Stomatitída U Dospelých - čo Robiť? Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Stomatitída u dospelých: liečebné metódy

Stomatitída je ochorenie ústnej dutiny, ktoré je sprevádzané zápalom sliznice ústnej dutiny. Je to reakcia imunitného systému v reakcii na konkrétne podráždenie. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná v detstve. To však neznamená, že sa stomatitída nemôže vyvinúť u dospelých.

Obsah:

• Dôvody vývoja stomatitídy u dospelých
• Typy stomatitídy
• Príznaky stomatitídy u dospelých
• Liečba stomatitídy u dospelých
• Čo robiť s alergickou stomatitídou?
• Čo robiť s herpetickou stomatitídou?
• Čo robiť s aftóznou stomatitídou?
• Čo robiť s kandidálnou stomatitídou?

Dôvody vývoja stomatitídy u dospelých

Medzi hlavné dôvody, ktoré môžu spôsobiť vývoj stomatitídy, patria:

• Infekčná lézia ústnej sliznice. Môže byť ovplyvnený vírusmi, baktériami alebo mykoplazmami. Aby sa táto patogénna flóra začala aktívne množiť a viesť k rozvoju stomatitídy, sú potrebné ďalšie faktory. Ak tam nie sú, potom oportunistická flóra nevedie k rozvoju choroby.
• Chyby napájania. Ak osoba nedostáva vitamíny a mikroelementy spolu s jedlom, povedie to k rozvoju stomatitídy. V tejto súvislosti je obzvlášť nebezpečný nedostatok vitamínov skupiny B, železa, kyseliny listovej a zinku.
• Prijaté poranenia ústnej dutiny. Sliznica môže byť poškodená chemickými, mechanickými a tepelnými látkami. Traumatizovaní ľudia to najčastejšie upozorňujú na lekára, čo uľahčuje diagnostiku stomatitídy. Epitel ústnej dutiny môžu poškodiť tvrdé jedlá, orechy, krekry a sušené ryby. Chemické popáleniny vznikajú v dôsledku vniknutia kyselín alebo zásad do úst. Ak sú zranenia ľahké, odznejú samy. Avšak pri vystavení určitým rizikovým faktorom sa u človeka vyvinie stomatitída.

Ako je zrejmé, stomatitída sa prejavuje iba vtedy, ak na ľudský organizmus vplývajú určité rizikové faktory.

Tie obsahujú:

• Zlá ústna hygiena.
• Jesť špinavé jedlá.
• Zlá hygiena rúk pred jedlom.
• Nesprávne nainštalované zubné protézy. Nízka kvalita takýchto výrobkov.
• Nadmerná hygiena ústnej dutiny, používanie zubnej pasty obsahujúcej laurylsulfát sodný. Táto zložka vedie k tomu, že u človeka klesá produkcia slín. Výsledkom je, že epitel ústnej dutiny stráca svoj hlavný obranný mechanizmus, začína vysychať, čo sa stáva priaznivým prostredím pre reprodukciu baktérií.
• Užívanie liekov, ktoré znižujú produkciu slín. Týka sa to najmä diuretík.
• Zneužívanie alkoholu.
• Fajčenie tabaku.
• Prítomnosť chronických alebo akútnych ochorení.

Často je to vďaka stomatitíde, že je možné zistiť ďalšie choroby u osoby, ktoré predtým netušila.

Takže zápal ústnej sliznice sa môže vyskytnúť v prípadoch, ako sú:

• Onkopatológia. Rakovinové nádory sa nachádzajú v nosohltane, na krku.
• Prebieha liečba rakovinového nádoru.
• Choroby tráviaceho systému: gastritída, kolitída, infekcia červami.
• Nedostatok tekutín v tele, ktorý sa môže vyskytnúť po silných hnačkách, zvracaní, krvácaní. Niekedy sa dehydratácia vyskytuje na pozadí vysokej telesnej teploty, ktorá u pacienta pretrváva dlho.
• Hormonálna nerovnováha v tele. Stomatitída sa často stáva spoločníkom tehotných žien, ako aj pacientov, ktorí vstúpili do menopauzy.
• Ľudia, ktorí sú HIV pozitívni, môžu trpieť ťažkou stomatitídou.
• Pacienti s diabetes mellitus.
• Ľudia so Sjogrenovým syndrómom.
• Pacienti s bronchiálnou astmou. Je pravdepodobnejšie, že sa u nich ochorenie rozvinie, ak na liečbu používajú hormonálne aerosóly.
• Anémia.

Typy stomatitídy

V závislosti od toho, čo presne spôsobilo vývoj stomatitídy, sa bude typ ochorenia líšiť:

• Bakteriálna stomatitída. Ochorenie môžu vyprovokovať takíto trvalí obyvatelia orofaryngeálnych mandlí, ako sú stafylokoky a streptokoky. Spočiatku sa človeku v ústach objavujú malé abscesy. Rýchlo sa otvárajú a transformujú sa do erózie a ulceróznych defektov.
• Vírusová. Vírusy Herpes simplex alebo vírusy Epstein-Barr môžu spôsobiť zápal úst. U človeka sa v ústach objavia malé bublinové vyrážky, ktoré sú naplnené priehľadným obsahom. Ak je stomatitída komplikovaná bakteriálnou infekciou, kvapalina sa zakalí. Potom bubliny prasknú a na ich mieste sa objavia oblasti erózie.
• Mykotický. Choroba sa vyvíja v dôsledku množenia plesňovej flóry. Často je to dôsledok dlhodobého užívania antibiotík alebo výrazného zníženia imunity. V ústach sa začnú množiť huby rodu Candida, čo sa prejaví tvorbou bieleho zrazeného plaku, pod ktorým bude erodovaná sliznica ústnej dutiny.
• Ray. Choroba sa vyvíja v dôsledku účinku ionizujúceho žiarenia na telo. Ústa človeka vyzerajú husto.
• Chemické. Choroba sa vyvíja v dôsledku popálenia sliznice ústnej dutiny. Po zahojení rán zostanú v ústach jazvy.

Príznaky stomatitídy u dospelých

Stomatitída, bez ohľadu na jej typ, je vždy sprevádzaná zápalovým procesom v ústnej dutine. Na rozdiel od detí, u dospelých, je choroba zriedka sprevádzaná vysokou telesnou teplotou. Nevedie to k výraznému zhoršeniu blahobytu, aj keď stále spôsobuje určité nepohodlie.

Medzi hlavné prejavy choroby patria:

• Sčervenanie špecifickej oblasti sliznice ústnej dutiny. Stáva sa edematózna, vydáva bolesť. Tieto znaky naznačujú, že choroba sa ešte len začína rozvíjať.
• Za deň sa na mieste zápalu objaví vred, ktorý môže mať tvar oválu alebo kruhu. Okolo neho sa vytvorí červenkastý okraj a v strede je umiestnený film, ktorý môže mať žltkastú alebo bielu farbu. Tieto príznaky naznačujú, že u osoby sa vyvíja bakteriálna forma ochorenia.
• Práca slinných žliaz sa zintenzívňuje, z úst začne vychádzať nepríjemný zápach a môžu ďasná krvácať.
• Bolesť pri stomatitíde môže byť dosť intenzívna. Z tohto dôvodu bude pre človeka ťažké jesť obvyklé jedlo. Pohyby pier a jazyka reagujú bolesťou.
• Ak má choroba akútny priebeh, potom sa telesná teplota zvýši na 39 ° C. Veľkosť lymfatických uzlín môže rásť.
• Najčastejšie sa vredy nachádzajú na perách zvnútra, na lícach, na podnebí a na mandliach. Menej často choroba postihuje jazyk a oblasť pod jazykom.

Liečba stomatitídy u dospelých

Niekedy sa u človeka vyvinie katarálna stomatitída. Je to dôsledok nesprávnej ústnej hygieny. Toto ochorenie má mierny priebeh a zmizne za týždeň. V takom prípade musíte ošetriť ústa dezinfekčnými zlúčeninami, jesť správne a vyňať z ponuky korenené, slané, kyslé, teplé a studené jedlá.

Ak sa s chorobou nedokážete vyrovnať sami, musíte sa poradiť s lekárom. Osoba môže poradiť zubár alebo praktický lekár. Pri vývoji aftóznej, herpetickej alebo ulceróznej stomatitídy je potrebný integrovaný prístup.

Znižovanie bolesti

Aby ste sa vyrovnali s bolesťou, musíte použiť lieky, ako sú:

• Hexorálne jazýčky. Náklady na tablety sú 160 rubľov. Obsahujú benzokaín a chlórhexidín, takže liek nielen zmierňuje bolesť, ale ničí aj patogénnu flóru.
• Catejel s lidokaínom. Liečivo predstavuje gél, ktorý je v injekčnej striekačke. Cena lieku je 170 rubľov. Liek sa používa na silné bolesti. Obsahuje nielen lidokaín, ale aj chlórhexidín.
• Lidokaín asept. Liek s výrazným analgetickým účinkom. Jeho cena je 300 rubľov.
• Lidochlór. Je to gélová formulácia, ktorá dokáže zmierniť bolesť, zabiť patogény a zmierniť zápal. Účinok nastáva do 5 minút po aplikácii gélu na boľavé miesto.

Bolesť môžete zmierniť aj pomocou šťavy z Kalanchoe alebo odvarmi z liečivých bylín (šalvia, harmanček, nechtík).

Dezinfekcia ústnej dutiny

Ak chcete odstrániť zápalovú reakciu, musíte čo najviac zničiť škodlivú flóru v ústach.

Na tento účel môžu dospelí pacienti užívať lieky, ako sú:

• Sprej Ingalipt za cenu 80 rubľov, sprej Hexoral za cenu 170 rubľov, sprej Lugol za cenu 100 rubľov, gél Vinilin za cenu 100 rubľov.
• Gél Holisal zubný. Jeho cena je 190 rubľov. Liek dezinfikuje ústnu dutinu, zmierňuje bolesť a zmierňuje zápal.
• Kamistad za cenu 280 rubľov. Liečivo je dostupné vo forme gélu. Pôsobí komplexne: ničí mikróby a anestetizuje ústnu dutinu.
• Poplatky za inhalácie: Ingafitol a Evkarom. Ich zloženie predstavuje kvety harmančeka a listy eukalyptu. Náklady na každý poplatok sú 50 rubľov.
• Stomatidín v roztoku. Je to silné antiseptikum, ktoré navyše znecitlivuje oblasť aplikácie. Cena lieku je 270 rubľov.
• Sprej a aerosól Camenton za cenu 70 rubľov.
• Gél Actovegin, ktorý sa musí používať v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia.
• Eukalyptus M. pastilky. Cena lieku je 200 rubľov.

Antihistaminiká, protiplesňové a antivírusové lieky

Ak je stomatitída spôsobená vírusom herpesu, budú potrebné antivírusové lieky. Ak je choroba výsledkom množenia plesňovej flóry, musia sa použiť antifungálne látky. Liečba alergickej stomatitídy sa uskutočňuje antihistaminikami.

Na liečbu plesňovej stomatitídy sa používajú lieky ako Miconazol, Levorin, Mycosan, Dactarin. Môžete použiť masť Nystatin.

Aby ste sa vyrovnali s vírusovou infekciou, musíte sa rozhodnúť pre také lieky ako: Zovirax, Acyclovir. Môžete tiež použiť masti (bonafton, tebrofén, interferón, oxolínové).

Pri alergickej stomatitíde lekár predpisuje pacientovi také lieky ako: Tavegil, Suprastin, Loratadin, Claritin, Fenistil, Suprastin.

Ako urýchliť zotavenie sliznice?

Aby regenerácia orálneho epitelu prebehla čo najrýchlejšie, je potrebné používať lieky ako:

• Rakytníkový olej alebo šípkový olej. Prvý prostriedok stojí 100 rubľov a druhý stojí 70 rubľov. Ich aplikácia na postihnuté miesto umožňuje vytvárať bariérový film a urýchliť hojenie tkanív.
• Karotolín. Tento liek je olejový roztok, ktorý sa používa na vonkajšie použitie. Má antioxidačné vlastnosti.
• Zubná pasta Solcoseryl Dental za cenu 380 rubľov. Tento liek zvyšuje výživu tkanív a stimuluje regeneračné procesy.
• Vinylin (Šostakovského balzam). Liečivo vám umožňuje vyčistiť ulceratívne defekty, urýchliť obnovu epiteliálnej vrstvy, znížiť zápal a zničiť patogénnu flóru.
• Postriekajte propolis v hodnote 140 rubľov. Liek vám umožňuje bojovať proti vírusovej a bakteriálnej stomatitíde.

Lysobact je univerzálny liek na všetky formy stomatitídy. Toto je jediný liek, ktorý obnovuje ochrannú funkciu lyzozýmu a tým normalizuje lokálnu imunitu.

Čo robiť s alergickou stomatitídou?

Alergia je jednou z najbežnejších chorôb v modernej spoločnosti. Trpí ním asi 30% svetovej populácie. Alergické reakcie môžu vyvolať rôzne látky: peľ rastlín, chlpy zvierat, potraviny, lieky atď. Alergická stomatitída sa môže vyvinúť aj po zavedení zubnej náhrady.

Aby ste sa s touto chorobou vyrovnali, budete musieť izolovať alergén. Osoba bude tiež musieť užívať lieky vrátane: Tavegil, Suprastin, Tsetrin atď. Niekedy sa aplikácie podávajú s antihistaminikami.

Čo robiť s herpetickou stomatitídou?

Medzi všetkými vírusovými stomatitídami je na prvom mieste herpetický zápal ústnej dutiny. Najčastejšie je choroba spôsobená vírusom herpes simplex. Viac ako 90% ľudí sú dopravcovia. Osoba s týmto vírusom sa nachádza v ranom detstve. Možno sa dlho nebude v ničom prejavovať.

Ak sa imunita zníži, čo môže nastať z mnohých dôvodov (emočný šok, hypotermia, chronická únava, choroba) a súčasne dôjde k poraneniu ústnej dutiny, potom sa u človeka môže prejaviť herpetická stomatitída. Jeho obľúbeným miestom lokalizácie je obloha, líca a jazyk.

Telesná teplota zvyčajne zostáva v normálnych medziach. Bubliny naplnené tekutinou sa objavia v ústach, potom prasknú, splynú a vytvoria rozsiahlu eróziu.

Aby ste sa s chorobou vyrovnali, budete musieť vykonať nasledujúcu postupnosť akcií:

• Anestetizujte ústnu dutinu. Na tento účel sa môžu použiť lieky ako: Lidocaine Asept, Lidochlor atď.
• Zmiernte zápal (lieky: Solcoseryl, Cholisal, šípkový olej, Carotolin, Kamistad).
• Znížte opuch tkanív (antihistaminiká).
• Zničte vírus v ústach (Oxolin, Acyclovir, Zovirax, Hyporamin, Viru mertz, extrakt z rakytníka).
• Zlepšite imunitu (vitamínové a minerálne komplexy, imunomodulátory: Polyoxidonium, Immunal, Cycloferon).

Čo robiť s aftóznou stomatitídou?

Vedci sa domnievajú, že najrôznejší predstavitelia patogénnej flóry môžu vyvolať aftóznu stomatitídu: vírusy a baktérie. Niektorí odborníci sú toho názoru, že aftózna stomatitída sa vyvíja v dôsledku vírusu herpes, ktorý sa aktivuje v tele so znížením imunity. U ľudí sa môžu z času na čas vyskytnúť jednorazové aj viacnásobné vyrážky na lícach a perách. Vyzerajú ako bubliny.

Aftózna stomatitída sa líši od bežnej herpetickej infekcie tým, že jej hlavným príznakom je tvorba áft. Predstavujú ich ulceratívne defekty, ktoré sú obklopené červeným okrajom. Ak sa vred po 2 týždňoch nehojí, môžu tkanivá ústnej dutiny podstúpiť nekrózu. Takýto závažný priebeh ochorenia naznačuje výrazné zníženie imunity.

Aby ste sa vyrovnali so zápalom, musíte implementovať nasledujúci algoritmus akcií:

• Vredy vydezinfikujte kyselinou boritou a odvarom z harmančeka. Vezmite 4 g kyseliny boritej do pohára vývaru. Výsledným zložením vypláchnite ústa.
• Ak chcete zabiť baktérie, môžete použiť peroxid vodíka, ktorý sa zriedi vodou v rovnakom pomere. Roztok furacilínu je vhodný aj na vyplachovanie úst.
• Zápal môžete zmierniť pomocou rakytníka alebo broskyňového oleja pomocou šťavy Kalanchoe.
• Na zvýšenie imunity v oblasti zápalu môžete použiť lieky ako: Pyrogenal, Lysozyme, Prodigiosan.
• Imunitu môžete zlepšiť užívaním vitamínov skupiny B, riboflavínu, listovej a niacínu.
• Detoxikácia tela sa uskutočňuje pomocou tiosíranu sodného. Podáva sa buď intravenózne alebo perorálne.
• Na liečbu aftóznej stomatitídy sa používajú antihistaminiká a sedatíva.
• Fyzioterapeutické metódy umožňujú rýchlejšie zvládnutie choroby: magnetická terapia, ultrazvuk a liečba UHF.
• Na urýchlenie regenerácie tkanív je potrebné vyhnúť sa konzumácii jedla, ktoré môže dráždiť ústnu sliznicu.

Je nevyhnutné zistiť, čo je príčinou aftóznej stomatitídy. Všetky chronické ložiská infekcie musia byť správne dezinfikované.

Čo robiť s kandidálnou stomatitídou?

K reprodukcii plesní rodu Candida v ústnej dutine dochádza u ľudí so zníženou obranyschopnosťou tela. Stáva sa to na pozadí infekcie HIV alebo tuberkulózy počas liečby kortikosteroidnými hormónmi.

Najskôr sa u pacientov na sliznici úst objaví plak, ktorý pripomína tvarohovú hmotu. Ak ho očistíte, bude pod ním vidno zapálenú sliznicu. Ak neexistuje liečba stomatitídy, epitel veľmi trpí, na ňom sa vytvárajú erózie. V rohoch úst pacienta sa objavujú záchvaty a praskliny. Stravovanie bude bolestivé.

Aby ste sa vyrovnali s plesňovou stomatitídou, musíte podstúpiť nasledujúcu liečbu:

• Potlačte plesňovú infekciu. K tomu použite lieky, ako sú: Flukonazol, Pimafucin, Nystatin, Lavorin, Irunin, Clotrimazol. Tieto lieky by mal predpisovať lekár.
• Dezinfikujte ústnu dutinu. K tomu použite masť Nystatin, gél Miconazole, masť Levorin.
• Vypláchnite si ústa roztokom bóraxu (2 - 4%), miesta zápalu ošetrite sprejom s obsahom Lugolu alebo Jodinolu.
• Dodržujte diétu s obmedzením na sladké.

Pri kandidálnej stomatitíde je nevyhnutné konzultovať s endokrinológom a gastroenterológom.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.