Šindle U Dospelých - Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Šindle u dospelých

Pásový opar je ochorenie spôsobené vírusom herpes. Ovplyvňuje nielen pokožku, ale aj nervový systém. Šindle a ovčie kiahne majú spoločnú etiológiu a patogenézu. Moderná medicína klasifikuje herpes zoster ako infekčné ochorenie, ktoré je veľmi nákazlivé, pretože je vyvolané vírusom herpes. Ochorenie sa vyznačuje klasickou triádou:

• Príznaky podobné infekčným chorobám;
• Kožné prejavy charakteristické pre herpetickú infekciu;
• Prejavy z nervového systému, periférneho aj centrálneho.

Dostupné štatistiky naznačujú, že u jedného zo štyroch ľudí s ovčími kiahňami v anamnéze sa vyvinie pásový opar. Choroba navyše prejde do aktívneho štádia po dosiahnutí veku 50 rokov. Práve v tejto vekovej skupine sa najčastejšie diagnostikuje pásový opar. Medzi pacientmi nie je rozdiel medzi pohlaviami.

Okrem toho sa v poslednom období čoraz častejšie vyskytujú prípady pásového oparu v mladom a zrelom veku. Vedci túto skutočnosť vysvetľujú nepriaznivou environmentálnou situáciou v mestách, oslabením imunitného systému ľudí a vysokou náchylnosťou na infekčné a vírusové ochorenia. Šindle sú často sprevádzané pacientmi s rakovinou, ktorých počet neustále rastie. Je obzvlášť častá u ľudí, ktorí podstúpili ožarovanie alebo chemoterapiu.

Je známe, že väčšina ľudí mala ovčie kiahne v detstve, čo znamená, že v ich telách sa nachádza vírus herpes, ktorý vyvoláva pásový opar. Z tohto hľadiska je riziko jeho opätovnej aktivácie pre každého obyvateľa planéty asi 10%.

Obsah:

• Príznaky pásového oparu
• Príčiny herpes zoster
• Prečo je pásový opar nebezpečný? Dôsledky a komplikácie
• Diagnostika šindľov

• Odpovede na populárne otázky:

  • Prenáša sa pásový opar?
  • Ako dlho môžu bolesti pretrvávať po herpes zoster?
  • Môžem sa umyť šindľom?
  • Môžu sa pásové opary opakovať?
  • Aký nebezpečný je pásový opar počas tehotenstva?
• Liečba šindľov
• Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Príznaky pásového oparu

Príznaky pásového oparu nemožno prehliadnuť. Klinický obraz je charakterizovaný akútnym nástupom, so silnou bolesťou a silným pálením v mieste lézie.

Toto ochorenie postihuje oblasť ľudského tela najčastejšie na jednej strane.

Zóny lokalizácie herpes zoster môžu byť:

• Pohlavné orgány;
• Zadok:
• Dolné a horné končatiny;
• Medzirebrové oblasti;
• Tvár (jej časť pozdĺž ternárneho nervu);
• Spodná čeľusť;
• Zadná časť hlavy;
• Čelo;
• Krk.

Ak pásový opar ovplyvňuje tvárovú časť, potom bude vyrážka umiestnená pozdĺž ternárneho alebo tvárového nervu. Ak je ovplyvnená časť tela, potom bude vyrážka lokalizovaná v priebehu miechových nervov. Táto skutočnosť sa vysvetľuje vysokou akumuláciou vírusu v nervových uzloch, v 11 pároch hlavových nervov, v zadných rohoch v každej z polovíc miechy. Preto sú kožné prejavy lokalizované pozdĺž postihnutého nervu.

Odborníci rozlišujú tri obdobia, z ktorých každé má svoje vlastné príznaky pásového oparu:

Nástup choroby

Toto obdobie sa nazýva prodromálne. Je sprevádzaná všeobecnou nevoľnosťou, psycho-vegetatívnymi (neurologickými) bolesťami, ktoré môžu mať rôznu intenzitu. Trvanie úvodného obdobia sa môže pohybovať od 48 hodín do 4 dní.

Súbežne s tým má pacient nasledujúce príznaky:

• Pocit slabosti;
• Bolesti hlavy;
• Zvýšenie telesnej teploty na subfebrilnú hladinu (horúčka je extrémne zriedkavá, ale vyskytuje sa);
• Zimnica;
• Poruchy fungovania zažívacieho traktu a súvisiace dyspeptické poruchy;
• Bolesť, pálenie, svrbenie, výrazné mravčenie v oblasti tela alebo tváre, kde sa následne objaví vyrážka;
• Keď sa príznaky zvyšujú, lymfatické uzliny napučiavajú, stávajú sa bolestivými a tvrdými na dotyk;
• Porušenie procesu vyprázdňovania močového mechúra sa pozoruje pri závažnom ochorení.

Pri poklese telesnej teploty sú príznaky intoxikácie spôsobené ňou výrazne oslabené.

Vyrážka

Ďalšia fáza ochorenia je charakterizovaná výskytom vyrážok na koži. Ich intenzita a množstvo závisí od závažnosti šindľov. Vyrážky vyzerajú ako malé škvrny, ktorých veľkosť nepresahuje 0,5 mm. Sú umiestnené v ohniskách a majú ružovú farbu. Medzi nimi sú oblasti neporušenej kože.

• Ak má choroba klasický klinický priebeh, potom sa na mieste ohniskov, ktoré vznikli o deň neskôr, objavia vezikuly. Budú naplnené seróznym obsahom: bezfarebným a priehľadným. Po 1 dni sa tekutina vo vnútri bublín zakalí.
• Ak je pásový opar ťažký, potom vo vnútri vezikúl môžete vidieť tekutinu zmiešanú s krvou a samotné budú mať čiernu farbu. Vyrážka charakteristická pre herpes zoster je podobná vlnovému priebehu ako vyrážka, ktorá sa vyskytuje u ovčích kiahní. To znamená, že s obdobím niekoľkých dní sa na jednom alebo druhom mieste objavia nové vezikuly. Vyrážky postupne obopínajú telo, odtiaľ pochádza aj názov choroby.
• Ak sa lišajník vyskytuje v miernej forme, potom sa môžu objaviť iba kožné uzliny bez následnej tvorby pustúl. Alebo človek môže vôbec zažiť iba bolesť pozdĺž nervov a nebudú žiadne vyrážky.

V súvislosti s rozmazanými klinickými prejavmi ochorenia je tak dôležité stanoviť správnu diagnózu, ktorá odlíši mierne pásové opary od interkostálnej neuralgie, osteochondrózy a bolesti srdca.

Krustovacie obdobie

Po dvoch týždňoch (maximálne 1,5 týždňa) sa na mieste, kde sa predtým vyskytla vyrážka, vytvoria žlté až hnedé kôrky. Miesta, kde sa nachádzali vezikuly, strácajú sýtu farbu. Postupne z nich zmiznú krusty, po ktorých na pokožke zostanú oblasti pigmentácie.

Bolesť pásového oparu

Človek vždy trpí silnou bolesťou, ktorá sa vyskytne aj pri miernom dotyku s pokožkou. Je to spôsobené tým, že vírus je lokalizovaný v nervových bunkách, čo narušuje ich prácu a mnohokrát zvyšuje citlivosť nervových zakončení. Bolesť, ktorú človek prežíva, sa dá porovnať s bolesťami pri popálení. Sú obzvlášť zosilnené, keď sa voda dostane na postihnuté miesta. V tejto súvislosti vedci stále neprišli k jedinému rozhodnutiu - či sa okúpať so šindľom.

Niektorí lekári sú toho názoru, že je lepšie vyhnúť sa vodným procedúram, iní sa domnievajú, že kúpele s prídavkom morskej soli im pomáhajú dobre, a iní odporúčajú iba sprchu, po ktorej telo len navlhne.

Pri opise povahy bolesti pacienti naznačujú, že môžu byť tupé, pálivé alebo nudné, niektorí ich porovnávajú s prechodom elektrického prúdu postihnutou oblasťou. Bolesť má tendenciu stúpať po malom mechanickom alebo tepelnom vystavení. Môžu človeka obťažovať aj po úplnom odznení vyrážok. Vyskytuje sa to asi u 15% všetkých ľudí, ktorí mali pásový opar.

Dôvodom zvyškovej bolesti je, že vírusy zničili nervové tkanivo a ich liečenie bude nejaký čas trvať. Najčastejšie môže postherpetická neuralgia v starobe pretrvávať niekoľko mesiacov a u mladých ľudí prechádza maximálne po 10 dňoch po zmiznutí vyrážky.

Príčiny herpes zoster

Je známe, že pásový opar je spôsobený vírusom varicella zoster, ktorý tiež vyvoláva ovčie kiahne. Tieto dve choroby sa však navzájom radikálne líšia, pokiaľ ide o príznaky a priebeh zápalu.

Keď ste mali ovčie kiahne raz v detstve, nemali by ste predpokladať, že vírus bol imunitným systémom úplne porazený. Jednoducho prejde do latentného stavu a v tele existuje v nečinnom stave. Miestom jeho lokalizácie sú hlavové nervy a nervové uzliny. Vírus môže byť v potlačenom stave mnoho rokov, pokiaľ ľudský imunitný systém kontroluje jeho reprodukciu a vytvára proti nemu protilátky v požadovanom objeme.

Keď zlyhá určité spojenie imunitného systému, vírus zoster sa znovu aktivuje, ale už nespôsobuje ovčie kiahne, ale pásový opar. Preto je názor, že keď budete mať ovčie kiahne ešte raz, už nikdy nebudete čeliť tejto chorobe, je mylný. Nemôže dôjsť k opätovnej infekcii, pretože vírus je už v tele, ale ochorenie sa môže s vysokou pravdepodobnosťou zhoršiť, len bude prebiehať ako pásový opar.

Odborníci identifikujú nasledujúce dôvody pre vznik šindľov:

1. Starší vek. Po prekročení hranice 50 - 60 rokov je riziko vzniku ochorenia u človeka 7-krát vyššie ako u mladých ľudí. Asi 5% dôchodcov chodí so sťažnosťami na príznaky pásového oparu k lekárom. Vysvetlenie tejto skutočnosti je veľmi jednoduché, pretože v starobe dochádza k prirodzenému zníženiu imunity, klesá hladina endorfínov, zhoršuje sa proces asimilácie vitamínov a mikroelementov. Vrchol žiadostí je na jeseň a na jar.

2. V mladom veku sa pásový opar vyvíja v dôsledku poruchy imunitného systému.

   Tie obsahujú:

   • Choroby krvi a krvotvorných orgánov;
   • Autoimunitné patológie, nedostatok imunity;
   • Onkologické ochorenia malígnej povahy;
   • Podstupovanie chemoterapie alebo rádioterapie;
   • HIV;
   • Cukrovka;
   • Transplantácie orgánov alebo kostnej drene;
   • Prijaté vážne zranenia;
3. Chronické choroby ako: hepatitída, cirhóza, zlyhanie obličiek a srdca, tuberkulóza.
4. Užívanie určitých liekov, napríklad imunosupresívnych liekov (cytostatiká, glukokortikosteroidné hormóny).
5. Infekcia ovčích kiahní v dospelosti. Aj keď sú ľudia s ovčími kiahňami po detstve zriedkaví, môžu mať príznaky podobné ako pásový opar paralelne.
6. Zvýšenie množstva vírusu zoster v tele. Pretože sa choroba prenáša vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom s ďalšou interakciou s vírusom, môžu mať ľudia so zníženou imunitou príznaky pásového oparu.
7. Závažné neurologické a infekčné choroby, hypotermia, stres, fyzická únava - to všetko sú provokujúce faktory prejavu ochorenia.
8. Epidemické ohniská kiahní v detskom tíme sa často vyskytujú v dôsledku úzkej interakcie medzi pásovým oparom medzi dieťaťom a dospelým.

Prečo je pásový opar nebezpečný? Dôsledky a komplikácie

V mladom veku človek, ktorý čelí pásovému oparu, najčastejšie nepociťuje žiadne následky alebo komplikácie choroby. Skončí sa pre pacienta úplným zotavením a vymiznutím všetkých príznakov.

Ak je však narušená funkčnosť imunitného systému, môžu sa vyvinúť vážne zdravotné problémy:

• Toto ochorenie môže mať vplyv na prácu miechy a mozgu, pretože vírus má schopnosť sa tam aktívne množiť. Ak dôjde k prechodu do mozgového tkaniva, potom sú vystavené deštrukcii, čo môže viesť k ochrnutiu dolných a horných končatín, ochrnutiu lícneho nervu. Okrem toho hrozí zlyhanie dýchania a smrť pacienta.
• Ak vírus infikuje zrakové orgány, môže sa vyvinúť optická neuritída. To ohrozuje tvorbu glaukómu, poškodenie rohovky a úplnú slepotu pacienta.
• Meningoencefalitída je ďalšou možnou komplikáciou pásového oparu. Ak pacient nezomrie na meningoencefalitídu, je postihnutý.
• Existuje možnosť vzniku porúch fungovania dvanástnika, brušných svalov, urogenitálneho systému (zvierača močového mechúra), pľúc (prístup k zápalu pľúc).
• Ak je choroba sprevádzaná pridaním bakteriálnej infekcie, potom sa stav človeka zhorší a proces hojenia sa výrazne oneskorí.

Komplikácie sa spravidla vyskytujú iba u ľudí s oslabenou imunitou. Ak je choroba mierna, potom nehrozí relapsmi a rýchlo prechádza.

Diagnostika šindľov

Na stanovenie správnej diagnózy musí lekár často pacienta prehliadnuť a objasniť jeho sťažnosti.

Na objasnenie diagnózy môžu byť potrebné ďalšie testy: krvný test na protilátky, vykonanie diagnostiky PCR, kultivácia vírusových kultúr. Takéto výskumné metódy sú spravidla potrebné na objasnenie diagnózy rozmazanou formou ochorenia a umožnenie odlíšiť pásový opar od chorôb podobných v symptomatológii.

Odpovede na populárne otázky:

• Prenáša sa pásový opar? Herpes vírus je veľmi nákazlivý, ale herpes zoster sa prenáša iba v ojedinelých prípadoch. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná na jar a na jeseň.

  Ak osoba už mala ovčie kiahne raz, potom pravdepodobnosť opätovnej infekcie a rozvoja choroby po interakcii s pacientom s ovčími kiahňami nie je veľká. Ako však ukazuje moderná lekárska prax, narastajúci počet ľudí trpí poruchami imunitného systému. Je to spôsobené nepriaznivým prostredím s množstvom škodlivých produktov v dennom menu a prítomnosťou viacerých znečisťujúcich látok vo vzduchu a vo vode.

  Okrem toho si malá časť ľudí nevyvinula silnú imunitu voči infekcii, ktorá už bola raz prenesená, preto pri kontakte s osobou so šindľami môže dôjsť k opätovnej infekcii. Takže odpoveď na otázku, či je pásový opar nákazlivou chorobou, je pozitívna. Môžu byť infikovaní.

  Je užitočné vziať do úvahy nasledujúce skutočnosti:

  1. Choroba sa prenáša z infikovaného organizmu na deti a dospelých, ktorí sa predtým s týmto vírusom nestretli.
  2. Ak osoba už v minulosti mala ovčie kiahne a bola v dobrom zdravotnom stave v čase opakovaného kontaktu s infekciou, potom k infekcii nedôjde.
  3. Kontakt dieťaťa s osobou so šindľami vedie k rozvoju ovčích kiahní. (prečítajte si tiež: Príčiny, príznaky, typy a diagnóza ovčích kiahní)
  4. Vzhľadom na to, že väčšina ľudí má vírus zoster v pokojovom stave, riziko vzniku pásového oparu je u každého človeka.
  5. Choroba je nákazlivá, až kým sa na tele pacienta neobjavia nové pľuzgiere. Keď sú otvorené a pokryté kôrkou, vírus nepredstavuje žiadnu hrozbu infekcie.

• Ako dlho môžu bolesti pretrvávať po herpes zoster? Vírus, ktorý spôsobuje pásový opar, narúša činnosť nervových buniek. Stávajú sa citlivejšími na akékoľvek vonkajšie vplyvy a v ľudskom mozgu reagujú silnými bolesťami, podobne ako popáleniny.

  Podľa dostupných údajov až 14% ľudí po viditeľnom zotavení naďalej pociťuje bolesť v postihnutých častiach tela. Tieto pocity nenaznačujú, že infekcia stále pokračuje. Iba naznačujú, že práca nervových vlákien bola narušená v dôsledku ich porážky vírusom. Lekári tento stav nazývajú postherpetická neuralgia alebo neuropatia.

  Bolesť sa nevyskytuje vždy po hmatovom kontakte alebo po interakcii s vodou, môže sa prejaviť sama.

  Zistilo sa, že v mladšom veku si pásový opar, po odznení zápalu, môže pripomínať bolesť aj niekoľko týždňov. Je mimoriadne zriedkavé, že trvajú viac ako mesiac. Keď choroba postihuje osobu staršiu ako 50 rokov, bolesť môže pretrvávať až niekoľko mesiacov. Ak človek po 70 rokoch utrpel pásový opar, potom ho môže neuralgia prenasledovať rok alebo viac.

• Môžem sa umyť šindľom? Počas choroby sa môžete umyť, ale nemali by ste to robiť príliš často. Najlepšou možnosťou je osprchovať sa, po ktorej by ste si nemali trieť telo uterákom. Pokožka bude dostatočne mokrá.
• Môžu sa pásové opary opakovať? Áno, choroba sa môže opakovať.

• Aký nebezpečný je pásový opar počas tehotenstva? Vírus, ktorý spôsobuje pásový opar, môže prechádzať placentou. Toto je ďalší spôsob prenosu choroby. Je známe, že pri nosení dieťaťa trpí imunita ženy. Pokles obrany môže spôsobiť aktiváciu vírusu Zoster, ktorý bol v tele v potlačenom stave, alebo sa zvyšuje riziko primárnej infekcie.

  Je obzvlášť nebezpečný, keď aktivácia vírusu prebieha nepostrehnuteľne pre samotnú ženu, pretože špecifické príznaky môžu chýbať.

  V súčasnosti vírus prechádza placentou a môže spôsobiť nasledujúce poškodenie zdravia plodu:

  • Smrť dieťaťa v lone ženy a následný pôrod mŕtveho dieťaťa, spontánny potrat.
  • Poškodenie nervovej sústavy dieťaťa, jeho mozgu. To všetko sa stáva príčinou zdravotného postihnutia, môže viesť k strate sluchu, zraku a mozgovej obrne.
  • Ak žena pred počatím dieťaťa neutrpela ovčie kiahne, nemá protilátky proti tejto chorobe, čo znamená, že ich neprenesie na plod. Infekcia dieťaťa v ranom detstve ohrozuje vývoj porúch mozgových blán.

Z dôvodu takýchto vážnych ohrození zdravia dieťaťa je potrebné obmedziť kontakt tehotnej ženy s ľuďmi so šindľami alebo kiahňami. Okrem toho by sa mali vytvoriť najpriaznivejšie podmienky pre správne fungovanie imunitného systému tehotnej ženy.

Liečba šindľov

Pokiaľ pásový opar nespôsobuje žiadne zdravotné ťažkosti, nemá zmysel ho ošetrovať. Choroba v ľahkej forme odznie sama v priemere za dva týždne.

Čím je však človek starší alebo horšie funguje imunitný systém, tým vyššie je riziko komplikácií. Títo ľudia musia podstúpiť špecializovanú liečbu antivírusovými liekmi. Ak sa od terapie upustí, môžu sa vyvinúť vážne zdravotné problémy.

Bez ohľadu na vek pacienta je nevyhnutné vyhľadať lekára, ak máte príznaky pásového oparu. Môže odporučiť užívať lieky ako: Acyclovir, Valacyclovir, Famciclovir, ktoré majú antiherpetický účinok. Užívajú sa buď perorálne alebo injekčne. Prispievajú k skorému obnoveniu pokožky a rýchlej eliminácii príznakov ochorenia. Nebolo presne stanovené, či má antivírusová liečba nejaký vplyv na bolesť po pásovom opare.

Trvanie kurzu určí lekár, najčastejšie trvá od týždňa do 10 dní.

Úľava od bolesti na začiatku liečby

Silná bolesť sa môže vyskytnúť aj v prodromálnom období ochorenia, nemali by sa tolerovať, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Lekár môže odporučiť lieky na boj proti vírusu alebo analgetiká.

Zistilo sa, že pokusy znášať bolesť bez užívania liekov vedú k zvýšeniu prahu bolesti u ľudí. Okrem toho sa môžu vyskytnúť chronické bolesti, ktoré človeka budú prenasledovať nielen mesiace, ale dokonca roky.

Preto je pri stretnutí s odborníkom potrebné byť čo najotvorenejší a podrobne povedať o tom, kde sa bolesť vyskytuje a čo sa súčasne cíti. Iba vďaka úplným informáciám o pacientovi bude lekár schopný poskytnúť skutočne kvalitnú starostlivosť.

Ak teda bolesť nie je príliš výrazná, môže sa ponúknuť použitie slabých liekov proti bolesti, ako napríklad: paracetamol, ibuprofén, aspirín, gél obsahujúci ledokaín, naproxén.

Ak je bolesť silná, budú potrebné lieky ako Oxycodone, Gabapentin a ďalšie. Užívajú sa v kombinácii s antivírusovým liekom.

Liečba bolesti zanechanej šindľom

Existujú prípady, keď po úplnom zotavení osoba pokračuje v silnej bolesti. Pokusy o ich vydržanie vedú iba k tomu, že následne bude s nimi čoraz ťažšie sa vyrovnať. Trvalá bolesť môže navyše viesť k zdravotným problémom.

Preto je za prítomnosti zvyškovej bolesti potrebné konzultovať s neurológom. Lekár posúdi stav pacienta a predpíše mu vhodnú liečbu.

Moderné lieky, ktoré sa v súčasnosti používajú, sú tieto:

• Gabapentín.
• Pregabalín.
• Lieky zo skupiny tricyklických antidepresív (Amitriptylín).

Dodatočná liečba bolesti

Ako pomocný spôsob boja proti chorobe môže špecialista odporučiť nasledujúce metódy:

• Vykonávanie blokád, ktoré zmierňujú aj tie najintenzívnejšie bolesti. To si vyžaduje injekciu liekov proti bolesti do tkanív umiestnených vedľa postihnutých nervov.
• Vykonávanie elektrickej stimulácie nervových zakončení cez pokožku. Tento postup je zameraný na normalizáciu fungovania poškodených nervových tkanív.

Liečba šindľov doma

Liečba pásového oparu je v kompetencii odborníka. Lekár vyšetrí pacienta a v prípade, že choroba nepredstavuje hrozbu pre ľudský život, môže odporučiť, aby sa terapia uskutočňovala doma.

Tipy, čo robiť v prípade choroby a čo nerobiť, dá odborník takto:

• Ruky si treba umývať mydlom po každom dotyku postihnutej oblasti pokožky.
• Nepoškriabte, nepoškriabajte ani inak nezranite oblasti s lokalizáciou vyrážok. Akékoľvek mechanické poškodenie zvyšuje riziko sekundárnej infekcie a môže spôsobiť hnisanie alebo bakteriálnu infekciu. Keď je svrbenie nemožné vydržať, musíte sa o užívaní lieku poradiť so svojím lekárom. Suprastin môže pôsobiť ako taký liek.
• Netlačte na postihnuté miesto pokožky, netierajte ho odevom.
• Umelé prepichnutie alebo pretrhnutie vezikúl so seróznym obsahom je neprijateľné. Mali by sa vyriešiť prirodzene.
• Do tej doby, kým na pokožke zostanú bubliny s tekutinou, môžete svoj vlastný stav zmierniť tak, že im nalepíte sterilný gázový obrúsok. Predvlhčite ho v studenej vode.
• Keď sa bubliny rozpustia a vytvoria kôru, je bezpodmienečne potrebné, aby nedostali vlhkosť. Oblasti s krustami by mali zostať suché, takže sú vylúčené obklady, vodné postupy sú minimalizované.
• Akékoľvek masti s antibakteriálnymi prísadami, s výnimkou tých, ktoré odporúča lekár, sú zakázané.
• Pod zákazom, lepiacou omietkou, sa iba predĺži proces hojenia a oprava tkanív.
• Ak dôjde k hnisaniu vredov, je nevyhnutné kontaktovať špecialistu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Je známe, že príznaky podobné ako pásový opar sa môžu vyskytnúť v dôsledku iných chorôb, ktoré tiež ohrozujú zdravie. Preto ak sa na pokožke objavia vyrážky, mali by ste navštíviť terapeuta, dermatológa alebo špecialistu na infekčné choroby.

Po vyšetrení lekár objasní diagnózu a predpíše liečbu.

Nezabudnite navštíviť lekára v nasledujúcich situáciách:

• Prítomnosť príznakov ochorenia u malého dieťaťa alebo u dieťaťa.
• Prítomnosť príznakov ochorenia u staršej osoby.
• Ak sa u tehotnej ženy objavia príznaky pásového oparu.
• Ak má človek rakovinu alebo sa na ňu lieči.
• Ak osoba užíva lieky ovplyvňujúce imunitný systém. Môže to byť: azatioprín, metotrexát, merkaptopurín atď.
• Ak osoba s príznakmi pásového oparu podstúpila transplantáciu vnútorných orgánov a užíva lieky na zníženie rizika odmietnutia.
• Predchádzajúce príznaky choroby sa vyvinuli na pozadí existujúcej chronickej infekcie.

Sanitka je nevyhnutná, ak na pozadí šindľov:

• Vyskytujú sa silné bolesti hlavy;
• Objavilo sa zvracanie a nevoľnosť;
• V okcipitálnych svaloch je napätie;
• Existuje vysoká telesná teplota, zimnica;
• Pacient stratí vedomie;
• Pacient pociťuje poruchy chuti, vône, stratu sluchu;
• Ak dôjde k zámene;
• Objavujú sa kŕče;
• Dochádza k závratom;
• Vyskytujú sa bolesti uší.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológ, odborník na výživu

Vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po NI Pirogov s diplomom zo všeobecného lekárstva (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).