Homocysteín Pri Plánovaní Tehotenstva - čo To Je, Ako Ho Brať, Dôvody Nárastu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-17 02:17

Homocysteín pri plánovaní tehotenstva - čo to je, ako ho brať, dôvody nárastu

Homocysteín je aminokyselina, ktorá neobsahuje proteínové inklúzie. Nepreniká do tela s jedlom, ale tvorí sa v ňom v dôsledku množstva biochemických reakcií. Homocysteín sa vyrába z inej aminokyseliny nazývanej metionín (ktorá je esenciálnou aminokyselinou). Ľudské telo si ho nedokáže samo vyrobiť, a tak berie metionín z potravy. Táto aminokyselina je obsiahnutá vo vajciach, tvarohu, mäse. Ak človek nemá nedostatok kyseliny listovej a vitamínov skupiny B, potom môže homocysteín prechádzať mnohými metabolickými procesmi a znova sa transformovať na metionín.

Metionín má pre ľudské telo veľký význam, ale ak zneužíva jedlo, ktoré obsahuje túto kyselinu, potom jeho hladina začína prekračovať prípustné normy. Výhody kyseliny sú neutralizované, takže niekedy lekári dôrazne odporúčajú, aby ich pacienti prehodnotili stravu. Inak sa nedá vyhnúť zdravotným problémom.

Obsah:

• Prečo človek potrebuje homocysteín?
• Rýchlosť homocysteínu v krvi
• Plánovanie tehotenstva a homocysteín
• Zvyšovanie a znižovanie hladiny homocysteínu v krvi
• Homocystinúria - čo to je?

Prečo človek potrebuje homocysteín?

Normálna hladina homocysteínu v krvi sa pohybuje v rozmedzí 10 - 11 μmol / l. Pohlavné rozdiely v tomto prípade nezáleží. U detí je norma homocysteínu 6 μmol / l. Pre dievčatá vstupujúce do puberty sa tento indikátor rovná 6 μmol / l a pre chlapcov 7 μmol / l.

Asi 80% všetkého homocysteínu v ľudskej krvi je prítomné v spojení s albumínom a inými bielymi frakciami. Pri získaných ochoreniach, ktoré vyvolávajú nedostatok vitamínov a enzýmov, bude narušená produkcia homocysteínu v tele. Vďaka tomu sa aminokyselina začne hromadiť v bunkách tkaniva, v medzibunkovej tekutine, v krvi.

Ak hladina homocysteínu prekročí maximálne prípustné normy, potom telo začne trpieť cytostatickým účinkom. Tkanivové bunky sú zničené, cievne steny trpia, uvoľňujú sa. Na tých miestach, kde je poškodenie, sa začnú hromadiť škodlivé soli cholesterolu a vápnika, čo vedie k tvorbe aterosklerotických plátov. Tiež zvýšenie hladiny homocysteínu v krvi znamená riziko vzniku trombózy. Preto je pacientom, ktorí majú riziko vzniku kardiovaskulárnych patológií, predpísaná analýza na stanovenie kvantitatívneho obsahu tejto aminokyseliny.

Počas dispenzárneho pozorovania pacienta lekár spravidla nežiada o darovanie jeho krvi pre homocysteín. Tento test sa však vždy vykonáva počas tehotenstva.

Ak je hladina aminokyseliny v krvi zvýšená u ženy, ktorá čaká na dieťa, môže to spôsobiť potrat, predčasný pôrod, preeklampsiu a eklampsiu, anomálie vnútromaternicového vývoja plodu na pozadí hypoxie.

Video: Špecialista na homocysteín:

Rýchlosť homocysteínu v krvi

Od detstva začnú hladiny homocysteínu v krvi postupne stúpať. Potom by sa počas tehotenstva mala jeho hladina mierne znížiť, čo je fyziologická norma. Najmenšie množstvo homocysteínu bude v krvi detí (bez ohľadu na ich pohlavie). Rozdiel bude badateľný až v čase, keď dieťa dosiahne pubertu. Chlapci počas puberty budú mať v tele viac homocysteínu ako dievčatá. Táto situácia sa pozoruje, kým muž nezačne rozvíjať svalové svaly.

Hladiny homocysteínu v krvi

Chlapci a dievčatá pred pubertou	Dospievajúci v puberte		Dospelých
5,0 μmol / L	chlapci	dievčatá	muži	ženy	ženy v pozícii
	7,0 μmol / L	6,0 μmol / L	6,2 - 15,0 μmol / l	5,0-12,0 μmol / L	4,0-12 μmol / l

V závislosti od toho, ako dlho je tehotná žena, sa hladina homocysteínu v krvi zmení:

• 4-12 μmol / L - prvý trimester tehotenstva.
• 5,7-12,4 μmol / l - druhý trimester tehotenstva.
• 6-12 μmol / L je tretí trimester tehotenstva.

Ak žena predtým potratila alebo mala mŕtve deti, mal by byť pod osobitnou kontrolou lekára. Pravidelne sa merajú ich hladiny homocysteínu.

Hyperhomocysteinémia je stav charakterizovaný zvýšením hladiny homocysteínu v krvi. Počas obdobia tehotenstva predstavuje osobitné nebezpečenstvo spolu s antifosfolipidovým syndrómom. Významné prekročenie hladiny tejto aminokyseliny má za následok zvýšenú agregáciu krvných doštičiek, ktorá je plná vývoja trombózy a iných patológií tehotenstva. Pri antifosfolipidovom syndróme sa zvyšuje hladina antifosfolipidových protilátok v krvi a pri hyperhomocysteinémii hladina homocysteínu. Inak sú tieto dve choroby podobné.

Plánovanie tehotenstva a homocysteín

Ak mladá rodina bude zodpovedne pristupovať k plánovaniu tehotenstva, potom bude do povinného zoznamu vyšetrení pre budúcu matku zahrnutá analýza na stanovenie hladiny homocysteínu.

Ak existujú odchýlky od normy, lekár bude musieť predpísať žene ďalšie vyšetrenia:

• Skontrolujte jej hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a kreatinínu v plazme. Mali by ste tiež určiť koncentráciu vitamínu B12, vitamínu B6 a kyseliny listovej v krvi. Je nevyhnutné objasniť podstatu stravovania ženy. Je možné, že dostane nadbytok metionínu s jedlom.
• Mali by ste zistiť, či žena konzumuje kávu. Zlé návyky, ako je fajčenie a alkoholizmus, môžu zmeniť koncentráciu homocysteínu.
• Niekedy môže nedostatočná fyzická aktivita viesť k narušeniu produkcie tejto aminokyseliny v tele. V tejto súvislosti by budúca matka mala dostať aj odporúčania.

Ak je žena vo veľmi nedávnej polohe, hladina homocysteínu v krvi sa zníži. Tento stav je variantom normy a nevyžaduje žiadne terapeutické opatrenia. Odborníci poukazujú na to, že pokles hladiny aminokyselín je signálom, že všetko v tele prebieha ako obvykle a pri placentárnom obehu sa nevyskytujú žiadne abnormality. Príliš nízka hladina homocysteínu v krvi tehotnej ženy môže trochu zhoršiť jej pohodu, ale stáva sa to zriedka.

Video: o homocysteíne a tehotenstve:

Zvyšovanie a znižovanie hladiny homocysteínu v krvi

Zvýšenie homocysteínu súvisí s rizikom vzniku rôznych chorôb, preto je možné predpísať analýzu v nasledujúcich prípadoch:

• Cukrovka. Pri tomto ochorení môžu vysoké hladiny homocysteínu spúšťať retinopatiu alebo nefropatiu.
• Alzheimerova choroba, pri ktorej vysoké hladiny homocysteínu spôsobujú stratu pamäti po zotavení.
• Homocystinúria. Táto choroba je dedičná. U ľudí sa v tele produkuje množstvo abnormálnych enzýmov, takže je narušená výmena homocysteínu v krvi.
• Závažné stravovacie chyby, ktoré môžu viesť k zvýšeniu hladiny homocysteínu v tele. Analýza je predpísaná pre ľudí, ktorí konzumujú veľké množstvo mäsových pokrmov alebo výrobkov obsahujúcich ftoláty a vitamíny skupiny B.
• Hypotyreóza
• Akútna psoriáza.
• Vážne problémy s obličkami.
• Hyperproliferatívne procesy.
• Liečba liekmi ako sú: penicilamín, cyklosporín (potlačenie imunity), fenytoín, karbamazepín (lieky na liečbu epilepsie), metotrexát (potláča tvorbu kyseliny listovej).
• Ľudia, ktorí trpia alkoholizmom, fajčiari, milovníci kávy, ako aj pacienti, ktorí vedú sedavý životný štýl.

Pokles hladiny homocysteínu v krvi je extrémne zriedkavý. To sa môže stať za prítomnosti roztrúsenej sklerózy. Na potvrdenie diagnózy je pacientovi predpísaný rad ďalších vyšetrení, ktoré majú väčšiu diagnostickú hodnotu.

Homocystinúria - čo to je?

Homocystinúria je zriedkavé ochorenie, ktoré sa dedí. Vyznačuje sa nedostatkom syntetického tela. Tento enzým sa zúčastňuje metabolických procesov.

Pri homocystinúrii budú ovplyvnené vnútorné orgány chorého človeka, čo prispieva k výskytu nasledujúcich príznakov:

• Mentálna retardácia, letargia.
• Epileptické záchvaty.
• Poruchy vo formovaní kostry. Človek trpí skoliózou, je veľmi vysoký atď.
• V cievach pacienta sa tvoria krvné zrazeniny.
• Krvný tlak výrazne stúpa.
• Atrofia zrakových nervov, katarakta a glaukóm sa vyvíjajú.
• Líca pacienta majú vždy jasnú karmínovú farbu.

Okrem krvného testu na homocysteín je pacientom predpísaný test moču na stanovenie hladiny tejto aminokyseliny. Za normálnych okolností by v moči nemal chýbať homocysteín. Ak osoba trpí dedičnou patológiou, potom sa nájdu jej stopy v moči.

Takže analýza na stanovenie hladiny homocysteínu v krvi je významnou diagnostickou štúdiou. Je široko používaný v pôrodníckej oblasti medicíny, a to ako vo fáze plánovania tehotenstva, tak aj po jej nástupe.

Zvýšenie hladiny homocysteínu je nebezpečné pre tehotné ženy aj pre bežných ľudí. Jeho limitné koncentrácie prispievajú k rozvoju kardiovaskulárnych patológií.

Krvný test sa robí ráno nalačno. Ak sa v moči zistí homocysteín, mal by sa čo najskôr otestovať. V moči aminokyselina dlho nepretrváva. Oxiduje sa a transformuje sa na homocysteín-disulfid, ktorý nie je možné zistiť.

Autor článku: Shutov Maxim Evgenievich | Hematológ

Vzdelanie: V roku 2013 absolvoval Kurskskú štátnu lekársku univerzitu a získal diplom „Všeobecné lekárstvo“. Po 2 rokoch absolvoval pobyt v odbore "Onkológia". V roku 2016 absolvoval postgraduálne štúdium v Národnom lekárskom a chirurgickom centre pomenovanom po N. I. Pirogovovi.