Vápnik - Norma V Krvi, Ionizovaná A Celková, Dôvody Pre Zvýšenie A Zníženie

Obsah:

Video: Vápnik - Norma V Krvi, Ionizovaná A Celková, Dôvody Pre Zvýšenie A Zníženie

Video: Vápnik - Norma V Krvi, Ionizovaná A Celková, Dôvody Pre Zvýšenie A Zníženie
Video: 7. Vápnik - ako získať dostatok aj bez mlieka 2024, Marec
Vápnik - Norma V Krvi, Ionizovaná A Celková, Dôvody Pre Zvýšenie A Zníženie
Vápnik - Norma V Krvi, Ionizovaná A Celková, Dôvody Pre Zvýšenie A Zníženie
Anonim

Vápnik: aká je jeho norma v krvi?

Vápnik
Vápnik

Vápnik je stopový prvok, ktorý svojim obsahom v tele významne prevyšuje kvantitatívne zloženie ostatných chemických prvkov. Vápnik (Ca 2+) rieši veľa problémov a zaisťuje dôležité funkcie ľudského tela.

V krvi vápnik neobsahuje viac ako 1% z celkového množstva vápnika v tele. Zvyšných 99% pripadá na zuby a kostru, v ktorých je vápnik predstavovaný minerálom Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 a je kombinovaný s fosforom.

  • Normálna hladina vápnika v krvi sa pohybuje od 2,0 do 2,8 mmol / l. Podľa niektorých správ môže byť normálny rozsah 2,15-2,5 mmol / l.
  • 1,1 - 1,4 mmol / l je normálna hladina ionizovaného vápnika v krvi.
  • 0,1-0,4 g vápnika sa z tela vylučuje obličkami zdravého človeka spolu s močom každých 24 hodín.

Obsah:

  • Prečo potrebujeme vápnik?
  • Čo určuje hladinu vápniku v krvi?
  • Príčiny nízkej hladiny vápnika v krvi
  • Príznaky nízkej a vysokej hladiny vápnika v krvi
  • Čo môže ovplyvniť výsledky analýzy?
  • Kedy sú potrebné ďalšie výskumné metódy?

Prečo potrebujeme vápnik?

Prečo potrebujeme vápnik
Prečo potrebujeme vápnik

Stanovenie hladiny vápnika v krvi je často potrebné na diagnostiku rôznych chorôb.

V tele je zodpovedný za mnoho dôležitých funkcií:

  • Bez vápniku je normálna svalová kontraktilita nemožná.
  • Vápnik sa podieľa na prenose nervových impulzov, reguluje rytmy srdca. Tieto funkcie sú riadené vápnikom spolu s horčíkom.
  • Vápnik stimuluje prácu mnohých enzýmov, podieľa sa na metabolických procesoch železa.
  • Zuby a kosti by nemali svoju pevnosť, ak by v nich nebolo dostatok vápniku a fosforu.
  • Vápnik ovplyvňuje permeabilitu buniek.
  • Vápnik sa podieľa na tvorbe trombotickej zrazeniny v štádiu premeny protrombínu na trombín. Ak stopový prvok nestačí, potom je normálna zrážanlivosť krvi nemožná.
  • Vápnik aktivuje prácu niektorých hormónov v tele.
  • Vápnik sa podieľa na normálnom fungovaní endokrinných žliaz. Bez nej teda prištítna žľaza nemôže plne fungovať.
  • Vápnik je zapojený do procesov bunkového príjmu, pri ktorých si bunky navzájom vymieňajú informácie.
  • Človek nemôže byť zdravý, ak v tele nemá dostatok vápniku. Bez tohto stopového prvku nie je možný kvalitný a plný spánok.

Normálne hodnoty vápnika v tele závisia od veku človeka:

  • 1,90 - 2,60 - novonarodené dieťa v prvých 10 dňoch života.
  • 2,25 - 2,75 - dieťa staršie ako 10 dní a mladšie ako 2 roky.
  • 2,20-2,70 - dieťa vo veku 2-4 rokov.
  • 2,10 - 2,55 - tínedžer vo veku 12-18 rokov.
  • 2,15-2,50 - dospelý vo veku 18-60 rokov.
  • 2,20 - 2,55 - staršia osoba vo veku 60 - 90 rokov.
  • 2,05-2,40 - ľudia starší ako 90 rokov.

V závislosti od veku a pohlavia človeka sa denný príjem vápnika bude líšiť.

Dávka je uvedená v miligramoch:

  • 200 - pre deti do 6 mesiacov.
  • 400 - pre deti od šiestich mesiacov do roka.
  • 600 - pre deti vo veku od 1 do 4 rokov.
  • 1 000 - pre deti vo veku 4 - 11 rokov.
  • 1200 - pre dospievajúcich vo veku 11-17 rokov.
  • 1 200 - pre všetkých dospelých.
  • 1200 - pre mužov vo veku 50-70 rokov.
  • 1400 - pre ženy vo veku 50-70 rokov.
  • 1300 - pre ľudí nad 70 rokov.
  • 1 500 - pre ženy čakajúce dieťa alebo dojčiace matky.

Nemalo by sa predpokladať, že veľké množstvo vápniku v tele je zdraviu prospešné. Ak jeho koncentrácia v plazme prekročí prípustné hodnoty, vedie to k poklesu hladiny fosforu. Ak je v krvi málo vápnika, potom sa množstvo fosfátov v ňom začne zvyšovať. Oba tieto stavy sú patologické a majú za následok poruchy najdôležitejších funkcií tela.

Čo určuje hladinu vápniku v krvi?

Čo určuje hladinu vápniku
Čo určuje hladinu vápniku

Hladina vápnika v krvi má priamy vzťah s jeho metabolizmom v kostiach, s kvalitou jeho absorpcie v čreve a reabsorpcie obličkami. Za rovnováhu vápniku v tele sú zodpovedné ďalšie stopové prvky, predovšetkým horčík a fosfor. Zvyšovať alebo znižovať hladinu vápnika v krvi sú tiež schopné pohlavné hormóny, hormóny endokrinných žliaz, nadobličky, ako aj aktívna forma vitamínu D3.

Nasledujúce zložky teda ovplyvňujú hladinu vápnika v krvi silnejšie ako iné:

  • Paratyroidný hormón (paratyroidný hormón). Produkujú ho prištítne telieska. Pri jeho nadmernom uvoľňovaní, ako aj na pozadí zvýšeného obsahu fosforu v krvi sa v tele spustí proces inhibície tvorby kostného tkaniva. Paratyroidný hormón vedie k tomu, že hladina vápnika v krvi stúpa a v kostiach sa znižuje.
  • Kalcitonín naopak znižuje hladinu vápnika v krvi a transportuje ho do kostného tkaniva.
  • Vitamín D3, ktorý sa vyrába v aktívnej forme obličkami, môže viesť k zvýšeniu hladiny vápnika v krvi, pretože zvyšuje absorpciu tohto stopového prvku v čreve.

V krvi môže byť vápnik prítomný v niekoľkých formách:

  • Vápnikové ióny - CA 2+. Táto forma vápnika sa nazýva voľná alebo ionizovaná. Ionizovaný stopový prvok predstavuje asi 55-58% z celkového množstva vápnika.
  • Vápnik, ktorý je spojený s proteínovými frakciami. Predstavuje asi 35 - 38%.
  • Vápenaté soli, ktoré tvoria asi 10%. Vápnik prítomný v krvi v tejto forme sa nazýva komplexovaný. Môže pôsobiť v spojení s fosfátmi - Ca 3 (PO 4) 2, citrátmi - Ca 3 (C 6 H 5 O 7) 2, laktátmi - 2 (C 3 H 5 O 3) * Ca) a bikarbonátmi - Ca (HCO. 3).

Ak lekári hovoria o zvýšení hladiny vápnika v krvi, znamená to, že sú zvýšené všetky jeho formy. Iba ionizovaný vápnik vykazuje metabolickú aktivitu. Je to on, kto sa viac podieľa na všetkých potrebách ľudského tela. Zároveň sa na diagnostiku rôznych stavov nevyžaduje stanovenie množstva ionizovaného vápnika. Táto štúdia je vysoko špecializovaná. Aby ste získali adekvátne údaje, môžete zistiť celkovú hladinu tohto stopového prvku v krvi.

Ak je koncentrácia bielkovín v krvi nízka, potom analýza môže preukázať normálnu hladinu vápnika. Na nájdenie jeho skutočných hodnôt bude potrebné použiť techniku zameranú na výpočet ionizovanej formy stopového prvku, pretože tá nahrádza komplexnú formu vápniku. Na zistenie takéhoto nedostatku je potrebný ďalší výskum.

Ak má osoba s chronickými ochoreniami nízku hladinu bielkovín v krvi, vedie to k rozvoju nedostatku vápnika v sére. Najčastejšie sa podobná situácia pozoruje pri léziách obličiek a pečene. Úroveň tohto mikroelementu tiež klesá, za predpokladu, že ho človek neprijíma s jedlom. U žien, ktoré majú pri sebe dieťa, môže dôjsť k poklesu hladiny vápnika, ale koncentrácia albumínu v krvi bude vždy znížená.

Príčiny nízkej hladiny vápnika v krvi

Príčiny nízkej hladiny vápnika
Príčiny nízkej hladiny vápnika

Hypokalciémia je vedecký názov stavu, ktorý charakterizuje nízku hladinu vápnika v krvi. Najčastejšie je jeho pokles spôsobený poklesom hladiny albumínu (bielkovinová zložka krvi). V tomto prípade nastáva nedostatok iba vápnika viazaného na bielkoviny a ionizovaný vápnik zostáva v normálnych medziach.

Ďalšie dôvody, ktoré môžu viesť k hypokalciémii:

  • Porucha prištítnych teliesok, vnikanie paratyroidného hormónu do krvi.
  • Absencia prištítnych teliesok v dôsledku operácie.
  • Nedostatok vitamínu D.
  • Zlyhanie obličiek chronického priebehu, zápal obličiek.
  • Spazmofília a rachitída u dieťaťa.
  • Akútny nedostatok horčíka v ľudskom tele.
  • Imunita tela voči účinkom paratyroidného hormónu v dôsledku vrodených vývojových anomálií.
  • Nízky obsah vápnika v potravinách, ktoré človek konzumuje.
  • Vysoká hladina fosfátu v krvi.
  • Ťažká hnačka.
  • Vážne poškodenie pečene (cirhóza).
  • Prítomnosť osteoblastických metastáz v tele, ktoré vyžadujú veľa vápnika, aby mohol pokračovať v patologickom raste.
  • Hyperplastické zmeny v nadobličkovom tkanive.
  • Užívanie liekov na liečbu epilepsie.
  • Transfúzia pôsobivých objemov krvi, ktorá vo svojom zložení obsahuje citrát.
  • Alkalóza v akútnej fáze.
  • Choroby ako: alkoholizmus, akútna pankreatitída, kolitída. Sú kombinované do jednej skupiny, pretože každá z nich neumožňuje, aby sa vápnik normálne absorboval do krvi z gastrointestinálneho traktu.

Príznaky nízkej a vysokej hladiny vápnika v krvi

Príznaky nízkeho
Príznaky nízkeho

Hladina vápnika v krvi sa určuje nielen za prítomnosti akýchkoľvek patológií, ale aj vtedy, keď sa absolútne zdravý človek podrobí lekárskej prehliadke. Táto štúdia však nemôže odrážať presný stav kostného tkaniva.

Nasledujúce príznaky naznačujú vysokú hladinu vápnika v krvi:

  • Úplný alebo čiastočný nedostatok chuti do jedla.
  • Záchvaty nevoľnosti, ktoré môžu byť sprevádzané vracaním.
  • Tendencia zápchy.
  • Bolesť brucha.
  • Časté nočné výlety na toaletu, aby sa močový mechúr vyprázdnil.
  • Neustály smäd.
  • Bolesť kostí.
  • Bolesti hlavy.
  • Zvýšená únava.
  • Blues, depresie a apatia.

Nízka hladina vápnika v krvi bude indikovaná príznakmi ako:

  • Kŕče v bruchu.
  • Chvenie rúk a prstov.
  • Necitlivosť v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.
  • Arytmie.
  • Kŕče svalov chodidiel a rúk.

Ak osoba nemá známky poukazujúce na nedostatok alebo nadbytok vápnika, ale analýza ukazuje opak, je potrebné komplexné vyšetrenie.

K tomu slúžia diagnostické opatrenia, ako napríklad:

  • Stanovenie hladiny ionizovaného vápnika v krvi.
  • Stanovenie hladiny vápnika v krvi.
  • Stanovenie hladiny fosforu v krvi.
  • Stanovenie hladiny horčíka v krvi.
  • Stanovenie hladiny vitamínu D v krvi.
  • Stanovenie hladiny paratyroidného hormónu.

Niekedy je na diagnostikovanie konkrétneho ochorenia potrebné zistiť pomer vápniku v krvi k iným látkam. Napríklad také štúdie môžu určiť nadmerné vylučovanie vápnika močom alebo jeho nedostatočný príjem spolu s jedlom.

Ak pacient trpí zlyhaním obličiek alebo podstúpil transplantáciu tohto orgánu, potom sa hladinu vápniku v krvi meria plánovaným spôsobom. Táto analýza sa tiež vykonáva u všetkých pacientov s abnormalitami myelómu a EKG, s nádormi malígnej povahy v hrudníku, pľúcach, štítnej žľaze, mozgu a hrdle.

Čo môže ovplyvniť výsledky analýzy?

Čo môže mať vplyv na výsledky analýzy
Čo môže mať vplyv na výsledky analýzy

U novorodenca od 4. dňa jeho narodenia dochádza k zvýšeniu hladiny vápnika v krvi, čo je fyziologická norma. Tento proces možno pozorovať tak v tele detí narodených včas, ako aj u predčasne narodených detí.

U dospelých sa hladina vápnika môže zvýšiť pomocou nasledujúcich liekov:

  • Antacidové lieky.
  • Hormonálne lieky: androgény, progesterón, paratyroidný hormón.
  • Vitamíny A, D 3, D 2.
  • Tamoxifén.
  • Lieky obsahujúce lítne soli.

Nasledujúce lieky môžu znížiť hladinu vápnika v krvi:

  • Gentamicín.
  • Kalcitonín.
  • Prípravky na elimináciu záchvatov.
  • Horečnaté soli.
  • Laxatívne lieky.

Ďalšie dôvody, ktoré môžu ovplyvniť výsledky analýzy:

  • Odber vzoriek hemolyzovaného séra na analýzu.
  • Odber krvi na pozadí dehydratácie.
  • Odber krvi na pozadí hypervolémie, ktorú je možné pozorovať pri intravenóznom podaní pôsobivých objemov izotonického roztoku.

Užitočné informácie o krvnom vápniku:

  • U predčasne narodených detí s nízkou telesnou hmotnosťou sa denne odoberá krv na stanovenie ionizovaného vápnika. Tým sa zabráni rozvoju hypokalciémie, ktorá sa v počiatočných štádiách nemusí nijako prejavovať.
  • Hladina vápnika v moči a krvi neodráža hladinu vápnika v kostiach. Na stanovenie hladiny vápnika v kostiach sa používa diagnostická metóda, napríklad denzitometria.
  • Čím je človek starší, tým má nižšiu hladinu vápnika v krvi. To isté platí pre tehotné ženy.
  • Čím vyššia je hladina albumínu v krvi, tým vyššia je hladina vápnika. Tento proteín nemá žiadny vplyv na ionizovaný vápnik.

Pred vykonaním testu budete musieť prestať jesť na 12 hodín. 30 minút pred procedúrou musíte vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu, nefajčiť a byť v pokojnom stave.

Kedy sú potrebné ďalšie výskumné metódy?

Je nevyhnutné určiť stupeň aktivity iónov vápnika za predpokladu, že sa zníži alebo zvýši ich hladina v krvi a objavia sa príznaky týchto porúch. Hladina ionizovaného vápnika sa merala pri pH = 7,40.

Môžete tiež zmerať obsah vápnika v moči, ktorý určí množstvo stopového prvku vylúčeného obličkami. Táto štúdia sa uskutočňuje so zmenami v koncentrácii vápnika v krvi.

Image
Image
Image
Image

Autor článku: Shutov Maxim Evgenievich | Hematológ

Vzdelanie: V roku 2013 absolvoval Kurskskú štátnu lekársku univerzitu a získal diplom „Všeobecné lekárstvo“. Po 2 rokoch absolvoval pobyt v odbore "Onkológia". V roku 2016 absolvoval postgraduálne štúdium v Národnom lekárskom a chirurgickom centre pomenovanom po N. I. Pirogovovi.

Odporúčaná:

Zaujímavé články
5 Diét Dokázaných Modernou Vedou
Čítajte Viac

5 Diét Dokázaných Modernou Vedou

5 diét dokázaných modernou vedouTento článok bude popisovať diéty, ktoré skutočne fungujú. Pomáhajú ženám aj mužom chudnúť. Nejde o nepodložené tvrdenie, ale o vedecky dokázaný fakt. Preto každému, kto sa chce dostať do formy, stačí zvoliť vhodný systém stravovania a dodržiavať navrhované pravidlá.Obsah:Atkinsova diétaHu

Ovocná Strava: Mínus 10 Kg Za 7 Dní - Jedálny Lístok, Variácie Stravy
Čítajte Viac

Ovocná Strava: Mínus 10 Kg Za 7 Dní - Jedálny Lístok, Variácie Stravy

Ovocná strava: mínus 10 kg za 7 dníOvocná strava po dobu 7 dní vám umožňuje zbaviť sa 10 kg nadváhy. Mala by sa stať voľbou tých ľudí, ktorí si stanovili cieľ rýchleho chudnutia. Ak rýchlosť nie je prioritou, je lepšie uprednostniť správnu výživu a pohyb. Cvičenie s ovocnou strav

Potraviny, Ktoré Odborníci Na Výživu Nikdy Nejedia
Čítajte Viac

Potraviny, Ktoré Odborníci Na Výživu Nikdy Nejedia

Potraviny, ktoré odborníci na výživu nikdy nejediaMnoho ľudí sníva o štíhlej a krásnej postave. Vážený cieľ môžete dosiahnuť, ale iba ak sa vzdáte jedla. Sú vysoko kalorické a negatívne ovplyvňujú organizmus. Odborníci na výživu pomenovali potraviny, ktoré nikdy nezahŕňajú do svojej stravy.Alexandra Sergeevna Belode