2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51
Hypoxia počas tehotenstva: dôsledky a liečba
Ak malo dieťa v lone alebo počas pôrodu nedostatok kyslíka, mohlo by to viesť k vážnym zdravotným problémom. V maternici dostáva plod kyslík z placenty, niekedy to však nemusí stačiť. Tento stav sa nazýva intrauterinná hypoxia. Čím silnejšia je hypoxia, tým závažnejšie sú jej následky. Nedostatok kyslíka negatívne ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa.
Obsah:
- Čo je hypoxia mozgu?
- Typy hypoxie
- Príčiny a dôsledky hypoxie
- Chronická intrauterinná hypoxia
- Akútna hypoxia u novorodenca
Čo je hypoxia mozgu?
Mozgová hypoxia je bežnou patológiou u novorodencov. Existuje niekoľko jej odrôd. Takže počas určitého obdobia tehotenstva môže plod trpieť nedostatkom kyslíka, zatiaľ čo je stále v tele matky. V tomto prípade hovoríme o chronickej hypoxii. Počas pôrodu sa pozoruje akútna forma hladovania kyslíkom. Okrem mozgu dieťaťa trpia aj ďalšie systémy jeho tela: kardiovaskulárne, hepatobiliárne, dýchacie. Hypoxia môže viesť k invalidite dieťaťa.
Typy hypoxie
V závislosti od príčiny, ktorá vyvolala hypoxiu, sa rozlišujú nasledujúce typy:
- Hypoxia dýchania sa vyvíja na pozadí bronchospazmu, asfyxie alebo pľúcneho edému.
- V prípade porúch v práci srdca a krvných ciev dochádza k hypoxii, ktorá sa nazýva kruhová.
- Ak nízka hladina erytrocytov a hemoglobínu vedie k hypoxii, potom sa to nazýva hemické. Môže sa tiež vyvinúť v dôsledku vysokej hladiny oxidu uhličitého v krvi.
- Ak je narušená asimilácia kyslíka v tkanivách orgánov, vzniká hypoxia tkaniva.
- Ak je hypoxia spôsobená zvýšenou fyzickou aktivitou, potom hovoríme o hypoxii z preťaženia.
- Keď človek trpí nedostatkom kyslíka na pozadí jeho nedostatočného obsahu vo vzduchu (vo výške alebo v ponorke), potom sa u neho vyvinie exogénna hypoxia.
- Ak telo ovplyvňuje naraz niekoľko príčin, potom hovoria o zmiešanej hypoxii.
Príčiny a dôsledky hypoxie
V maternici môže dieťa pocítiť hypoxiu z rôznych dôvodov:
- Hypoxia na pozadí intoxikácie tela, s ťažkou toxikózou u ženy.
- Chronické patológie tehotnej ženy: choroby kardiovaskulárneho, dýchacieho, endokrinného a iného systému.
- Častý stres, ktorý zažíva tehotná žena, ovplyvňuje normálny tok kyslíka k plodu.
- Hypoxia plodu môže byť spôsobená vážnymi nepresnosťami vo výžive matiek.
Ak je vek tehotnej ženy starší ako 35 rokov alebo mladší ako 17-18 rokov, potom dieťaťu hrozí riziko hypoxie. Konflikt Rh je ďalšou častou príčinou nedostatku kyslíka u plodu.
Získaná hypoxia sa môže vyvinúť na pozadí pupočnej šnúry prepletajúcej krk dieťaťa, s ťažkým pôrodom, viacpočetným tehotenstvom, s skorým alebo neskorým nástupom pôrodu.
Ako zistiť hypoxiu plodu? Niekedy môže byť hypoxia indikovaná nadmernou motorickou aktivitou plodu. Často sa začína prevracať, kopať matku zvnútra, tlačiť. Po zvýšení fyzickej aktivity sa pozoruje jej znateľný pokles. Dieťa sa upokojí, jeho pohyby sú sotva vnímateľné.
Na podozrenie na hypoxiu je možné vykonať jednoduchý test. Mali by sa spočítať aktívne pohyby drobkov. Ak za hodinu dieťa urobilo menej ako 3 aktívne šoky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.
Ak je to uvedené, lekár pošle ženu, aby podstúpila nasledujúce testy:
- Kardiografia.
- EEG plodu.
- BFP.
- Dodanie krvných testov.
Nebezpečenstvo a následky hypoxie pre plod. Pri intrauterinnej hypoxii trpí mozog nedostatkom kyslíka, ktorý môže spôsobiť vývoj encefalopatie, v dôsledku čoho môže dieťa zomrieť. Rovnako sa dôsledky odloženého hladovania kyslíkom môžu prejaviť v budúcnosti, keď sa už dieťa narodí.
Ťažká hypoxia neprechádza bez stopy, vyvoláva poruchy v práci mozgu. To spôsobuje výskyt vážnych porúch vo fungovaní nervového systému. Riziko vzniku mozgovej obrny je vysoké.
Chronická intrauterinná hypoxia
Najčastejšie sa pozoruje práve chronická vnútromaternicová hypoxia plodu, keď dieťa, ktoré je v brušnej dutine matky, trpí nedostatkom kyslíka. Môže to byť kvôli chybe samotnej ženy, ktorá vedie nesprávnym spôsobom života a odmieta svoje zdravie.
Ak to lekár venuje pozornosť včas, potom bude schopný zvoliť lieky zamerané na zlepšenie krvného obehu v placente. Chronická hypoxia bude teda eliminovaná.
Ako sa prejavuje chronická intrauterinná hypoxia? Je možné zistiť skutočnosť intrauterinnej hypoxie v počiatočných štádiách tehotenstva. Čím skôr sa tak stane, tým menej zdravotných problémov bude mať dieťa v budúcnosti.
Najnebezpečnejším pre kojenca z hľadiska vývoja hypoxie je prvý trimester tehotenstva. V tomto období dochádza k ukladaniu väčšiny životne dôležitých orgánov. Ak vývojový organizmus plodu prežíva hladovanie kyslíkom, potom bude pomaly priberať a vo vývoji bude zaostávať. Srdce dieťaťa bude biť rýchlejšie, aby sa kompenzoval nedostatok kyslíka. Práve tomuto príznaku by sa mala venovať pozornosť pri diagnostike intrauterinnej chronickej hypoxie.
Ak je hypoxia ťažká, potom telo dieťaťa začne obmedzovať prívod krvi do niektorých orgánov. Týka sa to predovšetkým čriev. Análny krúžok dieťaťa sa uvoľní, mekónium (pôvodné výkaly) sa dostanú do plodovej vody. Preto je farba plodovej vody taká dôležitá. Normálne by mali byť transparentné.
Ako zistiť chronickú intrauterinnú hypoxiu? Hypoxiu bude možné vylúčiť, iba ak je presne určená jej príčina.
Na to bude musieť tehotná žena absolvovať niekoľko štúdií, medzi ktoré patrí:
- Ultrazvuk.
- KGT.
- Počúvanie srdcového rytmu plodu stetoskopom.
- Poruchový test.
Počas ultrazvuku lekár posúdi stav plodu, kvalitu a množstvo plodovej vody a vizualizuje jeho vnútorné orgány. Ultrazvuk je veľmi informatívny, pokiaľ ide o stanovenie intrauterinnej hypoxie.
KGT umožňuje zistiť porušenie srdcového rytmu plodu. To vám tiež umožňuje počúvať tlkot srdca pomocou stetoskopu. Ak telo dieťaťa trpí hladom kyslíkom, potom srdcová frekvencia za minútu presahuje 160 úderov.
Liečba. Ak dieťa trpí hladom kyslíkom, žene je predpísaný vitamín E. Umožňuje metabolickým procesom v tele ženy návrat do normálu, zvýšenie priepustnosti buniek. Ak je korekcia lieku neúčinná, lekár odporučí žene cisársky rez, ktorý sa vykonáva v rozmedzí 7 mesiacov.
V prípade, že príčina hypoxie je skrytá v poruchách zrážania krvi u matky, odporúča sa užívať antikoagulačné lieky. Na zvýšenie hladiny hemoglobínu v krvi by sa mali užívať doplnky železa. Na zriedenie krvi tehotnej ženy možno predpísať Curantil.
Pri vysokom krvnom tlaku je potrebné podstúpiť kúru liekom Magnesia. Podáva sa intravenózne. Tento liek môže znížiť riziko vzniku hypoxie plodu.
Prevencia Každá tehotná žena musí byť zaregistrovaná u gynekológa. Ak to chcete urobiť, mali by ste ísť na prenatálnu kliniku a nahlásiť svoju situáciu.
Tehotná žena musí viesť zdravý životný štýl, mala by prestať fajčiť a piť alkohol, jesť správne a venovať dostatok času nočnému odpočinku. Tiež nemôžete piť kávu a pokiaľ je to možné, snažte sa vyhnúť sa stresovým situáciám.
Komplikácie Následky hypoxie pre zdravie plodu sú niekedy smrteľné. Najskôr počas hladovania kyslíkom trpí mozog.
Okrem toho negatívne ovplyvňuje vývoj nasledujúcich systémov a orgánov:
- Ihneď po narodení môže dieťa pocítiť zvýšený intrakraniálny tlak, krvácanie a poruchy srdcovej činnosti.
- Záchvaty môžu vyplynúť z hypoxie.
- Častou komplikáciou fetálneho hladovania kyslíkom je zhoršenie zraku, zhoršenie fungovania sietnice.
- Slabosť svalového tonusu je ďalšou komplikáciou intrauterinnej hypoxie.
Akútna hypoxia u novorodenca
Akútna hypoxia sa vyvíja počas pôrodu. Samotná žena navyše nemôže nijako ovplyvniť tento proces. Niekedy nekvalifikované kroky zdravotníckeho personálu vedú k akútnej hypoxii. Preto musíte rodiť iba v osvedčenej pôrodnici, kde pracujú vysokokvalifikovaní špecialisti.
Dôvody. Akútna hypoxia môže byť spôsobená liekmi, ktoré majú stimulačný účinok na pôrod. Stimulácia kontrakcií povzbudzuje dieťa, aby využilo plodovú vodu. Rýchly pôrod neumožňuje telu dieťaťa ani matke pripraviť sa na tento proces. Často je to rýchle dodanie, ktoré spôsobuje pôrodné traumy.
Akútna hypoxia sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:
- Žena nosí niekoľko detí naraz.
- Polyhydramnios.
- Nedostatočná pracovná aktivita.
- Pupočná šnúra prepletajúca krk dieťaťa.
- Odtrhnutie placenty.
Liečba. Je potrebné okamžite začať s elimináciou následkov hypoxie. Počas pôrodu si dieťa môže odobrať plodovú vodu. Lekár musí na odstránenie z dýchacích ciest použiť špeciálne vybavenie. S jeho pomocou odstraňuje vodu z nosa a úst drobkov. Kým sa dieťaťu neobnoví dýchanie, mala by sa používať kyslíková maska.
Ak má hypoxia mierny priebeh, potom na odstránenie jej následkov stačí fyzioterapeutická liečba, účasť na masážnych kurzoch a vykonávanie terapeutických cvičení.
Ak je hypoxia strednej závažnosti, potom je potrebné užívať lieky, ktoré zlepšujú fungovanie mozgu zvýšením jeho prívodu krvi, ako aj lieky zamerané na normalizáciu metabolických procesov v tele drobkov.
Pri ťažkej forme hypoxie potrebuje dieťa pomoc resuscitátorov. Rozvíjajúci sa mozgový edém vyžaduje vymenovanie diuretík. Na zmiernenie záchvatov sú potrebné antikonvulzívne lieky.
Účinky. Ihneď po narodení dieťaťa sa jeho stav hodnotí na Apgarovej stupnici. Čím nižšie je skóre, tým závažnejšie sú následky hypoxie. Nedostatok kyslíka prispieva k tomu, že odumierajú mozgové bunky.
Dieťa, ktoré prekonalo hypoxiu, môže vo vývoji zaostávať. Takéto deti zle priberajú, je potlačená ich reč a diagnostikujú sa poruchy nervovej činnosti. Duševné choroby sú často dôsledkom akútnej hypoxie.
Prevencia Aby sa zabránilo rozvoju hypoxie, žena musí sledovať svoje zdravie. Je bezpodmienečne nutné dodržiavať gynekológa počas celého tehotenstva, tráviť viac času na čerstvom vzduchu, len sa hýbať. Je to čerstvý vzduch, ktorý prispieva k obohateniu krvi kyslíkom, čo je najlepšou prevenciou hypoxie.
Je tiež dôležité absolvovať všetky plánované vyšetrenia včas, podrobiť sa testom. Ak je hypoxia zistená v počiatočných štádiách, potom bude možné čo najskôr sa zbaviť jej následkov. Do konca tehotenstva by žena mala presne vedieť, do ktorej pôrodnice pôjde, aby splnila jednu z najdôležitejších udalostí vo svojom živote.
Autorka článku: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut
Vzdelávanie: od roku 2010 do roku 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej liečebno-sanitárnej jednotky č. 21, mesto elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.
Odporúčaná:
Bartolinitída Počas Tehotenstva - Príčiny, Príznaky A Liečba Bartolinitídy Počas Tehotenstva
Príčiny a príznaky bartolinitídy počas tehotenstvaNebezpečná choroba barholinitída je zvláštny proces vážneho zápalu veľkej žľazy, ktorý sa nachádza u ženy v predvečer vagíny. Spravidla je takýto zápal bartholínovej žľazy jednostranný. Vo väčšine prípadov spôsob
Nadúvanie Počas Tehotenstva - Príčiny A Príznaky Nadúvania Počas Tehotenstva
Príčiny a príznaky nadúvania počas tehotenstvaPríčiny nadúvania počas tehotenstvaBudúce matky pomerne často čelia problému nadúvania počas tehotenstva. Hlavným dôvodom tohto bežného javu je to, že maternica sa rozširuje stláčaním čriev. Zvyčajne sa tento problé
Drozd U žien Na Prsiach A Bradavkách Počas Tehotenstva A Dojčenia. Ako Liečiť Drozd Počas Tehotenstva?
Drozd počas tehotenstva a dojčeniaDrozd v tehotenstve je ochorenie spôsobené kvasinkou Candida spp. (spp - rôzne typy). V anonymných prieskumoch u žien deväť z desiatich respondentiek potvrdilo prítomnosť vaginálnej afty v rôznych obdobiach života.Vaginálna d
Pinworms Počas Tehotenstva - Prečo Sú Nebezpečné? Príznaky A Liečba Pinworms Počas Tehotenstva
Pinworms počas tehotenstvaU ženy čakajúcej dieťa sa zvyšuje zaťaženie takmer všetkých orgánov a systémov tela. V dôsledku toho sa znižuje imunita, objavujú sa zdravotné problémy a zvyšuje sa náchylnosť na vírusové a plesňové ochorenia. Výnimkou neboli ani hel
Kolpitída Počas Tehotenstva - Je To Nebezpečné, Aké Sú Dôsledky Pre Dieťa?
Kolpitída počas tehotenstvaObsah:Čo je kolpitída?Príčiny kolpitídy počas tehotenstvaPríznaky kolpitídy počas tehotenstvaDiagnóza kolpitídy počas tehotenstvaLiečba kolpitídy počas tehotenstvaNebezpečenstvo kolpitídy počas tehotenstvaDôsledky kolpitídy pre dieťaKolpitída je rozšírené gynekologické ochorenie. Podľa štatistík takmer všet