Deviaty Mesiac Tehotenstva - Predzvesť Pôrodu, Senzácie, Nebezpečenstvá

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Deviaty mesiac tehotenstva

Posledný mesiac tretieho trimestra, posledný mesiac tehotenstva, je celý o ňom, o záverečnej fáze dlhej 9-mesačnej cesty. Teraz to žena prežíva ťažko - premáhajú ju pochybnosti o tom, či pôrod pôjde dobre, zdá sa, že nie všetko je pripravené na vzhľad nového člena rodiny a pôsobivá veľkosť bruška aktivitu výrazne obmedzuje. Teraz sa musíte postarať o svoju pohodu zdvojnásobenou aktivitou, viac spať, chodiť, odpočívať, pripravovať sa na pôrod.

Obsah:

• Ako vypočítať termín splatnosti?
• Predzvesť pôrodu v 9. mesiaci tehotenstva
• Čo sa stane s plodom?
• Senzácie
• 9-mesačná návšteva lekára
• Možné problémy s otehotnením
• Tvorba stravy
• Intímny vzťah

Ako vypočítať termín splatnosti?

Tento dátum závisí od obdobia oplodnenia vajíčka, ale keďže nie je možné ho presne stanoviť, počíta sa obdobie tehotenstva od prvého dňa poslednej menštruácie. Pri tejto metóde trvá tehotenstvo priemerne 40 týždňov alebo 280 dní. Odchýlky v rozmedzí 38 - 42 týždňov sa považujú za bežné možnosti.

Existujú dva spôsoby, ako vypočítať dátum splatnosti podľa obdobia:

• K prvému dňu menštruácie si pripočítajte 280 dní alebo 10 pôrodníc alebo 9 kalendárnych mesiacov;
• Od prvého dňa poslednej menštruácie počítajte späť 3 kalendárne mesiace a potom pridajte 7 dní.

Pri nepravidelnom cykle táto technika nefunguje, navyše si žena nemusí pamätať dátum poslednej menštruácie. Ďalšou metódou určenia termínu pôrodu je zameranie na čas prvého pohybu plodu. Počas prvého tehotenstva je nástup perturbácie 20 týždňov, počas druhého a nasledujúcich - 18 týždňov. Táto metóda nie je úplne presná, pretože pocity ženy môžu byť subjektívne, v závislosti od jej citlivosti a ústavných charakteristík.

Pri použití ultrazvukového skenera sa presný dátum narodenia určuje vyšetrením veľkosti plodu na začiatku tehotenstva - až 12 týždňov. Neskôr sa parametre plodu môžu u jednotlivých žien významne líšiť.

Predzvesť pôrodu v 9. mesiaci tehotenstva

Počas deviateho mesiaca sa maternica ponorí nižšie a jej dno je na úrovni 32 týždňov - uprostred vzdialenosti medzi pupkom a xiphoidným procesom.

Žena to určite pocíti z nasledujúcich dôvodov:

• Dýchanie sa stalo ľahším;
• Pálenie záhy sa znížilo alebo úplne zmizlo;
• Sedenie na stoličke bolo jednoduchšie;
• Časté močenie;
• Čas od času sa bolesť objaví v dolnej časti brucha.

Posledné dva znaky sú spôsobené skutočnosťou, že hlava dieťaťa je nižšia ako v poslednej dobe, vstúpila do panvovej oblasti.

Vzrušivosť maternice sa v tejto dobe výrazne zvýšila, je čoraz slabšia a nepravidelne znížená. Tieto prípravné (predbežné) kontrakcie sprevádzajú mierne bolestivé pocity, pripravujú maternicu na nadchádzajúci pôrod. Ani špecialista nebude schopný určiť jemnú hranicu medzi týmito a skutočnými kontrakciami. Vzrušivosť maternice, ktorá trvá viac ako 1 - 2 dni, si vyžaduje ošetrenie na špecializovanom oddelení nemocnice. Dlhodobé predbežné obdobie je škodlivé pre plod a môže viesť k zhoršeniu jeho stavu.

V deň pôrodu alebo niekoľko dní pred ním opúšťa cervikálny kanál krčka maternice slizničná zátka. Je to známka toho, že krk mäkne, je zrelý na pôrod. „Korok“pozostáva z ľahkého hlienu, niekedy sú v ňom krvavé pruhy.

Ďalším znakom blížiaceho sa pôrodu je pokles telesnej hmotnosti o 1–2 kg niekoľko týždňov pred údajnou udalosťou. Tento jav sa dá vysvetliť zmenou rovnováhy hormónov, znížením množstva tekutín v tele a znížením chuti do jedla.

V tomto štádiu tehotenstva sa takmer všetky ženy už rozhodli pre pôrodnicu, v ktorej sa ich dieťa narodí.

Teraz by ste mali mať po ruke vždy tieto dokumenty:

• Vymeňte kartu tehotnej ženy s údajmi o poslednom ultrazvuku a vloženými novými výsledkami testu;
• Poistenie;
• Pas.

Zakaždým, keď odchádzate z domu, musíte si tieto doklady vziať so sebou, pretože v prípade nástupu pôrodu bude tehotná žena, ktorá nepodstúpila úplné vyšetrenie, umiestnená na pozorovacie oddelenie pôrodnice alebo do špecializovanej infekčnej pôrodnice.

Video o príprave na pôrod, o partnerskom pôrode, o zmenách v tele ženy, požiadavkách na životný štýl:

Čo sa stane s plodom?

U plodu po 40 týždňoch tehotenstva sa určujú všetky parametre súvisiace so zrelým novorodencom:

• Dĺžka tela - od 48 do 54 cm;
• Telesná hmotnosť - od 2,6 kg do 5,0 kg;
• Konvexný hrudník;
• Elastická chrupavka nosa a uší;
• Končeky nechtov siahajú až po končeky prstov;
• Na hlave sú vlasy dlhé až 2 cm;
• Pupočníkový krúžok je umiestnený uprostred medzi xiphoidným procesom a lonovou kosťou;
• Chlapčenské semenníky zostupujú do mieška;
• Malé stydké pysky u dievčat sú pokryté veľkými perami;
• Na tele nie sú žiadne vlasy vellus;
• tvarohové mazivo je k dispozícii iba na určitých častiach tela.

Tráviaci systém dieťaťa je úplne zrelý, má vyvinutý sací reflex, pľúca sú už trénované na vykonávanie dychových pohybov. Jeho telo je proporcionálne zložené, pokožka je ružová, pod ním je rovnomerne rozmiestnené tukové tkanivo, ktoré dodáva dojčaťu guľatosť.

Črevá dieťaťa obsahujú mekónium - pôvodné výkaly pozostávajúce z transformovaných krviniek, kože a čriev, odpadu zo spracovanej plodovej vody. Železo na krvotvorbu sa v prvom roku života nahromadilo v pečeni plodu, nervový systém sa tiež vytvára takmer úplne. Srdce dieťaťa je pripravené na samostatnú samostatnú prácu; ihneď po pôrode sa otvor v jeho strednej priehradke uzavrie. Bude to signál pre začiatok cirkulácie vzduchu cez pľúca, vrátane ich v systéme krvného obehu.

Imunitný systém dieťaťa, ktoré sa pripravuje na pôrod, ešte zďaleka nie je dokonalý. Zatiaľ čo dieťa prijíma potrebné protilátky cez placentu z tela matky. Po narodení ich bude dostávať z materského mlieka. Preto je potrebné vyvinúť maximálne úsilie na udržanie dojčenia.

Senzácie

Deviaty mesiac tehotenstva sa považuje za ťažké obdobie, najmä kvôli tomu, že žena musí často pociťovať pocit bolesti: v dolnej časti chrbta, v dolnej časti brucha, v dôsledku kŕčov v nohách, v dôsledku kontrakcií maternice. Navyše je roztržitá a zábudlivá. Ponorenie do vlastných myšlienok sa pravidelne mení na hyperaktivitu zameranú na prípravu na vzhľad dieťaťa.

Aj keď už maternica klesla do panvovej oblasti, neprestala tlačiť na brušné orgány. Nasleduje nadúvanie, sklon k zápche, riziko kŕčových žíl, opuchy. Vaginálny výtok sa stáva hustejším, po pohlavnom styku a gynekologickom vyšetrení sa na nich môžu objaviť krvavé pruhy.

Brucho môže veľa svrbieť, riziko strií na povrchu jeho pokožky, na hrudi a stehnách je stále vysoké. Aby sa zabránilo vzniku strií (strií), je pokožka v problémových oblastiach ošetrená špeciálnymi prostriedkami.

Časť tehotných žien vo veku 9 mesiacov trpí „syndrómom vena cava“. Táto žila beží za maternicou a možno ju zvierať tlakom na ňu. Potom žena pociťuje závraty kvôli nedostatku kyslíka, môže omdlieť. Aby ste predišli nepríjemným pocitom, musíte sa pokúsiť spať nie na chrbte, ale na boku.

9-mesačná návšteva lekára

Návšteva lekára v tomto štádiu tehotenstva je plánovaná každý týždeň. Pred návštevou predpôrodnej kliniky by ste mali podstúpiť test moču na stanovenie cukru a bielkovín v ňom.

Potom, čo sa pôrodník-gynekológ opýta pohody ženy, posúdi nasledujúce parametre:

• Hmotnosť;
• Ukazovatele krvného tlaku;
• Prítomnosť edému;
• Fetálny tlkot srdca;
• Výška postavenia fundusu maternice;
• Prezentácia a veľkosť plodu.

Pred pôrodom sa môže lekár zaujímať o stav krčka maternice, jeho zrelosť a pripravenosť na pôrod. Keď sa „prekročí“optimálny termín pôrodu, podrobí sa opätovnému vyšetreniu krčka maternice a pri absencii zmien bude žene umelo stimulovaná.

Na začiatku 9 mesiacov sa vyšetrí náter na čistotu pošvovej flóry, v prípade potreby sa zistené problémy ošetria.

Možné problémy s otehotnením

Ak neexistujú zdravotné ťažkosti, tehotná žena môže zostať doma až do úplného termínu. Možné odchýlky sa odporúčajú ošetrovať v nemocničnom prostredí. Zvlášť nebezpečná je komplikácia tehotenstva, ako je gestóza alebo neskorá toxikóza.

Hlavné príznaky gestózy:

• Vzhľad bielkovín v moči;
• Zvýšený krvný tlak;
• Závažný edém.

Gestózu môže komplikovať eklampsia, prejavujúca sa kŕčmi, stratou vedomia, mozgovým edémom. Eklamzia je nebezpečná, pretože môže byť pre ženu a dieťa smrteľná. Neľakajte sa, keď sa objaví mierny edém, zvýšenie hmotnosti je pre polovicu žien v tomto štádiu tehotenstva prirodzeným javom. Na odstránenie malého edému stačí obmedziť soľ, nadmerný príjem tekutín a dodržiavať diétu.

Významným problémom pre hospitalizáciu môže byť záverová prezentácia plodu. V takom prípade sa plánujú konkrétne metódy riadenia práce.

Indikácie pre predbežnú hospitalizáciu po 9 mesiacoch:

• História komplikovaných predchádzajúcich pôrodov;
• Tehotenstvo s dvojčatami, trojčatami;
• Vek nad 40 rokov;
• Veľké ovocie;
• Jazva na maternici po predchádzajúcom cisárskom reze;
• Nízka placentácia;
• Potrat v anamnéze a neplodnosť v anamnéze (tehotenstvo po IVF);
• Úzka panva;
• Patológia reprodukčných orgánov.

Aj v prípade, že neexistujú náznaky na skorú hospitalizáciu, mali by ste okamžite vyhľadať pohotovostnú pomoc s nasledujúcimi príznakmi:

• Slabé pohyby plodu;
• Krvavý pošvový výtok;
• Vzhľad plodovej vody je svetlozelený (možno ho zmiešať s krvou);
• Silné bolestivé kontrakcie;
• Výskyt silného edému, zníženie množstva vylúčeného moču;
• Skok v krvnom tlaku, bolesť hlavy.

Krvácanie môže byť príznakom prerušenia placenty. Ak je to závažné, žena dostane urgentný cisársky rez. Mierne krvácanie môže zostať nepovšimnuté a nespôsobí významné poškodenie priebehu tehotenstva.

Tvorba stravy

Potraviny v tomto štádiu tehotenstva by mali byť ľahké a výživné. V ponuke nie je miesto pre mastné a vyprážané jedlá, konzervované potraviny a potraviny obsahujúce alergény. Hlavnou náplňou stravy je chudé mäso, ryby, obilniny, šaláty ochutené olivovým olejom a citrónovou šťavou, nie majonéza.

Použitie nálevu, sladkostí, muffinov, tučných jedál je vylúčené. Stojí za to prehodnotiť váš postoj k potravinám obsahujúcim vápnik. Ak bol tento prvok životne dôležitý v štádiu tvorby plodu, jeho prebytok môže teraz viesť k predčasnej osifikácii a uzavretiu fontanely u dieťaťa, zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Denná cena je 150 g tvarohu alebo pár pohárov kefíru. Na zlepšenie trávenia a prevenciu zápchy môžete pred jedlom vypiť pohár studenej neperlivej vody.

Intímny vzťah

Otázka, či sú sexuálne vzťahy medzi manželmi v 9. mesiaci tehotenstva povolené alebo nie, stále nie je jasná. U žien s predispozíciou na ukončenie tehotenstva môže intímny kontakt spôsobiť predčasný pôrod. Ak nehrozí nebezpečenstvo v podobe nízkej polohy a hrozby prerušenia placenty, tehotenstva s dvojčatami a trojčatami, úniku plodovej vody, intímnych vzťahov je možné viesť s mimoriadnou opatrnosťou.

Existuje názor, že také kontakty medzi manželmi môžu stimulovať nástup pôrodu počas tehotenstva, ktorý trvá dlhšie, ako sa očakávalo. Dôvodom sú prostaglandíny obsiahnuté v mužských spermiách. Tieto látky, ktoré sa nachádzajú v pošve, pomáhajú zmäkčiť krčok maternice a stimulovať jeho kontrakcie.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.