Trichomonas Colpitis - Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Trichomonas colpitis u žien a mužov

Obsah:

• Čo je Trichomonas colpitis?
• Príznaky Trichomonas colpitis
• Príčiny a spôsoby prenosu
• Komplikácie Trichomonas colpitis
• Diagnóza Trichomonas colpitis
• Liečba Trichomonas colpitis
• Prevencia

Čo je Trichomonas colpitis?

Trichomonas colpitis je zápalový proces lokalizovaný v pošve. Trichomonas sa stáva provokatérom zápalu. Sú to najjednoduchšie jednobunkové bičíkové mikroorganizmy, ktoré sa aktívne množia vo vlhkom prostredí. Spočiatku sú pripevnené k pošvovej sliznici a potom prenikajú do hlbokých vrstiev epitelu a spôsobujú patologickú reakciu. Prevažuje sexuálna cesta prenosu tohto patogénu (až 80% prípadov infekcie), nie je však vylúčená metóda kontaktu s domácnosťou.

Charakteristickou črtou Trichomonas je jeho schopnosť „zhromažďovať“tak oportunistické, ako aj patogénne mikroorganizmy. Preto monoinfekcia, keď sa v škvrne nachádzajú iba Trichomonas, lekári diagnostikujú len zriedka - iba v 10,5% prípadov. Trichomonády sú častejšie rezervoárom iných, menších organizmov: plesní podobných kvasinkám, mikróbov (gonokok, ureaplazma, mykoplazma, chlamýdie, stafylokok atď.). Preto lekári tak často identifikujú zmiešanú infekciu s vedúcou úlohou Trichomonas.

Toto ochorenie je rozšírené a každý rok je na svete zaregistrovaných až 300 miliónov prípadov. Najčastejšie sú takéto prípady diagnostikované u žien v reprodukčnom veku (od 18 do 45 rokov), čo je spôsobené spôsobom prenosu patogénu.

Príznaky Trichomonas colpitis

Príznaky ochorenia sa prejavujú živo, takže diagnostika ochorenia nie je zložitá. Žena zažije prvé nepríjemné pocity už 3 dni po infekcii. Keď sa objavia príznaky kolpitídy spôsobené Trichomonas, pacient sa najčastejšie nezávisle poradí s lekárom.

Ochorenie je charakterizované nasledujúcim klinickým obrazom:

• Perineum a oblasť genitálií sú edematózne, sčervenajú a napučiavajú;

• Výdatný výtok má žltkastý odtieň, spenenú štruktúru a nepríjemný zápach. Ak je vo vagíne okrem Trichomonas aj iná patogénna mikroflóra, potom môže mať výtok biely alebo nazelenalý odtieň;
• Dyspareunia, to znamená nepríjemné, niekedy bolestivé pocity, ktoré sa objavia počas pohlavného styku;
• Dyzúria - bolestivé pocity počas močenia. Okrem toho sa nutkanie na neho stáva čoraz častejšie. Ženy sa sťažujú na pálenie v močovej trubici. K tomu dochádza, keď je poškodený močový mechúr a je to vysvetlené schopnosťou Trichomonas samostatne sa pohybovať pomocou špeciálnych bičíkov;
• Pri vyšetrovaní vagíny lekár zistí niekoľko malých krvácaní lokalizovaných pozdĺž jej steny. To môže byť dôvod, že vo výtoku budú prítomné krvavé škvrny;
• S prechodom choroby na chronickú formu sa pozorujú menštruačné nepravidelnosti;
• Ďalším znakom chronickej Trichomonas colpitis je výskyt špicatých kadidelníc v genitálnej oblasti;
• Na vnútornej strane stehien sa môže vytvoriť vyrážka z plienky, a to aj pri zodpovedajúcej hygiene. Ich vzhľad sa vysvetľuje zvýšenou kyslosťou pošvového výtoku s kolpitídou a zvýšením ich objemu;
• Dočasná hnačka;
• Ak sa choroba rozšíri do maternice, príveskov a vaječníkov, potom môže žena pocítiť bolesť v dolnej časti brucha a teplota mierne stúpa. V dolnej časti chrbta sa môže objaviť pocit ťahania.

Najčastejšie sa choroba diagnostikuje a lieči počas akútnej fázy, lekári však čelia aj chronickej kolchitíde typu Trichomonas colpitis. Vedie to k tomu, že prvoky v priebehu času vytvárajú nebezpečné spojenectvá s baktériami, ktoré kolonizujú pošvu, a spoločne úplne potláčajú prospešnú mikroflóru, čo prispieva k ďalšiemu šíreniu zápalu v panvových orgánoch.

Príčiny a spôsoby prenosu Trichomonas colpitis

Prienik Trichomonas do vagíny je hlavným dôvodom rozvoja kolpitídy. Tento proces sa najčastejšie vyskytuje počas nechráneného sexuálneho kontaktu s mužom, ktorý je nosičom infekcie.

Existuje ďalší spôsob, ako sa nakaziť nebezpečným mikroorganizmom - to je prenosová cesta v domácnosti. Je však menej častá ako sexuálna cesta. Malé dievčatá, ktoré vôbec netušia o pravidlách osobnej hygieny, sú infikované hlavne metódami kontaktnej domácnosti. K tomu stačí použiť žinku alebo uterák, na ktorom sú Trichomonas.

Trichomonas colpitis je nebezpečná počas tehotenstva, pretože existuje vysoké riziko intrauterinnej infekcie plodu. Ale aj keď Trichomonas neprešiel placentárnou bariérou, existuje možnosť infekcie dieťaťa počas jeho prechodu pôrodnými cestami, ako aj pri použití nástrojov na pôrodnícku pomoc.

Stojí za to vedieť, že keď sú prvoky mimo tela, zomierajú a ich životaschopnosť sa udržuje najviac 3 hodiny. Je to z dôvodu potreby Trichomonas pri stabilnej teplote 37 ° C a neustále vlhkom prostredí.

Okrem toho existujú určité rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju patologického procesu:

• Znížená imunita na pozadí prenesených infekčných chorôb alebo v dôsledku exacerbácie chronického ochorenia;
• Podchladenie tela;
• Častý stres a zvýšený psycho-emocionálny stres;
• Dlhodobé užívanie určitých liekov, ako sú kortikosteroidy, alebo chemoterapia prežívaná ženou;
• Poruchy endokrinného systému.

Ďalším rizikovým faktorom sú časté výmeny sexuálnych partnerov a zanedbávanie používania kondómov. Zistilo sa, že riziká infekcie sa v tomto prípade zvyšujú štvornásobne.

Komplikácie Trichomonas colpitis

Ak necháte chorobu bez dozoru a nezbavíte sa parazita včas, môže to viesť k nasledujúcim následkom:

• Cervicitída, to znamená zápalový proces s lokalizáciou v krčku maternice;
• Endometritída - zmeny spôsobené zápalovým procesom, lokalizované v epiteli maternice;
• Salpingo-ooforitída - zápal vajíčkovodov a vaječníkov;
• Neplodnosť v reprodukčnom veku;
• Závažné menštruačné poruchy;
• Tvorba novotvarov v panvovej oblasti;
• Choroby močového systému: cystitída, pyelonefritída;
• Existujú dôkazy, že ochorenie môže vyvolať predčasný pôrod, narodenie dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou a intrauterinnú infekciu plodu, ak sa u tehotnej ženy zistí trichomoniáza.

Diagnóza Trichomonas colpitis

Na podozrenie na ochorenie lekárovi najčastejšie stačí jedno gynekologické vyšetrenie. V takom prípade lekár objaví podráždenú a hyperemickú pošvovú sliznicu, jej steny sú pokryté seróznym exsudátom.

Gynekológ však nemôže stanoviť presnú diagnózu iba na základe vizuálneho vyšetrenia. Na objasnenie podstaty ochorenia sa vykonávajú laboratórne testy, odoberajú sa nátery z pošvy a niekedy aj z konečníka. Typ bakteriálneho patogénu sa určuje pomocou PCR, kultivácie a cytológie.

Okrem toho môže gynekológ poslať ženu na konzultáciu s dermatovenerológom a urológom.

Liečba Trichomonas colpitis

Liečba choroby má niekoľko cieľov: po prvé, odstránenie akútneho zápalového procesu, a po druhé, úplné vyslobodenie ženy z patogénu. Spravidla sa choroba lieči ambulantne, v niektorých prípadoch je však nutná hospitalizácia. Patria sem hnisavé tubo-vaječníkové abscesy alebo zápal pobrušnice, ktorý je komplikáciou choroby a vzniká na pozadí akútnej trichomoniázy.

Pred začatím liečby je potrebné sa naučiť niekoľko dôležitých pravidiel: terapiu musia absolvovať obaja partneri, pretože telo si nevytvára špecifickú imunitu voči Trichomonas a vždy existuje riziko opätovnej infekcie. Okrem toho je potrebné počas liečby prestať piť alkoholické nápoje a vyhnúť sa pohlavnému styku. Posledným dôležitým pravidlom je liečba trichomoniázy v ktorejkoľvek z jej foriem, aj keď človek nemá príznaky choroby, ale je jednoducho nositeľom parazita.

Liečba liekov je založená na komplexnom predpisovaní systémových antibakteriálnych liekov a miestnych antiseptických látok. Účinnosť terapie sa sleduje po kurze, ako aj po ďalšom menštruačnom cykle. Hlavným antibiotikom na zbavenie sa Trichomonas colpitis je metronidazol. Tento liek má škodlivý účinok nielen na hlavný patogén, ale aj na väčšinu patogénnych baktérií, ktoré často sprevádzajú Trichomonas colpitis. Dávkovanie sa vyberá v každom prípade individuálne, ako aj spôsob podávania lieku.

Ak sa metronidazol nemôže z akéhokoľvek dôvodu použiť, môžu byť predpísané nasledujúce alternatívne látky:

• Naxojin;
• Ornidazol;
• Atrikan;
• Nitazol.

Pokiaľ ide o prípravky na topické použitie, môžu sa zobraziť vaginálne čapíky: Trichomonacid (po dobu 10 dní), Geksikon (do 20 dní), Neo-Penotran (do 2 týždňov), Klion-D (do 10 dní), Terzhinan (do 10 dní) dní), Meratin-combi (do 10 dní). Okrem toho bude žena musieť ošetriť močovú rúru a análnu oblasť roztokom trichomonacidu.

Žena nie je po dobu liečby prepustená z práce, pokiaľ nie je z dôvodu komplikácií choroby nevyhnutná urgentná hospitalizácia. Prognóza obnovy je všeobecne dobrá.

Aby ste sa ubezpečili, že liečba je účinná, mali by ste sa zamerať na nasledujúce kritériá obnovy:

• Trichomony sa nenachádzajú v škvrne z vagíny a konečníka;
• Patogény vo výsledkoch laboratórnych testov chýbajú po 3 menštruačných cykloch;
• Sexuálny partner bol úplne vyliečený.

Po ukončení terapeutického kurzu stojí za to požiadať lekára o potrebu obnovenia pošvovej mikroflóry. Na to sa používajú špeciálne prostriedky - eubiotiká. Podporujú množenie baktérií mliečneho kvasenia, vďaka čomu sa normalizuje kyslosť pošvy a už sa tam množia patogénne mikróby. Medzi najobľúbenejšie eubiotiká: laktobakterín, bifidumbakterín, Vagilak.

Pokiaľ ide o liečbu chronickej formy ochorenia, znamená to použitie nielen látok ovplyvňujúcich patogénnu mikroflóru, ale aj zvýšenie imunity. Predpísané sú imunomodulátory ako Immunal alebo Pyrogenal. Obnovenie normálnej mikroflóry pri chronickej Trichomonas colpitis je povinnou fázou liečby. Je to chronická forma ochorenia, ktorá je nebezpečná so závažnými komplikáciami a miernymi príznakmi, čo prispieva k ďalšiemu šíreniu infekcie.

Na túto tému: 2 účinné ľudové lieky na kolpitídu

Prevencia Trichomonas colpitis

Každá žena môže zabrániť kolonizácii vagíny Trichomonas. Aby to mohla urobiť, musí dodržiavať jednoduché pravidlá:

• Používanie kondómov počas pohlavného styku;
• Obmedzenie počtu sexuálnych partnerov. Neustály spoločník je najlepšou ochranou pred akýmikoľvek pohlavne prenosnými chorobami;
• Nemali by ste dúfať, že miestne antiseptiká ako Miramistin sú schopné 100% chrániť ženu pred chorobami. Môžu sa však použiť ako preventívne opatrenie po nechránenom sexe;
• Je dôležité dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, používať iba osobné výrobky, pretože existuje riziko infekcie domácnosti;
• Pravidelné pranie je zárukou zdravia ženy, pretože Trichomonas z odevov sa môže dostať do oblasti inguinálnych záhybov a neskôr do vagíny;
• Je potrebné vyhnúť sa podchladeniu, vykonávať činnosti zamerané na posilnenie imunitného systému;
• Všetky lieky, najmä antibiotiká, sa majú používať iba na lekársku pomoc.

Pri prvých príznakoch Trichomonas colpitis sa musíte poradiť s lekárom. Pomôže to zabrániť vážnym komplikáciám a zabrániť šíreniu infekcie.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.