Prvá Pomoc Pri Pľúcnom Krvácaní

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Prvá pomoc pri pľúcnom krvácaní

Obsah:

• Čo je pľúcne krvácanie?
• Príznaky pľúcneho krvácania
• Algoritmus urgentnej starostlivosti o pľúcne krvácanie
• Pľúcne krvácanie u novorodencov

Čo je pľúcne krvácanie?

Pľúcne krvácanie je uvoľnenie krvi z pľúcnych alebo prieduškových ciev a jej prenikanie cez dýchacie cesty. Tento stav je spôsobený rôznymi chorobami dýchacích orgánov a vyžaduje si neodkladnú lekársku starostlivosť, pretože je veľmi nebezpečný.

Stojí za to rozlišovať medzi pojmami, ako sú pľúcne krvácanie a hemoptýza. Pri hemoptýze je množstvo krvi nevýznamné a vylučuje sa kašľom, je prítomné v spúte vo forme pruhov. Pri krvácaní sa uvoľňuje značné množstvo. Môže bežať nepretržite alebo prerušovane. Niektoré z nich môžu ľudia buď aspirovať, alebo prehltnúť.

Príznaky pľúcneho krvácania

Pri určovaní prítomnosti pľúcneho krvácania by sa mali zamerať na príznaky ako:

• Takmer vždy sa začína hemoptýzou.
• Počas kašľa majú zrazeniny šarlátovú alebo hlbokú tmavú šarlátovú farbu.
• Krv sa môže dodatočne vylučovať nosom. V tomto prípade vyzerá ako pena, nie sú v nej žiadne zrazeniny.
• Človek zažíva záchvatovitý kašeľ, svojou povahou býva zo začiatku najčastejšie suchý, následne sa k nemu pripojí krvavý výtok.
• V hrdle je cítiť šteklenie, pri silnom výboji môžete počuť charakteristické grganie.
• Z postihnutej strany cíti osoba pocit pálenia alebo horúčavy.
• Tvár bledne.
• Krvný tlak klesá.
• Osoba je pokrytá studeným a lepkavým potom.
• Srdcový rytmus sa stáva častejšie, často sa pozoruje tachykardia.
• Pri veľkej strate krvi sa pozorujú závraty, môže sa vyskytnúť tinnitus, kŕče, zvracanie a dýchavičnosť.
• Tiež so stratou veľkého množstva krvi sa pozoruje amauróza. Vyjadruje sa to stratou zraku.
• Niekedy môže dôjsť k zaduseniu.
• Ak krvácanie trvá dlhšie ako 2 dni, môže sa u človeka vyvinúť aspiračná pneumónia.

Algoritmus urgentnej starostlivosti o pľúcne krvácanie

Pľúcne krvácanie, ktoré sa vyskytuje u človeka, si vyžaduje urgentnú starostlivosť, pretože je životu nebezpečné. Preto, ak sa podobný stav pozoruje u blízkej osoby, potom je v prvom rade potrebné zavolať sanitku.

Pred jej príchodom sa musíte riadiť týmto algoritmom akcií:

1. Osoba by mala sedieť tak, aby bolo jej telo mierne naklonené dopredu a aby jeho hlava nebola odhodená dozadu. Vyhnete sa tak zaduseniu a zabránite mu udusiť sa krvou.
2. Ak nie je možné pacienta usadiť, položí sa na stranu, z ktorej sú poškodené pľúca. Je dôležité to urobiť, aby ste to stlačili na hrudníku, čím znížite stratu krvi. Okrem toho táto metóda šírenia zabráni prítoku krvi do zdravých pľúc. Je dôležité, aby bola hlava vždy otočená nabok.
3. Na hrudník by mala byť umiestnená vyhrievacia podložka alebo ľadový obklad. Ak nie je k dispozícii, môžete ho nahradiť akýmkoľvek iným podobným predmetom, napríklad fľašou studenej vody. Toto cvičenie spôsobí spazmus malých ciev a trochu zníži stratu krvi. Naneste za studena 15 minút s prestávkou 2 minúty.
4. Pacienta je potrebné upokojiť, nemali by ste ho nechať rozprávať. V takom stave človek potrebuje absolútny fyzický odpočinok.
5. Nepodávajte vodu osobe s pľúcnym krvácaním.

Pokiaľ ide o lieky, môžu sa používať iba po konzultácii s lekárom. Nie je to vždy možné získať, preto v extrémnych prípadoch môžete nezávisle použiť drogu, ako je Vikasol. Injektuje sa intramuskulárne a pomáha zastaviť krvácanie. Dicion sa používa na rovnaký účel, ale toto činidlo si vyžaduje zriedenie soľným roztokom a intravenózne podanie. Na záchvaty sa podáva Seduxen alebo Diazepam a na zmiernenie bolesti Promedol alebo Fentanyl.

Pľúcne krvácanie u novorodencov

Pľúcne krvácanie u novorodencov nie je nezvyčajné. Vyskytuje sa u 1 dieťaťa z tisíc a môže byť spojené s takými dôvodmi, ako sú: ťažký pôrod s asfyxiou novorodenca, predčasné tehotenstvo, hypotermia, vrodené srdcové choroby, poruchy zrážania krvi, hemoragický pľúcny edém. Napriek tomu sa moderná novorodenecká resuscitácia líši v tom, že vo väčšine prípadov je možné dieťaťu pomôcť a dostať ho z nebezpečného stavu.

V poslednej dobe je pľúcne krvácanie čoraz menej časté a je dôsledkom starostlivejšieho sledovania novorodencov. Skutočne najčastejšie tomuto stavu predchádza inhibícia respiračných funkcií, hypoglykémia, skleredém.

Aby sa zabránilo pľúcnemu krvácaniu, lekári podnikajú rôzne kroky, ktoré zahŕňajú nasledujúce opatrenia:

• Kolapsová resuscitácia s nahradením plazmatických proteínov.
• Odstránenie pľúcneho edému pomocou Frusemidu a v niektorých prípadoch morfínu.
• Prevencia a náprava možnej zrážania krvi.
• Ak je to potrebné, umelá ventilácia pľúc pri vysokých frekvenciách.
• Substitučná liečba surfaktánom, ktorá pomáha dieťaťu normalizovať funkciu dýchania.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia veľmi predčasne narodené deti. Majú zvýšené riziko pľúcneho krvácania. Je to spôsobené takými faktormi, ako sú: pľúcny edém, dusenie so silným nedostatkom kyslíka, vnútromaternicová alebo získaná infekcia, poruchy zrážania krvi, patent ductus arteriosus.

Najčastejšie sa pľúcne krvácanie u predčasne narodených novorodencov otvára 3. deň života. Závažnosť je rôzna, pohybuje sa od drobných nečistôt krvi v vylučovanom hliene, ktoré sa zhromažďujú v priedušnici, až po masívne straty krvi. Čím intenzívnejšie je krvácanie, tým rýchlejšie sa zhoršuje celkový stav dieťaťa a funkčnosť jeho pľúc.

Pľúcne krvácanie je život ohrozujúci stav. Je nebezpečný pre novorodencov i dospelých, a preto si vyžaduje kompetentnú prvú pomoc a urgentnú hospitalizáciu.

Autorka článku: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Vzdelávanie: od roku 2010 do roku 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej liečebno-sanitárnej jednotky č. 21, mesto elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.