2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51
Glykovaný hemoglobín: norma v krvnom teste
Glykovaný hemoglobín je proteín obsahujúci železo, ktorý môže naznačovať latentný priebeh diabetes mellitus. Začína sa produkovať, keď stúpne hladina cukru v krvi. Glykovaný hemoglobín sa tiež nazýva glykovaný hemoglobín.
Aj krátkodobé zvýšenie hladiny glukózy v krvi zanecháva v tele stopu. Dá sa zistiť 30-45 dní po udalosti. Namiesto bežného hemoglobínu sa tvorí glykovaný hemoglobín, ktorý sa transformuje na pozadí skoku v glukóze.
Obsah:
- Čo to znamená?
- Normálne hodnoty
- Vzťah glykovaného hemoglobínu a glukózy
- Prečo hladina glykovaného hemoglobínu stúpa a klesá v krvi?
- Ako brať?
Čo to znamená?
Keď stúpne hladina glukózy v krvi, telo to nie je schopné úplne spracovať. Preto jeho molekuly interagujú s proteínmi (albumín, hemoglobín, lipoproteíny) a vytvárajú silné spojenie. Glykácia hemoglobínu je nezvratný proces, nazýva sa to Maillardova reakcia.
Krvné bunky, ktoré prenášajú hemoglobín, majú „životnosť“3 mesiace, takže jeho zlúčeniny s glukózou možno zistiť aj dlho potom, čo došlo k skoku v hladinách cukru v krvi.
Pri latentnom diabete mellitus sa glukóza spojí s hemoglobínom niekoľkonásobne rýchlejšie. V budúcnosti nie je schopný zbaviť sa svojich molekúl, takže takýto hemoglobín je možné zistiť až do času, keď budú živé erytrocyty, ktoré ho prenášajú.
Počítanie týchto zničených molekúl hemoglobínu umožňuje odhadnúť stupeň glykácie. To vám umožní odhaliť latentný priebeh ochorenia, aj keď je hladina cukru v čase štúdie v normálnych medziach. Glykovaný hemoglobín je v ľudskom tele vždy prítomný; nie je preň žiadnou patogénnou zlúčeninou. Normálne by to nemalo byť viac ako 6% z celkovej hladiny normálneho hemoglobínu.
Štúdia vám teda umožňuje zistiť hladinu glukózy v krvi u osoby staršej ako jeden mesiac. Analýza je informatívna aj v prípade, že skok cukru nebol krátkodobý. Nadbytočné molekuly glukózy budú stále reagovať s hemoglobínom, čo ovplyvní výsledky štúdie.
Normálne hodnoty
Ak je človek zdravý a nevyvinie sa z neho diabetes mellitus, potom bude hladina glykovaného hemoglobínu v rozmedzí 4 - 5,8% z celkového množstva hemoglobínu v krvi. Prekročenie týchto ukazovateľov je možné pozorovať iba u detí počas novorodeneckého obdobia. V tejto dobe má dieťa v krvi hemoglobín plodu, ale do jedného roka ho musí telo dieťaťa úplne odstrániť.
Ak osoba trpí cukrovkou, potom môže hladina hemoglobínu stúpnuť na 12% alebo viac.
Prijaté údaje interpretujte nasledovne:
- Úroveň glykovaného hemoglobínu nepresahuje 6% - to je indikátor normy.
- Úroveň hemoglobínu stúpa na 6 - 8%. To naznačuje, že došlo k skoku v glukóze, ale telo si s nimi poradilo samo. Rovnaké ukazovatele môžu byť aj u ľudí s cukrovkou, ktorí však užívajú lieky. V tomto prípade sú to oni, ktorí sa vyrovnávajú s glukózou.
- Hladina glykovaného hemoglobínu dosahuje 9%. Tieto údaje naznačujú kompenzovaný diabetes mellitus, ktorý si vyžaduje začatie liečby alebo revíziu liečby.
- Hladina glykovaného hemoglobínu stúpa na 9-12%. Táto situácia si vyžaduje mimoriadnu ostražitosť, pretože naznačuje, že samotné telo už nie je schopné vyrovnať sa s nárastmi hladiny cukru v krvi. Ak sa uskutočňuje terapia diabetes mellitus, potom takáto hladina glykovaného hemoglobínu naznačuje jeho čiastočné zlyhanie.
- Ak glykovaný hemoglobín prekročí hranicu 12%, potom ošetrenie neprinesie požadovaný výsledok a vyžaduje si korekciu.
Stanovenie hladiny glykovaného hemoglobínu je informatívne z hľadiska detekcie diabetes mellitus. Umožňuje vám vyhodnotiť riziko vzniku komplikácií tohto ochorenia.
Analýza sa vykonáva na rôzne účely:
- Zistenie latentného priebehu diabetes mellitus.
- Vyhodnotenie účinnosti liečby a kontroly vývoja ochorenia.
- Hodnotenie metabolizmu uhľohydrátov v tele, hodnotenie stupňa kompenzačných schopností tela.
Táto štúdia navyše rozširuje informácie, ktoré lekár dostane počas testu zaťaženia glukózou. Odporúča sa pre ľudí s podozrením na diabetes mellitus, ale s neurčenou diagnózou. Pri zisťovaní cukrovky u tehotných žien by sa mal vychádzať z iného výskumu. Úroveň glykovaného hemoglobínu počas obdobia gravidity neumožňuje získať najspoľahlivejšie informácie.
Vzťah glykovaného hemoglobínu a glukózy
Hladiny glukózy a glykovaného hemoglobínu v krvi navzájom úzko súvisia. Odráža sa to v tabuľke.
Percento glykovaného hemoglobínu v krvi | Priemerná hladina glukózy v krvi v mol / l | Priemerná hladina glukózy v krvi v mg / dl |
2.6 | 47 | |
päť | 4.5 | 80 |
6,7 | 120 | |
8.3 | 150 | |
osem | 10.0 | 180 |
deväť | 11.6 | 210 |
desať | 13.3 | 240 |
jedenásť | 15.0 | 270 |
12 |
16.7 |
300 |
Prečo hladina glykovaného hemoglobínu stúpa a klesá v krvi?
Glykovaný hemoglobín sa zvyšuje v krvi nielen na pozadí diabetes mellitus, ale aj za iných podmienok, vrátane:
- Vysoké hladiny hemoglobínu u plodu vedú k zvýšeniu hladín glykovaného hemoglobínu. Podobná situácia sa dá pozorovať u detí mladších ako jeden rok. V budúcnosti by sa mali všetky ukazovatele vrátiť k normálu.
- Nedostatok železa v tele vedie k zvýšeniu hladiny glykovaného hemoglobínu.
- Absencia sleziny v tele po operácii môže prispieť k rôznym zmenám v krvnom obraze. Vrátane toho, viesť k zvýšeniu hladiny glykovaného hemoglobínu.
Ak sa lekári stretnú s vysokou mierou výskytu pomerne často, potom je nízka hladina tohto hemoglobínu v krvi diagnostikovaná zriedka.
Jeho nedostatočná koncentrácia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:
- Nízka hladina cukru v krvi.
- Zvýšená produkcia hemoglobínu v tele.
- Odložené krvácanie, ktoré bolo sprevádzané masívnou stratou krvi. Po takýchto patológiách sa aktivuje hematopoetický systém, čo môže viesť k zníženiu hladiny glykovaného hemoglobínu.
- Hemolytická anémia sprevádzaná zrýchlenou deštrukciou erytrocytov, ktoré sú nosičmi hemoglobínu.
- Výrazné poruchy v práci obličiek.
- Krvná transfúzia.
Aj keď zvýšená a znížená hladina glykovaného hemoglobínu v krvi môže sprevádzať množstvo ďalších patológií, napriek tomu sa častejšie určuje presne na diagnostiku diabetes mellitus.
Ako brať?
Na stanovenie hladiny glykovaného hemoglobínu je potrebné darovanie krvi z žily. Pre štúdiu sa užíva v množstve 3 ml.
Predchádzajúca príprava sa nevyžaduje. Nie je potrebné prísť do laboratória nalačno. Glykovaný hemoglobín je prítomný v krvi dlho a jedlo pred testom nemá žiadny vplyv na jeho hladinu.
U ľudí s diabetes mellitus sa štúdia uskutočňuje raz za 3 mesiace. To umožňuje lekárovi sledovať priebeh ochorenia a hodnotiť účinnosť terapie. Ak analýza vyvolá pochybnosti, napríklad pri hemolytickej anémii pacienta, sú predpísané ďalšie štúdie. Na posúdenie kvality metabolizmu uhľohydrátov v tele je možné darovať krv na stanovenie hladiny fruktozamínu. Táto štúdia poskytuje informácie o špičkách hladiny glukózy v krvi za posledné 2 - 3 týždne.
Ak sa chcete podrobiť výskumu z vlastnej iniciatívy, môžete kontaktovať platené laboratórium. Priemerné náklady na analýzu sú 700 - 800 rubľov (pre megalopóly), aj keď cena štúdie sa líši v závislosti od konkrétneho sídla a lekárskej a diagnostickej inštitúcie.
Autor článku: Shutov Maxim Evgenievich | Hematológ
Vzdelanie: V roku 2013 absolvoval Kurskskú štátnu lekársku univerzitu a získal diplom „Všeobecné lekárstvo“. Po 2 rokoch absolvoval pobyt v odbore "Onkológia". V roku 2016 absolvoval postgraduálne štúdium v Národnom lekárskom a chirurgickom centre pomenovanom po N. I. Pirogovovi.
Odporúčaná:
Anizocytóza Vo Všeobecnom Krvnom Teste - čo To Je? Norm, Ako Prejsť?
Anizocytóza: čo to je, aká je norma?Anizocytóza erytrocytov (červených krviniek) je indikátor, ktorý odráža šírku ich distribúcie. Toto opatrenie je vo výsledkoch analýzy označené ako RDW. Predtým sa na stanovenie anizocytózy používala Price-Jonesova krivka, ktorú bolo dosť ťažké nakresliť.Moderná laboratórna diag
GGT V Biochemickom Krvnom Teste - čo To Je? A čo To Znamená, Ak Je Propagovaný?
GGT v biochemickom krvnom teste - čo to je?Ak je pečeň abnormálna, vyskytujú sa určité príznaky, ktoré naznačujú túto alebo tú patológiu. Na objasnenie diagnózy sa pomocou laboratórnych testov, ktoré sa často nazývajú „testy pečeňových funkcií“, vykonávajú aj enzýmové testy. Enzým ako GGT (GGTP) má veľký v
Hypochromia Vo Všeobecnom Krvnom Teste - čo To Je?
Hypochromia vo všeobecnom krvnom teste: čo ukazuje?Farbenie náteru a jeho morfologické vlastnosti sú dôležitou laboratórnou technikou pri štúdiu erytrocytov. Pred začiatkom mikroskopického vyšetrenia je možné určiť počet červených krviniek a hladinu hemoglobínu.Pri nízkej hladin
Hemoglobín U žien Je Normou, Vysoký A Nízky Hemoglobín U žien
Hemoglobín u žien - aká je norma?Hemoglobín je hlavnou zložkou červených krviniek, ktorá je zodpovedná za prenos kyslíka z pľúc do tkanív. Koncentrácia tohto prvku sa považuje za jeden z najdôležitejších biochemických parametrov krvi. Podľa toho, ako vys
Slabý (bledý) Druhý Prúžok Na Tehotenskom Teste - čo To Znamená?
Slabý druhý prúžok na tehotenskom teste - čo to znamená?Mnoho žien pri vykonávaní tehotenského testu a s napätým čakaním na výsledok zistí, že druhý prúžok na prístroji vyzerá príliš slabo alebo vôbec nie je viditeľný. Prirodzene, toto zavádza u