu lieku pre rôzny vek. Liečivo je teda dostupné v práškovej forme na prípravu suspenzie vo forme tabliet a kapsúl.

Mínusy

Významnou nevýhodou amoxicilínu v liečbe zápalu stredného ucha je, že mnoho kmeňov baktérií si proti nemu vytvorilo rezistenciu a nereaguje na liečbu. Vďaka tomu nebude možné sa choroby zbaviť.

Ďalšou nevýhodou amoxicilínu je prítomnosť kontraindikácií pri jeho perorálnom podaní. Napríklad nie je predpísaný pri bronchiálnej astme, pri závažných infekciách gastrointestinálneho traktu, pri alergickej diatéze a pri iných ochoreniach.

Samostatne stojí za zmienku taký nedostatok amoxicilínu v liečbe zápalu stredného ucha ako pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Koniec koncov, liek sa bude musieť užívať perorálne, čo znamená, že bude mať systémový účinok na celé telo. Medzi možné nežiaduce účinky patria závažné alergické reakcie, rôzne poruchy gastrointestinálneho traktu.

Liek je schopný interagovať s inými liekmi a viesť k rozvoju závažných komplikácií. V kombinácii s metronidazolom je teda možný vývoj zvracania, anorexie, hepatitídy atď. Preto je jeho nezávislé použitie neprijateľné. Najprv sa musíte poradiť s lekárom.

Ampicilín trihydrát

Ampicilín trihydrát
Ampicilín trihydrát

Ampicilín trihydrát je antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku. Ampicilín trihydrát patrí k beta-laktámovým penicilínom. Pri zápale stredného ucha inhibuje syntézu bakteriálnych bunkových stien, čo vyvolalo vývoj ochorenia.

klady

Liečivo má široké spektrum účinku, preto môže pomôcť pri zápale stredného ucha spôsobeného grampozitívnymi a gramnegatívnymi kmeňmi baktérií. To je jeho hlavná výhoda. Ak je patogénna flóra citlivá na liek, potom sa stav pacienta po dni zlepší. Liečivo sa používa na liečbu akútneho hnisavého a predĺženého chronického zápalu stredného ucha.

Druhou významnou výhodou amoxicilínu je, že sa môže používať na liečbu detí starších ako 4 roky. Pokiaľ ide o tehotné ženy, liek im je predpísaný iba v nevyhnutných prípadoch.

Treťou výhodou lieku je jeho nízka cena. Takže tablety je možné zakúpiť za 65-100 rubľov.

Mínusy

Jednou z nevýhod lieku je, že nie je účinný proti baktériám tvoriacim penicilín, pretože je sám zničený pôsobením penicilinázy. Liečba preto nemusí byť účinná.

Ďalšou nevýhodou lieku je prítomnosť rozsiahleho zoznamu vedľajších účinkov. Liečba zápalu stredného ucha môže byť sprevádzaná vývojom alergických reakcií, horúčkou, bolesťami kĺbov, eozinofíliou. Výrobcovia lieku nevylučujú, že pacient môže mať dokonca anafylaktický šok. Patria sem aj nevoľnosť, vracanie, dysbióza, pseudomembranózna kolitída, intersticiálna nefritída a niektoré ďalšie komplikácie.

Treťou nevýhodou trihydrátu ampicilínu je jeho lieková interakcia s inými liekmi, proti ktorej sa môžu zvyšovať vedľajšie účinky. Napríklad pravdepodobnosť kožnej vyrážky sa zvyšuje pri súčasnom používaní ampicilínu s alopurinolom. Toxický účinok ampicilínu sa zvyšuje pri kombinácii s probenecidom.

Ciprofloxacín

Ciprofloxacín
Ciprofloxacín

Ciprofloxacín je účinné antibiotikum fluórchinolón na liečbu zápalu stredného ucha. Liečivo patrí do širokého spektra antimikrobiálnych látok. Liečivo pôsobí na baktérie, ktoré spôsobujú zápal stredného ucha, takým spôsobom, že narúšajú syntézu bunkových proteínov a replikáciu DNA, v dôsledku čoho mikroorganizmy odumierajú.

klady

Hlavnou výhodou lieku Ciprofloxacin je, že rýchlo a účinne ničí baktérie, ktoré spôsobujú zápal stredného ucha. Liek rovnako deštruktívne ovplyvňuje nielen patogénnu flóru v pokoji, ale aj množiace sa mikroorganizmy. Vďaka tomu sa terapeutický účinok dosiahne veľmi rýchlo.

Ďalšou výhodou lieku je jeho zvýšená aktivita proti gramnegatívnym baktériám, pretože ciprofloxacín patrí do druhej skupiny fluórchinolónov.

Je potrebné poznamenať, také plus Ciprofloxacín, ako prítomnosť rôznych dávkových foriem. Môže sa použiť na parenterálne podanie a užívať perorálne. Ciprofloxacín sa navyše úspešne používa na liečbu starších ľudí so sprievodnými chorobami.

Je potrebné poznamenať, tak dôležitou výhodou lieku je jeho vysoká biologická dostupnosť pri perorálnom podaní. Liečivo sa generalizuje presne v mieste zápalu, kvôli ktorému dochádza k zotaveniu z otitis veľmi rýchlo.

Je nevyhnutné poznamenať, že plus tejto drogy je nízka cena. Pohybuje sa od 21-30 rubľov.

Mínusy

Významnou nevýhodou lieku Ciprofloxacin je, že nie je účinný proti grampozitívnym mikróbom a proti mikróbom rezistentným na meticilín. Preto, ak je zápal stredného ucha spôsobený touto skupinou patogénnych mikroorganizmov, potom sa terapeutický účinok nedosiahne.

Ďalšou nevýhodou ciprofloxacínu je prítomnosť vedľajších účinkov. Najčastejšie sa prejavujú pri poruchách zažívacieho traktu a centrálneho nervového systému, alergických a fototoxických reakciách. Ale výskyt väčšiny nežiaducich reakcií nepresahuje 10%.

Stojí za zmienku taký nedostatok ciprofloxacínu ako tendencia, ktorá sa objavila v posledných rokoch, k vývoju rezistencie na liečivo stafylokokov a gramnegatívnych bacilov. Preto, ak neexistuje žiadny účinok na liečbu zápalu stredného ucha ciprofloxacínom počas 3 dní alebo dlhšie, je potrebné zmeniť antibiotikum.

K nevýhodám lieku je potrebné dodať, že sa nemôže použiť na liečbu detí, preto sa v pediatrickej praxi nepoužíva na zbavenie sa zápalu stredného ucha. Zostáva rezervným liekom používaným výlučne na závažné život ohrozujúce infekcie. Nepredpisujte liek tehotným a dojčiacim ženám.

Netilmicín

Netilmicín
Netilmicín

Netilmicín je antibakteriálne liečivo patriace do skupiny aminoglykozidov. Jeho účinnosť pri zápale stredného ucha sa dosahuje inhibíciou normálnej syntézy bielkovín citlivej flóry.

klady

Hlavná výhoda lieku Netilmicin spočíva v jeho rýchlom a silnom baktericídnom účinku na telo.

Antibiotikum má široké spektrum účinku, zriedka spôsobuje alergické reakcie a má škodlivý účinok nielen na baktérie v pokojovej fáze, ale aj na množenie mikroorganizmov. Všetky tieto vlastnosti sú veľmi dôležité pre liečbu hnisavého zápalu stredného ucha.

Ďalším plusom lieku Netilmicin je, že patrí k aminoglykozidom tretej generácie. Vyznačuje sa vyššou antibakteriálnou aktivitou a širším spektrom antibakteriálneho účinku v porovnaní s liekmi predchádzajúcich generácií. Menej často sa u neho pozoruje rezistencia klinických kmeňov mikroorganizmov.

Netilmicín sa môže používať na liečbu detí po 3 rokoch. Je predpísaný s opatrnosťou starším ľuďom.

Liečivo sa môže kombinovať s cefalosporínmi a penicilínmi.

Mínusy

Hlavnou nevýhodou netilmicínu je, že sa môže podávať iba parenterálne.

Ďalším nedostatkom lieku je jeho vysoká cena. Náklady na jedno balenie sú 400 rubľov a viac.

Treťou nevýhodou netilmicínu je prítomnosť rozsiahleho zoznamu vedľajších účinkov. Môžu existovať poruchy z centrálneho nervového systému, z obličiek, tráviacich orgánov, z pečene a kardiovaskulárneho systému. Nie je vylúčený ani vývoj alergických reakcií, Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy. Preto netilmicín nie je prvou voľbou pre zápal stredného ucha. Nemôže sa použiť na liečbu tehotných a dojčiacich žien so sluchovou neuritídou.

Samoliečba netilmicínom je neprijateľná, pretože interaguje s inými liekmi, čo vedie k vzájomnému nárastu vedľajších účinkov liekov. Napríklad k zvýšeniu nefrotoxicity lieku dochádza, keď sa podáva súčasne s liekmi, ako sú: metotrexát, vankomycín, acyklovir, tenofovir atď.

Kvapky z zápalu stredného ucha pre deti

Neladex

Neladex
Neladex

Neladex - kvapky z zápalu stredného ucha pre deti, obsahujúce antibakteriálnu a protizápalovú zložku. Obsahuje neomycín, polymyxín B a dexametazón.

klady

Liek má dôležitú výhodu - s otitis media je schopný mať komplexný účinok. Po instilácii zápalový proces rýchlo ustúpi vďaka glukokortikosteroidu obsiahnutému v kompozícii a antibiotiká súčasne účinne bojujú proti bakteriálnej flóre, ktorá spôsobila zápal stredného ucha. Pretože kvapky obsahujú dve antibakteriálne zložky s rôznymi mechanizmami účinku, patogénna flóra je úplne zničená.

Ďalším plusom lieku je jeho nízka absorpcia pri lokálnom použití. To znamená, že hlavné účinné látky nepreniknú do krvi a nebudú mať systémový účinok na telo ako celok.

Liek sa často predpisuje na liečbu bakteriálneho zápalu stredného ucha, pretože s lokálnou instiláciou do ucha sa nevyvinú vedľajšie účinky.

Liek sa môže používať na liečbu detí, ale iba starších ako 12 rokov.

Mínusy

Hlavnou nevýhodou lieku je, že neobsahuje anestetickú zložku a pri zápale stredného ucha je bolesť dosť intenzívna.

Po použití kvapiek Neladex existuje riziko vzniku plesňovej infekcie, ktorá sa často stáva pri užívaní liekov obsahujúcich glukokortikosteroid a antibiotikum. Preto je možné, že bude potrebné pridať protiplesňové kvapky do ucha.

Po otvorení lieku je jeho trvanlivosť iba mesiac, čo možno pripísať aj nevýhodám kvapiek.

Ďalšou nevýhodou Neladexu je, že sa nemôže používať na liečbu tehotných a dojčiacich žien. Nepoužívajte ho na vírusové a plesňové ochorenia uší, ani na pozadí tuberkulózy.

Je neprijateľné používať liek Neladex na samoliečbu, pretože pri porušení integrity bubienkovej membrány sa zvyšuje riziko toxických účinkov na vestibulárny a sluchový aparát.

Ciprofarm

Ciprofarm
Ciprofarm

Ciprofarm - ušné kvapky s antibakteriálnym účinkom. Liečivo patrí do skupiny fluórchinolónov. Liečivá látka v kvapkách účinne inhibuje rast a delenie bakteriálnych buniek, ktoré spôsobujú zápal stredného ucha.

klady

Hlavnou výhodou kvapiek Ciprofarm je účinná liečba zápalu stredného ucha za predpokladu, že je spôsobená gramnegatívnymi kmeňmi baktérií, ktoré sú rezistentné na iné antibiotiká.

Medzi výhody lieku patrí skutočnosť, že pôsobí lokálne, neabsorbuje sa do systémového obehu a extrémne zriedka vyvoláva vznik vedľajších účinkov.

Nepochybnou výhodou kvapiek Ciprofarm je, že sa hromadia v ušných tkanivách a čistia ich od patogénnych mikroorganizmov.

Cena lieku nie je vysoká a je asi 100 rubľov, čo je tiež výhodou kvapiek Ciprofarm.

Mínusy

Jednou z nevýhod Ciprofarm je, že anaeróbne baktérie sú voči nej rezistentné, vírusy a huby nie sú citlivé. Preto sa musíte ubezpečiť, že zápal stredného ucha bol spôsobený práve gramnegatívnou flórou alebo baktériami citlivými na tento typ antibiotika.

Liek neobsahuje protizápalové a analgetické zložky, takže nedôjde k rýchlej úľave. Ak však flóra reaguje na kvapky, zlepšenie je možné zaznamenať už 6-8 hodín po prvej inštalácii.

Medzi nevýhody lieku patrí skutočnosť, že existuje riziko vedľajších účinkov, medzi ktoré patria: alergické reakcie, zvonenie v ušiach, bolestivosť bubienka, svrbenie v zvukovode.

Medzi nevýhody lieku patrí aj skutočnosť, že ho nemožno predpísať na liečbu detí mladších ako 15 rokov, na liečbu tehotných a dojčiacich žien.

Miramidez

Miramidez
Miramidez

Miramidz je antiseptický roztok na báze miramistínu. Toto antiseptikum pôsobí na lipidy membrán mikroorganizmov a ničí ich, čo prispieva k dezinfekcii ucha v prípade zápalu stredného ucha.

klady

Hlavnou výhodou lieku je, že pôsobí selektívne, ničí bunky patogénnych mikroorganizmov, ale neovplyvňuje membrány ľudských buniek.

Ďalším plusom lieku Miramidez je, že účinne bojuje nielen s baktériami, ale aj s plesňami, vírusmi a dokonca aj s nemocničnými infekčnými kmeňmi.

Dôležitou výhodou lieku je jeho schopnosť pôsobiť protizápalovo. Posilňuje lokálnu imunitu, aktivuje regeneračné procesy.

Liečivo sa neabsorbuje do systémového obehu, má výlučne lokálny účinok. Preto je povolené používať ho na liečbu detí starších ako jeden rok. Po konzultácii s lekárom sa liek môže použiť na liečbu tehotných a dojčiacich žien.

Liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie pre použitie, s výnimkou individuálnej neznášanlivosti. To možno pripísať aj jeho plusom.

Čas použiteľnosti lieku je tri roky, môže sa používať po celú túto dobu, bez ohľadu na dátum otvorenia balenia.

Mínusy

Miramidz nemá vo svojom zložení anestetickú zložku, preto s jeho pomocou nebude možné eliminovať bolesť pri zápale stredného ucha.

Miramidz sa častejšie používa v kombinácii s inými antibakteriálnymi liekmi na liečbu zápalu stredného ucha, nie ako mono-prostriedok, pretože jeho hlavným účelom je antiseptická liečba.

Ďalšou nevýhodou lieku je, že po jeho použití sa môže objaviť pocit pálenia. Po 15-20 sekundách by to však malo zmiznúť.

Lieči sa zápal stredného ucha bez antibiotík?

Lieči sa zápal stredného ucha
Lieči sa zápal stredného ucha

Otitis media je všeobecný názov pre zoznam zápalových procesov v ušnej dutine. V takom prípade sa príčinou choroby môžu stať vírusy aj baktérie alebo huby.

Najčastejšie u detí sa zápal stredného ucha vyskytuje v dôsledku nachladnutia ARVI. A v prípade, že sa k tejto chorobe pripojí aj bakteriálne prostredie, sú odporúčania pre užívanie antibakteriálnych liekov celkom logické a oprávnené. Lekár však musí najskôr zistiť, ktorý patogén je pôvodcom zápalového procesu.

Jedným z najbežnejších medzi deťmi je akútny hnisavý zápal stredného ucha. Aj potom lekári nie vždy predpisujú antibiotikum.

Podľa štatistík je použitie antibakteriálnych liekov oprávnené iba pre 1% detí.

Výber účinného a bezpečného lieku

Výber účinného a bezpečného lieku
Výber účinného a bezpečného lieku

Spravidla, keď sa u detí objaví zápal stredného ucha, okamžite sa predpisujú antibakteriálne lieky.

Najmä ak sa počas diagnostiky pozorujú nasledujúce príznaky:

  • akútne bolestivé pocity, prudko negatívne ovplyvňujúce spánok a stravovanie dieťaťa;
  • vysoká teplota;
  • bledosť kože a ďalšie vlastnosti.

Najčastejšie pri akútnom zápale stredného ucha je nemožné identifikovať patogén, ktorý chorobu vyvolal.

Najbežnejším semisyntetickým liekom so širokým spektrom účinku je amoxicilín. Liek má primeranú cenu, je dostupný v kapsulách, tabletách a čo je dôležité najmä pre rodičov malých detí, v sirupoch.

Amoxicilín sa nachádza vo flemoxíne solutab, amosíne, augmentíne a amoxiclave. Posledné dva lieky sú takmer identické. Vo svojom zložení obsahujú nielen amoxicilín, ale aj kyselinu klavulanovú, ktorá zvyšuje účinok hlavnej účinnej látky. Takmer tretina baktérií známych lekárom je však odolná voči účinkom amoxicilínu na ne. Niekedy boli pozorované alergické reakcie na tento liek.

Je široko používaný pri liečbe zápalu stredného ucha a flemoxínu solutabu. Tento liek je bezpečný pre mikroflóru detských čriev a z hľadiska jeho účinnosti je vyšší ako v skupine s penicilínom.

Amosín je liek podobný flemoxínu. Obe látky pôsobia dobre proti mnohým druhom baktérií.

Ďalšou skupinou účinných antibiotík sú makrolidy (klaritromycín a roxitromycín). Toto sa nepoužíva v prípade liečby detí do 4 rokov.

Spôsob aplikácie a trvanie liečby

Spôsob aplikácie
Spôsob aplikácie

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených liekov predpokladá individuálny prístup, a preto je mierne povedané nesprávna nezávislá liečba, ktorá nie je dohodnutá s lekárom.

Amoxicilín sa užíva 3x denne (ráno, popoludní a večer) po jedle. Množstvo použitého lieku určuje lekár s prihliadnutím na hmotnosť a vek pacienta.

Na rozdiel od amoxicilínu liečba flemoxínom solutabom nezávisí od príjmu potravy. Množstvo lieku sa však určuje aj podľa hmotnosti a veku pacienta.

Spravidla po užití antibiotík sa pozoruje znateľný pozitívny účinok liečby po 2 dňoch. Vo väčšine prípadov by však minimálna dĺžka antibakteriálnej liečby nemala byť kratšia ako 5 dní.

Image
Image

Autor článku: Lazarev Oleg Vladimirovič | ORL

Vzdelanie: V roku 2009 získal diplom na špecializačnom odbore „Všeobecné lekárstvo“na štátnej univerzite v Petrozavodsku. Po absolvovaní stáže v Murmanskej regionálnej klinickej nemocnici získal diplom z otorinolaryngológie (2010)

Odporúčaná:

Zaujímavé články
Diéta Pre Gastroenteritídu: Povolené A Zakázané Jedlá
Čítajte Viac

Diéta Pre Gastroenteritídu: Povolené A Zakázané Jedlá

Diéta pre gastroenteritíduSprávna výživa sa považuje za dôležitý faktor pri liečbe mnohých chorôb, to platí najmä pre patológiu gastrointestinálneho traktu. Gastroenteritída a iné choroby vyskytujúce sa na pozadí zápalových procesov si vyžadujú osobitnú pozornosť pri organizácii výživy pacienta.Navyše asi 1/3 všetkých ga

Inhalácia Pri Zápale Vedľajších Nosových Dutín - Rozprašovač, Inhalácie Domácej Pary
Čítajte Viac

Inhalácia Pri Zápale Vedľajších Nosových Dutín - Rozprašovač, Inhalácie Domácej Pary

Vdýchnutie so sínusitídouInhalácia pri zápale vedľajších nosových dutín pomocou rozprašovačaJediným správnym riešením pre nezačaté formy sínusitídy je použitie rozprašovača. Toto zariadenie je skutočne schopné dosiahnuť pozitívny účinok.Rozprašovač je špeciálne z

Sinusitída U Detí - Príčiny, Príznaky A Liečba Sínusitídy U Detí, U Dieťaťa, ľudové Lieky
Čítajte Viac

Sinusitída U Detí - Príčiny, Príznaky A Liečba Sínusitídy U Detí, U Dieťaťa, ľudové Lieky

Príčiny, príznaky a liečba sínusitídy u detíObsah:Príznaky a príznaky sínusitídy u detíPríčiny zápalu vedľajších nosových dutín u detíLiečba sínusitídy u detíRada ORL lekáraSínusitída u detí je významným problémom pre dieťa aj pre jeho rodičov. Sínusitída u dieťaťa musí byť urg