Granulóm Kože, Tváre, Pier

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Granulóm kože, tváre, pier

Granulóm kože

Základom pre vznik kožných granulómov môže byť porušenie imunitného systému niekoľkých typov, napríklad precitlivenosti, alergických a cytologických reakcií. Granulomatózny zápal je indikátorom abnormalít v obrane imunitného systému. Granulóm je klasifikovaný, berúc do úvahy reakciu tkanív a prevahu buniek rôznych typov v zápalovom procese, prítomnosť hnisavosti, zmeny nekrotického typu, prítomnosť cudzích telies, prítomnosť infekčných agens.

- Pri chronických infekciách sa pozoruje tuberkulidný (epitelioidný) typ granulómu. Choroby, ako je tuberkulóza, aktinomykóza, syfilis (sekundárny), rinoskleróm a mnoho ďalších, sú základom pre vývoj tohto typu granulómu.

- Granulóm sarkoidného (histiocytového) typu má predovšetkým tkanivovú reakciu s charakteristickou prevahou obrovských buniek s mnohými jadrami. Môže sa vyvinúť za prítomnosti sarkoidózy, za prítomnosti tetovania na tele, so zavedením zirkónu.

- Nekrobiotický (palisádovitý) typ granulómu je charakteristický pre prítomnosť prstencového granulómu, lipoidnej nekrobiózy, reumatických uzlín, lymfogranulómov pohlavného typu. Genéza tohto typu granulómu môže byť odlišná, vrátane sprevádzaná hlbokou zmenou krvných ciev. Existuje druh granulómu, ktorý je výsledkom reakcie kože na cudzie teleso, okolo ktorého sa hromadia makrofágy a obrovské bunky cudzích telies.

- Zmiešaný typ - kombinuje znaky niekoľkých druhov granulómov.

Vzhľadom na rozmanitosť druhov kožných granulómov je dermatológ schopný urobiť presnú diagnózu po úplnom vyšetrení vrátane histologického vyšetrenia vzoriek kože, potom je predpísané individuálne ošetrenie.

Granulóm tváre

Granulóm na tvári, známy ako eozinofilný granulóm, je vo svojej podstate chronickou dermatózou zriedkavého typu. Jeho prejavy môžu byť jednotlivé alebo viacnásobné papuly, rovnako ako hnedé plaky. Toto ochorenie dermatológovia často pozorujú, ale jeho klinický obraz je veľmi rôznorodý a diagnostika môže byť zložitá. Granulóm môže pripomínať iné dermatózy - kožný lymfóm, niekoľko druhov lupusu, sarkoidózu. Histológia kože je jedinou metódou, ktorá môže poskytnúť presnú diagnózu.

Príčina granulómu tváre nie je úplne objasnená. Niektorí autori sa prikláňajú k názoru, že granulóm je neskorou fázou vaskulitídy leukoplastického typu, pretože majú podobný histologický profil. Granulóm na tvári je chronické ochorenie s možnou periodickou exacerbáciou alebo remisiou. Choroba môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Najčastejšie sa diagnostikuje granulóm tváre u pacientov po 45 rokoch a väčšinou ide o mužov.

Vnútorné orgány s touto chorobou spravidla netrpia. Liečba tvárových granulómov je zameraná na kozmetické odstránenie kožných defektov. Pri liečbe sa používajú také metódy, ako je antilepnotikum Dapsone, kortikosteroidné prípravky vo forme masti a injekcií, ako aj terapia PUVA - liečba pomocou fotoaktívnej látky v spojení s ožarovaním kože dlhými vlnami ultrafialového žiarenia. Niekedy používajú laserovú terapiu, kryoterapiu, dermabráziu. Iba lekár si môže zvoliť metódu.

Granulóm pier

Granulóm pery (pyogénny granulóm) je rýchlo progresívne ochorenie, ktoré lekári označujú ako granulačný hemangióm. Toto ochorenie postihuje aj pokožku, sliznice, ale na perách sa často vyskytuje zrnitá vyrážka. Nie je to nádor. Príčinou ochorenia môže byť reakcia tela na mechanické poranenie, hormonálne poruchy v tele, dôsledok liečby retinoidmi (látky analogické s vitamínom A a používané v krémoch na problémovú pokožku), sú možné ďalšie ovplyvňujúce faktory.

Zvyčajne sa granulóm pozoruje u detí, dospievajúcich a dospelých do tridsať rokov. Niekedy sa vývoj ochorenia pozoruje na pozadí porušenia ciev kože, ktoré sa prejavuje rozšírením kapilár a vyzerá ako škvrna od vína. Angióm telangiektatického typu, ktorý sa prejavuje u novorodencov v okcipitálnej oblasti, na čele, krku, mostíku nosa, má červeno-ružovú farbu a prechádza sám o dva roky, môže tiež slúžiť ako podklad pre granulóm.

Navonok môže pyogénny granulóm vyzerať ako kupolovitá papuľa červenej alebo fialovej farby, ktorej povrch je lesklý a ľahko krváca. Niekedy môže mať papula nohu. Choroba sa tiahne niekoľko mesiacov a zameranie sa zvyšuje čo najviac (nad 15 mm) za 21 dní, potom sa môže znižovať. Mnoho odborníkov v prítomnosti takého granulómu odporúča chirurgickú metódu, pretože jemnejšie povrchové excízie vyvolávajú relapsy v dôsledku neúplnej extrakcie nádoru.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.