Antacidá - Zoznam Liekov, Ich účinok, Vlastnosti Užívania

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-17 02:17

Zoznam antacíd, ich pôsobenie, vlastnosti

Antacidá sú lieky, ktoré sú určené na neutralizáciu kyseliny produkovanej v ľudskom žalúdku. Moderná farmakológia ponúka širokú škálu liekov, ktoré majú rôzne formy uvoľňovania.

Obsah:

• Kedy by ste mali brať antacidá?
• Princíp účinku antacíd
• Odrody antacíd
• Zoznam vstrebateľných antacíd
• Zoznam neabsorbovateľných antacíd
• Sú antacidá dostupné na lekársky predpis alebo bez neho?
• Porovnanie účinkov užívania rôznych antacíd
• Forma uvoľňovania antacidov
• Ako užívať antacidá?
• Kontraindikácie pri užívaní antacíd
• Vedľajšie účinky
• Keď potrebujete urgentne navštíviť lekára

Kedy by ste mali brať antacidá?

Antacidá sa predpisujú na zbavenie sa pálenia záhy, ktoré je spoločníkom mnohých chorôb tráviaceho traktu vrátane: žalúdočných vredov, refluxnej ezofagitídy, funkčnej dyspepsie atď.

V posledných rokoch sa antacidá široko používajú na liečbu rôznych patológií tráviaceho systému. Avšak objav inhibítorov protónovej pumpy a blokátorov H2-receptorov tieto lieky ustúpili do pozadia. Moderné lieky umožňujú nielen dočasne neutralizovať zvýšenú kyslosť žalúdka, ale znižujú produkciu kyseliny a pôsobia dlho.

Nezabudlo sa však na antacidá. Ich výhodou je vysoká rýchlosť, s akou konajú. Antacidá sú navyše lacnejšie ako lieky na protónovú pumpu a blokátory H2 receptorov.

Princíp účinku antacíd

Žalúdok potrebuje kyselinu, aby sa v ňom dalo stráviť jedlo. Je to veľmi žieravá látka, ale nekoroduje steny žalúdka, pretože sú pokryté špeciálnou sliznicou. Je to on, kto chráni žalúdok pred deštruktívnym pôsobením kyseliny a zabraňuje tvorbe erózií a vredov.

Niekedy sa však vplyvom rôznych okolností poškodí sliznica, ktorá dáva kyseline prístup k stenám žalúdka a začne ich korodovať. Výsledkom je, že človek má vred. Keď je zvierač, ktorý je prirodzenou priehradkou medzi žalúdkom a pažerákom, oslabený, je možné pumpovať kyselinu. V dôsledku toho začne dráždiť steny pažeráka, čo vyvoláva zápal orgánov. Tento jav sa nazýva refluxná ezofagitída.

Užívanie antacíd vám umožňuje neutralizovať kyselinu v žalúdku, pretože tieto lieky obsahujú alkalické zásady. Pôsobia proti kyselinám. Takáto reakcia vo vedeckých kruhoch sa nazýva neutralizačná reakcia.

Po užití antacíd klesá agresivita žalúdočnej šťavy, čo umožňuje zmierniť bolestivé pocity, ktoré môžu spôsobiť ulceratívne lézie. Tieto lieky tiež rýchlo zmierňujú pálenie záhy.

Odrody antacíd

Zlúčeniny vápnika, horčíka a hliníka sú základom antacíd. Podľa toho, ako je liek absorbovaný telom, sa rozlišujú vstrebateľné a neabsorbovateľné antacidá.

Vstrebané lieky sú absorbované črevnými stenami a rozpúšťajú sa v krvi. To určuje rýchly terapeutický účinok užívania lieku. Majú však aj negatívnu stránku - veľké množstvo vedľajších účinkov. Odborníci ich preto neodporúčajú brať. Vstrebateľnými antacidami sú sóda bikarbóna a lieky na báze uhličitanu vápenatého a horečnatého.

Neabsorbovateľné antacidá nemajú bleskurýchle účinky, ale vydržia oveľa dlhšie. Hlavnou účinnou látkou je hydroxid hlinitý a horečnatý alebo fosforečnan hlinitý. Niekedy sú spojené v jednom prípravku. Hliník obklopuje žalúdočnú stenu a zakrýva ju ochrannou bariérou, zatiaľ čo horčík obnovuje poškodenú slizničnú bariéru. Lieky, ktoré patria do skupiny neabsorbovateľných antacíd: Almagel, Fosfalugel, Maalox, Gastal atď.

Lekári niekedy predpisujú kombinované lieky, ktoré majú nielen antacidá, ale majú aj ďalšie terapeutické účinky. Takéto lieky sa používajú na zmiernenie symptómov a na elimináciu konkrétnej patológie gastrointestinálneho traktu (pri komplexnej terapii), tiež znižujú závažnosť vedľajších účinkov pri užívaní antacidov.

Napríklad liek s názvom Almagel Neo obsahuje vo svojom zložení simetikón, ktorý pomáha eliminovať plynatosť. Po užití antacíd sa často pozoruje nadúvanie. Simetikón však umožňuje, aby sa plynové bubliny v čreve rozpadli a transportovali von.

Aj v zložení antacíd nájdete kyselinu algínovú a jej soli, algináty. To pomáha chrániť steny pažeráka pred žalúdočnou kyselinou. V žalúdku sa alginát sodný alebo kyselina algínová premieňa na gél. Pláva na povrchu obsahu žalúdka a bráni mu opustiť orgán. Vďaka tomu zostáva pažerák chránený pred podráždením. Takéto lieky sa často používajú pri komplexnej liečbe refluxnej ezofagitídy. Napríklad ide o drogu zvanú Gaviscon.

Môžete tiež nájsť antacidá s anestetickou zložkou, napríklad liek s názvom Almagel A.

Zoznam vstrebateľných antacíd

Vstrebateľné antacidá sú látky, ktoré sa rozpúšťajú v krvi. Kyslosť žalúdočnej šťavy po ich užití veľmi rýchlo klesá. Takéto lieky však dlho nezaberajú. Okrem toho spôsobujú takzvaný odraz kyseliny, pri ktorom sa produkcia kyseliny chlorovodíkovej zvyšuje okamžite po ukončení pôsobenia lieku. Medzi nevýhody absorbovaných antacíd patrí aj skutočnosť, že prispievajú k zvýšenej tvorbe oxidu uhličitého v tele, čo vedie k preťaženiu žalúdočných stien a vyvoláva gastroezofageálny reflux. Požitie bikarbonátov do krvi vedie k systémovej alkalóze.

Čím dlhšie človek užíva antacidá, tým je pravdepodobnejšie, že u nich dôjde k zápche a hyperkalcémii. Ak sa tieto lieky kombinujú s mliekom, môže sa vyvinúť zvracanie, polyúria a prechodná azotémia. Tiež nemožno vylúčiť vývoj urolitiázy.

Prípravky zo skupiny absorbovaných antacíd:

• Hydrogenuhličitan sodný.
• Uhličitan vápenatý.
• Zásaditý uhličitan horečnatý.
• Oxid horečnatý.
• Bourgetova zmes na báze fosforečnanu a síranu sodného s prídavkom hydrogenuhličitanu.
• Lieky: Rennie, Andrews antacidové, Tams.

Zoznam neabsorbovateľných antacíd

Neabsorbovateľné antacidá sú na báze hydroxidu hlinitého, fosforečnanu hlinitého, hydroxidu horečnatého a trisilikátu horečnatého. Ich účinok sa trochu oneskorí, ale trvá 3 hodiny. Znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy a udržujú ju na hodnote približne 3 - 4 pH.

Existujú nasledujúce skupiny neabsorbovateľných antacíd:

• Na základe fosforečnanu hlinitého: Alfogel, Gasterin, Phosphalugel.
• Na báze hliníka a horčíka: Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Maalox, Maalukol, Palmagel.
• Prípravky Topalkan a Gaviscon sú založené na kombinácii sodíka a vápnika alebo kremíka, hliníka a horčíka s prídavkom alginátu.
• Prípravky Almagel A a Palmagel A obsahujú kombináciu hliníka a horčíka s prídavkom benzokaínu, ktorý má analgetický účinok.
• Lieky Almagel Neo, Gestid a Relzer sú založené na horčíku a hliníku, ale tiež obsahujú simetikón, ktorý znižuje tvorbu plynov v črevách.
• Prípravky obsahujúce hliník, vápnik a horčík v ich zložení: Rennie-Tal, Rutacid, Talcid, Tisacid. V prípravku Gastal sú prítomné hydroxid horečnatý a hydrotalcit.

Sú antacidá dostupné na lekársky predpis alebo bez neho?

Existujú niektoré antacidá, ktoré si vyžadujú lekársky predpis, ale väčšina je voľnopredajných.

Porovnanie účinkov užívania rôznych antacíd

Štúdium antacidových vlastností rôznych liekov sa uskutočnilo v Ústrednom výskumnom ústave gastroenterologickom. Na tento účel sa použila metóda intragastrickej pH-metrie. Získané údaje sú uvedené v tabuľke.

Kritériá	Názov lieku
	Almagel	Remagel	Phosphalugel	Megalax	Maalox
Účinok začína o pár minút	13.5	-	-	-	8.9
Trvanie v minútach	28	32.5	40	46	56
Alkalizačná oblasť	6.6	4.5	5.4	6.5	13.2
Alkalizačný index	9.0	11.4	6,7	13.5	18.0

Maalox začal konať rýchlejšie ako iné lieky a Almagel neskôr ako všetky ostatné. Maalox bol tiež lídrom v trvaní účinku. Akcia Almagela sa skončila najrýchlejšie zo všetkých: 56 minút oproti 28 minútam. Oceľové prípravy sú „medzi“vodcom a zaostávajúcimi. Analýza všetkých získaných údajov umožňuje dospieť k záveru, že liek Maalox má maximálny stupeň alkalizačného účinku.

Forma uvoľňovania antacidov

Lieky sa dajú kúpiť vo forme tabliet a vo forme suspenzie. Suspenzia sa podáva vo veľkej sklenenej injekčnej liekovke alebo v malých uzavretých vreckách, ktoré obsahujú jednu dávku liečiva. Tieto tašky sa veľmi pohodlne používajú na cestách alebo v práci.

Tablety sa tiež ľahko užívajú a jednoducho sa žuvajú, aby sa urýchlil účinok.

Ako užívať antacidá?

Pred užitím antacíd sa odporúča konzultovať s lekárom, ako aj preštudovať si pokyny, ktoré sú súčasťou každého lieku. Najčastejšie sú antacidá zamerané na elimináciu príznakov konkrétnej choroby tráviaceho systému alebo na prevenciu ich výskytu.

Ako dlho trvá účinok? Ako dlho by mala antacidová liečba trvať?

Vstrebané lieky začnú pôsobiť veľmi rýchlo, takmer okamžite po podaní. Neabsorbovateľné antacidá majú požadovaný účinok po 10 - 15 minútach.

Pokiaľ ide o trvanie prijatia, je určené frekvenciou pálenia záhy. Ak tento príznak neobťažuje, nemá zmysel liečbu.

Avšak niekedy lekári predpisujú antacidá v kurze, ale na tento účel používajú iba tie lieky, ktoré majú vo svojom zložení liečivé zložky. Používajú sa tiež v kombinácii s inhibítormi protónovej pumpy.

Kontraindikácie pri užívaní antacíd

Pokiaľ ide o kontraindikácie užívania antacíd, závisia od konkrétneho lieku. Môžete sa s nimi oboznámiť študovaním pokynov, ktoré sú súčasťou každého balenia.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky užívania antacíd môžu byť nasledujúce: hnačka, grganie, zápcha. V mnohých ohľadoch závisia od drogy, ktorú človek užíva.

Absorbované antacidá vedú k takzvanému odrazu kyseliny. Telo, v ktorom je kyslosť prudko znížená, odoláva tomu a ešte viac ho zvyšuje. Okrem toho príjem absorbovateľných antacíd podporuje zvýšenú produkciu oxidu uhličitého, ktorý napína steny žalúdka a spôsobuje gastroezofageálny reflux. Ak liek obsahuje vápnik, môže vyvolať zápchu, nevoľnosť a zvracanie. Časté užívanie týchto liekov vedie k tvorbe obličkových kameňov.

Antacidá s horčíkom v ich zložení pomáhajú rednúť stolicu a pri dlhodobom užívaní môžu spôsobiť hnačky a problémy s funkciou obličiek.

Ak je hliník obsiahnutý v antacidách, existuje riziko zápchy. Okrem toho existuje nebezpečenstvo zápalu mozgu a kostné tkanivo môže stratiť svoju pevnosť.

Neodporúča sa užívať antacidá s inými liekmi, pretože môžu znížiť ich absorpciu.

Keď potrebujete urgentne navštíviť lekára

Ak užívanie antacíd neprináša úľavu a stav človeka sa naďalej zhoršuje, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky, ktoré sa nemajú ignorovať:

• Výskyt krvavého zvracania.
• Prítomnosť krvi vo výkaloch. V tomto prípade sú výkaly čierne.
• Dramatické chudnutie bez zjavného dôvodu.
• Ťažkosti s prehĺtaním jedla.
• Bolesť brucha, zvracanie a nevoľnosť. Ak tieto príznaky pretrvávajú dlhšiu dobu, je potrebné vyhľadať lekára.

Autorka článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterológ

Vzdelanie: Diplom v odbore „Všeobecné lekárstvo“získaný na Ruskej štátnej lekárskej univerzite pomenovanej po N. I. Pirogova (2005). Postgraduálne štúdium v odbore "Gastroenterológia" - vzdelávacie a vedecké lekárske centrum.