Kreslenie Bolesti V Dolnej časti Brucha U žien - Príčiny A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-31 10:02

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha u žien: čo robiť?

Kreslenie bolesti v podbrušku" /> Kreslenie bolesti v podbrušku >

Ťahavá bolesť v dolnej časti brucha je príznakom, s ktorým sa každá žena stretla aspoň raz v živote. Bolesť môže byť spôsobená rôznymi príčinami, napríklad prílišnou intimitou, nadmernou fyzickou námahou, zdvíhaním závažia. Okrem toho je ťahanie bolesti v dolnej časti brucha častým predzvesťou a spoločníkom menštruačného krvácania a niekedy sa vyskytuje aj počas ovulácie.

Ak sú nepríjemné pocity spôsobené fyziologickými dôvodmi, nevyžadujú si žiadnu špeciálnu terapiu. V niektorých prípadoch je však bolesť dôsledkom choroby. Napríklad štatistické údaje naznačujú, že nádor maternice je patológia, ktorá je na druhom mieste z hľadiska prevalencie u žien po rakovine prsníka. Preto ak sú bolesti v podbrušku pravidelné a často vás obťažujú, musíte vyhľadať lekára a podrobiť sa vyšetreniu. Na veku nezáleží.

Obsah:

• Príčiny ťahania bolesti v dolnej časti brucha
• Ďalšie príčiny ťahania bolesti v dolnej časti brucha
• Na čo by ste si mali dať pozor?
• Liečba sťahovacích bolestí v podbrušku

Príčiny ťahania bolesti v dolnej časti brucha

Ako ukazuje gynekologická prax, v 60% prípadov je bolesť v dolnej časti brucha spôsobená chorobami ženského reprodukčného systému. Na izoláciu etiologického faktora vedúceho k nepríjemným pocitom je potrebné kontaktovať predpôrodnú kliniku. Lekár najskôr ponúkne pacientovi, aby sa podrobil vyšetreniu na gynekologickom kresle. Lekár posúdi veľkosť maternice, hustotu jej krčka maternice, identifikuje alebo konštatuje absenciu erózie, polypózne výrastky atď.

Ak tieto údaje nie sú dostatočné, lekár na objasnenie diagnózy pošle pacienta, aby podstúpil nasledujúce štúdie:

• Ultrazvuk príveskov a panvových orgánov.
• Náter na stanovenie vaginálnej flóry.
• Kolposkopia.
• Biopsia. Vyžaduje sa, ak sa u ženy našli novotvary.

Takmer vždy lekár odporúča, aby žena podstúpila úplné ultrazvukové vyšetrenie orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Možno bude tiež potrebné obrátiť sa na úzkych odborníkov: napríklad na nefrologa alebo endokrinológa.

Endometrióza ako príčina ťahania bolesti v dolnej časti brucha

Maternica je z vnútornej strany pokrytá epitelom nazývaným „endometrium“. Ak je žena zdravá, potom budú bunky endometria umiestnené iba vo vnútri maternicovej dutiny. Kombináciou určitých faktorov sú schopné ísť za jej hranice a dorásť do ďalších orgánov. Tento stav sa nazýva endometrióza. Je charakterizovaná ťahaním bolesti v dolnej časti brucha. Môžu byť mierne alebo dosť intenzívne. V mnohých ohľadoch sila bolestivých pocitov závisí od toho, ako veľmi narástli bunky endometria, ako aj od toho, aký je prah bolesti konkrétneho pacienta.

Endometriózu bude indikovať aj hnedý krvavý pošvový výtok, ktorý sa objaví na začiatku a na konci menštruačného cyklu. Nevykazujú žiadne nečistoty z hnisu, nevydávajú neobvyklý zápach. Výraznou črtou je iba hnedá farba výboja.

Ďalšie príznaky naznačujúce endometriózu:

• Bolesť, ktorá sa vyskytuje počas intimity, zvlášť často, keď je sexuálny partner navrchu;
• Neschopnosť počať dieťa, ak po celý rok neexistuje antikoncepcia;
• Vzhľad bodavej bolesti v dolnej časti brucha počas vyprázdňovania močového mechúra alebo čriev;
• Bolestivé pocity v bedrovej oblasti a v panvovej oblasti;
• Abnormálne predĺžená a bohatá menštruácia.

Endometrióza si vyžaduje odborné ošetrenie, pretože ignorovanie jej znakov bude mať negatívny vplyv na stav zdravia žien.

Zistite viac: Čo je endometrióza? Príčiny a príznaky endometriózy

Choroby vajíčkovodov

Salpingo-ooforitída je zápal vajíčkovodov a vaječníkov, ktorý je často diagnostikovaný u žien v reprodukčnom veku. Choroba je spôsobená patogénnymi mikroorganizmami, ktoré môžu preniknúť do oboch aj do vajíčkovodov. Prostredníctvom nich sa baktérie dostanú do vaječníkov a zapoja ich do zápalového procesu.

Ak sa prívesky ženy zapália, potom bude bolesť akútna. Keď choroba prechádza do chronickej formy, bolestivé pocity ustupujú a sú menej intenzívne. Žena navyše zistí, že sa zvyšuje objem pošvového výtoku z nej a objavuje sa v nich hnis. To naznačuje, že ochorenie má bakteriálnu povahu.

Ďalšie príznaky salpingo-ooforitídy:

• Zvýšenie telesnej teploty na horúčkovité hladiny;
• Príznaky všeobecnej intoxikácie tela;
• Zimnica a potenie;
• Bolesť, ku ktorej dochádza počas močenia.

Pri vyšetrení lekár zistí, že svaly pobrušnice sú napäté. Okrem toho bude pacient pociťovať bolesť pri palpácii nadsemenníka zo strany, kde je zápal.

Niekedy sa u ženy vyskytujú bolestivé pocity v dolnej časti brucha, keď sú zakrútené prílohy. V tomto prípade sú zväzky rúrok zabalené navzájom. To spôsobuje poruchy v systéme zásobovania krvou. Bolesť bude ťahať, ale dosť intenzívne. Možné sú nevoľnosť a zvracanie. Bolestivé pocity môžu byť silnejšie, keď sa žena pokúsi zmeniť polohu tela.

Keď dôjde k torzii, dôjde k zovretiu krvných ciev. To môže viesť k ischémii orgánov a odumretiu ich tkanív. Preto silná bolesť v dolnej časti brucha vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Rakovina maternice alebo vaječníkov

Spravidla sa malígne nádory genitálneho traktu vyvíjajú latentne v počiatočných štádiách ich vzniku. Bolestivé pocity nemusia ženu vôbec obťažovať alebo majú slabú intenzitu. Toto je hlavné nebezpečenstvo ochorenia, pretože pacient vyhľadá lekársku pomoc príliš neskoro, keď nádor dorastie do veľkých rozmerov a dáva metastázy do rôznych orgánov.

Ak sa obrátime na štatistiku onkologických ochorení, prvých päť u žien je nasledovných:

• Na prvom mieste je rakovina prsníka. Zaujíma popredné miesto, jeho lekári diagnostikujú 38% prípadov.
• Rakovina krčka maternice je tiež pomerne častou patológiou, ktorá je diagnostikovaná v 17% prípadov.
• Rakovina maternice sa nachádza v 16% prípadov.
• Na štvrtom mieste je rakovina vaječníkov, ktorá predstavuje 11% prípadov. Na rovnakej línii je aj rakovina žalúdka.
• Rakovina hrdla je diagnostikovaná v 7% prípadov.

Pretože je takmer nemožné samostatne zistiť rakovinu u seba v počiatočných štádiách, lekári dôrazne odporúčajú, aby ženy vyšetrovali gynekológ a mamológ najmenej raz ročne. Mnoho žien sa mylne domnieva, že po vstupe do klimakterického obdobia už nemusia pravidelne navštevovať gynekologický úrad. Riziko vzniku rakoviny sa v skutočnosti naopak zvyšuje, nie znižuje. Okrem toho, ak má žena príznaky, ktoré sú pre ňu alarmujúce, nemali by ste odkladať návštevu lekára. Aj menšie ťahavé bolesti v podbrušku môžu naznačovať onkologický proces.

Zistite viac: Príznaky, štádiá a liečba rakoviny vaječníkov u žien

Kyretáž maternicovej dutiny

Kyretáž maternice sa dá využiť na rôzne účely:

• Vykonanie umelého potratu;
• Zastavenie krvácania z maternice (za predpokladu, že lieky nedosahujú požadovaný účinok);
• Vykonanie štúdie, ktorá vám umožní zistiť zhubné novotvary alebo na iný diagnostický účel.

Ak bolo škrabanie vykonané správne, nespôsobuje to negatívne následky na telo ženy. Môže sa objaviť mierna ťahavá bolesť v dolnej časti brucha, ktorá po niekoľkých dňoch sama ustúpi. Nevyžadujú žiadne ošetrenie a považujú sa za bežné. Žena by zároveň nemala mať zvýšenú telesnú teplotu a nemal by sa objavovať hnisavý výtok z pošvy. Často po škrabaní lekár odporúča piť antibakteriálne liečivo, napríklad Metronidazol.

Škrabanie sa vykonáva buď vákuovým prístrojom alebo kyretou. Prvý spôsob vykonania postupu je samozrejme výhodnejší, pretože je pre ženu menej traumatický a zriedka vedie ku komplikáciám. Bolesť sa však môže vyskytnúť po akomkoľvek druhu škrabania. Ak po 4 dňoch nezmizne a má tendenciu sa zosilňovať, musíte vyhľadať lekára.

Ďalšie príčiny ťahania bolesti v dolnej časti brucha

Je potrebné poznamenať, že bolesť v dolnej časti brucha nie je vždy spojená s reprodukčným systémom ženy. Je možné, že ich príčinou je táto alebo iná patológia obličiek alebo močového mechúra.

Takže chronický priebeh cystitídy môže vyvolať bolestivé pocity v dolnej časti brucha ťahajúcej postavy. Zvyčajne sa zosilňujú po podchladení, zdvíhaní ťažkých predmetov atď. Pri akútnom zápale močového mechúra bude bolesť ostrá a bodavá.

Cystitída je indikovaná bolesťou a kŕčmi počas močenia, ale niekedy podobné príznaky sprevádzajú určité gynekologické ochorenia infekčnej povahy. Príčiny bolesti nebudú možné zistiť sami, je potrebná konzultácia s lekárom.

Najbežnejšie infekcie, ktoré gynekológovia diagnostikujú u žien v reprodukčnom veku, sú:

• Mykoplazmóza;
• Kvapavka;
• Trichomoniáza;
• Chlamydia.

Okrem toho, že baktérie, ktoré spôsobujú tieto ochorenia, spôsobujú bolesť v podbrušku, prispievajú aj k ďalším príznakom. Takže takmer vždy si žena všimne zmeny v charaktere výtoku. Ich objem sa zväčšuje, vychádza z nich nepríjemný zápach. Je možný pocit svrbenia a pálenia v perineálnej oblasti.

Choroby tráviaceho traktu

Bolestivé pocity v dolnej časti brucha môžu byť vyvolané patológiami tráviaceho systému. Podobná situácia sa pozoruje asi v 20% prípadov. Najčastejšie ťahanie bolesti vyvoláva gastritídu alebo zápal pankreasu. Malo by sa chápať, že počas akútnej fázy ochorenia bude bolesť silná a keď sa ochorenie stane chronickým, bolesť sa stlmí.

Zápalový proces v žlčníku môže tiež spôsobiť bolesť v dolnej časti brucha. Na pozadí cholecystitídy bude žena pociťovať svrbenie pokožky. Ak žlč v tele stagnuje, povedie to k zožltnutiu kože a očných sklérov.

Bolesť v podbrušku môže byť spôsobená chorobami tráviaceho systému, potom žena súčasne pocíti nasledujúce príznaky (v kombinácii alebo samostatne):

• Smäd sprevádzaný suchosťou sliznice ústnej dutiny;
• Zimnica;
• Zvýšená telesná teplota;
• Nevoľnosť a zvracanie (nestrávené častice potravy sa môžu zistiť vo zvratkoch);
• Zvýšená bolesť po jedle;
• Úprava stolice (stáva sa tekutou alebo naopak dochádza k zápche);
• Na pozadí výraznej otravy tela sa pozoruje zmätok.

Niekedy ťahanie bolesti naznačuje začiatok vývoja tak nebezpečného procesu, ako je zápal pobrušnice. V tomto prípade sa brušná stena zapáli a je možné hnisanie orgánov. Ak žena s peritonitídou nevyhľadá včas lekársku pomoc, je smrteľná v dôsledku otravy krvi.

Na čo by ste si mali dať pozor?

Nemôžete tolerovať bolesť v dolnej časti brucha. Musíte ísť na stretnutie s lekárom a hľadať možné príčiny jeho výskytu.

Aby ste lekárovi pomohli správne stanoviť diagnózu, musíte si vopred premyslieť odpovede na nasledujúce otázky:

• Kedy bolestivý pocit získa maximálnu silu: ráno, popoludní, večer alebo v noci?
• Čo sa stane predtým, ako bolesť začne alebo sa zhorší? Možno žena predtým vezme jedlo, navštívi toaletu, fyzicky cvičí atď.
• Je potrebné čo najpresnejšie opísať povahu bolesti a miesto jej lokalizácie.
• Mali by ste sa pokúsiť spomenúť, ako dávno sa objavili prvé bolestivé pocity.
• Je potrebné si ujasniť, ako dlho záchvat bolesti trvá.
• Je dôležité uviesť, aké ďalšie príznaky sprevádzajú bolestivé pocity.

Čím podrobnejšie žena popíše svoj stav, tým rýchlejšie sa bude lekár orientovať v jej probléme a bude môcť predpísať adekvátnu liečbu.

Liečba bolesti v podbrušku

Samodiagnostika a liečba v prípade bolesti v dolnej časti brucha je neprijateľná. Iba lekár bude môcť predpísať adekvátnu terapiu po dôkladnom vyšetrení.

Ak sú bolestivé pocity vyvolané fyzickou námahou alebo príliš násilnou intimitou, potom ich dostatočný odpočinok pomôže zmierniť. Môžete tiež vziať antispazmodikum, ako je Drotaverin alebo iný liek na jeho základe.

Keď sú bolestivé pocity vysokej intenzity, môžete si vziať liek zo skupiny NSAID: Analgin, Ibuprofen atď.

Niektoré ženy sa snažia znížiť závažnosť bolesti v dolnej časti brucha pomocou fľaše s horúcou vodou na tento účel. Kým však lekár nezistí príčinu bolesti, nemožno použiť vyhrievaciu podložku. Faktom je, že pri niektorých chorobách môže teplo viesť k zhoršeniu situácie.

Liečba cystitídy a pyelonefritídy sa obmedzuje na príjem antibakteriálnych liekov, ktoré predpisuje lekár. Amoxicilín a Amoxiclav (Flemoxin, Amosin) sú lieky prvej voľby.

Ak má pacientka vážne choroby tráviaceho systému, nemôže na liečbu používať antibiotiká s obsahom kyseliny klavulanovej.

Pri závažnom ochorení sú predpísané lieky z makrolidovej skupiny. Majú výrazný liečivý účinok, sú však schopné vyvolať rôzne vedľajšie účinky. Jedným zo zástupcov tejto skupiny je liek klaritromycín.

Na zníženie kŕčov močového mechúra sa ukazuje, že žena užíva spazmolytiká. Pomáhajú uvoľňovať hladké svaly, zmierňovať bolesť. Môžu to byť lieky ako Drotaverin, No-shpa, Papaverin. Posledne uvedené liečivo je veľmi žiaduce používať vo forme rektálnych čapíkov.

Pokiaľ ide o liečbu sexuálne prenosných infekcií, je tiež potrebné antibiotikum, aby sme sa zbavili pôvodcu choroby. Aby však bola čo najefektívnejšia, musia na ňu byť citlivé baktérie. V závislosti od povahy ochorenia môže byť žene predpísané systémové antibiotikum alebo lokálne lieky. Môžu to byť lieky ako Lomexin, Gynoflor, Macmiror, Geksikon, Pimafucin.

Malo by sa pamätať na to, že väčšina liekov môže ovplyvniť iba jeden alebo niekoľko patogénov. Preto nemá zmysel samostatne predpisovať lieky pre seba bez predbežného vyšetrenia.

Keď sa choroby gastrointestinálneho traktu stanú príčinou bolesti v dolnej časti brucha, je možná nasledujúca terapeutická schéma:

• Kreón alebo pankreatín, ako lieky, ktoré zlepšujú trávenie.
• Rennie, Gaviscon, Maalox, ako lieky, ktoré neutralizujú účinok kyseliny chlorovodíkovej na tráviace orgány.
• Omez alebo Omeprazol sú blokátory protónovej pumpy.
• Almagel je liek, ktorý obklopuje žalúdočnú sliznicu.

Bolesti pri ťahaní, lokalizované v dolnej časti brucha, často trápia ženy rôzneho veku. Existuje veľa dôvodov, ktoré môžu viesť k ich výskytu. Ak ich chcete určiť a natrvalo vylúčiť, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.